自发性气胸健康教育指导.doc
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自发性气胸健康教育指导.doc
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自发性气胸健康教育指导
*疾病概要
当肺组织及脏层胸膜因病变破裂
时,或肺部疾病漫到胸膜腔气流
进入胸膜腔形成胸膜腔积气,称
为自发性气胸,无明显肺部疾病
发生的气胸称为特发性气胸,常
发生在健康的青壮年。
*治疗方法
1、一般疗法:
轻者卧床休息,避免过多搬动,肺脏压缩20%以下不须抽气,采用高浓度吸氧以增快气体吸收。
2、抽气疗法:
病情危重行腔
穿刺或闭式引流术排气。
3、外科治疗:
反复发作的气胸气胸和肺大泡需手术治疗。
()(往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。
)
*用药指导
1、镇咳和镇静剧咳时用止咳药,烦躁不安者用镇静剂,大便秘结者服缓泻剂或灌肠。
2、对并发症进行抗休克,抗感染处理。
*饮食指导
1、饮食以粗纤维,高营养易消化的软
食为宜。
2、避免食用辛辣的食物,预防咳嗽。
*休息、活动指导
1、卧床休息为主,采取半坐卧位,嘱
患者避免用力咳嗽及大声谈笑,以免
引起自发性气胸加重或反复发作。
2、作胸腔闭式引流者,翻身时注意管道固定,防止管道被压、扭曲。
3、治愈出院后,可恢复正常生活和劳动。
*出院指导
1、约20%的气胸患者可复发,一般在两年以内,尤其在开始半年内易复发。
2、避免诱因,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
积极防治原发病,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸,一旦出现胸痛、呼吸困难,应及时就医。
3、一般治愈出院不需回院复查,每日做数次手臂和肩的全范围关节活动,防止肩关节粘连。
4、注意胸痛和呼吸困难的关系,注意呼吸频率及规律,以及胸廓状态等。
5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激,避免精神刺激,消除忧虑,情绪低落现象。
要注意保持心情愉快,情绪稳定,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气,如吹喇叭、吹萨克斯风等;对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病,如哮喘患者应预防哮喘发作,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。
还要强调的是,一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况,请不要惊慌,不要屏气,减少活动,并立即到医院摄片检查。
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