滕州专利技术产业化示范项目Word文档格式.docx
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邮编
单位性质
法人代码
法定代表人
职务/职称
电话
财务负责人
申报单位上一年度经济效益情况(万元)
年产值
年销售额
出口创汇:
万美元
年利税
年研发费用
申报单位
人员情况
职工总数
技术人员数
高级职称
中级职称
开户银行
帐号
开户名
银行信用等级
协作单位
参加形式
单位
(1)名称
联系人
单位
(2)名称
知识产权情况表
申报单位拥有知识产权情况(单位:
项)
专利申请
总数
专利授权
发明
实用新型
外观设计
软件登记
商标注册
申请
授权
已建立知识产权
管理制度名称
1.
2.
知识产权
管理机构名称
负责人
申报项目知识产权情况(单位:
专利权人
通信地址
邮编
联系人
职务
办公电话
移动电话
实施情况
实施单位
许可种类
许可金额
合同履行情况
协作单位专利申请
软件登记总数
其它需要说明的问题
申报项目基本情况表
(一)
项目
姓名
性别
出生年月
最高学历
学位
职称/职务
传真
项目所属
技术领域
项目组主要成员或发明设计人
年龄
职称职务
分工
所在单位
签名
项目内容摘要(所属技术领域、主要研究内容、解决问题和达到的效果)
项目起止时间
年月日至年月日
申报项目基本情况表
(二)
经费预算(单位:
万元)
项目总投入经费:
资金来源
合计
政府部门资金
自筹资金
小计
区科
技局
市科技局
省政府部门
国家
科技部
其它
自有资金
银行
贷款
已投入经费
新增经费
年
新增经费支出预算
总经费
滕州市知识产权局经费
支出科目
经费额
用途说明
一、基建费
——
二、人员费
1.课题负责人
2.主要研发、推广人员
三、设备费
1.购置费
2.试制费
四、知识产权业务费
1.申报知识产权费
2.知识产权培训费
3.知识产权制度费
五、相关业务费
1.材料费
2.测试及化验费
3.会议差旅费
六、项目管理费
七、其它费用
申报项目基本情况表(三)
立项依据
1.国内外研究/技术发展现状和趋势:
2.申报项目的意义及预期应用前景:
申报项目基本情况表(四)
申报项目的内容、目标、工作进度安排
1.申报项目的内容及目标:
2.工作进度安排:
申报项目基本情况表(五)
主要考核指标
1.主要技术指标(如形成的新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平,取得国际、国家、行业标准等):
2.主要经济指标:
3.社会效益:
4.其它应考核的指标:
申报项目基本情况表(六)
项目负责人及团队以往承担项目完成情况(近3年)
1.承担国家、省、市科技部门和省、市知识产权部门有关项目完成情况:
(立项年度、项目编号、项目名称、完成时间、投资规模、完成效果等)
2.以往专利技术转化和产业化情况:
(专利名称、实施单位、实施地点、实施时间、实施效果等)
3.获得知识产权和奖励情况:
审核意见
承担单位意见
法定代表人(签名):
(单位盖章)
年月日
滕州市科技局(知识产权局)意见
负责人(签名):
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