外科主治医师考试真题及答案解析文档格式.docx
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23、10岁女孩,颈部三度烧伤疤痕10*12,修复用——全厚或中厚植皮
24、颈部疤痕术后最重要的是——戴颈托
25、耳再造最好用——自体软骨
26、淋巴水肿常见于——下肢
27、14岁,颈受伤后昏迷易发生哪个部位褥疮——骶骨?
28、腹腔镜阴道再造手术方法中错误的是——将盆腔组织荷包缝合?
29、尿道再造不常用的部位——耳后
30、全厚皮片可移植在脂肪暴露处
31、脂肪移植吸收率——大于40%?
32、面瘫不常见于——放疗后
33、人工修复体说法错误的是——延缓局部萎缩
34、恶黑说法错误的是——早期不血行转移
35、鳞癌分类——不含侵袭形
36、以纤维组织修复为主的是——三度烧伤?
37、下唇缺0.5*1的修复法——直接缝合
38、头皮扩张器埋植于——帽状腱膜下
39、额瓣鼻再造的说法中不正确的是——扩张器埋植于额肌浅层
40、乳房再造不常用用的方法——肌肉游离移植?
41、多指的治疗原则错误的是——不管情况如何只管切除多指
42、前臂外伤后中指苍白,未触及桡动脉搏动,系——桡动脉损伤
43、阴道于卧位改站位时流尿且有排气——尿道阴道直肠瘘
44、自限性的血管瘤——草莓状
45、良好切口愈合不含——张力
46、扩张器埋植——一般与切口平行
47、眼袋术后血肿见于——取内侧脂肪团
48、不影响皮片成活的是——局部未用抗生素
49、扩张器晚期常用见并发症是——扩张器外露?
50、阴茎神经走行于——两海绵体之间?
51、尿道下裂修复时间——7岁前
52、皮片移植时的原则——逆向皮瓣、邻位、面积
53、哪个不用来判断血运——?
54、小腿术后一小块伤口反复换药愈合不佳,原因——血运不佳?
55、小腿前缺失6%,修复方法——中厚或全厚皮?
56、V-Y皮瓣属——推进皮瓣
57、耳部分组织全部离断的处理错误的是——直接缝回原位
58、而颊全层裂伤处理法——皮肤、肌肉、粘膜分层缝合?
59、乳房假体破裂的最佳检查法——B超
60、膝部疤痕常用导致——A、O形腿B、X形腿C、屈曲位D、伸直位E固定于某一角度。
我选的是E
61、显微血管吻合术后不正确的处理是——创面干燥
共干选择题
62、交界痣位于——表皮
63、皮内痣位于——真皮
64、舌中三分之一癌转向——颏下淋巴结
65、额部恶黑向——颌下及腮腺淋巴结
66、下咽部癌向——颈部淋巴结
67、收缩最小的是——真皮下血管网
68、0.55-0.7mm的是——薄中厚皮片
69、前臂旋后丧失——桡神经
70、垂腕——桡神经
第四门考试回忆
1.一侧不完全,一侧完全性唇裂
1.首选方法:
milld法?
2.手术时间6-12月大
2.尿道下裂
1.手术时间<2岁
2.常见并发症尿瘘
3.尿瘘修补时间6月后
3.淋巴水肿
1.常见部位下肢
2.治疗方式不能行淋巴管静脉吻合术
4.外伤后额部约5*6cm大小颅骨及软组织完全缺损
1.治疗原则:
先修复软组织,再修复颅骨缺损;
还是先修复颅骨缺损再修复软组织
2.如果先修复颅骨缺损,首选:
颅骨?
肋骨?
5.20年前跟腱处约5*6cm大小烧伤后遗留瘢痕,近2年,瘢痕处溃疡经久不愈
首先考虑:
鳞癌
下一步处理:
溃疡中央处取活检
手术方式:
切除后植皮?
6.阔筋膜张肌筋膜瓣
1.供血动脉旋股外侧动脉
2.哪个错误筋膜瓣薄、移植后不臃肿?
7.60岁女性,40年前感冒后出现左侧抬眉不能、口角歪斜
1.诊断:
bells面瘫?
感染性面瘫?
2.修复方式:
应该不是神经移植,因为没有动力性悬吊所以我选静止性悬吊
3.近40年,患者最容易出现并发症:
视力下降精神异常?
还有人际交往什么的
8.老年女性,双侧上下睑皮肤松弛,要求行眼袋手术,查体:
下睑皮肤松弛,睑球稍有分离
1.术前诊断:
双侧眼睑皮肤松弛伴老年性睑外翻
2.行双侧眼袋术,术后7天复诊,仍见睑球分离、伴流泪。
观察3-6月
3.6月后复查仍见睑球分离、伴流泪。
外眦固定?
睑板缩短?
答案记不清楚了
9.头发被搅入机器,至额顶部头皮撕托伤,头皮污染挫伤重,右颞部头皮大部撕脱仅留2cm宽窄蒂与耳廓相连
1.急诊需做检查:
1、颈锥X片2.血压、呼吸
2.额顶部创面处理:
大腿取皮皮片移植其余答案:
头皮原位缝合显微缝合?
3.颞部撕脱头皮处理:
修剪成中厚皮片后原位移植其余答案:
头皮原位缝合不记得有无显微缝合
4.头皮撕脱常见部位不包括:
下睑?
其余答案:
上睑、耳廓等
10.右腕部机器完全撕脱,右手掉入机器中。
1、现场急需要做的:
拆开机器取出右手
2、入院检查:
神经断端较骨折断端明显缩短手术方式:
断肢再植?
缩短骨头?
11.下颌角截骨术后左侧下颌上抬、下颌体左侧移位,磨牙早接触
1、截骨后并发症:
左侧髁突骨折
2、首选检查:
下颌骨CT其余答案:
颅骨X片下颌骨正位片下颌骨侧位片
3、翼内肌附着点上骨折治疗方式:
复位后颌间结扎术其余答案复位后颌顶牵引,肿胀消退后可张口活动
2012年外科主治医师基础知识真题回忆
1、高渗性缺水的临床表现正确的是:
轻度即有口渴、尿少(书上没写轻度有尿少,但我觉得其他四个选项都不对吧)
2、高渗性缺水诊断中错误的是:
(我选错了,其他选项不记得了)
3、高钾血症出现心律失常,治疗:
10%葡萄糖酸钙溶液20ml
4、镁过多不见于:
急性胰腺炎
5、代谢性酸中毒:
最明显的临床表现是呼吸深快
6、低渗性缺水血钠降低不明显时,尿钠的情况:
降低
7、体液代谢紊乱机体的调节是通过:
尿的减少
8、关于输血错误的是:
缓慢输入冷藏血1~2L时不需预热
9、关于输血反应正确的是:
细菌污染反应需立即停止输血
10、中心静脉压可代表:
右心房的压力变化
11、中心静脉压不受以下哪个因素的影响?
12、改善微循环需采取的措施是:
扩容及血管扩张药物
13、补液试验用250ml等渗盐水,应在多少时间内输入:
5~10分钟
14、创伤后对机体的影响错误的是:
低血糖
15、为了预防高糖高渗非酮性昏迷,TPN不需要的注意事项是:
需严格控制血糖低于180mg/dl
16、MODS治疗错误的是:
器官衰竭确诊后再行治疗
17、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质紊乱:
高钾血症
18、病例题患者行手术后出现呼吸困难:
ARDS
19、那种情况引起Cushing溃疡:
颅脑损伤
20、急性肝衰竭的临床表现不包括:
右上腹疼痛,发热
21、去极化肌松药:
琥珀胆碱
22、使用利多卡因进行局部浸润麻醉:
起效快?
23、硬膜外麻醉错误的是:
颈段阻滞麻醉药比腰段扩散范围广?
24、心脏按压的频率为:
80~100次/分
25、开胸心脏按压错误的是:
可以横断几根肋骨
26、肺部感染的物理疗法错误的是:
呼吸道加温
27、胃肠道手术术前准备:
禁食12小时
28、乳胶片引流拔除时间:
24~48小时
29、伤口感染错误的是:
术后立即出现发热,并伴有伤口疼痛
30、早期下床的作用错误的是:
增加腹胀和尿潴留
31、病例分析,咳嗽后伤口疼痛、流出淡红色液体:
切开裂开
32、病例分析,腹部手术后出现早期发热、呼吸频率和心率增快,气管偏向左侧,呼吸音减弱:
左侧肺不张
32、病例分析,21岁男性左下肢红肿,无波动感,有捻发音,需立即处理:
切开引流,切除坏死组长,双氧水冲洗
33、禁忌切开引流:
丹毒
34、红线:
浅层管状淋巴管炎
35、甲下积脓:
拔甲术
36、基底细胞癌好发部位:
头面部
37、黑色素瘤好发部位:
躯干部?
38、隆突性皮纤维肉瘤:
躯干部
39、病例题,男性背部质软包块,表面光滑:
脂肪瘤
40、占良性肿瘤比例最高的是:
41、可自然消退的肿瘤:
毛细血管瘤
42、手术后易发生淋巴漏的肿瘤:
囊状水瘤
43、病例题,抗感染一段时间后突然出现感染性休克,WBC25,需做的检查:
真菌检查
44、破伤风的发病原因:
破伤风杆菌产生的外毒素
45、破伤风的治疗原则不包括:
高压氧
46、抗生素联合用药会出现拮抗的是:
?
47、促进伤口愈合的因素不包括:
术后常规使用抗生素
48、细菌直接进入创口引起的感染:
原发感染
49、抗感染后,原有的病菌被制止,耐药的细菌大量繁殖:
二重感染
50、大腿出血的止血方法:
止血带
51、清创时间正确的是:
头面部伤口超过48小时仍需一期缝合?
52、污染伤口清创后未缝合,观察2~3天再缝合称为:
延期缝合?
二期缝合?
53、火器伤的定义:
54、急性排斥反应一般发生在:
1周以后(书上写的是5天以后的任何时间,绝大多数6个月以内)
55、不是移植的绝对禁忌:
中度肥胖
56、好像还有一个题也是选肥胖
57、我国最多的移植:
肾移植
58、UW保存达72小时:
肾和胰腺(两个选项好像都有)
59、有一道病例题是等渗性缺水,补充平衡液
60、经常接触沥青,应预防:
肺癌
61、治疗肿瘤最有效的方法:
早期诊断和治疗
62、细胞癌基因的激活机制:
63、来源于间叶组织:
肉瘤
64、交界性肿瘤的定义
65、EB病毒VCA-IgA:
鼻咽癌
66、男性骨转移瘤最常见原因:
前列腺癌
67、用于鉴别梗阻性黄疸:
68、术中术后应用的?
69、麻醉前用药的目的不正确的:
减慢心率
70、Paco2正常值:
35~45mmol/L
71、输血适应证错误的是:
补充营养、提高免疫力
72、细胞内外液阳离子:
K、Na
73、直肠癌肝转移:
血行转移
74、直肠癌膀胱转移:
直接浸润
75:
胃癌盆腔转移:
种植转移
76、幽门梗阻急性呕吐:
低氯低钾碱中毒
77、血钾正常值:
3.5~5.5
78、高渗性缺水细胞内外液的变化:
均减少
79、伦理题一:
实在推不掉的红包交给领导
80、伦理题二:
抢救孩子有利于孩子,没做错
81、哪个不会引起代谢性酸中毒:
严重呕吐
83、现在最好的血流动力学监测指标是:
中心静脉压?
84、低血容量性休克治疗不正确的是:
立即使用升压药
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