妊娠期糖尿病及自我管理PPT格式课件下载.ppt
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标准体重20%过轻:
标准体重10%消瘦:
标准体重20%,BMI:
体重(kg)/身高(m)2过低:
18.5正常:
18.5-23.9超重:
24.0-27.9肥胖:
28.0,为什么怀孕后会得这病?
受孕率降低流产率增加,妊娠期并发症的发生率明显增高,感染发生率增高泌尿系统感染常见,糖尿病对孕妇的影响,羊水过多发生率增加,糖尿病对胎儿的影响,1.巨大儿:
25-42%2.胎儿生长受限:
21%3.早产:
10-25%4.胎儿畸形:
6-8%,糖尿病对胎儿的影响,近期:
新生儿产伤、窒息远期:
成年后糖尿病、高血压、高血脂、冠心病发病风险增高;
脂肪细胞增速快,肥胖几率高,糖尿病对新生儿的影响,1.新生儿呼吸窘迫综合征2.新生儿低血糖:
高胰岛素血症,若不及时补充易发生低血糖.,新生儿处理,1.新生儿医师在场2.抢救复苏准备3.分娩后即刻监测血糖直至24小时4.注意呼吸、反应,警惕低血糖5.注意低钙、预防黄疸6.注意高胰岛素血症导致的心肌损害,糖尿病综合管理五架马车,营养管理,适当运动,知识教育,血糖自我监测,药物治疗,营养管理要点,1.计算每日摄入总热卡与食物交换份2.均衡分配各营养素3.合理安排餐次能量比4.低升糖食物与高升糖食物合理搭配5.个性化调整,食品交换份估算法,(身高cm105)能量系数非孕、孕早期每日总热量孕中晚期:
200千卡转换成食物交换份:
总热卡90食物总份数举例(身高160cm、孕前体重113斤的孕妇)标准体重160-105=55kg5532=1760千卡1760+200=1960千卡196090=21.78份,体型判断标准,计算标准体重:
28.0,能量的需求,孕妇每日推荐能量摄入量(美国),*孕早期同孕前;
妊娠中晚期:
在此基础上平均增加约200Kcal/d;
避免能量过度限制:
妊娠早期应保证不低于1500kcal/d,妊娠晚期不低于1800kcal/d*双胎额外增加200千卡/天;
食物交换份:
每份供能90千卡,碳水化合物:
5565%蛋白质:
15%-20%脂肪:
20%30%维生素矿物质水膳食纤维,营养素摄入合适,碳水化合物应提供55%-65%的膳食总能量,碳水化合物,等值谷薯类交换表,等值蔬菜类交换表,等值水果类交换表,三餐及加餐能量分配比,早餐占10-15%早加餐占5-10%午餐占30%中加餐占5-10%晚餐占30%晚加餐占5-10%,少量多餐、定时定量进餐,举例:
身高160cm、孕前体重113斤孕妇,标准体重160-105=55kg5532=1760千卡1760+200=1960千卡196090=21.78份22份22份50%=11份,11份(碳水化合物)怎么分?
8:
00早餐2份:
1两10:
30上午点心1份:
4两水果12:
00中餐3份:
1.5两饭16:
30下午点心1份:
4两水果18:
30晚餐2份:
1两饭21:
30夜点心1份:
1个玉米棒全天蔬菜1份:
1斤蔬菜,饮食蛋白质摄入量占膳食总能量的15%-20%孕早期增加5g/d;
孕中期增加15g/d;
孕后期增加20g/d动物性蛋白最好占蛋白总摄入量的一半以上,蛋白质,举例:
身高160cm、孕前体重113斤孕妇,标准体重160-105=55kg5532=1760千卡1760+200=1960千卡196090=21.78份22份22份20%4.5份,4.5份(蛋白质)怎么分?
00早餐1份:
1个蛋12:
00中餐1.5份:
1两肉1段鱼18:
30晚餐1份:
2两豆腐21:
1杯牛奶,糖尿病指南推荐膳食脂肪摄入量占:
25%30%适当限制饱和脂肪酸含量高的食物:
动物油、红肉类、椰奶等单不饱和脂肪酸如橄榄油、山茶油占脂肪供能的1/3以上减少反式脂肪酸的摄入量:
植物奶油、人造黄油、蛋黄派、爆米花、炸薯条、冰激凌以及烹调油炸油煎过程中产生的,脂肪,举例:
身高160cm、孕前体重113斤孕妇,标准体重160-105=55kg5532=1760千卡1760+200=1960千卡196090=21.78份22份22份30%6.5份,6.5份(脂肪)怎么分?
炒菜的油2.5份:
全天2.5调羹油(25g/天)8:
4个大核桃12:
00中餐1份:
15g花生米18:
25g葵花籽,膳食纤维,不产生能量水果中的果胶、海带及紫菜中的藻胶、豆类中的胍胶、魔芋粉、燕麦片、荞麦面、新鲜蔬菜控制餐后血糖上升速度改善葡萄糖耐量降低血胆固醇每天摄入2530g,维生素及矿物质,增加维生素及矿物质的摄入多补充富含叶酸的食物适量饮水,高升糖指数食物,谷类精制食物:
小麦粉面条、富强粉馒头、烙饼面条、糯米饭、粥、大饼等糊化好的薯类:
土豆泥、煮红薯蔬菜水果类:
南瓜、胡萝卜、香蕉、猕猴桃、芒果、菠萝、甜瓜、西瓜即食食品:
面包、蛋糕、饼干、蜂蜜、麦芽糖,低升糖指数食物,五谷类:
荞麦面、粉丝、黑米、黑麦、黑米粥、玉米面粥、通心粉、藕粉、马铃薯粉条、魔芋、芋头蔬菜:
魔芋、大白菜、黄瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦笋、花椰菜、洋葱、生菜。
豆类:
黄豆、眉豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆。
水果:
樱桃、车厘子、李子、柚子、桃、梨、苹果、橙、柚、柑、葡萄、草莓、金桔。
奶类:
牛奶、奶粉、酸奶、低脂奶、脱脂奶、低脂乳酪、红茶、无糖豆浆。
糖及糖醇类:
果糖、乳糖、木糖醇、麦芽糖醇、山梨醇,膳食的合理搭配,并非所有高GI食物都严格禁止如果把65作为理想的一餐GI参数,据此搭配:
已知干豆类GI低、大米GI高,混合两者制成绿豆饭、红豆饭;
玉米面、黄豆面GI低、精制白面GI高,混合两者制成丝糕或窝窝头主食副食搭配,采取混合膳食:
蔬菜馒头搭配比单独馒头要低得多,缺铁性贫血与食物含铁量(mg/100g),糖尿病饮食治疗中常遇到的问题,当饮食治疗中感到饥饿难忍如何吃水果纠正不良饮食习惯控制脂肪、甜食、水果体重过重了按照推荐量10%减少,燕麦降糖降脂的优选主食,燕麦中的膳食纤维可增加胰岛素的敏感性,防止餐后血糖急剧升高。
每天宜吃40克。
这样吃降糖最有效:
焖米饭或做馒头的时候,加入少许燕麦,可以增加膳食纤维,有助于餐后血糖的平稳。
玉米糖尿病患者的保健佳品,玉米中的铬对糖类代谢有重要作用,能增加胰岛素的效能。
富含膳食纤维,有助控制血糖。
每天宜吃60克。
在煮玉米喳子粥时加一点儿食用碱,可以使玉米中不易被人吸收的结合型烟酸发生化学反应,转变为容易被吸收的游离型烟酸。
荞麦营养丰富的降糖佳品,荞麦中的某些黄铜成分、锌、维生素E等,能改善葡萄糖耐量。
荞麦升糖指数低,代替主食有利于控制血糖。
将荞麦磨粉,做成饼、粥、面条、冲剂等,既能补充营养又可降低血糖。
薏米健脾利湿抗血糖,薏米中的硒可修复胰岛细胞并保护其免受损害,维持正常的胰岛素分泌功能。
薏米中的膳食纤维可以促进排便,延缓餐后血糖上升。
每天宜吃70克。
薏米与大米煮粥,适用于脾胃薄弱的糖尿病、水肿等患者,空心菜含有胰岛素样成分的降糖菜,空心菜,性微寒,味甘,含有植物胰岛素和硒帮助糖尿病患者控制血糖。
每天宜吃50克。
炒空心菜时宜加点儿蒜,蒜所含的营养物质有降血脂、预防冠心病和动脉硬化的作用,可防止血栓的形成,对防治糖尿病并发心血管疾病有帮助。
大白菜抑制餐后血糖上升的名菜,大白菜热量低,所含膳食纤维有利于肠道蠕动和废物的排出,可延缓餐后血糖的上升,预防糖尿病和肥胖症。
每天宜吃100克。
大白菜搭配肉片、豆腐、海米等,可使营养素互补,提高营养价值。
黄瓜作用广泛的降糖良品,黄瓜热量低,含水量高,非常适合糖尿病患者。
黄瓜所含的葡萄糖苷果糖等不参与一般的糖代谢,因此对血糖影响不大。
每天宜吃1根。
用蒜和醋调味做成的凉拌黄瓜,可以抑制糖类转变为脂肪,降低胆固醇,对糖尿病并发血脂异常有一定的食疗功效。
南瓜营养成分全面而又丰富,南瓜中的钴是胰岛细胞合成胰岛素必需的微量元素,南瓜中的铬能改善糖代谢,适量食用,对糖尿病患者有益。
每天宜吃200克。
新鲜南瓜加水煮熟食用,每天2次。
西蓝花糖尿病患者的蔬菜皇冠,西蓝花含有铬,铬能帮助糖尿病患者提高胰岛素的敏感性,起到控制病情的作用。
西蓝花和菜花一起炒,热量低,是糖尿病患者的理想菜肴。
西红柿治牙周炎的最佳蔬菜,西红柿不仅热量低,还富含胡萝卜素、B族维生素和维生素C,尤其是维生素P的含量居蔬菜之冠,适合糖尿病患者每日食用。
每天宜吃1-2个。
糖尿病孕妇常会并发牙周炎、牙龈出血,连吃西红柿半月,可帮助治疗牙龈出血。
香菇减缓糖尿病并发症的食品,香菇含有较丰富的硒,能更降低血糖,改善糖尿病症状。
香菇中的维生素C和B族维生素,有利于减缓糖尿病并发症的进程。
每天宜吃4朵。
可炒菜、可入汤。
大豆降脂降压优质食品,大豆有“绿色牛奶”之称,富含膳食纤维,且升糖指数低,能延缓身体对糖的吸收,有助于降低血糖。
可降低血清胆固醇,缓解动脉血管壁受损。
这样吃:
大豆、豆制品可炒菜,可入汤。
豇豆天然的血糖调节剂,豇豆俗称角豆,含有烟酸,这是对糖尿病患者很重要的维生素,是天然的血糖调节剂。
豇豆中的锰能预防癌症和心脏病,预防骨质疏松。
炒菜吃,绿豆降脂保肝的低脂肪食品,绿豆淀粉中含有相当数量的低聚糖,但这种低聚糖很难被消化吸收,绿豆提供的热量值比其他谷物稍低,适合体质指数超标的糖尿病患者食用。
绿豆汤能清热、解毒、消暑,还有降低血压和胆固醇、防治动脉粥样硬化等并发症,且升糖指数低,是糖尿病患者夏季的绝佳饮品。
黑豆糖尿病患者极好保健食品,黑豆含有较多糖尿病患者体内易缺少的铬,铬可调节人体的血糖代谢,对血糖控制有好处。
黑豆与核桃、花生、大豆、大米,薏米一起熬粥,具有补脾养胃、养血安神之功效,对脾虚乏力、形体消瘦的糖尿病有辅助治疗作用。
牛肉肉类中的含锌之王,牛肉中锌的含量居肉类之首,能提高胰岛素合成的效率。
牛肉中的硒可促进胰岛素的合成。
每天宜吃80克。
芹菜富含膳食纤维,能抑制牛肉中脂肪和胆固醇的吸收,牛肉和芹菜是绝佳搭配。
鸭肉利水消肿宜食肉,鸭肉中的脂肪主要是不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇,对糖尿病患者有保健作用,还能预防糖尿病并发血管疾病。
吃鸭肉时去掉鸭皮,因为鸭的脂肪主要集中于皮下,鸭胸脯肉含脂肪最少,尽量吃鸭胸脯肉。
鲫鱼优质蛋白质的来源,鲫鱼的蛋
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- 妊娠期 糖尿病 自我管理