初级药师中药药理学讲述.docx
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初级药师中药药理学讲述
中药药理学
第一单元 中药药理学的基本理论与基础知识
一、中药药性理论的现代研究
1.中药四性(四气)的现代研究
(1)对植物神经系统功能的影响
寒证患者:
交感神经–肾上腺系统功能偏低,植物神经平衡指数偏低
表现为:
唾液分泌量多、心率减慢、基础体温偏低、血压偏低、呼吸频率减慢
热证患者:
交感神经–肾上腺系统功能偏高,植物神经平衡指数偏高
(2)对内分泌系统功能的影响
温热药促进:
下丘脑–垂体–肾上腺轴
下丘脑–垂体–甲状腺轴
下丘脑–垂体–性腺轴
寒凉药抑制
(3)对基础代谢的影响
寒凉药或温热药可通过影响垂体–甲状腺轴功能和细胞膜钠泵(Na+,K+–ATP酶)活性,而纠正热证或寒证异常的能量代谢。
“甲低”阳虚证模型动物体温降低,产热减少,温热药附子、肉桂→兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴→纠正体温变化
“甲亢”阴虚证模型动物,产热增加,饮水量增加、尿量减少、血浆粘度增高,能量消耗增加,导致体重减轻,龟甲→降低T3和T4值
(4)对中枢神经系统功能的影响
寒凉药→中枢抑制;温热药→中枢兴奋中枢作用机制:
调节中枢神经递质有关
寒证大鼠:
痛阈值和惊厥阈值升高→中枢抑制
热性药→增加NA含量,降低5-HT含量→中枢兴奋
热证大鼠:
痛阈值和惊厥阈值降低→中枢兴奋
寒性药→减少脑内NA、DA合成(抑制酪氨酸羟化酶),增高5-HT→中枢抑制
(5)寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用
2.中药五味的现代研究
五味
入经
成分
药理作用
辛
肝脾肺
挥发油苷类生物碱
解表化湿,开窍,行气健胃
酸
肝脾肺
有机酸鞣质
抗菌、抗炎或使组织蛋白沉淀凝固,保护创面
甘
肝脾肺
糖类蛋白质氨基酸苷类
补养机体,提高免疫力、抗病力
咸
肝肾
碘和钠、钾、钙、镁等无机盐
痰核,痞块,大便燥结
苦
肝
生物碱苷类
抗菌、抗炎、解热、泻下,大部分毒性
3.对中药毒性的现代认识
(1)急性毒性反应
中枢神经系统:
马钱子、川乌、草乌、附子、雪上一支蒿、细辛、生天南星、黄药子、苦豆子
心血管系统:
含乌头碱类药物、含强心苷的药物:
蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃、北五加皮
呼吸系统:
苦杏仁、桃仁、郁李仁、枇杷仁、白果、商陆
肾毒性:
斑蝥、木通、马兜铃、粉防己、延胡索、钩藤
造血系统:
洋金花、芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤、穿琥宁
(2)长期毒性反应
以肝、肾、胃肠的发生率最高,其次是心肌、骨髓、肺、中枢神经、内分泌腺体。
(3)过敏反应
(4)三致作用(致畸胎、致突变、致癌)
雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、石菖蒲、广防己、关木通、马兜铃、细辛、土荆芥、雄黄、砒霜、土贝母、野百合
第二单元 解表药
药理作用:
发汗促进发汗;解热;抗病原微生物;镇痛、镇静;抗炎;调节免疫
麻黄
功效:
发汗解表宣肺平喘利水消肿
(1)发汗:
麻黄水煎剂、挥发油、麻黄碱
机制:
阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收
(2)平喘:
麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油
麻黄碱平喘的特点:
其化学性质稳定,口服有效;起效较慢;作用温和;作用维持时间持久。
(3)利尿:
D-伪麻黄碱
(4)解热、抗炎:
麻黄挥发油
(5)镇咳、祛痰:
麻黄碱、萜品烯醇→镇咳;麻黄挥发油→祛痰
现代应用:
感冒、支气管哮喘、低血压状态、鼻塞。
不良反应:
麻黄碱不得与咖啡因配伍使用。
柴胡
功效:
疏散退热舒肝解郁升阳透疹
(1)解热:
柴胡皂苷、皂苷元A、挥发油
(2)抗病原微生物:
柴胡注射液、柴胡水提取物
(3)抗炎:
柴胡皂苷、柴胡挥发油→降低毛细血管通透性;抑制白细胞游走;抑制肉芽组织增生
(4)促进免疫功能:
柴胡多糖、柴胡热水提取物
(5)镇静、镇痛、镇咳:
柴胡煎剂、总皂苷、柴胡皂苷元
(6)保肝、利胆、降血脂
保肝:
柴胡、柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇
利胆:
柴胡水浸剂和煎剂
降血脂:
柴胡皂苷→降低甘油三酯
现代应用:
发热、病毒性肝炎、流行性腮腺炎、咳嗽、高脂血症。
桂枝
功效:
发汗解肌温通经脉
(1)扩张血管促发汗
(2)解热、镇痛:
桂枝煎剂
(3)抗炎、抗过敏:
桂枝煎剂、挥发油;
现代应用:
预防流行性感冒、风湿性关节炎、低血压症。
葛根
功效:
升阳解肌透疹止泻除烦止渴
(1)解热:
黄酮类,葛根素作用较突出。
(2)降血糖:
葛根素
葛根素→抑制醛糖还原酶→防治糖尿病并发症。
(3)抗心律失常:
葛根乙醇提取物、黄豆苷元
(4)抗心肌缺血:
葛根总黄酮、葛根素
现代应用:
偏头痛、突发性耳聋、冠心病、心绞痛、高血压病,感冒、头痛、发热、麻疹初起,疹出不畅。
细辛
功效:
祛风散寒行水开窍
(1)解热:
细辛挥发油
(2)镇静、镇痛:
细辛挥发油
(3)抗炎:
细辛挥发油;
(4)对呼吸系统作用:
细辛挥发油、甲基丁香酚、细辛醚
现代应用:
头痛、慢性支气管炎、心绞痛、缓慢型心律失常、局部麻醉。
第三单元清热药
药理作用:
抗病原微生物;抗毒素;抗炎;解热;对免疫功能的影响;抗肿瘤。
黄芩
功效:
清热燥湿,泻火解毒,止血安胎
(1)抗菌、抗病毒:
黄芩素和汉黄芩苷元
抗菌谱:
多种革兰阳性菌、革兰阴性菌;多种致病性皮肤真菌。
抗病毒:
对流感病毒及乙型肝炎病毒有抑制作用。
(2)抗炎:
黄芩素、黄芩苷
(3)对免疫功能的影响
免疫抑制:
尤其对Ⅰ型变态反应(过敏反应)作用显著。
(4)解热:
黄芩苷。
(5)保肝、利胆:
黄芩素
(6)镇静
(7)对血液系统影响:
黄芩素、千层纸素、黄芩新素Ⅱ
(8)降血脂、抗动脉粥样硬化
汉黄芩素,黄芩新素Ⅱ→升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;
黄芩新素Ⅱ→降低血清总胆固醇(TC)水平;
黄芩素、黄芩苷→降低血清甘油三酯(TG)含量。
(9)抗氧化:
黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷→抑制过氧化脂质(LPO)的生成;
黄芩苷锌、黄芩苷铜→清除超氧自由基
现代应用:
小儿呼吸道感染,急性菌痢,病毒性肝炎。
黄连
功效:
清热燥湿,泻火解毒
(1)抗病原体:
黄连及小檗碱
抗菌机制:
破坏细菌结构;抑制细菌糖代谢;抑制核酸、蛋白质合成。
(2)抗细菌毒素、抗腹泻:
黄连及小檗碱
(3)抗炎、解热:
小檗碱抗炎、黄连解热
(4)镇静催眠:
黄连镇静、小檗碱催眠
(5)降血糖:
黄连及小檗碱
(6)抗溃疡:
黄连及小檗碱
(7)对心血管系统的影响:
小檗碱
正性肌力:
小檗碱→动物离体心脏及整体心脏均显示出正性肌力作用。
机制:
增加心肌细胞内Ca2+浓度。
负性频率:
小檗碱→清醒大鼠心率先加快而后缓慢持久地减慢。
抗心律失常:
小檗碱
降压:
小檗碱
抗心肌缺血:
小檗碱
(8)抗脑缺血:
小檗碱
(9)抗血小板聚集:
小檗碱
现代应用:
感染性疾病;心脑血管性疾病;糖尿病;烧伤;胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。
金银花
功效:
清热解毒,疏风散热
(1)抗病原微生物:
绿原酸和异绿原酸
(2)抗内毒素
(3)抗炎、解热
(4)增强免疫
现代应用:
急性上呼吸道感染;小儿肺炎;急性扁桃体炎。
大青叶(板蓝根)
功效:
清热解毒,凉血消斑
(1)抗病原微生物:
靛蓝、靛玉红
抗病毒作用显著:
乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒。
(2)提高机体免疫功能:
板蓝根多糖
(3)保肝:
靛蓝
现代应用:
上呼吸道感染;扁桃体炎、咽炎;急性传染性肝炎;流行性乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎;带状疱疹、单纯疱疹、疱疹性口腔炎等病毒感染性疾病。
青蒿
功效:
清热解毒,除蒸,截疟
(1)抗病原体
抗疟原虫:
青蒿素特点:
高效、速效、低毒。
抗菌、抗病毒:
青蒿醇提物、醚提物、青蒿酯钠对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌;
青蒿素对流行性出血热病毒、流感病毒;
青蒿挥发油对多种皮肤癣菌。
(2)抗炎:
莨菪亭
(3)解热、镇痛:
青蒿水提物花前期采的青蒿解热作用强
(4)对免疫功能的影响:
青蒿素
现代应用:
疟疾;高热;皮肤真菌病和神经性皮炎。
不良反应:
青蒿琥酯:
抑制骨髓造血,而且能通过胎盘屏障损伤胎肝有核细胞。
青蒿酯钠:
明显的胚胎毒作用。
栀子
功效:
泻火除烦,清热利尿,凉血解毒
(1)抗炎:
栀子醇提物、水提物、乙酸乙酯部分和京尼平苷。
(2)镇静、镇痛:
熊果酸镇静,栀子醇提物及京尼平苷镇痛。
(3)降温和解热:
熊果酸。
(4)利胆、保肝:
栀子醇提物和栀子苷、栀子素利胆,栀子保肝
(5)促进胰腺分泌:
促进胰腺分泌京尼平最强。
降低胰酶活性京尼平苷最显著。
现代应用:
急性黄疸型肝炎;扭挫伤;急性卡他性结膜炎。
鱼腥草
功效:
清热解毒,消痈排脓,利尿通淋
(1)抗病原微生物:
鱼腥草素
(2)抗炎:
鱼腥草素
(3)对免疫功能的影响
现代应用:
急性呼吸道感染;妇科炎症及不孕症;外科术后感染、皮肤病、细菌性痢疾。
苦参
功效:
清热燥湿,杀虫,利尿
(1)抗病原体:
苦参及苦参总碱
(2)抗炎
(3)抗过敏:
苦参碱
(4)抗肿瘤:
苦参碱
(5)解热:
氧化苦参碱
(6)抗心肌缺血:
苦参水煎醇沉液、苦参总碱
(7)抗心律失常:
苦参碱及氧化苦参碱
现代应用:
急慢性肠炎;滴虫性阴道炎;皮肤病;心律失常;肿瘤;肝病。
知母
功效:
清热泻火,生津润燥
(1)解热
(2)抗炎:
芒果苷
(3)对交感神经和β受体功能的影响:
知母及其皂苷元
(4)降血糖:
知母水提物和多糖
现代应用:
急性传染、感染性疾病;糖尿病;肺结核潮热或肺热咳嗽。
第四单元泻下药
药理作用:
泻下;利尿;抗病原体;抗炎;抗肿瘤。
大黄
功效:
泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经
(1)泻下:
结合型蒽苷,其中以番泻苷A作用最强作用部位主要在大肠
(2)保肝、利胆
保肝机制:
促进肝细胞RNA合成及肝细胞再生;刺激干扰素产生,抑制病毒的繁殖;促进肝脏血液循环,改善微循环。
利胆表现:
疏通肝内毛细胆管,改善胆小管内胆汁瘀积;促进胆囊收缩;松弛胆囊奥狄氏括约肌;促进胆汁分泌和胆红素排泄。
(3)保护胃黏膜、抗急性胰腺炎
大黄素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸→抑制幽门螺旋杆菌
多种成分抑制胰酶胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、胰糜蛋白酶、胰激肽释放酶和胰淀粉酶活性
(4)改善肾功能
大黄素、大黄酸、芦荟大黄素→利尿;
大黄→降低氮质血症和慢性肾功能衰竭病人血中非蛋白氮→延缓慢性肾衰
(5)对血液系统的作用
止血:
α-儿茶素,没食子酸。
改善血液流变性:
降血脂:
蒽醌类、儿茶素
现代应用:
便秘;急慢性肾功能衰竭;急性感染性疾病及菌痢肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻;各种出血性疾病;胃溃疡、高脂血症
不良反应:
引起“泻剂结肠”(肠黏膜、平滑肌和肠内神经病变)。
芒硝
功效:
泻热通便,润燥软坚,清火消肿
(1)泻下:
硫酸钠
(2)利胆
(3)抗肿瘤:
玄明粉
(4)抗炎作用:
硫酸钠
现代应用:
便秘;急性乳腺炎;肛肠病;可作为利尿剂治疗无尿症和尿毒症
番泻叶
功效:
泻热行滞,通便,利水
(1)泻下:
番泻苷A、B。
(2)止血
现代应用:
便秘;急性机械性肠梗阻;急性胰腺炎;上消化道出血。
芫花
功效:
泻下逐水
(1)对胃肠道的影响
(2)心血管系统作用
(3)镇静
(4)兴奋子宫,抗生育
现代应用:
肝病;终止妊娠;闭经
第五单元 祛风湿药
药理作用:
抗炎;镇痛;对免疫功能的影响。
秦艽
功效:
祛风湿,清湿热,止痹痛
(1)抗炎:
秦艽碱甲
(2)镇痛:
与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。
(3)抗过敏:
秦艽碱甲。
现代应用:
风湿性关节炎和类风湿性关节炎;流行性脑脊髓膜炎;肩关节周围炎;小儿急性黄疸型传染性肝炎。
独活
功效:
祛风除湿,通痹止痛
(1)抗炎:
甲氧基欧芹酚
(2)镇痛,镇静:
镇痛成分:
甲氧基欧芹酚镇静成分:
当归酸、伞形花内酯
(3)抑制血小板聚集和抗血栓形成
(4)对心血管系统作用:
欧芹酚甲醚
现代应用:
风湿性关节炎;坐骨神经痛和三叉神经痛;腰椎间盘突出症及腰椎骨质疏松症;慢性支气管炎;银屑病。
五加皮
功效:
祛风湿,补肝肾,强筋骨
(1)抗炎
(2)免疫功能影响:
细柱五加皮→免疫抑制;五加皮总皂苷和多糖→免疫促进
(3)镇静、镇痛:
细柱五加皮醇浸→催眠;正丁醇提物和短梗五加醇提→镇痛
(4)性激素样作用:
细柱五加多糖→促进未成年大鼠副性器官的发育。
红毛五加水提物→促进幼鼠睾丸发育。
现代应用:
风湿性和类风湿性关节炎;关节痛;小儿行迟;浮肿。
防己
功效:
利水消肿,祛风止痛
(1)抗炎:
粉防己碱、防己诺林碱
(2)免疫抑制和抗过敏:
粉防己碱
(3)镇痛
(4)对心血管系统作用:
粉防己碱抗心律失常、降压、抗心肌缺血
(5)抗肝纤维化:
粉防己碱
(6)防治矽肺:
粉防己碱
现代应用:
高血压病;心绞痛;矽肺;神经性疼痛;慢性肝病及肝纤维化。
雷公藤
功效:
祛风湿,止痹痛
(1)对免疫功能的影响
免疫抑制成分:
雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤生物碱。
免疫促进成分:
雷公藤红素。
(2)抗炎:
雷公藤乙酸乙酯提取物、雷公藤总苷、雷公藤多苷、雷公藤甲素、雷公藤内酯、雷公藤红素。
(3)对血管和血液系统的作用:
雷公藤乙酸乙酯、雷公藤多苷
(4)其他药理作用
抗生育作用
抗肿瘤:
雷公藤甲素、乙素和雷公藤内酯
现代应用:
类风湿性关节炎;肾小球肾炎和肾病综合征;结缔组织病;银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜;慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎。
第六单元 芳香化湿药
药理作用:
调整胃肠运动功能;促进消化液分泌;抗溃疡;抗病原微生物。
厚朴
功效:
燥湿消积,行气平喘
(1)调整胃肠运动功能
(2)促进消化液分泌:
挥发油
(3)抗溃疡:
厚朴酚,和厚朴酚
(4)保肝:
厚朴酚
(5)抗菌、抗病毒:
厚朴酚
(6)抗炎、镇痛:
乙醇提取物
(7)中枢抑制和肌松:
抑制:
厚朴酚、和厚朴酚及厚朴乙醚提取物;
肌松:
厚朴酚、和厚朴酚:
非箭毒样肌松剂;
现代应用:
细菌性痢疾;防治龋齿;肌强直。
广藿香
功效:
芳香化浊,开胃止呕,发表解暑
(1)促进胃液分泌:
挥发油
(2)抗病原微生物:
醚、醇浸出液抑制真菌;黄酮类物质抗病毒
现代应用:
急慢性胃肠炎、消化不良、胃肠过敏、夏日感冒;早孕反应;霉菌性阴道炎
苍术
功效:
燥湿健脾,祛风湿
(1)调整胃肠运动功能
(2)抗溃疡
(3)保肝:
β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮
现代应用:
小儿腹泻;急性胃肠炎。
第七单元 利水渗湿药
利水消肿:
主要有茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬瓜皮、赤小豆、玉米须
利水通淋:
主要有木通、滑石、通草、金钱草、石韦、海金砂、车前子、瞿麦
利湿退黄:
主要有茵陈、垂盆草
药理作用:
利尿;抗病原微生物;利胆保肝;抗肿瘤、增强免疫功能。
茯苓
功效:
利水渗湿,健脾宁心
(1)利尿
(2)免疫调节:
茯苓多糖、茯苓素
(3)抗肝硬化
(4)对胃肠功能的影响
(5)抗肿瘤:
茯苓多糖、茯苓素
现代应用:
水肿;婴幼儿腹泻;精神分裂症
泽泻
功效:
利小便,清湿热
(1)利尿
(2)抗炎
(3)抗实验性肾结石
(4)降血脂及抗动脉粥样硬化
(5)保肝:
胆碱、卵磷脂、不饱和脂肪酸
(6)抗血小板聚集和抗血栓
(7)降压:
泽泻醇
现代应用:
高脂血症;美尼尔氏病
茵陈
功效:
清湿热,退黄疸
(1)利胆
(2)保肝
(3)抗病原微生物:
茵陈蒿、茵陈炔酮、对羟基苯乙酮和其他挥发油成分
(4)降血脂与抗动脉粥样硬化
(5)解热、镇痛、抗炎
现代应用:
高胆固醇血症;胆石症;胆道蛔虫症;痤疮。
猪苓
功效:
利水渗湿
(1)利尿
(2)增强免疫功能:
猪苓多糖
(3)抗肿瘤:
猪苓多糖
(4)保肝:
猪苓多糖
现代应用:
各种类型肝炎;银屑病;恶性肿瘤
第八单元 温里药
药理作用:
对心血管系统的影响:
强心、抗心肌缺血、改善循环、抗休克
对消化系统的影响:
对胃肠运动的影响、促消化、利胆、止吐、抗溃疡
对肾上腺皮质系统功能的影响;对神经系统的影响;抗炎、镇痛
附子
功效:
回阳救逆,补火助阳,散寒止痛
(1)强心:
去甲乌药碱(DMC)、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱
(2)对血管和血压的影响:
去甲乌药碱(DMC)
(3)抗休克
(4)抗心律失常:
去甲乌药碱(DMC)
(5)心肌保护作用:
去甲乌药碱(DMC)
(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力
(7)抗炎、镇痛:
抗炎:
乌头碱镇痛:
生附子及乌头碱
现代应用:
休克;缓慢型心律失常;风湿性关节炎、关节痛、腰腿痛、神经痛;偏头痛。
不良反应:
毒性成分:
乌头碱
肉桂
功效:
补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经
(1)对心血管系统影响:
强心:
桂皮醛对血管和血压的影响:
桂皮醛
改善心肌血液供应:
肉桂油
(2)对消化系统的影响:
抗溃疡;健胃、祛风:
桂皮油
(3)对内分泌的影响
(4)抗血小板聚集、抗凝血:
桂皮醛。
(5)抗炎(6)镇痛
现代应用:
支气管哮喘、慢性支气管炎;腰痛;面神经麻痹;银屑病、荨麻疹;小儿流涎。
干姜
功效:
温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰
(1)消化系统的影响:
镇吐成分:
姜酮及姜烯酮
(2)心血管系统影响:
姜酚、姜烯酮→强心;
生姜挥发油、姜酚、姜烯酚→扩张血管,促进血液循环。
(3)抗炎:
干姜醚提物、水提物、姜烯酮
(4)镇痛:
干姜醚提物、水提物
(5)抗血栓:
姜烯酮、挥发油
现代应用:
呕吐;冠心病;晕船。
第九单元 理气药
药理作用:
调节胃肠运动;调节消化液分泌;利胆;松弛支气管平滑肌;调节子宫机能;对心血管系统作用。
青皮
功效:
疏肝破气,消积化滞
(1)松弛胃肠平滑肌:
青皮松弛胃肠平滑肌的作用最强
(2)利胆
(3)祛痰、平喘:
柠檬烯→祛痰;青皮醇提物、对羟福林→松弛支气管平滑肌
现代应用:
慢性结肠炎;休克;阵发性室上性心动过速。
陈皮
功效:
理气健脾,燥湿化痰
(1)对胃肠平滑肌的作用
(2)助消化:
挥发油
(3)抗胃溃疡:
甲基橙皮苷
(4)利胆、保肝:
甲基橙皮苷→利胆;橘油(挥发油)→溶解胆固醇结石;
陈皮甲醇提取物→保肝
(5)祛痰、平喘:
柠檬烯→祛痰;陈皮水提物、醇提物→平喘
(6)对子宫平滑肌的作用:
甲基橙皮苷
现代应用:
消化不良;胆结石;支气管炎;急性乳腺炎。
枳实与枳壳
功效:
破气消积,化痰散痞
(1)对胃肠平滑肌的作用
(2)抗胃溃疡:
挥发油
(3)对子宫平滑肌的作用
(4)镇痛:
挥发油
(5)心血管系统作用:
对羟福林、N-甲基酪胺(MT)。
现代应用:
休克;胃下垂、子宫脱垂、脱肛。
香附
功效:
行气解郁,调经止痛
(1)对平滑肌作用:
挥发油
(2)利胆
(3)抑制子宫及雌激素样作用:
挥发油,其中香附烯I最强,香附酮无作用
(4)镇痛、抗炎:
香附醇提物
(5)解热:
挥发油、醇提物
现代应用:
月经不调和痛经;胃炎和胃肠绞痛;尿路结石。
木香
功效:
行气止痛,健脾消食
(1)调节胃肠运动:
挥发油、总生物碱
(2)抗消化性溃疡:
木香丙酮提取物
(3)促进胆囊收缩
(4)对呼吸系统的作用
现代应用:
消化不良;痢疾。
第十单元 消食药
药理作用:
1.助消化
(1)补充消化酶:
山楂、神曲:
脂肪酶→利于脂肪的消化。
麦芽、谷芽:
淀粉酶→促进碳水化合物的消化。
山楂:
有机酸、柠檬酸多种有机酸→提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化。
(2)促进消化液分泌:
鸡内金:
胃激素→增加胃液酸度、胃蛋白酶含量。
山楂→促进胃液、胃酸分泌。
(3)维生素作用:
麦芽、谷芽:
维生素B
山楂:
维生素C
神曲:
复合维生素B
鸡内金:
维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C
2.调节胃肠运动
山楂
功效:
消食健胃,行气散瘀
(1)助消化:
柠檬酸、山楂酸、熊果酸、脂肪酶
(2)对心血管系统的作用:
抗心肌缺血:
黄酮;降压:
黄酮
(3)调节脂质代谢:
黄酮;
现代应用:
消化不良;冠心病、心绞痛;高脂血症、动脉粥样硬化。
莱菔子
功效:
消食除胀,降气化痰
(1)对消化功能的影响
(2)镇咳、祛痰、平喘:
β-谷甾醇
现代应用:
便秘、腹胀;高血压;老年性高脂血症。
第十一单元 止血药
药理作用:
1.作用于局部血管
槐花:
收缩局部小血管,降低毛细血管通透性,增强毛细血管对损伤的抵抗性。
三七、小蓟、紫珠:
收缩局部小血管。
白茅根:
降低毛细血管通透性。
2.促凝血因子生成
大蓟→促进凝血酶原激活物生成;
小蓟→含有凝血酶样活性物质;
三七→增加凝血酶含量;
白茅根→促进凝血酶原生成;
艾叶、茜草→促进凝血过程→止血。
3.作用于血小板
三七→增加血小板数,提高血小板的黏附性,促进血小板释放、聚集;
白及→增强血小板因子Ⅲ的活性;
地榆→增加血小板功能;
蒲黄、小蓟、紫珠、仙鹤草→增加血小板数→止血。
4.抗纤维蛋白溶解
白及、紫珠、小蓟、艾叶→抗纤维蛋白溶解→止血。
三七
功效:
散瘀止血,消肿定痛
(1)止血:
三七氨酸
(2)抗血栓:
三七皂苷,主要是人参三醇苷Rg1
(3)促进造血
(4)对心血管系统的作用
对心脏的影响:
三七总皂苷→降低心肌收缩力,减慢心率,扩张外周血管,降低外周阻力
对血压的影响:
三七总皂苷→扩血管,降血压,以舒张压降低为主。
抗心肌缺血:
三七总黄酮、三七总皂苷。
提高耐缺氧能力:
抗脑缺血:
抗心律失常:
三七总皂苷
抗动脉粥样硬化:
三七总皂苷
(5)抗炎:
三七总皂苷,以人参二醇皂苷为主。
(6)保肝
(7)抗肿瘤:
人参皂苷Rh1
(8)镇痛:
人参二醇皂苷
现代应用:
上消化道出血;眼前房出血;脑血栓;高胆固醇血症;肝炎。
白及
功效:
收敛止血,消肿生肌
(1)止血
(2)保护胃黏膜
现代应用:
上消化道出血;肛裂;口腔黏膜病变。
蒲黄
功效:
止血,化瘀,通脉
(1)止血:
黄酮
(2)抗血小板聚集:
总黄酮、有机酸、多糖,以总黄酮作用最强。
(3)对心血管系统的作用
扩张血管,降血压:
醇提物
抗心肌缺血:
水提醇沉液
降血脂抗动脉粥样硬化:
(4)抗炎
现代应用:
高脂血症;冠心病;特发性溃疡性结肠炎。
第十二单元 活血化瘀药
药理作用:
1.改善血流动力学
2.改善血液流变学和抗血栓形成:
(1)抑制血小板聚集
(2)增加纤溶酶活性
3.改善微循环
(1)改善微血流,促进血液流动。
(2)解除微血管痉挛,减少微血管襻顶瘀血,使微血管形态改善并趋向正常。
(3)降低毛细血管通透性,减少微血管周围渗血或使之消失。
丹参
功效:
祛瘀止痛,凉血消痈,活血通经,清心除烦
(1)对心血管系统的作用
强心和扩血管:
丹参酮ⅡA、磺酸钠、丹参素
改善微循环:
丹参素
(2)对血液系统作用
改善血液流变学,提高红细胞变形能力:
丹参酮ⅡA、丹参素
抗血栓形成:
丹参
(3)抗动脉粥样硬化:
丹参素
(4)调节组织的修复与再生
(5)保肝
现代应用:
冠心病;慢性肝炎和早期肝硬化;化脓性感染;心悸、失眠
川芎
功效:
活血行气,祛风止痛
(1)扩张血管:
川芎嗪、阿魏酸
(2)抗血栓形成:
川芎嗪、阿魏酸
(3)解痉:
川芎嗪、
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