病理生理学题库及答案消化系统疾病.docx
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病理生理学题库及答案消化系统疾病
第八章消化系统疾病
一、名词解释:
1.消化性溃疡
2.肝硬化
3.嗜酸性小体
4.桥接坏死
5.毛玻璃样肝细胞
6.碎片状坏死
7.假小叶
8.肝性脑病
9.假性神经递质
10.肝性肾功能衰竭
二、填空题:
1.慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜腺体,常发生。
2.慢性胃炎分为、、三类。
3.根据急性阑尾炎的病理变化,可分为、、三种病理类型。
4.溃疡病底部由内向外分别为、、、四层。
5.胃溃疡好发于,十二指肠溃疡好发于。
6.溃疡病的主要临床表现是,且与有关。
7.胃溃疡的常见并发症包括、、和。
8.肝性脑病按发生原因可分为和;按发生速度分为
和。
9.解释肝性脑病发病机制的主要学说有、、和。
10.肝性脑病时血氨升高的主要原因是和。
11.血氨升高引起肝性脑病的机制为、和。
12.引起肝性脑病的假性神经递质主要是指和。
13.假性神经递质的与正常神经递质相似,但其远较正常神经递质为弱。
14.肝性脑病患者血浆中氨基酸比值异常,表现在减少,而增加。
15.病毒性肝炎时,肝细胞水分增多可引起和;肝细胞胞浆水分减少可引起;肝细胞坏死表现为、、、。
16.慢性肝炎时,肝细胞有不同程度的、,并有不同程度的。
17.急性重型肝炎时,肝内病变极为严重,肝细胞呈坏死。
坏死面积超过肝实质的。
18.亚急性重型肝炎时,有肝细胞的坏死,又有肝细胞。
三、判断题:
1.急性病毒型肝炎是一种急性渗出性炎。
2.慢性萎缩性胃炎时,胃腺上皮萎缩,腺体变小、并有囊性扩张,腺体数量减少消失,常见肠上皮化生。
3.慢性胃溃疡一般不会恶变,约10%左右的十二指肠慢性溃疡可发生癌变。
4.消化性溃疡的穿孔以十二指肠溃疡病比胃溃疡病常见。
5.门脉性肝硬化的肉眼改变为肝脏体积变小,质地变硬,表面为弥散分布的粗大结节。
6.A型慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫无关,多数伴有恶性贫血,病变主要在胃体和胃底。
7.慢性溃疡性结肠炎时,肠黏膜可出现大片坏死并形成大的溃疡,残存的肠黏膜充血、水肿形成息肉样外观,称为假息肉。
8.胃溃疡病与胃溃疡型癌的鉴别诊断方法以纤维胃镜活体组织检查做病理组织学检查最可靠。
9.肝硬化门脉高压的发生主要是由于假小叶形成及肝实质纤维化压迫了小叶下静脉、中央静脉、肝窦以及门静脉与肝静脉的吻合支开放所致。
10.大多数胰腺炎的发病都是由于细菌直接感染引起的。
11.目前认为与肝癌的发生有密切关系的因素是乙型病毒性肝炎,其次为丙型肝炎。
12.胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺,但以胰头癌最多见。
13.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是胃黏膜内炎细胞浸润的多少和深度。
14.目前认为胃黏膜不完全性大肠型化生与肠型胃癌的发生关系较密切。
15.胃黏膜表面有很多结节状、痘疹状突起的胃炎称为疣状胃炎。
16.病毒性肝炎时,间质反应性增生主要为三种细胞,即Kupffer细胞、间叶细胞和成纤维细胞。
17.肝细胞坏死明显,除灶状、带状坏死外,有中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死,是轻度慢性肝炎的病变特征。
18.肝脏体积缩小,重量减至600-800g,质地变硬,表面呈均匀分布的细颗粒状,切面呈黄褐色,称为急性黄色肝萎缩。
19.门脉性肝硬化的病程一般较短,肝功能障碍较明显,癌变率较高。
四、选择题:
A型题:
1.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A.胃黏膜薄而平滑
B.胃黏膜皱襞变平或消失
C.透过胃黏膜可见黏膜下血管影
D.胃黏膜失去正常光泽
E.以上都不是
2.下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义
A.黏液分泌腺泡明显增生,伴有淋巴细胞浸润
B.腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
C.胃黏膜表层上皮细胞异型生长,表面有绒毛状突起
D.黏膜肥厚,腺体增生、肥大,腺管延长,腺体间有淋巴细胞浸润等
E.腺体变短并有囊性扩张
3.下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关
A.青霉菌
B.幽门螺杆菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
4.慢性萎缩性胃炎的比较特征的病变是
A.胃黏膜固有膜内淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润
B.杯状细胞化生
C.腺体变小及数量减少或消失
D.假幽门腺化生
E.吸收上皮化生
5.复合性溃疡是指
A.胃和食管同时发生溃疡
B.胃和空肠同时发生溃疡
C.胃和十二指肠同时发生溃疡
D.胃和回肠同时发生溃疡
E.胃和结肠同时发生溃疡
6.胃溃疡病之溃疡直径多在
A.2.5cm以内
B.3cm以内
C.1.5cm以内
D.1cm以内
E.2cm以内
7.胃溃疡病的癌变率大约在
A.1%以下
B.2%以下
C.3%以下
D.4%以下
E.5%以下
8.胃溃疡病的病变部位最常见于
A.胃大弯
B.胃小弯近贲门处
C.胃前壁
D.胃小弯近幽门处
E.胃后壁
9.胃溃疡病最常见的并发症是
A.出血
B.幽门梗阻
C.穿孔
D.粘连
E.癌变
10.溃疡病穿孔后最严重的后果是
A.穿孔后引起小网膜急性炎
B.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C.穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官
D.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎
E.穿孔后引起肠粘连
11.十二指肠溃疡病病变的主要表现为
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多在2cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.以上都不是
12.十二指肠溃疡病最好发于
A.十二指肠各段
B.十二指肠降部
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部和球部
E.十二指肠下段后壁
13.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是
A.黏膜变厚
B.病变部位
C.炎细胞浸润的深度
D.胃固有腺减少、消失,常出现肠上皮化生
E.以上都不是
14.胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生,很可能是
A.胃溃疡病
B.慢性萎缩性胃炎
C.先天性肠黏膜异位
D.慢性轻度浅表性胃炎
E.肠型胃癌边缘胃组织
15.下列哪种类型阑尾炎最易引起阑尾穿孔
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾急性蜂窝织炎
E.慢性阑尾炎急性发作
16.阑尾炎最严重的并发症是
A.败血症
B.急性弥漫性腹膜炎
C.肝脓肿
D.肾脓肿
E.毒血症
17.关于慢性溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项是正确的
A.初期病变肠黏膜隐窝小脓肿形成
B.溃疡为表浅性、不向肠壁深层扩展
C.溃疡底部有肉芽组织形成,并有增生性动脉内膜炎
D.溃疡周边肠黏膜上皮增生,形成腺瘤性息肉
E.溃疡呈椭圆形,其长轴与肠管平行
18.急性重型乙型肝炎的发病机制是
A.机体免疫反应不足,仅能杀灭和破坏一部分病毒
B.机体缺乏细胞免疫功能
C.机体免疫反应过强,感染病毒量少、毒力弱
D.机体免疫反应过强,感染病毒量多、毒力强
E.机体免疫反应正常,感染病毒量多、毒力强
19.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.重度慢性肝炎
E.轻度慢性肝炎
20.肝细胞质内出现透明小体见于
A.重度慢性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.乙醇性肝炎
E.淤血性肝硬化
21.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是
A.门脉压增高,侧支循环形成
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.低蛋白血症
D.血管内压增高
E.雌激素增多
22.下列哪种情况应首先考虑为肝癌
A.肝脏弥漫性肿大
B.肝脏局部肿块,其周围有小结节
C.肝脏单个肿块呈圆形,有包膜
D.肝脏肿块触之有波动感
E.肝脏有无数结节,大小相近
23.重度慢性乙型病毒性肝炎时,肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因是
A.滑面内质网内有大量HBsAg
B.粗面内质网内有大量HBsAg
C.线粒体肿胀
D.胞质内细胞器的变性
E.以上都不是
24.引起阑尾炎的最重要原因是
A.阑尾腔内细菌感染
B.机体抵抗力下降
C.阑尾周围脏器感染蔓延所致
D.阑尾腔内阻塞并感染
E.饭后剧烈运动
25.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为
A.肝细胞变性、坏死,肝纤维化
B.肝内胆管上皮增生,肝纤维化
C.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生,肝弥漫性纤维化
D.肝细胞再生,肝纤维化
E.肝细胞变性、坏死,库普弗细胞增生
26.关于消化性溃疡的结局和合并症的描述,哪项是错误的
A.通过完全再生愈合
B.约1/3的病人发生溃疡出血
C.约5%的病人发生溃疡穿孔
D.约3%的病人发生幽门梗阻
E.约1%或1%以下的病人发生胃溃疡病癌变
27.肠上皮化生主要见于
A.慢性浅表性胃炎
B.胃癌
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡病
E.肥厚性胃炎
28.大肠息肉状病变中癌变率较高的是
A.腺瘤性息肉
B.炎性息肉
C.增生性息肉
D.幼年性息肉
E.绒毛状腺瘤
29.急性重型肝炎的病变性质是
A.以门管区渗出为主的炎
B.以肝细胞坏死为主的炎
C.以肝细胞变性为主的炎
D.以肝细胞增生为主的炎
E.以门管区间质增生为主的炎
30.肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于
A.腹前壁
B.颈、面部、前臂及手掌
C.全身各部
D.上肢及下肢
E.背部及颈部
31.门脉性肝硬化最严重的并发症是
A.睾丸萎缩
B.腹腔积液
C.肝性脑病
D.痔静脉曲张
E.脾大
32.胃溃疡病的肉眼病变特点,应除外
A.溃疡通常只有一个
B.圆形或椭圆形
C.直径一般大于2.5cm
D.深达肌层或浆膜层
E.溃疡边缘整齐,底部干净、光滑
33.关于十二指肠溃疡病溃疡的叙述,下列哪项是错误的
A.溃疡为圆形或椭圆形
B.溃疡底部四层结构与胃溃疡病的病变相似
C.比胃溃疡更易穿孔
D.比胃溃疡更易癌变
E.一般比胃溃疡小
34.病毒性肝炎时,下列哪项罕见
A.溶解坏死
B.脂肪变性
C.嗜酸性变
D.胞质疏松化和气球样变
E.肝细胞再生
35.下列病变除哪项外,均为假小叶的特点
A.中央静脉缺如
B.肝细胞广泛凋亡,大量凋亡小体形成
C.可有二个以上中央静脉
D.肝细胞排列紊乱,有不同程度的坏死或脂肪变性
E.出现门管区
36.下列哪项一般不是肝硬化引起门脉高压的原因
A.假小叶压迫小叶下静脉
B.门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支
C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支
D.纤维组织压迫中央静脉
E.血管床减少
37.关于肝硬化的叙述,下列哪项是错误的
A.蜘蛛状血管痣
B.男性女性化
C.腹腔积液
D.引起肝硬化的原因被消除后,肝脏的正常结构可以恢复
E.胃肠道出血
38.下列哪种类型肝硬化无明显的假小叶形成
A.肝炎后肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.乙醇性肝硬化
E.门脉性肝硬化
39.下列哪项不是肝功能不全的临床表现
A.出血倾向
B.黄疸
C.蜘蛛状血管痣
D.血小板减少
E.肝性脑病
40.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的病变特点
A.门管区大量淋巴细胞浸润
B.门管区纤维组织增生
C.胆汁淤滞
D.不规则的肝细胞再生结节
E.胆小管破坏
41.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现
A.休克
B.急性腹膜炎
C.血清及尿中淀粉酶升高
D.血清中碱性磷酸酶活性增高
E.血清中钙、钾、钠离子水平下降
42.关于细菌性肝脓肿的叙述,下列哪项是错误的
A.感染的细菌多为金黄色葡萄球菌
B.病原菌可来自胆道系统的上行性感染
C.脓肿靠近膈面者,可穿破肝表面而形成膈下脓肿
D.其脓液大多呈咖啡色果酱样
E.可向上穿破横膈至胸腔形成脓胸及肺脓肿
43.胃溃疡病的特点应除外
A.患者有周期性腹上区疼痛、反酸、嗳气等症状
B.易反复发作,呈慢性经过
C.比十二指肠溃疡多见
D.多见于胃窦部
E.溃疡直径多在2.5cm以内,边缘整齐,切面呈斜置的漏斗状
44.下列哪项不是肝硬化病人的临床表现
A.皮肤蜘蛛状血管痣
B.反复腹上区疼痛
C.脾大
D.睾丸萎缩
E.男性乳腺发育
45.下列哪项不是胆汁性肝硬化的病变特点
A.肝细胞显著脂肪变性
B.有胆汁湖形成
C.含有胆汁的肝细胞呈羽毛状坏死
D.肝脏呈绿色
E.门管区可有中性粒细胞或以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润
46.下列哪项不属于门脉高压症的表现
A.胃肠淤血、水肿
B.肝大
C.脾大
D.食管静脉曲张
E.腹腔积液
47.下列哪种病毒属DNA病毒
A.乙型肝炎病毒
B.甲型肝炎病毒
C.戊型肝炎病毒
D.丙型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒
48.诊断门脉性肝硬化时,下面哪项对其诊断最可靠
A.脾大
B.肝及蜘蛛状血管痣
C.清蛋白/球蛋白的比例倒置
D.肝穿刺活体组织检查,镜下见有假小叶形成
E.腹腔积液
49.下列哪一种肝硬化可出现肝细胞的羽毛状坏死
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
50.以下除哪一项外都是溃疡病经久难愈的因素
A.病因未消除
B.底部小动脉内血栓形成
C.溃疡周黏膜常伴有炎反应
D.增生性动脉内膜炎
E.神经节细胞及神经纤维变性、断裂
51.B型慢性萎缩性胃炎表现为
A.胃窦黏膜糜烂、出血
B.胃酸分泌过多
C.血清壁细胞抗体阳性
D.恶性贫血
E.以上都不是
52.关于慢性浅表性胃炎,下列哪项描述最恰当
A.黏膜浅层腺体增生
B.黏膜浅层腺体减少
C.黏膜内大量中性白细胞浸润
D.淋巴细胞、浆细胞等浸润黏膜浅层或全层
E.肠上皮化生
53.肝硬化腹腔积液形成的原因中,下列哪项是错误的
A.肝淋巴液外溢
B.肝细胞合成凝血酶原减少
C.肝细胞合成的清蛋白减少
D.血管升压素、醛固酮水平升高
E.门脉高压
54.肝细胞呈碎片状坏死主要见于
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
55.病毒性肝炎时,血清中哪种酶增高最显著
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.以上都不是
56.酒精性肝病时,最早最常见的肝脏病变是
A.酒精性肝炎
B.酒精性肝硬化
C.肝细胞脂肪变性
D.点状坏死
E.碎片状坏死
57.肝衰竭的后果不包括
A.休克
B.黄疸
C.少尿
D.神经系异常
E.低蛋白血症
58.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的特点
A.女性多见
B.黄疸
C.常伴高脂血症
D.皮肤搔痒
E.白细胞增多
59.关于急性胰腺炎的病变,下列哪项是错误的
A.出血型者病变多局限于胰尾
B.水肿型者病变多局限于胰尾
C.出血型者有散在的钙皂
D.水肿型者胰腺大、变硬、充血、水肿及中性粒细胞等炎细胞浸润
E.出血型者胰腺呈大片凝固性坏死
60.下列各种疾病均较易发生肝脂肪变性,应除外
A.慢性乙醇中毒
B.糖尿病
C.病毒性肝炎
D.肝磷脂沉积症
E.小肠瘘伴全身性营养不良
61.下列哪项因素一般与慢性胃炎无关
A.长期慢性刺激
B.自身免疫损伤
C.幽门螺杆菌感染
D.十二指肠液反流对胃黏膜屏障的破坏
E.遗传
62.关于慢性萎缩性胃炎的病理特点,下列哪项是错误的
A.胃黏膜萎缩变薄
B.腺体变小,并可有囊性扩张
C.肠上皮化生
D.胃黏膜表面有很多结节状突起,中心凹陷似痘疹
E.壁细胞和主细胞消失
63.门脉性肝硬化的结节直径最大不超过
A.0.5cm
B.1cm
C.2cm
D.2.5cm
E.3cm
64.胃癌的最主要转移途径是
A.血道转移
B.直接蔓延
C.淋巴道转移
D.消化道内转移
E.腹腔内种植
65.进展期胃癌最常见的肉眼类型为
A.革囊胃
B.胶样癌
C.息肉型
D.溃疡型
E.浸润型
66.早期胃癌最常见的类型是
A.凹陷型
B.表浅型
C.表浅凹陷型
D.表浅平坦型
E.隆起型
67.革囊胃是指
A.胃溃疡广泛瘢痕形成
B.胃癌癌细胞在胃壁内弥散浸润,胃壁增厚、变硬
C.胃分化型黏液腺癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.胃癌伴扩张
68.下列哪一种疾病属于癌前病变
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.十二指肠溃疡病
D.慢性肥厚性胃炎
E.胃应激性溃疡
69.胃癌主要起源于
A.胃腺颈部的干细胞
B.幽门腺上皮细胞
C.胃壁细胞
D.贲门腺细胞
E.胃主细胞
70.按发病率递减的顺序,食管癌常见的部位依次是
A.食管上段、下段、中段
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管中段、下段、上段
E.食管上、中、下段发病率无显著差别
71.怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠
A.超声波检查
B.放射性核素扫描
C.AFP检测
D.腹腔积液细胞学检查
E.肝穿刺活体组织检查
72.直肠癌最常见的症状是
A.肠梗阻
B.贫血
C.体重减轻
D.大便习惯改变
E.黏液血便
73.结肠癌最常转移的器官是
A.肺
B.心
C.肝
D.胰腺
E.脾
74.胰头癌的早期扩散方式主要是
A.逆行转移至股静脉及髂静脉
B.经血道转移到肺
C.经淋巴道转移至腹腔淋巴结
D.种植性转移至盆腔
E.直接蔓延至总胆管、十二指肠
75.原发性肝癌的肉眼类型不包括
A.巨块型
B.弥漫型
C.混合型
D.多结节型
E.小肝癌
76.胃癌经血道转移最常见的器官是
A.肝
B.肺
C.脑
D.骨
E肾上腺
77.胃、肠道癌血行转移的最常见器官是
A.脑
B.骨
C.肺
D.肝
E.肾
78.下列检查对原发性肝癌的诊断有意义的是
A.甲胎蛋白(AFP)阳性
B.血清酸性磷酸酶活性增加
C.癌胚抗原(CEA)高度阳性
D.谷丙转氨酶活性增高
E.转肽酶活性增高
79.肝性脑病的正确概念是指
A.肝脏疾病并发脑水肿
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.严重肝病所致的肾功能障碍
D.肝功能衰竭所致的神经精神综合征
E.肝功能衰竭所致的颅内高压综合征
80.肝性脑病早期主要表现为
A.性格和行为异常
B.精神错乱
C.扑翼样震颤
D.昏迷
E.黄疸
81.内源性肝性脑病主要继发于
A.肝硬化
B.肝癌
C.核黄疸
D.肝血吸虫病
E.重型病毒性肝炎
82.外源性肝性脑病主要继发于
A.肝癌
B.肝硬化
C.慢性肝炎
D.暴发性肝炎
E.肝血吸虫病
83.肝性脑病的发病机制最主要的学说是
A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.血浆氨基酸失衡学说
D.γ-氨基丁酸学说
E.氨的综合学说
84.肝性脑病时血氨升高的最主要原因是
A.上消化道出血
B.细菌产氨增多
C.氨的清除减少
D.氮质血症
E.肾脏泌氨增加
85.肝性脑病患者氨清除不足的主要原因是
A.三羧酸循环障碍
B.鸟氨酸循环障碍
C.谷氨酸合成障碍
D.谷氨酰胺合成障碍
E.肾小管泌氨障碍
86.血氨升高引起肝性脑病的机制主要是
A.影响大脑皮质的兴奋传导过程
B.使神经递质合成减少
C.干扰脑组织能量代谢
D.抑制性递质合成增加
E.芳香族氨基酸合成增多
87.下述哪项不是氨对脑的毒性作用
A.干扰脑的能量代谢
B.干扰神经传导活动
C.占据正常神经递质的受体
D.使脑内兴奋性神经递质减少
E.使脑内抑制性神经递质增多
88.导致肝性脑病的假神经递质是
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羟苯乙醇胺
D.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
E.多巴胺和去甲肾上腺素
89.假性神经递质引起肝性脑病的机制是
A.干扰脑的能量代谢
B.取代正常神经递质
C.引起血浆氨基酸失衡
D.属于抑制性神经递质
E.干扰神经传导活动
90.肝性脑病患者血浆氨基酸失衡,主要是由于
A.肝脏对肾上腺素灭活作用减弱
B.肝脏对醛固酮灭活作用减弱
C.肝脏对性激素灭活作用减弱
D.肝脏对糖皮质激素灭活作用减弱
E.肝脏对胰岛素和胰高血糖素灭活减弱
91.肝性脑病患者血浆氨基酸失衡表现为
A.酸性氨基酸增多,碱性氨基酸减少
B.极性氨基酸增多,非极性氨基酸减少
C.脂肪族氨基酸增多,芳香族氨基酸减少
D.杂环氨基酸增多,杂环亚氨基酸减少
E.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
92.肝功能衰竭时,脑内GABA增多主要是由于
A.突触前神经元合成GABA增多
B.肠细菌产生GABA增多
C.肝细胞对GABA的清除减少
D.中枢神经系统分解GABA减少
E.大脑皮层合成GABA增多
93.肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是
A.感染
B.便秘
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.氮质血症
94.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是
A.引起失血性休克
B.脑组织供血不足
C.肝损害加重,使氨清除减少
D.血液蛋白质被肠道细菌分解,产氨增
E.引起血浆氨基酸失衡
95.降低血氨的措施,下列哪项是错误的
A.口服抗生素
B.口服乳果糖
C.应用谷氨酸
D.碱性液体灌肠
E.低蛋白饮食
96.左旋多巴治疗肝性脑病的机制是
A.抑制肠内氨的产生与吸收
B.与氨合成无毒的谷氨酰胺
C.恢复神经传导功能
D.促进体内尿素合成
E.恢复血浆氨基酸平衡
X型题:
1.胃溃疡病时,溃疡底部的镜下改变可有
A.瘢痕组织
B.坏死组织
C.肉芽组织
D.炎性渗出物
E.增生性动脉内膜炎
2.胃溃疡不易愈合的局部原因有
A.神经节细胞变性
B.神经纤维发生变性和断裂
C.增生性动脉内膜炎
D.溃疡较深
E.小动脉内血栓形成
3.溃疡可发生于
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.Meckel憩室
E.食管
4.胃溃疡病的病理特点有
A.好发于胃小弯近幽门处
B.溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成
C.溃疡边缘有黏膜肌层与肌层粘连、愈合
D.有增生性动脉内膜炎
E.溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性、断裂
5.急性阑尾炎的并发症可有
A.阑尾周围脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肺脓肿
E.肾盂肾炎
6.引起肝硬化的原因有
A.胆汁淤积
B.血吸虫病
C.慢性肝淤血
D.慢性乙醇中毒
E.病毒性肝炎
7.急性重型肝炎的主要死因是
A.DIC
B.消化道大出血
C.急性肾衰竭
D.黄疸
E.肝衰竭
8.急性病毒性肝炎的主要病变特征是
A.肝细胞胞质疏松化
B.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死
C.肝细胞气球样变
D.肝细胞点状坏死
E.门管区纤维组织增生,假小叶形成
9.门脉性肝硬化患者的死亡原因可以是
A.合并肝癌
B.上消化道出血
C.腹膜炎
D.肝昏迷
E.黄疸
10.下列哪些因素常与胃炎的发生有关
A.长期服用水杨酸制剂
B.酗酒
C.过度应用肾上腺皮质激素
D.暴饮暴食
E.幽门螺杆菌感染
11.门脉性肝硬化腹腔积液形成的原因有
A.门脉系统静脉压升高
B.肝静脉内血栓形成
C.血中醛固酮、血管升压素水平升高
D.低蛋
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