《中医临床常见症状术语规范》.docx
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第一章 自觉症状
(一)恶寒类
恶寒:
怕冷,取暖不得解。
即病人时时觉冷,虽加衣履被,或近火取暖犹不能解其寒的症状。
见于外感风寒表实证。
微恶寒:
恶寒的程度较轻。
可见于多种表证,如风寒初起、新感风热等证。
又称微恶风寒。
背恶寒:
仅感觉背部(背脊)局部恶寒。
见于风寒羁于太阳经脉、或内伤脾胃虚寒、或寒饮停聚等证。
寒战:
恶寒的同时伴有振动、战栗。
即表现为怕冷,且全身不自主地颤动的症状。
见于邪正交争激烈,或外感风寒重证、疫疠表证、阳虚寒凝证、热毒内陷证、疟疾、疗疮走黄、疽毒内陷等病证。
又称为恶寒战栗、寒栗、战寒、振寒。
恶风:
病人自觉怕风,或遇风则怕冷战栗,避风则缓。
是风邪袭表卫气失和的表现。
见于太阳中风、外感风寒表虚证及肺卫气虚证等。
畏寒(冷):
怕冷,但加衣被,近火取暖,可以缓解。
见于阳虚证、寒积证、寒饮证等。
腹部冷:
自觉脘腹或小腹部寒冷 多伴有喜暖喜按。
见于脾胃阳虚、肾阳虚或寒滞肝脉、冲任虚寒等证。
下肢冷:
自觉双下肢寒冷,可伴有喜暖。
见于阳虚或经脉气血循行不畅(血痹)、热厥等证。
四肢冷:
自觉手足四肢寒冷。
见于经脉气血循行不畅或阳虚证。
四肢厥逆:
四肢由手足冷至肘膝的症状。
见于阳虚、阴盛阳微的少阴病证,或血脉不畅,阳气不达四肢,如阳脱、寒厥、热厥、蛔厥、痰厥等。
又称肢厥、四肢厥冷。
头恶风寒:
自觉脑户寒冷,喜戴帽或以毛巾裹头,
不胜风寒。
多见于风寒束表证。
背冷:
自觉背部寒冷,欲得温暖。
见于心阳虚、脾胃虚寒、寒饮停聚等证。
腰冷:
自觉腰部寒冷,溶溶如坐水中,或如束冰袋,欲得温按。
见于肾阳虚衰、寒湿阻络等证。
膝冷:
自觉膝关节局部寒冷,可伴恶风寒。
见于风寒湿邪痹阻关节证、鹤膝风等。
关节冷:
自觉四肢关节寒冷,可伴恶风寒。
见于风
寒湿邪痹阻关节证。
(二)发热类
发热:
体温超过正常,或自觉有热感。
又称身热。
见于热证、外感疾病、阴虚、瘀阻、蕴毒等。
微热:
发热不高,一般不超过 ,或仅自觉发
热。
见于外感初期、轻证,温病后期,或阴虚、气郁、血瘀、气虚等证。
长期低热:
长期发热不止,热势不高(体温一般小
于。
见于气虚、阴虚、气郁血瘀等证。
壮热:
身体发热,热势壮盛,扪之灼手,或伴恶热
烦渴,属高热,热势高,稽留热,体温持续于见于时疫瘟病、阳明病里实热证等。
℃以上。
烦热:
发热,体温高于 ,伴烦躁;或仅自觉发
热,体温不甚高,甚至正常,而伴心胸烦闷,烦躁不安(此种情况多称为心胸烦热,见该条)。
见于热证、阴虚火旺证等。
热势起伏:
发热,热度时高时低,体温波动。
见于湿热、湿温、痈疡、气郁等病证。
弛张热:
发热,一日内体温上升、下降波动在以上,但不降到正常。
见于热证邪正交争。
潮热:
发热盛衰起伏有定时,犹如潮汐一般。
见于湿热证、阴虚证、阳明腑实证等。
午后潮热:
每于下午 到证。
又称日晡潮热、阳明潮热。
点发热,见于阳明腑实
身热夜甚:
发热,热势以夜间为甚。
见于热入营血、血瘀、阴虚等证。
夜热早凉:
夜间发热,晨起热退,见于温病后期,邪伏阴分,阴虚血亏或瘀血内郁等证。
骨蒸发热:
身热,发热如从骨中蒸蒸而出,或伴微汗出。
见于阴虚火旺证。
身热不扬:
不甚发热(体温多未达高热,低于,扪久才觉灼手,见于湿温、湿热证等。
手足心热:
两手心、足心发热,手、足心温度高于手、足背,或自觉手、足心热感。
见于阴虚证或火热内郁证等。
五心烦热:
两手心、足心发热,且伴心胸烦热,体
温不升高。
见于阴虚火旺证。
心胸烦热:
自觉发热,伴心胸烦闷,烦躁不安。
见于热结胸胁、阴虚、气郁、脏燥等病证。
劳累发热:
劳累后发热,或劳累后热势更盛。
见于气虚证。
头部热感:
自觉头部发热。
多见于阴虚证、热证。
头面烘热:
头面部阵发热,热来时可伴有面红等,
见于脏燥、阴虚证等。
(某局部)灼热:
某局部皮肤发热,触之皮温较高。
见于局部疮疡、疖肿等。
背热:
自觉背部发热,见于悬饮病、邪犯太阳经脉
等。
身热,初按热甚,久按热反减轻:
发热,全身肌肤
热,刚用手按时觉较热,但按久反觉热减。
见于外感疾病发热。
身热,初按未觉热,久按热反甚:
发热,但刚用手按压患者肌肤时不觉很热,久按反而热甚。
见于里热证。
肌肤灼热:
自觉全身或局部肌肤灼热感,或用手按压肌肤时感觉灼热。
见于热毒炽盛等证。
身热不甚:
自觉身热,或体温偏高(轻、中度发热),但用手触摸肌肤,无论初按或久按均不觉太热。
提示无明显热邪或热邪较轻。
(三)寒热间夹类
乍寒乍热:
寒热交错,时而恶寒,时而发热,寒热
发作无规律。
见于惊风、脏燥等。
恶寒发热:
恶寒与发热同时并作。
为外感表证的主
症,或见于痈疡溃脓等。
恶寒重,发热轻:
恶寒与发热同时并作,恶寒的程
度较发热重。
见于风寒表证。
发热重,恶寒轻:
发热与恶寒同时并作,发热的程度较恶寒重。
见于风热犯肺或暑湿袭表等证。
寒热往来:
恶寒与发热交替发作,先有恶寒,甚或寒战,随即发热,汗出热退,反复发作。
见于少阳病、疟疾、邪伏膜原证等。
寒热往来有定时:
恶寒与发热交替发作,先有恶寒,甚或寒战,随即发热,汗出热退,反复发作有定时。
见于疟疾、邪伏膜原证。
寒热往来无定时:
恶寒与发热交替发作,先有恶寒,甚或寒战,随即发热,汗出热退,反复发作无定时。
见于少阳病等。
妇女月经期,寒热往来:
妇女在月经前几天或月经来后,恶寒与发热交替发作,先感觉恶寒,随即发热。
见于肝郁气滞,经行不畅。
寒热往来,入暮尤剧:
恶寒与发热交替发作,先有恶寒,甚或寒战,随即发热,但在傍晚后加重或明显。
见于伤寒邪入少阳、疟疾寒证。
振寒发热:
先恶寒,寒战振栗,既而发热,寒战随热度增加而减轻,常发作无定时。
见于肺痈、肝痈、痈疡等病。
(四)出汗类
无汗
汗出较平常少,加衣被、取暖或运动,都少出汗。
见于外感寒邪收引所致的表实证。
汗出较通常人少,甚或无明显出汗,加衣被、取暖或运动时,因不能出汗而常感烦闷。
见于硬皮病或皮肤汗腺损伤。
少汗:
不易出汗,或出汗很少。
见于寒证、皮肤病变致毛窍不通及津液亏虚证等。
又称汗少。
有汗:
有明显汗出,汗出较平常多。
见于外感风邪表虚证、外感风热表证,或里热炽盛证、阴虚证、阳虚证、气虚证等。
微有汗出:
自觉身体发热,体温或升高,或不升高,而轻微出汗(出汗较正常稍多)。
见于外感风热表证、外感湿热等。
又称微汗、少有汗出。
微似汗出:
身热,或服解表药后,感觉有出汗,但实际出汗并不多。
多为外感病治疗后向愈的反映。
汗出不彻:
汗出津津,出而不畅,出后诸症仍不得解。
见于湿温、湿热或外感病治疗不得法的反映。
大汗淋漓:
出汗多,大量出汗以致淋漓不断,头面汗珠如雨淋,衣服湿透。
见于阳明经证、气脱、亡阳等。
冷汗淋漓:
大量汗出,淋漓不止,如珠如油,汗冷。
见于病变危重阶段气、血、阴、阳绝脱,阴阳离决的表现。
又称绝汗。
汗多:
遇热或稍活动即汗出如雨。
见于气虚、热证等。
又称喜汗出、易汗出。
自汗:
人体在醒悟时,不因劳累、过暖或服用发散药物等因素,而自然汗出。
见于气虚证、阳虚证、营卫不合证、风湿伤表证、阳明热盛证、暑伤气阴证等。
盗汗:
人体在入睡状态,不因过暖或服发散药物等
因素而汗出,汗出不自知,醒来时汗即止。
见于阴虚证。
汗出偏沮:
汗出部位仅局限在人体或左,或右,或
上,或下半身,或以一侧出汗明显偏多为特点,而其他部位无明显出汗的症状。
见于中风、风中经络等病证。
但头汗出:
汗出仅见于头部,或头颈部汗出较多,较明显。
见于阳明热证、实热证等。
又称头汗。
手足心汗出:
手心、足心多汗,易汗出的表现。
见于阴虚证或手汗病等。
又称手足心多汗。
心胸汗出:
胸部正中汗出较多。
见于心气虚、心阳虚等证。
又称心胸多汗。
腋汗:
两腋乃至胁下局部汗出津津的表现。
见于中焦热证、腋臭等。
又称腋汗多。
汗出如油:
汗多质粘,如油染衣。
见于热证、热盛伤津等。
汗出如水:
汗出量大,汗质清稀如水,无明显气味。
见于气虚、阳虚或气脱、亡阳等。
汗出粘手:
热汗,汗汁粘稠,摸之粘手。
见于阴脱证、实热证。
汗质(液)清冷:
汗液稀薄清冷,病人自觉有凉意。
见于阳脱、气虚、阳虚等证。
汗出如血:
汗出红色如血,或色淡红染衣。
见于血热证、热入营血等证。
又称肌 、汗血、血汗。
黄汗:
汗出色黄染衣。
见于湿热证、肝胆淤滞证
等。
战汗:
战栗,而后汗出,即先振栗而旋即汗出。
见
于外感病邪正交争、疟疾等。
(一)疼痛部位类
头痛:
整个头部或头的前、后部位,或两侧或头顶部位的疼痛。
见于外感病或痰浊、瘀血阻滞证或气血两虚证、肾虚髓亏证等。
全头痛:
整个头部疼痛。
见于外感疾病、邪犯头颅或瘀滞脑络等病证。
头顶痛:
巅顶部头痛。
为厥阴经头痛。
见于阴虚阳亢证、肝阳挟痰证、中焦虚寒证等。
又称巅顶头痛。
偏头痛:
头部一侧或两侧局部头痛。
为少阳经头痛。
见于肝阳上亢证、瘀血犯头证、寒饮内停证、少阳经病证等。
又称侧头痛。
前额痛:
头面前额部疼痛。
为阳明经头痛。
见于外感风寒证、风热窜攻证、阳明经病证。
又称前额头痛。
后头痛:
头后枕部疼痛,痛及颈项部。
为太阳经头痛。
见于肝阳上亢证、风寒或寒湿外袭太阳经证。
又称头项疼痛。
眉棱骨痛:
眼眶上部,眉棱骨部疼痛。
属阳明经头痛。
见于风热上乘、阳明经热或肝火上炎证、肝血虚证、风痰阻络证。
太阳穴疼痛:
一侧或两侧太阳穴部位疼痛。
见于外感疾病、肝阳上亢等病证。
三叉神经痛:
头面疼痛沿三叉神经部位分布,多呈扯痛、跳痛,或有触电感。
见于三叉神经痛疾病。
目痛:
眼内、目珠疼痛,或眼眶疼痛不适。
见于眼
疾病、风热犯目证(风热壅盛)或虚火上炎证、里实热证等。
又称眼痛。
目珠痛:
目珠(眼珠)疼痛,或胀痛或扯痛。
见于内眼疾病、肝阳上亢证、风热犯目或瘀血阻滞等证。
又称眼珠(疼)痛。
眼内疼痛:
睑内侧及目珠表面疼痛。
见于睑内结石、倒睫拳毛、迷目飞扬、电光伤目、热烫伤目等。
目眶痛:
目眶(眼眶)疼痛。
见于劳损、外感病、眼病、三叉神经痛等。
又称眼眶(疼)痛。
眼睑痛:
上、下眼睑疼痛。
见于针眼、睑弦赤烂、迎风赤烂、风赤疮痍、胞肿如桃、椒疮、胞生痰核等。
又称睑缘痛、上睑痛或下睑痛。
目眦疼痛:
目内眦或外眦疼痛。
见于心火上炎证、眦帷赤烂等。
耳痛:
自觉耳内或耳廓疼痛,其病变部位可在耳廓,外耳道和鼓膜。
见于火热结聚证、风湿热毒证、风热炽盛证、肝胆湿热证、肝胆火盛证,或耳疮、耳疖、耳后疽、急耳痹、慢耳痹、脓耳、耳根毒等。
耳底痛:
耳(窍)内疼痛。
见于耳疮、黄耳伤寒、异物入耳、脓耳等。
又称耳窍(疼)痛、耳内(疼)痛。
耳廓痛:
耳廓局部疼痛。
见于耳疮、断耳疮、旋耳疮、耳廓痰包等。
又称耳廓疼痛、外耳疼痛。
鼻痛:
鼻准、前庭部疼痛。
见于肺胃热盛证、风热壅肺证、鼻损伤、酒齄鼻、鼻疳(疮)、鼻窦痰包染毒等。
牙痛:
牙龈或齿根疼痛,通常遇冷热酸等食物时加重。
见于风热犯齿证、外感风寒证、胃火燔龈证、虚火灼齿证、气虚齿动,或龋齿等牙根(牙髓)或牙龋疾病。
又称牙
齿痛、齿痛、牙疼。
牙根痛:
牙(齿)根疼痛。
见于龋齿、风热犯齿
证、虚火灼齿证等。
牙龈痛:
牙龈疼痛,常伴有牙龈红肿等。
见于实火上炎证、虚热证、热毒壅盛证、风热犯表证、胃火燔齿证、风火犯齿证,或牙痈、牙咬痈、牙疳、牙宣等。
咽喉痛:
咽喉,或咽,或喉部位疼痛。
见于外感风热证、风温证、阴虚证、气阴两虚证,或咽喉疾病,如咽瘅等。
口腔痛:
唇、颌内口腔疼痛。
见于肺胃火热证、阳明热盛、阴虚火旺证、口腔溃疡等。
舌痛:
舌体疼痛感。
见于心火亢盛证、肺胃热盛证、阴虚火旺证,或舌岩等。
唇痛:
口唇部疼痛。
见于脾经积热证、心脾有热证、胃热证,或唇茧等。
颌面疼痛:
颌面内或表面疼痛。
见于阳明热盛证、胃火上攻证,或颌面损伤、三叉神经痛、龋齿等。
颈项强痛:
颈项部连及背部筋脉肌肉强硬疼痛感。
见于外感风寒证、外感风热证、风温证、风湿证、瘟毒证或金疮风毒、风中脏腑闭证等。
又称头项
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