医学信息检索.docx
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医学信息检索
福建中医药大学2010
《医学信息检索》综合实习报告
每人一题:
请结合各专业,各研究方向,由导师指定选题
选题题目早期前列腺癌的诊断
请提取中英文关键词10%
前列腺癌:
prostateCarcinoma
早期:
Early诊断:
Diagnosis
研究生姓名0学号0
学科专业中西医结合临床(泌尿外科)导师姓名0
报告完成日期总成绩
一、数据库选择和检索40%
(一)中文医学文献检索工具(中医药在线、CMCC)
1.数据库名称中国中医药期刊文献数据库
检索年限检出篇数
检索式主题词前列腺肿瘤/诊断
检出文献篇数26篇
列出前5条最相关文献的题名、作者、出处、摘要
1,
题名:
试论前列腺癌的中医学研究思路与方法
作者:
赵映前
出处:
中医药研究.-2000,16(3)2-3
摘要:
前列腺癌为欧美国家常见肿瘤之一,国内近年来发病率有逐年增高的趋势,前列腺癌的发病原因较为复杂,大多数学者认为与原癌基因或抗癌基因的突变与缺失,性激素平衡失调,其它致病因素,如种族、遗传、社会环境,性生活过度,长期炎症刺激等有关。
检查方法有物理检查,PSA检测等,在治疗上今后仍应以辨证论治为主,但应进一步规范化和扩大样本进行研究。
其它治疗方法还有单方验方、局部注射给药等。
2,
题名:
前列腺特异性抗原分布诊断前列腺癌的价值
作者:
潘晓荷沈宝玉
出处:
现代中西医结合杂志.-2005,14
(2)228-229
摘要目的:
探讨前列腺特异性抗原(PSA)分布在鉴别前列腺癌和前列腺良性增生中的作用。
方法:
采用化学发光免疫法,检测15例前列腺癌和69例良性前列腺增生患者及57例健康体检者的血清游离型前列腺特异性抗原(FPSA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)及两者的比值,对所得数据进行统计学分析。
结果:
前列腺癌患者与良性前列腺增生患者的F/T值比较有显著性差异(P<0.01)。
结论:
以F/TPSA值小于12%作为诊断前列腺癌的标准,该比值可以更有效的提高前列腺癌的诊断敏感度和特异性。
3,
题名:
F-PSA、T-PSA及F-PSA/T-PSA比值在前列腺癌诊断中的价值
作者:
李锐
出处:
中医药导报.-2007,13(8)70-71
摘要目的:
探讨F-PSA、T-PSA及F-PSA/T-PSA(F/T)比值在前列腺癌诊断中的价值.方法:
应全自动发光免疫分析仪检测PCA、BPH及正常血清中F-PSA、T-PSA及F/T比值,并对各组数值结果进行比较分析.结果:
F-PSA指标在PCA组与BPH组之间无明显差异(P>0.05);T-PSA在PCA组与PBH组之间差异有统计学意义(P<0.01).但当F-PSA位于4.0~10.0ng/ml时,二组间差异无统计学意义(P<0.01),但F/T比值差异有统计学意义.结论:
对F-PSA处于诊断灰色带(4.0~10.0ng/ml)时,良性和恶性前列腺疾病,同时检测F-PSA、T-PSA并分析F/T比值能及早的对前列腺癌作出诊断.
4,
题名:
GSTP1与前列腺癌关系研究进展
作者:
侯高峰隋勇安立文
出处:
中国中西医结合外科杂志.-2006,12(5)505-506
摘要:
GSTP1是人谷胱甘肽S-转移酶(hGSTs)超基因家族的成员之一.该家族包括A、M、T、P四个成员,其中GSTP1是hGSTs家族中酸性同功酶1的编码基因[1],该酶主要作用为清除内源性或外源性致癌物质,避免基因组的损伤.目前研究热点为GSTP1与前列腺癌(PCa)诊断及风险性之间的关系,现将近期研究情况综述如下.……
5,
题名:
游离与总前列腺特异性抗原及其比值的临床应用
作者:
沈粉秧
出处:
现代中西医结合杂志.-2007,16(30)4523-4524
摘要目的:
探讨血清中游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)及其比值对前列腺癌(Pca)的诊断价值。
方法采用美国BECKMANCOUNTER全自动微粒子化学发光免疫分析仪定量测定经临床确认的Pca、前列腺增生(BPH)、正常人血清中的fPSAt、PSA并计算其比值。
结果Pca、BPH患者PSA水平与正常人比较有非常显著性差异(P均<0.01);Pca患者PSA水平与BPH患者比较无显著性差异(P>0.05),而fPSA2组比较有显著性差异(P<0.01)。
结论fPSA与tPSA联合检测并计算比值可提高Pca的检出率。
2.数据库名称中文生物医学期刊文献库
检索年限1995--2010半月更新库
检索式(前列腺癌/fld=关键词OR前列腺癌/fld=题名)AND(早期诊断/fld=关键词OR早期诊断/fld=题名)
检出文献篇数89篇
列出前5条最相关文献的题名、作者、出处、摘要
1,
题名:
前列腺癌生物标志物研究现状
作者:
李鸣;许昌泰;
出处:
武警医学院学报2010V19N8663-668
摘要:
综述
2,
题名:
分子标志物在前列腺癌早期诊断中的进展
作者:
曹达龙;姚旭东;
出处:
癌症2010V29N2245-249
摘要:
较多的研究显示,血清PSA值指导前列腺癌(prostatecancer,PCa)早期诊断的优势不足,例如PSA值在4-10ng/mL时,PCa穿刺阴性率占70%-80%。
然而,阴性的穿刺结果并不能完全排除肿瘤的存在。
寻找敏感性和特异性更高的肿瘤生物标志物一直是PCa研究的热点。
目前,PSA衍生物、PCA3、TMPRSS2:
ETS、GSTP1、AMACR、GOLPH2、EPCA和肌氨酸以及多瘤标的联合应用研究受到广泛关注。
本文中我们综述了这些分子标志物的研究近况,展望了多瘤标组合在PCa早期诊断中的价值和应用前景,为PCa的早期诊断和预后监测提供参考。
3,
题名:
前列腺癌的早期诊断
作者:
陶令之;来永庆;丁宇;关志忱;
出处:
临床和实验医学杂志2010V9N10743-744
摘要目的:
分析目前前列腺癌诊断和治疗现状,认识前列腺癌早期诊断的不足。
方法:
回顾性分析2004年7月至2008年12月我科收治的137例确诊前列腺癌的患者,分为手术治疗组(21例)和非手术治疗组(116例),计算各年龄组的前列腺特异性抗原(PSA)水平,与同期来我院进行健康体检的16233例无泌尿外科症状男性(健康体检组)的血液PSA水平相比较,结果进行统计学分析。
结果:
手术治疗组占前列腺癌确诊患者总数的15.3%,总PSA均数为19.235ng/ml;非手术治疗组占前列腺癌确诊患者总数的84.7%,总PSA均数为171.29ng/ml;健康体检组的PSA均数为0.9864ng/ml,标准差1.1901,按统计学方法计算得出健康体检组的PSA95%位数为2.3748ng/ml;低于2.5ng/ml的15498例,占95.47%;三组间PSA均数差别有显著统计学意义(P<0.01)。
结论:
(1)目前健康人群的PSA正常参考值应设在2.5ng/ml;
(2)目前前列腺癌患者确诊时大部分(84.7%)已为晚期,失去了手术根治的时机,适宜手术治疗的患者低15.3%,并且手术治疗组的总的PSA均数为19.235ng/ml,明显高于健康人群的PSA正常参考值2.5ng/ml,说明在2.5ng/ml到19.235ng/ml这个区间内仍有非常大范围的前列腺癌患者未能得到早期诊断和有效的监测。
4,
题名:
前列腺癌标志物的新进展
作者:
孙学健(综述);王金良(审校);
出处:
医学综述2009V15N162437-2440
摘要:
随着基因组学和蛋白质组学的进步,新的肿瘤标志物层出不穷,新发现的前列腺癌标志物有人激肽相关肽酶2、基质金属蛋白酶、前列腺特异性膜抗原、前列腺癌抗原3、早期前列腺抗原、胰岛素样生长因子与结合蛋白、尿激酶纤溶酶原激活物及其受体、α甲基乙酰辅酶A限速酶、转化生长因子β1、前列腺分泌蛋白94、E-钙黏素、白细胞介素配体和受体和肿瘤抗原的自身抗体。
本文对这些新标志物予以综述。
5,
题名:
血清PSA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值
作者:
钟乔华;
出处:
中国实用医药2008V3N2139-40
摘要:
目的:
探索前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。
方法:
采用电化学发光免疫分析(ECLIA)方法测定30例前列腺癌(PCa),50例良性前列腺增生(BPH)患者的血清总PSA(t-PSA)和游离PSA(f-PSA),并求出f-PSA/t-PSA(f/t)比值,然后进行统计学分析。
结果:
受检者血清t-PSA及f-PSA水平随年龄增长而增加;PCa组与BPH组比较,f-PSA及f/t比值均有显著性差异(P<0.01),若以f/t<16%作为鉴别诊断BPH和PCa的界值,敏感性为83.3%,特异性为92.0%。
结论:
在PSA值轻度升高时,根据不同年龄段特异性PSA水平,以f/t<16%为界值,可提高对PCa早期诊断的特异性和敏感性。
(二)中文全文期刊数据库(万方数字期刊数据库、维普中文科技期刊数据库和CNKI,分别填写各数据库命中结果,并列出符合条件,但又不重复的3条文献题录。
)
数据库名称维普中文科技期刊数据库
检索年限1989--2010检出篇数120
检索式M=题名或关键词前列腺癌*早期诊断
数据库名称清华同方知网数据库(CNKI)
检索年限1999--2010检出篇数337
检索式关键词前列腺癌*早期诊断
数据库名称万方数字期刊数据库
检索年限1999--2010检出篇数14
检索式关键词前列腺癌与关键词早期诊断
检出文献题录:
1,
题名:
前列腺癌标志物研究的新进展
作者:
周建光
刊名:
临床和实验医学杂志
年/期:
2010/15
2,
题名:
PSA检查价值的重新认识
作者:
刘双林(摘译)王志华(摘译)
刊名:
现代泌尿生殖肿瘤杂志
出版年:
2010年第2期
3,
题名:
TPSAF/T比值PSAD在早期前列腺癌诊断作用中的比较研究
作者:
林延双梁建波何大光玉海韦华玉蓝志相
刊名:
《临床泌尿外科杂志》
年/期:
2006年第11期
(三)外文医学文献检索工具——PubMed
检索年限
中英文检索词ProstaticNeoplasms前列腺肿瘤
diagnosis诊断
EarlyDetectionofCancer癌症的早期检测
检索策略"ProstaticNeoplasms/diagnosis"[Mesh]AND"EarlyDetectionofCancer"[Mesh]
检出文献题录数140篇
参考讲义提示回答下列问题
1、列出你认为最相关的2篇有主题词标引的文献,并复制粘贴在本报告中。
Balancingtheharmsandbenefitsofearlydetectionofprostatecancer
MeSHTerms:
∙Aged
∙EarlyDetectionofCancer*/adverseeffects
∙Finland/epidemiology
∙Humans
∙Incidence
∙Male
∙MiddleAged
∙Netherlands/epidemiology
∙NorthernIreland/epidemiology
∙Prostate-SpecificAntigen/blood*
∙ProstaticNeoplasms/diagnosis*
∙ProstaticNeoplasms/epidemiology
∙ProstaticNeoplasms/mortality*
∙Sweden/epidemiology
Prostate-specificantigen,riskfactors,andprostatecancer:
confoundersnestledinanenigma
MeSHTerms:
∙ConfoundingFactors(Epidemiology)
∙EarlyDetectionofCancer*/methods
∙Humans
∙Male
∙Prostate-SpecificAntigen/blood*
∙ProstaticNeoplasms/diagnosis*
∙ProstaticNeoplasms/epidemiology
∙ProstaticNeoplasms/genetics*
∙ProstaticNeoplasms/immunology
∙RiskAssessment
∙RiskFactors
∙Sweden/epidemiology
∙TumorMarkers,Biological/blood*
2、列出选中的这2篇文献可扩展或链接的信息,简述链接的信息内容。
Balancingtheharmsandbenefitsofearlydetectionofprostatecancer
Relatedcitations
∙Prostatecancermortalityinscreenandclinicallydetectedprostatecancer:
estimatingthescreeningbenefit.[EurJCancer.2010]
∙Prostatecarcinomadetectionandincreasedprostate-specificantigenlevelsafter4yearsinDutchandJapanesemaleswhohadnoevidenceofdiseaseatinitialscreening.[Cancer.2005]
Prostatecarcinomadetectionandincreasedprostate-specificantigenlevelsafter4yearsinDutchandJapanesemaleswhohadnoevidenceofdiseaseatinitialscreening.
ItoK,RaaijmakersR,RoobolM,WildhagenM,YamanakaH,SchröderFH.Cancer.2005Jan15;103
(2):
242-50.
∙Baselineprostate-specificantigenlevelandriskofprostatecancerandprostate-specificmortality:
diagnosisisdependentontheintensityofinvestigation.[CancerEpidemiolBiomarkersPrev.2008]
Baselineprostate-specificantigenlevelandriskofprostatecancerandprostate-specificmortality:
diagnosisisdependentontheintensityofinvestigation.
ConnollyD,BlackA,GavinA,KeanePF,MurrayLJ.CancerEpidemiolBiomarkersPrev.2008Feb;17
(2):
271-8.Epub2008Feb4.
∙Wouldprostatecancerdetectedbyscreeningwithprostate-specificantigendevelopintoclinicalcancerifleftundiagnosed?
Acomparisonoftwopopulation-basedstudiesinSweden.[BJUInt.2000]
Wouldprostatecancerdetectedbyscreeningwithprostate-specificantigendevelopintoclinicalcancerifleftundiagnosed?
Acomparisonoftwopopulation-basedstudiesinSweden.
HugossonJ,AusG,BeckerC,CarlssonS,ErikssonH,LiljaH,LoddingP,TibblinG.BJUInt.2000Jun;85(9):
1078-84.
∙ReviewDetectionofprostatecancer:
theimpactoftheEuropeanRandomizedStudy
Prostate-specificantigen,riskfactors,andprostatecancer:
confoundersnestledinanenigma
Relatedcitations
∙Effectsofprostate-specificantigentestingonfamilialprostatecancerriskestimates.[JNatlCancerInst.2010]
∙Whyareahighoverdiagnosisprobabilityandalongleadtimeforprostatecancerscreeningsoimportant?
[JNatlCancerInst.2009]
∙Screeningforprostatecancer-willweeverknow?
[ActaOncol.2010]
Screeningforprostatecancer-willweeverknow?
AdolfssonJ.ActaOncol.2010Apr;49(3):
275-7.
∙Review[Detectionofprostatecancer:
yesorno?
][BullMemAcadRMedBelg.2006]
Review[Detectionofprostatecancer:
yesorno?
]
VanCanghPJ.BullMemAcadRMedBelg.2006;161(3-4):
159-69.
∙ReviewContemporaryissuesinthediagnosisofprostatecancerfortheradiologist.[EurRadiol.2006
3、查找1篇同主题疾病(可上下位类扩展)的临床系统评价文献,列出Summary格式。
4、你能否获取一篇全文?
请拷贝粘贴全文的PDF首页。
二、如何通过网络资源,或数据库系统,分析与该检索课题相关的核心人物?
选取1人简介之;列出你所属的学科的国内重点学科简况。
20%
三、检索工具及数据库评价分析10%
按各种检索工具及数据库对本检索课题题目的有用程度大小排序填表,并对各种检索工具简要评价。
检索工具名称
检出篇数
简要评价
PubMed
140
主题词结构清晰专业,用MeSH索引的文章很有针对性,并且数据库内容全面
CNKI
337
内容全面,检索简单容易应用,但数据库结构没有PubMed清晰
维普中文科技期刊数据库
120
内容较全面,检索简单容易应用,但数据库结构没有PubMed清晰
万方数字期刊数据库
14
文献内容少,但是期刊和论文可能是他的优势,但数据库结构没有PubMed清晰
中国中医药期刊文献数据库
26
内容局限且少,但是数据库采用MeSH主题词形式非常方便,如果能像CNKI一样收录大量文献的话,她就会成为中国最好的数据库
中文生物医学期刊文献库
89
内容少,索引不方便
四、根据获得的文献,经分析整理,自己动手写一篇1000字左右的国内外研究进展综述。
15%
前列腺癌是老年男性常见疾病,近儿年前列腺癌患病率在中国的呈显著增高趋势,前列腺癌的早期诊断成为日前临床上关注的焦点。
临床诊断一直依据患者的临床症状和体征、肛门指检、B型超声,由于前列腺癌的生物学特性比较复杂,其早期的临床症状不显著,因此诊断敏感度仍不满意,漏误诊率高。
随着医学技术的不断发展与完善,生物诊断技术的日臻成熟,前列腺的诊断及辅助诊断跨上了一个崭新的台阶。
肿瘤标志物检测的广泛应用,灵敏度更高、特异性更强的新型标志物不断的发现,为前列腺癌的早期诊断及其治疗提供了有力的诊断依据。
现对有关前列腺癌标志物的研究及其进展综述如下。
1,前列腺特异性膜抗原(PSMA)在前列腺癌诊断中的应用
PSMA是由前列腺上皮细胞分泌的一种100kD的11型转膜糖蛋白,包含10个潜在的N2连接的糖基化位点,定位于染色体的11p11-p12。
PSMA由二个结构域组成,分别含19个氨基酸(AA)的胞内N一末端区,含24个AA的跨膜区和含707个AA的胞外区。
前列腺组织癌变时,PSMA卞要由前列腺癌细胞和正常腺上皮细胞合成,而目随着肿瘤的发展,细胞雄激素受体可发生突变,雄激素依赖性癌细胞转化成非雄激素依赖性癌细胞,它们表达PSMA不受雄激素下调作用的调控,因此PSMA表达增高。
PSMA在前列腺组织中有较高的特异性,在高分级、分期的前列腺癌中表达显著。
在多种组织的良、恶性肿瘤大样本研究发现,PSMA在鉴别前列腺癌和其他系统恶性肿瘤时特异性为94%;而在鉴别前列腺癌和其他尿路上皮癌时特异性为829'l0,表明PSMA具有明显的前列腺肿瘤特异性。
在观察并比较PSMA和PSA在不同前列腺病变组织中的表达差异研究中发现,PSMA是较PSA更具特异性的前列腺癌瘤标志物,可望取代PSA成为诊断前列腺癌的新型肿瘤标志物,并在前列腺癌免疫治疗方面具有良好的应用前景。
2,a—甲酞基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺癌诊断中的应用
P504S存在于胞质过氧化物酶和线粒体上,基因所编码的蛋白由382个氨基酸组成,通过分析发现这种蛋白即为A甲酞基辅酶A消旋(AMACR),在支链脂肪酸的B氧化和脂肪酸衍化过程中起重要的作用。
据推测P504S在前列腺癌细胞中表达增加可能预示癌细胞具有代谢食物中支链脂肪酸的持续性能力。
P504S是前列腺癌较高的敏感性标记物。
文献报告P504S的mRNA在前列腺癌患者中是正常前列腺组织的9倍。
应用免疫印迹和免疫组化
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- 特殊限制:
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