中西医结合内科学中级职称考试题与答案.docx

中西医结合内科学中级职称考试题与答案.docx

《中西医结合内科学中级职称考试题与答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合内科学中级职称考试题与答案.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中西医结合内科学中级职称考试题与答案

一、A1∕A2型选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（　　）。

A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

B．严重的胸廓畸形

C．冲经—肌肉病变

D．晚期支气管哮喘

E．重症肺结核

【答案】A

2.防止急性CO中毒后脑水肿首选（　　）。

A．甘露醇

B．安体舒通

C．皮质激素

D．脑营养药

E．降血压药

【答案】A

3.早期胃癌是指（　　）。

A．仅累及黏膜层

B．病变直径＜1cm

C．无淋巴结转移

D．黏膜层平坦型病变

E．仅累及黏膜及黏膜下层

【答案】E

4.罗某，男性，21岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。

患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌．疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

应如何辩证，采用何方治疗？

（　　）

A．阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减

B．气血两虚证，膈下逐瘀汤加减

C．气血两虚证，八珍汤加减

D．热毒壅盛证，犀角地黄汤加减

E．阴虚内热证，犀角地黄汤加减

【答案】C

5.男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。

最可能的诊断是（　　）。

A．癫痫单纯部分性发作

B．癫痫不典型失神发作

C．癫痫典型失神发作

D．精神运动性癫痫

E．癫痫单纯部分性运动性发作

【答案】C

6.消化性溃疡最常见的并发症是（　　）。

A．急性穿孔

B．出血

C．穿透

D．癌变

E．幽门梗阻

【答案】B

7.关于铁在体内的代谢，下列哪项是不正确的？

（　　）

A．吸收部位主要在十二指肠和空肠上段

B．主要来源于食物

C．不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓

D．被释放出的铁被排泄出体外

E．铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合

【答案】D

8.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变？

（　　）

A．QRS波群≥0.12s

B．ST段降低≥0.05mV

C．T波平坦、双相或倒置

D．ST段抬高

E．ST段降低，伴T波倒置

【答案】D

9.患者男性，56岁。

风湿性心脏病20年。

现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。

治疗方剂是（　　）。

A．生脉散

B．肾气丸

C．葶苈大枣泻肿汤

D．真武汤

E．人参养荣汤

【答案】D

10.动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的？

（　　）

A．正常人的血氧饱和度正常值低限为＞95％

B．正常动脉血H+浓度为40±5mmoL/L

C．正常人的氧分压（PaO2）＞60mmFlg

D．pH7.35～7.45

E．剩余碱BE＞3mmol/L

【答案】E

11.患者男性，70岁。

患咳喘病多年，近来加重，现症见：

咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青屑绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。

其治疗宜首选（　　）。

A．涤痰汤

B．独参汤

C．补肺汤合参蚧散

D．二陈汤合三子养亲汤

E．真武汤合五苓散

【答案】E

12.哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点？

（　　）

A．CO接触史

B．血液COHb浓度

C．是否存在神经系统体征

D．既往史

E．是否有意识障碍

【答案】E

13.下列哪项提示左心功能衰竭？

（　　）

A．交替脉

B．水冲脉

C．奇脉

D．脉细速无力

E．脉搏短绌

【答案】A

14.中毒的主要机理有（　　）。

A．局部刺激、腐蚀作用

B．缺氧

C．麻醉作用

D．抑制酶的活力

E．以上都是

【答案】E

15.患者男性，28岁。

经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。

最可能的诊断为（　　）。

A．胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．复合性溃疡

D．十二指肠壅积症

E．胃黏膜脱垂症

【答案】B

16.某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：

呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。

其治疗宜首选（　　）。

A．定喘汤加减

B．射干麻黄汤加减

C．七味都气丸加减

D．苏子降气汤加减

E．小青龙汤加减

【答案】B

17.一六岁男童，因血尿、眼睑浮肿、岛血雎被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉象浮数或细数。

治疗宜选用（　　）。

A．越婢加术汤加减

B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

C．麻黄汤合五苓散加减

D．直皮饮合五苓散加减

E．防己黄芪汤加减

【答案】A

18.患者张某，男性，7岁。

2周前有咽痈，现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。

临床上城可能诊断为（　　）。

A．高血压

B．肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．感冒

E．扁桃体炎

【答案】C

19.下列哪不是系统性红斑狼疮的诊断依据？

（　　）

A．颧部红斑

B．非侵蚀性关节炎

C．蛋白尿或细胞符型

D．溶血性贫血或白细胞减少

E．血沉加快

【答案】E

20.下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近？

（　　）

A．淋证

B．关格

C．水肿

D．中风

E．肾著

【答案】B

21.患者男性，50岁。

现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。

治疗的首方剂是（　　）。

A．泻心汤合十灰散加减

B．龙胆泻肝汤加减

C．归牌汤加减

D．独参汤或四味回阳饮加减

E．半夏泻心汤加减

【答案】A

22.某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：

呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。

应诊断为（　　）。

A．哮喘寒哮证

B．哮喘热哮证

C．哮喘肾虚汪

D．慢性支气管炎寒饮伏肺证

E．慢性支气管炎风寒犯肺证

【答案】A

23.血细胞Ph染色体阳性见于（　　）。

A．急性白血病

B．急性再障

C．慢性再障

D．慢性淋巴细胞性白血病

E．慢性粒细胞性白血病

【答案】E

24.一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：

Pa0252mmHg，PaC0260mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，K+2.4mmoL/L，Cl—76mmol/L。

应该采用何种治疗？

（　　）

A．吸氧

B．补碱性约物

C．给予镇静剂

D．补氯化钾

E．加大利尿剂

【答案】D

25.以下关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是（　　）。

A．40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者

B．胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者

C．慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生

D．X线检查显示胃息肉＞1cm者

E．中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者

【答案】A

26.女性，67岁。

慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析Pa0250mmHg，PaC0260mmHg，pH7.30。

改善缺氧宜首选（　　）。

A．持续高浓度给氧

B．持续低浓度给氧

C．不需给氧

D．机械通气

E．给予呼吸兴奋剂

【答案】B

27.韩某，男，68岁。

肺心病多年，诊见：

呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。

治疗宜选（　　）。

A．苏子降气汤

B．生脉散合血府逐瘀汤

C．补肺汤

D．涤痰汤

E．小青龙汤

【答案】C

28.肾性贫血与以下哪种因素有关？

（　　）

A．叶酸缺乏

B．铁缺乏

C．失血过多

D．红细胞生成素减少

E．饮食减少

【答案】D

29.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据？

（　　）

A．近期发生的高血压

B．上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音

C．肾动脉造影有阳性发现

D．氮质血症出现

E．高尿酸血症出现

【答案】C

30.诊断代谢性酸中毒的主要依据是（　　）。

A．呼吸深而快，血浆HCO

下降

B．呼吸深而快，血浆CO2CP上升

C．呼吸困难，血浆HCO

上升

D．呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降

E．呼吸慢，血压高．神志昏迷

【答案】A

二、B1型题

1.（共用备选答案）

A．停用洋地黄制剂，加用钾盐

B．停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠

C．停用洋地黄制剂，加用阿托品

D．继续使用洋地黄治疗

E．停用洋地黄制剂，观察病情

1.心力衰竭，窦性心律，心率96次/分。

用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐，应考虑（　　）

【答案】E

2.心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律整，且仍有痰中带血，应考虑（　　）

【答案】D

2.（共用备选答案）

A．多为上腹正中或偏右节律性疼痛

B．多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

C．上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见

D．上腹持续性剧烈疼痛

E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出

1.十二指球部溃疡（　　）

【答案】A

2.幽门管溃疡的临床表现（　　）

【答案】C

3.（共用备选答案）

A．益气养阴，宁心复脉

B．益气养心，活血通脉

C．温补心肾，化气行水

D．温肾助阳，泻肺行水

E．补虚固摄，敛汗止脱

1.症见喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。

治疗方法为（　　）。

【答案】D

2.症见心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，自汗或盗汗，夜寐不宁，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。

治疗方法为（　　）。

【答案】A

4.（共用备选答案）

A．乙酰水杨酸

B．泼尼松

C．青霉素

D．洋地黄

E．地西泮

1.治疗风湿性关节炎首选的约物是（　　）。

【答案】A

2.治疗心脏炎常用的药物是（　　）。

【答案】B

5.（共用备选答案）

A．＜5cm

B．5～10cm

C．10～15cm

D．15～20cm

E．＞20cm

1.早期胃癌中，小胃癌是指直径（　　）

【答案】B

2.早期胃癌中,微小胃癌是指直径（　　）

【答案】A

6.（共用备选答案）

A．＞5ml

B．50～100ml

C．250～300ml

D．400～500ml

E．＞1000ml

1.上消化道出血患者出现呕血，则出血量约（　　）

【答案】C

2.上消化道出血患者出现乏力、心慌，出血量为（　　）。

【答案】D

7.（共用备选答案）

A．桑菊饮

B．麻杏石甘汤合苇茎汤

C．清营汤

D．生脉散合四逆汤

E．竹叶石膏汤

1.某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。

其治疗宜首选（　　）。

【答案】D

2.某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。

其治疗首选（　　）。

【答案】A

8.（共用备选答案）

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

1.根据血气分析结果：

Pa0260mmHg，PaC0269mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L。

应诊断为（　　）。

【答案】D

2.根据血气分析结果：

PaO282mmHg，PaC0239mmHg，pH7.19，BE-9mmol/L。

应诊断为（　　）。

【答案】C

9.（共用备选答案）

A．胃液酸度升高

B．胃液酸度明显升高

C．胃液酸度正常或减少

D．胃液酸度明显减少

E．胃酸酸度常减少

1.胃溃疡病人可见（　　）

【答案】B

2.十二指肠溃疡病人可见（　　）

【答案】A

10.（共用备选答案）

A．四苓散合四物汤加减

B．逍遥散合桃红四物汤加减

C．菌陈蒿汤合桃红四物汤加减

D．茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减

E．滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减

1.原发性肝癌气滞血瘀证选用（　　）。

【答案】B

2.原发性肝癌湿热瘀毒证选用（　　）。

【答案】D

3.原发性肝癌肝肾阴虚证选用（　　）。

【答案】E

考试宝典涵盖卫生初、中、高级职称，以及执业医师、药师、检验、住院医师等资格考试辅导课程和题库。

开创精讲课程、考点精讲课、易混易错培训课、配套练习题库+助教监督辅模式，多平台学习（手机+电脑+平板）随时随地在线学习，十五年专业品牌，已经帮助过百万考生通过考试！

考试宝典下载※免费在线听课做题※考试宝典视频课程！