护理技术操作手册考试题41.docx
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护理技术操作手册考试题41.docx
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护理技术操作手册考试题41
护理技术操作手册考试题41
单项选择题
1.霍乱病人应采取的隔离措施( )(1.0)
A、严密隔离
A、接触隔离
B、接触隔离
B、肠道隔离
C、呼吸道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离30白血病病人应采取(C)
D、昆虫隔离
2.协助患者更换卧位的时间应根据( )(1.0)
A、患者的要求,最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
3.早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在( )(1.0)
A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃
4.协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是( )(1.0)
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
5.对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是( )(1.0)
A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
6.新生儿脐部消毒时要注意( )(1.0)
A、从脐窝中心向外转圈;
B、从外周向脐窝中心转圈;
C、纵行消毒再消脐窝;
D、提起脐带根部由外向内。
7.轴线翻身时注意为患者( )。
(1.0)
A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴
8.为了预防内外踝压疮,尽量减少( )(1.0)
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
9.轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和( )。
(1.0)
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
10.为产妇冲洗会阴的液体是( )(1.0)
A、38-40℃温水;
B、生理盐水;
C、2%温肥皂水;
D、40-42℃温水。
11.对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是( )(1.0)
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水
12.新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法( )(1.0)
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
13.患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少( )(1.0)
A、4-5cm
B、5-8cm
C、10cm
D、9cm
14.冷疗制止炎症扩散的机理正确的是( )(1.0)
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除
15.临床上利用传导原理为患者降体温的方法是( )(1.0)
A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽
16.为患者更换床单的目的不确切的一项是( )(1.0)
A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。
17.以下哪项不符合为卧床患者更单的要求( )(1.0)
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称
B、枕头平整,充实,封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
18.脑室引流注意事项中错误的一项是( )(1.0)
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。
19.下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是( )。
(1.0)
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌。
D、每日固定时间测量患儿体重一次。
20.一般成人选择吸痰管的型号为( )(1.0)
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
21.为产妇会阴消毒指导不正确的一项是( )(1.0)
A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。
22.拔除胸腔闭式引流管时应指导患者( )。
(1.0)
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
23.使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以( )为宜(1.0)
A、、容纳1-2指
B、、2指
C、、3指 D、患者舒适
24.对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取( )(1.0)
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
25.对心肺复苏监护病人心率低于( )次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
(1.0)
A、40
B、50
C、60
D、70
二、多项选择题
26.轴线翻身适宜以下哪些患者( )(1.0)
A、颅骨牵引
A、预防脊椎再损伤
B、脊椎损伤
B、防止关节脱位
C、脊椎手术
C、预防压疮
D、阑尾炎术后
D、增加患者舒适感
E、髋关节术后6.轴线翻身的目的ABCD?
E、防止尿储留
27.为患者物理降温时应避开( )(1.0)
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
28.使用保护具时应注意( )(1.0)
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下,尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
29.新生儿入暖箱后护理包括( )(1.0)
A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。
30.为卧床患者更单的注意事项是( )(1.0)
A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎;
B、被头充实,盖被平整,两边内折对称;
C、枕头平整、充实、开口背面;
D、注意省时节力;
E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。
31.患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点( )(1.0)
A、皮肤
A、应用地西泮患者
A、餐室
A、枕骨粗隆
A、底单
A、预防坠床
B、入院原因
B、应用氯丙嗪患者
B、洗漱间
B、膝关节内外侧
B、中单
B、使患者感觉舒适
C、饮食情况
C、应用维生素患者
C、卫生间
C、骶尾部
C、被套
C、预防压疮等并发症
D、睡眠情况
D、应用青霉素患者
D、浴室
D、足跟部
D、枕套
D、保持病室整洁美观
E、大小便情况14针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施(ABE)
E、应用芬太尼患者15确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识(ABCD)
E、护理站16患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮(ACDE)
E、肩胛部17为卧床患者更单所需物品(ABCD)
E、枕芯18为卧床患者更单的目的(BCDE)
E、保持患者清洁
32.预防患者跌倒的观察要点是( )(1.0)
A、评估患者年龄;
B、评估患者意识状况;
C、观察患者步态;
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E、有无跌倒史。
33.尸体料理的注意事项包括( )(1.0)
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
34.入院护理的目的有哪些?
( )(1.0)
A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育
35.判断患者有无呼吸的方法包括( )(1.0)
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
36.使用约束带时正确的是( )(1.0)
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜
D、方便于松解,宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
37.孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案( )(1.0)
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
38.护士对出院患者应主要进行哪些指导?
( )(1.0)
A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点
39.脑室引流管护理的主要目的有( )(1.0)
A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量
40.应用约束具的目的是防止( )(1.0)
A、可能自伤患者撞伤
B、不能配合患者坠床
C、意识不清患者压伤
D、躁动患者抓伤
E、患儿过度活动或损伤肢体
41.妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是( )(1.0)
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少
42.减少局部皮肤受压的措施包括( )(1.0)
A、正确使用医用气垫;
B、舒适、有效的放置软垫;
C、禁止按摩骨突处;
D、为患者定时翻身;
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
43.新生儿胸外心脏按压可采用的方法有( )(1.0)
A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法
44.患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院,平车推入病房,接诊患者入院时的物品准备( )(1.0)
A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪
45.敌百虫中毒时可选用的洗胃液是( )(1.0)
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1:
15000—1:
20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
46.心电监测时应当( )(1.0)
A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息
D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录
47.关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是( )(1.0)
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
48.幽门梗阻患者洗胃的时间应是( )(1.0)
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
49.经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括( )(1.0)
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
50.早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后( )(1.0)
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
1.答案:
A
2.答案:
D
3.答案:
B
4.答案:
C
5.答案:
A
6.答案:
A
7.答案:
A
8.答案:
B
9.答案:
B
10.答案:
A
11.答案:
D
12.答案:
A
13.答案:
C
14.答案:
B
15.答案:
D
16.答案:
A
17.答案:
B
18.答案:
B
19.答案:
D
20.答案:
C
21.答案:
D
22.答案:
B
23.答案:
A
24.答案:
C
25.答案:
A
26.答案:
ABCE
27.答案:
ABDE
28.答案:
BCE
29.答案:
ABCDE
30.答案:
ABCDE
31.答案:
ABCDE
32.答案:
ABCDE
33.答案:
ABCDE
34.答案:
ABCE
35.答案:
ABD
36.答案:
ABCE
37.答案:
BCD
38.答案:
ABCDE
39.答案:
ABE
40.答案:
ABDE
41.答案:
ADE
42.答案:
ABCDE
43.答案:
AD
44.答案:
BCD
45.答案:
ABD
46.答案:
BDE
47.答案:
ABC
48.答案:
CE
49.答案:
BCDE
50.答案:
ABC
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