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医药营销毕业论文
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医药营销毕业论文
浅谈抗肿瘤药的销售策略
姓
名:
范
学
号:
11070
专
业:
医药营销
指导老师:
谢
目 录
中文摘要 5
英文摘要 6
前言 7
1抗肿瘤药物的分类和临床应用 7
1.1抗肿瘤药的分类 7
1.2静滴肿瘤药多西他赛的临床用药 8
1.3临床方案 9
2南宁市抗肿瘤药物市场现状 11
2.1抗肿瘤药物各医院市场份额分析 11
2.2抗肿瘤药物多西他赛的市场潜力分析 12
3抗肿瘤药物市场发展趋势分析 13
3.1限价政策 13
3.2广告限制 13
3.3医保目录 13
3.4药品招标 13
3.5国家对卫生系统的整顿 14
3.6国家遏制“一药多名”仿制药不能再用商品名 14
4肿瘤药物多西他赛在南宁市的销售策略 14
4.1积极开展学术推广 14
4.2利用专业媒体和公益活动进行广告宣传 16
4.3建立品牌优势 16
4.4建立渠道优势 17
5肿瘤药多西他赛在南宁市预期销售业绩展望 17
5.1抗肿瘤药物在南宁市总体需求大于供应 17
4
5.2正确对待理解相关的医药政策 17
5.3植物类抗肿瘤药物领跑市场 18
参考文献 19
致谢 20
5
中文摘要
多西他赛是新一代紫杉醇类衍生物,抗癌活性更高,治疗瘤谱更广。
艾素可成功用于乳腺癌的辅助与新辅助治疗,提高临床收益。
还能用于NSCLC,晚期胃癌、卵巢癌、头颈部癌、鼻咽癌和前列腺癌等治疗。
通过对不同类抗癌药物的比较以及目前国内外抗癌药物的使用,发现多西他赛类药物具有良好的市场和口碑,通过临床用药以及对其销售模式优化和销售方案的制定,来探讨多西他赛药物的的市场销售前景。
关键词:
多西他赛;临床用药;销售策略
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ABSTRACT
Docetaxelisanewgenerationoftaxolderivatives,ahigheranti-tumoractivity,broaderspectrumoftumortreatment.Su-Aicanbeusedsuccessfullyinsupportofbreastcancerwithneoadjuvanttherapy,clinicalimproveearnings.ButalsoforNSCLC, advanced gastric cancer, ovarian cancer, head andneck cancer,nasopharyngealcancerandprostatecancertreatment.Differenttypesofcomparativeanti-cancerdrugsathomeandabroad,aswellastheuseofanti-cancerdrugsandfoundthatdocetaxeldrugmarketandhasagoodreputation,clinicalmedicine,aswellastooptimizeitssalesmodelandsalesprogramdevelopment,toDiscussiondocetaxeldrugsalesoutlookforthemarket.
Keywords:
Docetaxel;Clinical medicine;Sales strategy
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浅谈抗肿瘤药销售策略
前言:
多西他赛属于紫杉烷类药物,该品首先由法国罗纳普朗克乐安公司研制开发并生产,是一种新型抗肿瘤药物,国外批准用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌。
在美国M.D.Anderson肿瘤中心进行的Ⅱ期临床试验中发现,多西他赛对应用顺铂和卡铂失败的晚期卵巢癌患者有较好疗效。
另外,多西他赛对前列腺癌、胰腺癌、软组织肿瘤、头颈部癌、胃癌、食管癌等实体肿瘤均有显著疗效。
由于该药不但在干扰癌细胞的微蛋白合成中发挥主要作用,而且还具有诱导细胞凋亡、抗血管形成的积极作用,在抗肿瘤药物中确立了不可替代的地位。
自多西他赛在美国、日本等80多个国家相继上市后,1996年,该品进入我国开始临床试验,之后上市销售。
由于该产品价格比较昂贵,难以在国内临床普遍使用,2002年起国内先后有多家药企开始进行仿制。
近年来,随着国际学术界对多西他赛的研究越来越深入,该产品已成为国内肿瘤临床的常用药物之一,其市场蕴涵着巨大的商机,更是国内研发机构的仿制目标[1]。
1抗肿瘤药的分类以及临床应用
1.1抗肿瘤药的分类
1.1.1细胞毒类药物
(1)作用于DNA化学结构的药物
烷化剂如氮芥类、亚硝尿类、甲基磺酸酯类铂类化合物如顺铂、卡铂和草酸铂等丝裂霉素(MMC)
(2)影响核酸合成的药物
二氢叶酸还原酶抑制剂如甲氨喋呤(MTX)和Alimta等;胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶类(5FU、FT-207、卡培他滨)等;嘌呤核苷合成酶抑制剂如6-巯基嘌呤(6-MP)和6-TG等;核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲(HU)等;DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷(Ara-C)和健择(Gemz)等
(3)作用于核酸转录的药物
选择性作用于DNA模板,抑制DNA依赖RNA聚合酶,从而抑制RNA合成的药物如:
放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、阿克拉霉素、光辉霉素等
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(4)主要作用于微管蛋白合成的药物
紫杉醇、泰索帝、长春花碱、长春瑞滨、鬼臼硷类、高三尖杉酯碱
(5)其他细胞毒药门冬酰胺酶主要抑制蛋白质的合成
1.1.2激素类
抗雌激素:
三苯氧胺、屈洛昔芬、依西美坦等芳香化酶抑制剂:
氨鲁米特、兰特隆、来曲唑、瑞宁德等抗雄激素:
氟它氨RH-LH激动剂/拮抗剂:
诺雷德、依那通等
1.1.3单克隆抗体类
美罗华(MabThera)Cetuximab(C225)
赫赛汀(Trastuzumab)Bevacizumab(Avastin)
1.1.4其他
包括一些目前机制不明和有待进一步研究的药物:
细胞分化诱导剂如维甲类;细胞凋亡诱导剂;新生血管生成抑制剂
1.2静滴肿瘤药多西他赛的临床用药
1.2.1静滴多西他赛前用药
静滴前给药可用两种方法:
(1)通常在给药前的6小时和12小时给予口服地塞米松20mg在给要前30分钟肌肉注射或口服苯海拉明50mg,静滴西米替丁300mg或雷尼替50mg(。
2)在用多西他赛前1小时给予静滴地塞米松20mg加5%葡萄糖250ml,半小时前静滴西米替丁1.0mg加5%葡萄糖250ml,并半小时前非那根25mg。
然后静滴多西他赛。
准备好各种抢救药品和物品,各好氧气、心电监护,用时要求用非聚氯乙烯材料的输液器、输液瓶或玻璃瓶,用玻璃瓶针筒加药以免引起反应。
静滴多西他赛是给心电监护,静滴时前一个小时内滴速应慢,一般10~15
分钟左右,每15分钟测一次体温、心率、呼吸,注意过敏反应,若无出现不良
反应一小时后可根据病情调节滴速,一般恒速3小时左右滴完再过半小时后无出现不良反应可拆除心点监测。
1.2.2毒付反应、护理要点及措施
(1)急性过敏反应:
是应用多西他赛最严重的问题,主要表现为呼吸急促、低血压、血管水肿,其他还有荨麻疹,皮肤及胸部和四肢疼痛等。
在很多临床研究
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中过敏反应往往是某些疾病最严重的毒副反应,可能与组织胺的释放有关,在采取预防性用药后,严重过敏反应发生率显著降低,根据临床发生率仅为1.5%。
所以准备及时地给予预防性用药是非常重要的。
护理措施:
用药前应详细询问病人有否药物过敏史,严格各类预防过敏药物的给药时间,大部分病人在给药10分钟内出现过敏反应。
因此在静脉滴注过程中严密观察血压、脉搏、呼吸、根据病人情况,无异常出现,可调节滴速,一般3小时滴完[2]。
(2)神经毒性:
主要表现为肢体麻木,触觉丧失,伴有疼痛性的感觉异常等,大多数患者表现在手脚上,可有典型的手套状和袜状感觉缺失。
一般见于用药后24~72h,为剂量累积性毒性。
较轻的神经毒性一般不需要药物治疗,可通过按摩肢体来缓解症状;中重度的神经毒性可使用镇静及营养神经药物,同时可考虑减少或停止使用多西他赛。
临床研究表明,多西他赛的神经毒性的发生低于紫杉醇,部分患者出现的神经毒性反应可在3个月内自行恢复[3]。
(3)骨髓系统受抑制:
病人用药后每3~5天定期检查血象,观察骨髓受抑制情况,若白细胞下降到3G/L以下,则要求病人卧床休息,可用人粒细胞或促粒素及升细胞药,以促进细胞升成。
使细胞数升至正常。
护理措施:
严格无菌操作,加强消毒隔离,实行保护性措施,预防感染发生。
如何每天进行房间紫外线消毒1~2次,必要时安排病人住进层流室,直至病人骨髓功能恢复正常。
(4)胃肠道反应:
病人经化疗后都有不同程度出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等现象。
可根据医护理措施:
做好饮食指导工作,嘱病人进清淡饮食,可少食多餐,出现严重呕吐、腹泻应注意防止水电解质紊乱,可进行静脉输液来增加营养,增强体质[4]。
(5)其它毒副反应:
如脱发、心律失常、肢体麻木、触觉及关节疼痛异常。
护理措施:
严密观察病人病情变化,给予心电监护,做好心理护理,向病人解释清楚,化疗所致的副做作用随着时间及身体体质的恢复,不久会长出新的头发,各种疼痛异常会减轻或消失,以增强病人治疗信心。
1.3临床方案
1.3.1蒽环类序贯紫杉类药物用于乳腺癌的辅助化疗
PACS01临床研究(n=1999例)
研究目的:
观察淋巴结转移阳性乳腺癌患者FEC化疗后序贯多西紫杉醇,
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是否可延长无病生存期
研究方案:
A组:
术后行6周期FEC化疗;B组:
术后先行3周期FEC化疗方案:
5-FU500mg/m2、表柔比星100mg/m2、环磷酰胺500mg/m2每3周为一个周期;多西紫杉醇化疗方案:
100mg/m2IV每3周为一个周期(激素受体阳性患者给予TAM5辅助内分泌治疗)
研究结果:
FEC后序贯多西紫杉醇治疗,明显延长患者的无病生存期(5年无病生产率B组78.3%,A组73.2%,P=0.041)。
5年总生存率增加(B组90.7%,A组86.
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