度哈尔滨市雏鹰计划暨科技创业奖补专项申报书模板Word下载.docx
- 文档编号:16570654
- 上传时间:2022-11-24
- 格式:DOCX
- 页数:11
- 大小:19.22KB
度哈尔滨市雏鹰计划暨科技创业奖补专项申报书模板Word下载.docx
《度哈尔滨市雏鹰计划暨科技创业奖补专项申报书模板Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《度哈尔滨市雏鹰计划暨科技创业奖补专项申报书模板Word下载.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
1.本企业申报材料内容和数据真实准确,无欺瞒和作假行为,相关附件真实、有效,无涉密信息,可以公开;
本项目的相关技术系合法使用,知识产权权属清晰,且无纠纷,更无侵占他人技术成果等不端行为。
2.本企业获得资助后,将按合同要求,履行相关责任;
保证自筹资金及时到位,确保项目顺利实施;
严格按照专项资金管理要求支配和使用奖补资金,做到专款专用;
依法履行科技统计义务,按要求填报和更新企业相关数据、上报项目完成情况等。
3.本企业自获得本次资助后5年内不能以任何形式离开哈市,否则,须将奖补资金全额退还市财政;
项目执行期内,如发生经营不善、不可预见等情况导致企业停业(倒闭)的,应出具奖补资金专项审计报告和项目实施工作报告,并将剩余和违规使用的奖补资金按原渠道返还市财政。
4.本企业及法人自愿接受科研诚信考核和项目的监督检查,若违背科研诚信规定,自愿承担一切法律后果,并接受处罚,同意列入“全国信用信息共享平台(______哈尔滨)”失信“黑名单”,接受相关部门的联合惩戒。
法定代表人:
(签字)单位(公章)
年月日
一、企业基本情况
企业名称
x
统一社会信用代码
注册地址
经营地址
所属领域
电子信息、生物与新医药、航空航天、新材料、高技术服务、新能源与节能、资源与环境、先进制造与自动化、现代农业
经营范围主营产品
成立时间
注册类型
所在区县(市)
注册资本
万元
实缴资金
开户银行
银行帐号
职工总数
全职人员人,
从事研发和相关技术创新活动的科技人员人。
主要股东及股权比例
股东名称
股权比例
出资方式
备注
企业简介
是否入驻科技企业孵化器
□是□否
孵化器名称
企业现有生产装备及研发设备情况
二、项目申请人基本情况
姓名
职务
毕业院校
所学专业
学历/职称
毕业时间
是否校所在职科技人员
是否
所在高校/院所
所在院系/部门
职务/职称
是否在校大学生
所在高校
所在院系
是否埠外人员来哈创业
曾在何地何单位学习、工作
具体时间
年月—年月
是否农民科技带头人创业
是否复原转业专业技术军人创业
是否技术工人创业
申请人获得各级奖励及资金支持情况
申请人经历介绍
主要包括申请人第一学历、毕业院校、所学专业,毕业后再教育、工作及创业等相关经历。
三、企业现有人员情况(包括全职、兼职、临时聘用等人员)
身份证号码
毕业
学校
所学
专业
学历
手机
电子信箱
员工与企业关系(全职、兼职、临时)
申请人(法定代表人)
企业管理团队主要职业经历
简要介绍企业总经理、技术副总、财务主管等企业管理团队人员的主要职业经历。
四、申报项目情况
项目名称
所属行业
技术领域
项目技术
开发形式
□自主研究开发□合作开发
□通过外部技术转让等获得(1.大学院所2.国外引进3.其它)
项目是否有
产学研合作
□是合作单位名称:
□否
项目所处阶段
□前期研发□样品(样机)□中试或小批量生产
项目投入情况(2019至2020年)
项目总投资万元,其中研发投入万元。
项目总投资来源:
其中:
自筹资金:
万元,银行贷款:
万元、风投资金:
项目支出概算(2019至2020年)
金额
资金来源
(自筹/银行贷款/风投资金)
(一)研发支出
1.人员人工费用
直接从事研发活动人员的工资薪金、五险一金。
外聘研发人员的劳务费用。
2.直接投入费用
(1)研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用。
(2)用于中间试验和产品试制的模具、工艺装备开发及制造费,不构成固定资产的样品、样机及一般测试手段购置费,试制产品的检验费。
(3)用于研发活动的仪器、设备的购置、运行维护、调整、检验、维修等费用,以及通过经营租赁方式租入的用于研发活动的仪器、设备租赁费。
其中,设备购置费(仪器、设备名称、型号及数量)
1x
2x
3x
3.无形资产摊销。
用于研发活动的软件、专利权、非专利技术(包括许可证、专有技术、设计和计算方法等)的摊销费用。
4.新产品设计费、新工艺规程制定费、新药研制的临床试验费、勘探开发技术的现场试验费。
5.其他相关费用。
(1)与研发活动直接相关的其他费用,如技术图书资料费、资料翻译费、专家咨询费、科技保险费;
(2)研发成果的检索、分析、评议、论证、鉴定、评审、评估、验收费用;
(3)知识产权的申请费、注册费、代理费;
(4)差旅费、会议费等。
(二)其他支出(与项目相关的非研发类支出)万元
项目情况简介
主要包括应用领域、功能特点、创新点、与同类产品的竞争优势等方面内容。
市场前景分析
1.详细描述本项目产品的国内市场需求、市场规模及未来发展趋势等情况,包含测算依据;
2.详细描述本项目产品达产后的年产业规模、市场占有率等情况,包含测算依据。
项目产品主要技术指标
项目技术创新性及项目完成时达到的具体定性或定量技术指标。
项目技术可行性分析
1.项目总体技术方案及拟解决的关键技术问题;
2.产品实现技术路线,以及需要新购置的研究、开发设备;
3.项目涉及的环保污染治理措施。
项目计划进度安排(区分第一年和第二年,每半年要体现出可交付成果)
2019年:
2020年:
(每半年要体现出可交付成果)
项目达产后预期效益
预期年达产,年销售收入万元,年缴税万元。
项目达产后
预期知识产权情况
申请专利项,其中发明项;
授权专利项,其中发明项;
软件著作权项,其他知识产权。
预计新增就业人数
人
五、其他基础条件
1.企业法定代表人是否以“技术股+现金股”形式创业□是□否
2.企业法定代表人是否拥有校所或国企部分职务科技成果所有权□是□否
3.企业是否已通过国家科技型中小企业评价□是□否
4.企业是否已为__人以上缴纳社会保险□是□否
5.企业是否已发生研发投入__万元以上□是□否
6.企业是否一次性获得风险投资___万元以上□是□否
7.企业或法定代表人是否已获得创新创业大赛奖励□是□否
8.申报项目近5年是否获得科技进步奖励□是□否
9.企业或法定代表人是否拥有有效知识产权□是□否
六、项目审批情况
申请单位意见:
我单位自愿申报,并按照要求使用经费和执行项目。
申请单位(公章)项目申请人(签名)
年月日
市科技局意见:
经我局审核,同意对本项目进行资助。
哈尔滨市科技局(公章)
附件材料
1.科研诚信承诺书(必需提供)
2.企业法人营业执照(必需提供)
3.经市场监督管理局备案的公司章程(必需提供)
4.其他基础条件证明材料(必需提供)
5.企业注册实缴资金到账证明(选择提供)
6.企业自筹研发资金到账证明(选择提供)
7.其他证明材料(选择提供)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 哈尔滨市 雏鹰 计划 科技 创业 专项 申报 模板