黑龙江妇幼保健院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx
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黑龙江妇幼保健院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析
一、选择题
1、阑尾附着于()之上。
A、盲肠
B、回肠
C、空肠
D、十二指肠
【答案】A
【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。
故选A。
2、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。
A、IL-白细胞介素
B、EPO-血小板生成素
C、SCF-干细胞生长因子
D、TNF-肿瘤坏死因子
【答案】B
【解析】EPO为促红细胞生成素。
3、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。
A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作
B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》
C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准
D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售
【答案】ABD
【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。
故选ABD。
4、某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。
对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。
A、高张糖静滴
B、甘露醇静脉快滴
C、654-2或阿托品静脉注射
D、大量生理盐水静脉滴注
【答案】D
【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。
5、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()。
A、乙胺嘧啶
B、奎宁
C、吡喹酮
D、伯氨喹
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“乙胺嘧啶”,说明对伯氨喹药理作用不熟悉。
要点氯奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫,乙胺嘧啶能杀灭速发型子孢子,对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用,伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子孢子,杀灭配子体。
6、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 7、血管升压素的主要生理作用是()。 A、使血管舒张,维持血压 B、减低肾集合管对水的重吸收 C、增加肾集合管对水的重吸收 D、促进肾对钠的重吸收 【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。 受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。 小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。 血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。 故选C。 8、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。 A、环境、心境、生理变化 B、情景、心境、条件反射 C、情景、刺激、生理过程 D、情景、认知、生理变化 【答案】D 【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。 即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。 故选D。 9、霍乱在我国的流行特点为()。 A、外来性传染病 B、多于冬春季发病 C、城市多见于农村 D、男多于女 【答案】A 【解析】常见错误: 选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。 应复习霍乱的流行特征。 要点我国的霍乱流行属外来性传染病。 10、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。 A、呼吸 B、肺换气 C、肺通气 D、新陈代谢 【答案】B 【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。 故选B。 11、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()。 A、Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值 B、Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭 C、Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值 D、Ⅰ级FEV1/F 【答案】B 【解析】COPD严重程度分级: Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值,Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值,Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FEV 12、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。 A、幽门梗阻 B、泌尿道结石 C、肾炎 D、肝癌 【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。 根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。 故选B。 13、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。 A、氨基酸衍生物 B、多肽及蛋白质 C、类固醇 D、脂肪酸衍生物 【答案】A 【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。 故选A。 14、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。 A、-20℃可保存10天 B、可被紫外线灭活 C、100℃5分钟灭活 D、煮沸10分钟灭活 【答案】D 【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。 15、伤寒最常见热型为()。 A、弛张热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 【答案】B 【解析】波状热: 体温逐渐上升达 39.0℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。 常见于布氏杆菌病。 故选B。 16、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。 A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大 B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小 C、看近物时,瞳孔扩大 D、看近物时,晶状体前凸 【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。 当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。 视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。 故选AC。 17、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。 A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞 B、分泌物所致单向活瓣作用 C、肺大泡 D、肺小血管痉挛 【答案】A 【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。 18、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。 A、胸部X线平片多无异常表现 B、病变部位固定湿啰音 C、咳大量脓痰 D、反复咯血 【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。 支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。 胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。 部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。 也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。 19、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。 A、交感神经兴奋,引起血管升压素分泌 B、血容量减少,导致肾小球滤过减少 C、血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少 D、血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌 【答案】D 【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓缩。 20、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。 A、菌毛 B、M蛋白 C、荚膜 D、透明质酸酶 【答案】D 【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。 21、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。 A、±(10%~15%) B、±(15%~25%) C、±(3%~5%) D、±(5%~8%) 【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±(10%~15%)以内的,都属于正常范围。 22、评价肺通气功能较好的指标是()。 A、肺活量 B、时间肺活量 C、每分通气量 D、肺泡通气量 【答案】B 【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。 因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。 用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。 用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。 它不仅可反映肺通气容量的大小,而且反 23、缺氧患者最典型的症状是()。 A、心率加快 B、头痛 C、发绀 D、兴奋 【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发、紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。 故选C。 24、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。 A、感染长期潜伏后再发病 B、感染而不发病 C、大部分人感染后发病 D、无感染 【答案】B 【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。 25、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是()。 A、Kaposi肉瘤 B、阴茎癌 C、非霍奇金淋巴瘤 D、霍奇金淋巴瘤 【答案】A 【解析】虽然淋巴瘤、子宫颈癌和阴茎癌都可发生于艾滋病患者,但是艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤。 26、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于()。 A、平均动脉压 B、心率贮备 C、心力贮备 D、心室舒张末期容积 【答案】D 【解析】在增加前负荷(初长度)时,心肌收缩力加强,搏出量增多,每搏功增大。 这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节,称为异长自身调节。 对中空球形的心脏来说,心室肌的初长度取决于心室舒张末期的容积。 故选D。 27、蛛网膜下腔位于()之间。 A、硬脊膜与骨膜 B、蛛网膜与硬脊膜 C、软脊膜与蛛网膜 D、硬脊膜与软脊膜 【答案】C 【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。 腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3~4或第4~5腰椎间进行,此处不可能伤至脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。 是腰穿的安全部位。 故选C。 28、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()。 A、人工授精 B、吸血昆虫 C、医务人员被含血针头刺伤 D、共用针头或注射器 【答案】B 【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触,但如果提供精子或卵子者为艾滋病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,应复习艾滋病流行病学。 要点目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。 29、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。 A、主动-被动型共同参与型父权主义型 B、指导-合作型平等参与型母权主义型 C、指导合作型共同参与型技术型 D、主动-被动型指导-合作型共同参与型 【答案】D 【解析】萨斯、荷伦德模式: 根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 故选D。 30、厌氧培养基属于()。 A、鉴别培养基 B、选择培养基 C、基础培养基 D、特殊培养基 【答案】D 【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。 31、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC 8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最重要()。 A、肺CT B、PPD试验 C、痰细菌培养 D、痰检抗酸杆菌 【答案】D 【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。 32、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。 A、逆转录 B、转化作用 C、重组 D、翻译 【答案】A 【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。 33、糖皮质激素的作用广泛而复杂,叙述正确的是()。 A、促进葡萄糖的利用 B、促进脂肪的分解 C、促进肌肉组织蛋白质分解 D、减少红细胞和淋巴细胞的数目 【答案】B 【解析】糖皮质激素(GC)对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分解,使血浆中脂肪酸浓度增加,并向肝脏转移,增强脂肪酸在肝内的氧化,以利于肝糖原异生。 故选B。 34、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。 A、低热、盗汗、消瘦 B、面神经瘫痪 C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡 D、性情改变 【答案】B 【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。 35、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。 A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收 B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收 C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 【答案】C 【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。 故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。 故选C。 36、催产素的生理功能有()。 A、促进乳腺排乳 B、降低血压 C、子宫收缩 D、使心率加快 【答案】AC 【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。 催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。 故 B、D选项是催产素的副作用。 故选AC。 37、生物活性最大的甲状腺激素是()。 A、三碘甲腺原氨酸 B、反三碘甲腺原氨酸 C、甲状腺素 D、二碘酪氨酸 【答案】A 【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。 三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。 38、异嗜性抗原是()。 A、合成抗原 B、同种间不同个体的特异性抗原 C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原 D、针对自身成分的抗原 【答案】C 【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。 39、急性失血时,最先出现的调节反应是()。 A、血管的自身调节 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、血中血管升压素增多 【答案】B 【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。 神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。 神经调节包括交感神经和副交感神经。 故选B。 40、不符合肺结核活动期特点的是()。 A、病灶密度高,边界清楚 B、X线胸片病灶扩大 C、痰涂片找到抗酸杆菌 D、空洞形成 【答案】A 【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。 41、患者陈某,因晨起眼睑肿胀,尿泡沫多2周来诊,1月前有感冒病史。 门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。 下列项目中,为诊断该病的必备项的有()。 A、大量蛋白尿,尿蛋白> 3.5克/天 B、凹陷性水肿 C、血浆白蛋白<30克/升 D、血脂升高。 【答案】AC 【解析】肾病综合征的诊断标准: 大量尿蛋白(超过 3.5g/24h);低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);水肿;高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。 其中 1、2两项为诊断必备条件,加上 3、4中的一项或二项,肾病综合征的诊断即可成立。 故选AC。 42、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。 A、直肠与乙状结肠 B、升结肠 C、降结肠 D、回肠末端 【答案】A 【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。 43、性腺可分泌的激素有()。 A、性激素 B、皮质醇 C、二者都有 D、二者均无 【答案】A 【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。 睾丸实质由200~300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。 卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。 故选A。 44、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。 A、Ca2+由膜外进入突触前膜内 B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 C、突触前末梢去极化 D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动 【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。 45、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。 A、4期去极速率快 B、静息电位仅为-70mV C、动作电位没有明显的平台期 D、阈电位为-40mV 【答案】A 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。 窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。 自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。 46、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。 A、肺炎克雷伯杆菌 B、绿脓杆菌 C、肺炎球菌 D、葡萄球菌 【答案】C 【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)。 47、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。 A、无明显改变 B、大白肾 C、蚤咬肾 D、固缩肾 【答案】B 【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。 48、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。 A、能力 B、循环血量 C、血浆毫升数 D、血容量 【答案】C 【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。 49、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。 A、溶组织内阿米巴的机械性损伤 B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 C、溶组织内阿米巴释放的毒素 D、继发感染 【答案】B 【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。 50、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。 A、血清芽管试验 B、超广谱β-内酰胺酶 C、MRSA D、胆汁溶菌试验 【答案】D 【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。 51、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。 A、知情同意原则 B、医疗最优化原则 C、医疗保密原则 D、生命价值原则 【答案】ABCD 【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。 故选ABCD。 52、对子宫正确的描述是()。 A、呈前倾后屈位 B、分为两部 C、子宫底高出小骨盆上口 D、位于膀胱和直肠之间 【答案】D 【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。 未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。 膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。 子宫分为底、体、颈三部分。 53、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。 A、自我意识形成教育 B、世界观、价值观、人生观教育 C、友谊观和恋爱观教育 D、学习策略和方法的教育 【答案】A 【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。 故选A。 54、下列哪些属于药品的内容()。 A、中药材 B、抗生素 C、生化药品 D、血清 【答案】ABCD 【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。 故选ABCD。 55、体液免疫的效应包括()。 A、补体介导的细胞溶解作 B、以上均是 C、调理作用 D、ADCC作用 【答案】B 【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。 56、肠道传染病夏季高发,呼吸道传染病冬春季高发,属于()。 A、短期波动 B、季节性 C、周期性 D、长期趋势
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