中医儿科学pdf.docx
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中医儿科学pdf
2021年中医儿科学pdf
0
A1型题
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
1、产后病发生的基础和内因是( )。
A.肝肾亏虚
B.多虚多瘀
C.冲任不固
D.督带失调
E.胞宫受损
『正确答案』
B
『答案解析』
由产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点,是产后病发生的基础和内因。
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2、女患者,26岁,近半年月经后期,40~60日行经一次,经量逐渐减少,现又停经3月余,身体渐而消瘦,潮热盗汗,咳嗽咯血,舌红苔少,脉细数。
诊断是( )。
A.月经后期
B.月经过少
C.闭经
D.肺阴虚
E.以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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3、《素问·举痛论》“气逆,甚则呕血及飧泄”,属( )。
A.怒则气上的病变
B.喜则气缓的病变
C.恐则气下的病变
D.悲则气消的病变
E.劳则气耗的病变
『正确答案』
A
『答案解析』
《素问·举痛论》:
“怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。
喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。
悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。
恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气下行矣……劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”。
因此答案选A。
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4、患儿,见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄黄,脉数有力。
治疗首选方剂是( )。
A.柴胡葛根汤
B.普济消毒饮
C.甘露消毒丹
D.龙胆泻肝汤
E.清瘟败毒饮
『正确答案』
E
『答案解析』
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5、患者胁肋胀痛,常因情志变动而痛有增减,胸闷不舒,嗳气吞酸,饮食减少,舌红苔薄黄。
脉弦数。
治疗应选用( )。
A.川楝子
B.橘皮
C.木香
D.佛手
E.枳实
『正确答案』
D
『答案解析』
川楝子功可行气止痛、疏肝泄热、杀虫疗癣,主治肝胃气滞或肝郁化火之胁痛,胀闷不舒。
橘皮为理气健脾之佳品,善治脾虚气滞之脘腹胀痛、呕恶纳呆及痰湿壅滞之胸膈满闷,呕吐痰涎。
木香治疗脾胃气滞之脘腹胀痛、呕逆,大肠气滞之里急后重等证。
佛手主治肝气郁结之胁痛、胸闷,肝胃不和之脘腹胀满、呕恶纳呆。
枳实为脾胃气分药,治疗食积气滞、痰浊阻滞而见的胸腹胀满。
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6、患者,男,48岁。
近3年来疲劳乏力。
食欲减退,间歇性鼻出血、齿龈出血。
今晨进硬食后。
突然呕血。
并出现黑便。
检查:
血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。
应首选的止血措施是( )。
A.肌注安络血
B.静滴止血环酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量
『正确答案』
B
『答案解析』
分析患者的临床表现、体征,考虑肝硬化出血可能大,且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现,以及凝血功能障碍。
止血应首选对全身凝血功能有改善的治疗。
故本题选B。
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7、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品( )。
A.初期
B.中期
C.后期
D.恢复期
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
本病初期以标实为主,重在治标,以理气、化痰、消瘀为法,可少佐滋阴、养血、润燥之品。
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8、患儿,8岁。
起病2天,发热39℃,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咳痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。
其诊断是( )。
A.百日咳,痰火阻肺证
B.感冒,风热感冒证,夹痰兼证
C.咳嗽,痰热咳嗽证
D.肺炎喘嗽,风热闭肺证
E.哮喘,热性哮喘证
『正确答案』
D
『答案解析』
本例有发热、咳嗽等症,肺部可闻及湿啰音,故诊为肺炎喘嗽,同时兼有外感风热症状,故为风热闭肺证。
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上一题下一题
9、患者女性,15岁,2周前患急性扁桃体炎,现突然发热、心悸、气短,查体心率130次/分,叩诊心脏扩大,心尖区4级收缩期杂音,频发早搏,上肢内侧有环形红斑,据此可诊断为( )。
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.心肌炎
D.心肌病
E.风心病
『正确答案』
B
『答案解析』
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10、患者,男,42岁。
呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。
治疗应首选( )。
A.二陈汤
B.麻黄汤
C.定喘汤
D.射干麻黄汤
E.平喘固本汤
『正确答案』
D
『答案解析』
属冷哮。
,
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11、疾病发生的重要条件是( )。
A.正气
B.正气不足
C.邪气
D.邪气亢盛
E.邪气损正
『正确答案』
C
『答案解析』
《素问遗篇•刺法论》说:
“正气存内,邪不可干。
”《素问•评热病论》说:
“邪之所凑,其气必虚”,可见正气不足是疾病发生的内在因素,邪气是发病的重要条件。
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12、下列各项,不属癥瘕病因病机的是( )。
A.气滞血瘀
B.痰湿瘀结
C.寒湿凝结
D.湿热瘀阻
E.肾虚血瘀
『正确答案』
C
『答案解析』
癥瘕多因脏腑不和,气机阻滞,瘀血内停,气聚为瘕,血结为癥;病因以气滞、血瘀、痰湿及毒热多见。
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上一题下一题
13、患者,男,33岁。
患白疕,发病较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒,伴口干,舌质淡红,苔少,脉沉细。
其治法是( )。
A.清热泻火,凉血解毒
B.清利湿热,解毒通络
C.活血化瘀,解毒通络
D.养血滋阴,润肤息风
E.清热凉血,解毒消斑
『正确答案』
D
『答案解析』
疾病日久,气血耗伤,营血不足,气血循行受阻,阻于肌表而成。
表现为斑片状皮疹,色淡红,干燥皲裂,瘙痒。
口干,舌淡红,苔少,脉沉细,均为血虚风燥之象。
故辨证属白疤之血虚风燥证,治以养血滋阴,润肤息风。
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上一题下一题
14、男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。
近1周发生上腹痛、烧心。
应如何处理?
( )
A.停用强的松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用消炎痛
『正确答案』
B
『答案解析』
本病人长期应用激素类药物,导致胃粘膜损害,此时应加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抗酸、保护胃粘膜。
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上一题下一题
15、乌梅丸适用于( )。
A.寒热错杂,痰热互结,症见心下疼痛、按之石硬者
B.胃虚痰阻,气机阻滞,症见心下痞硬、噫气不除者
C.寒热错杂,虚实夹杂,肠道失固,症见久泻久痢者
D.寒热错杂,痰湿交阻,症见心下痞满、恶食懒倦者
E.寒热错杂,气机阻滞,症见心下痞满、呕吐下利者
『正确答案』
C
『答案解析』
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16、正常小儿前囟关闭的时间是在( )。
A.6~8个月
B.8~l0个月
C.10~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
17、患儿,2岁。
壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,紫如瘀点。
疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,舌苔黄糙、舌红起刺,脉数有力。
其证候是( )。
A.邪侵肺卫
B.邪入肺胃
C.疹后阴伤
D.毒炽气营
E.邪毒闭肺
『正确答案』
D
『答案解析』
本证由猩红热邪侵肺卫证很快转化而成,时邪热毒炽盛,燔灼气营,属猩红热毒炽气营证。
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18、下列哪项不是百日咳的别名?
( )
A.顿呛
B.疫咳
C.百啐嗽
D.顿嗽
E.天哮呛
『正确答案』
C
『答案解析』
百啐嗽是指乳儿在生后百日以内的咳嗽,不属百日咳。
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上一题下一题
19、大黄和虎杖均具有的功效是( )。
A.活血、通便、解毒、止咳
B.活血、利湿、解毒、止痛
C.活血、通便、利湿、止血
D.活血、止痛、止痉、解毒
E.活血、解毒、通便、退黄
『正确答案』
E
『答案解析』
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20、在八脉交会中,与后溪相通的奇经是( )。
A.任脉
B.督脉
C.阳维脉
D.阳跷脉
E.冲脉
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
21、治疗黄疸湿重于热型的茵陈五苓汤其组成除茵陈外再加( )。
A.猪苓、泽泻、桂枝、白术
B.猪苓、泽泻、桂枝、茯苓
C.猪苓、茯苓、桂枝、白术
D.茯苓、泽泻、桂枝、白术
E.猪苓、泽泻、茯苓、白术
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
22、血府逐瘀汤,还具有的功用是( )。
A.散结止痛
B.温经止痛
C.补气通络
D.行气止痛
E.疏肝通络
『正确答案』
D
『答案解析』
血府逐瘀汤活血祛瘀、行气止痛。
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上一题下一题
23、患者,男,60岁。
脑出血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。
应首先考虑的是( )。
A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
E.小叶性肺炎
『正确答案』
E
『答案解析』
两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影,提示小叶性肺炎。
大、小叶性肺炎为常考题,应对比记忆掌握。
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上一题下一题
24、“无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之惟一目的,为病家谋幸福。
”出自( )。
A.《纪念白求恩》
B.《阔逻迦集》
C.《希波克拉底誓言》
D.《广济医刊》
E.《迈蒙尼提斯祷文》
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
25、经前或经期吐血、衄血,量少色黯红,头晕耳鸣,手足心热,潮热咳嗽,月经先期、量少,舌红少苔,脉细数,方选顺经汤加( )。
A.茅根清热凉血
B.百合滋阴润肺
C.牛膝引血下行
D.地榆凉血止血
E.山芋滋肾养阴
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
26、月经病的主要病因是( )。
A.出血过多伤津,外感六淫,内伤七情,瘀血内阻
B.外感六淫,内伤七情,房劳多产,饮食不节,劳倦过度
C.出血过多伤血,外感六淫,房劳饮食所伤,瘀血内阻
D.外感六淫,瘀血内阻,房劳多产,饮食不节,劳倦过度
E.以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭,内伤七情,房劳多产,饮食不节,劳倦过度和体质因素,其导致脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾—天癸—冲任—胞宫轴失调而引起。
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上一题下一题
27、药物组成中不含半夏的方剂是( )。
A.厚朴温中汤
B.温经汤
C.竹叶石膏汤
D.三仁汤
E.蒿芩清胆汤
『正确答案』
A
『答案解析』
厚朴温中汤的组成为厚朴、陈皮、甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜。
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上一题下一题
28、左心衰的典型表现是( )。
A.胸痛
B.发热
C.急性肺水肿
D.咳嗽
E.咯血
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
29、慢性支气管炎的常见继发症是( )。
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺空洞
D.胸膜炎
E.肺钙化病灶
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
30、阴虚证的表现不包括下列哪项?
( )
A.低热潮热
B.舌红少苔
C.自汗
D.口燥咽干
E.两颧潮红
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
31、白血病患者经检查确诊为急性非淋巴细胞白血病,其常用的联合化疗方案是( )。
A.VP
B.VLDP
C.DA
D.MTX+DEX
E.HCVZP-L
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
32、某女,35岁,高龄产妇,产后出现腰膝足跟疼痛,俯仰受限,头晕耳鸣,夜尿较多,舌淡黯,脉细弦,方宜选( )。
A.独活寄生汤
B.左归饮
C.右归饮
D.金匮肾气丸
E.养荣壮肾汤
『正确答案』
E
『答案解析』
依据症状、舌脉,辨证为产后身痛证,治法宜补肾养血,强腰壮肾,方应选养荣壮肾汤加减。
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上一题下一题
33、哮喘最好发的季节是( )。
A.冬季
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋
『正确答案』
A
『答案解析』
哮喘一年四季均可发病,但最好发于冬季及气候多变之时。
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上一题下一题
34、产后病的病机特点是( )。
A.亡血伤津
B.元气受阻
C.瘀血内阻
D.外感六淫或饮食房劳所伤
E.多虚多瘀
『正确答案』
E
『答案解析』
产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点,是产后病发生的基础的内因。
A、B、C、D分别是产后病因病机的四个方面,故应选E。
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上一题下一题
35、血栓性静脉炎最大危险性为( )。
A.局部疼痛
B.发热
C.肺栓塞
D.水肿
E.患肢增粗
『正确答案』
C
『答案解析』
血栓性静脉炎栓子脱落可导致急性肺栓塞,死亡率很高,因此很危险。
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上一题下一题
36、实邪结聚于内,阻滞经络,气血不能外达形成的病理变化是( )。
A.真实假虚
B.由实转虚
C.实中夹虚
D.真虚假实
E.因虚致实
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
37、关于早期妊娠诊断的依据以下哪项是错误的?
( )
A.配偶生殖功能正常
B.有停经史
C.有早孕反应
D.胞宫增大
E.乳头乳晕着色
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
38、寒邪中阻,宿食不化,腹痛拒按,舌苔白厚,脉象可见( )。
A.滑数
B.弦紧
C.结代
D.细涩
E.迟缓
『正确答案』
B
『答案解析』
在各种脉象中,弦紧脉主寒证、主疼痛、主宿食停滞。
题干中所述的表现是典型的寒邪中阻证候。
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上一题下一题
39、肺气肿时的主要临床表现为( )。
A.咳嗽、咳痰
B.胸痛
C.咳血
D.逐渐加重的呼吸困难
E.阵发性呼吸困难
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
40、人体试验必须坚持的原则中,不正确的是( )。
A.知情同意原则
B.经济利益原则
C.科学对照原则
D.医学目的原则
E.维护病人利益原则
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
41、出现粪便隐血试验阳性,其上消化道出血量至少达到( )。
A.5ml以上
B.10ml
C.20ml
D.50ml
E.60ml
『正确答案』
A
『答案解析』
消化道出血量5ml以上可出现粪便隐血试验阳性。
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上一题下一题
42、肝主疏泄的基本生理功能是( )。
A.调畅情志活动
B.调畅全身气机
C.协助脾胃运化
D.促进血行和津液代谢
E.调节月经和精液的排泄
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
43、患儿,5岁。
发热2天,咳嗽,鼻塞,流涕,皮肤出疹,见有丘疹、水疱,疱浆清亮,分布稀疏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治疗应首选( )。
A.柴葛解肌汤
B.透疹凉解汤
C.清胃解毒汤
D.银翘散
E.桑菊饮
『正确答案』
D
『答案解析』
为水痘。
“苔薄白,脉浮数”,是水痘的风热轻症,应当疏风清热解毒,用银翘散。
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上一题下一题
44、下列哪项不是普通感冒的特征( )。
A.恶寒发热
B.呈流行性
C.头身疼痛
D.鼻塞流涕
E.喷嚏频作
『正确答案』
B
『答案解析』
感冒包括普通感冒和时行感冒,时行感冒多呈流行性,而其他几项均为普通感冒的特征。
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上一题下一题
45、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。
然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。
这时,主刀医生站出来。
说:
“我签,有责任我负!
”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。
医生最符合医学道德的做法是( )。
A.医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
C.主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D.以上三点都符合抢救重危病人的道德
E.以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
46、乳痈成脓一般需( )。
A.3天左右
B.7天左右
C.10天左右
D.1个月左右
E.以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
47、王某,男,62岁。
弯腰端盆时突然出现腰痛如刺,痛有定处,不能转侧,痛处拒按,舌质紫暗,脉涩。
属挫闪瘀血型腰痛。
可用三棱针在委中放血,适宜的操作方法是( )。
A.点刺法
B.散刺法
C.刺络法
D.挑刺法
E.经刺法
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
48、下列除哪项外。
均为里实热证的表现?
( )
A.身发高热
B.两颧娇红
C.口渴饮冷
D.热汗不止
E.脉象洪数
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
49、下列哪项不是中风的主症?
( )
A.猝然昏仆
B.半身不遂
C.口眼歪斜
D.四肢抽搐
E.语言不利
『正确答案』
D
『答案解析』
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。
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上一题下一题
50、男性,65岁,患慢性肺结核数年,其胸廓前后径远小于左右径,其胸廓的类型属于( )。
A.正常胸廓
B.桶状胸
C.扁平胸
D.鸡胸
E.漏斗胸
『正确答案』
C
『答案解析』
胸廓前后径远小于左右径,呈扁平形叫做扁平胸。
常见于瘦长体型或慢性消耗性疾病如肺结核。
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上一题下一题
51、患儿,3岁。
不分昼夜,多汗湿衣,抚之不温,微寒怕风,精神倦怠,舌苔薄白。
其病机是( )。
A.营卫失调
B.肺脾气虚
C.肺卫不固
D.气阴亏虚
E.湿热
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