中西医助理医师《传染病学》试题及答案卷二Word文档格式.docx
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中西医助理医师《传染病学》试题及答案卷二Word文档格式.docx
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E.有无皮疹
『正确答案』D
『答案解析』传染病与感染性疾病的主要区别是有无传染性。
病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为
A.健康携带者
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.不典型病例
『答案解析』隐性感染又称亚临床型感染。
病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。
仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。
在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现。
传染病感染过程5种表现中最常见的是
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带者
E.潜伏性感染
『答案解析』在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现。
隐性感染的发现主要是通过
A.找到病原体
B.发现体征
C.特异性免疫检查
D.病理检查
E.生化检查
『答案解析』隐性感染仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。
男性,16岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常
A.既往感染过
B.显性感染
C.潜在性感染
D.病原体携带
E.隐性感染
『答案解析』携带者所具有的共性是不出现临床症状而能排出病原体。
潜伏性感染
是指病原体侵入人体某些部位后,机体免疫系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。
潜伏—
择机(免疫低时)发病
病原体侵入人体后,局限在机体的某些部位,但机体免疫功能不足以将病原体清除,一旦机体免疫功能低下可发病。
此种表现属于
A.病原携带状态
B.潜伏性感染
E.机会性感染
『答案解析』潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后,机体免疫系统将病原体局限化,但又不能清除病原体,机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。
病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于
A.病原体的数量
B.病原体的毒力
C.病原体的致病能力和机体的免疫功能
D.病原体的侵袭力
E.机体的抵抗能力
『答案解析』病原体侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。
参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是
A.补体
B.细胞免疫
C.溶菌酶
D.肿瘤坏死因子
E.单核-巨核细胞系统的吞噬作用
『答案解析』参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是细胞免疫,主要通过T淋巴细胞完成。
经典例题
传染病流行过程的基本条件
A.病原体,人体和它们所处的环境
B.病原体,感菌动物,易感人群
C.传染源,传播途径,易感人群
D.传染源传播途径
E.社会环节,自然环节
『答案解析』传染病流行过程的构成需要有三个基本条件,包括传染源、传播途径和易感人群。
可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病
『答案解析』艾滋病可通过母婴传播。
下列各项,可降低人群易感性的是
A.新生儿增加
B.非流行区人口迁入
C.免疫人口死亡
D.新的传染病出现或传入
E.接种疫苗
『正确答案』E
『答案解析』降低人群易感性的因素①计划免疫及必要时强化免疫接种。
②传染病流行或隐性感染后。
影响传染病流行过程的因素
A.病原体、人体和环境
B.病原体、感菌动物
C.传染源、传播途径、易感人群
D.社会因素、自然因素
E.病原体和环境
『答案解析』影响传染病流行过程的因素分别是社会因素、自然因素。
传染病的基本特征为
A.有传染源,传播途径,免疫性
B.有传染源,传染性,易感人群
C.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫
D.有病原体,流行性,易感性
E.有传染性,流行性,免疫性
『答案解析』传染病的基本特征为有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫。
根据演变过程,一般将急性传染病分为
复发是指
传染病的诊断依据
传染病的治疗原则
我国甲类传染病是
A.鼠疫,伤寒
B.鼠疫,霍乱
C.霍乱,伤寒
D.霍乱,出血热
E.出血热,伤寒
『答案解析』我国甲类传染病是鼠疫,霍乱。
需要进行强制管理的传染病是
A.猩红热
B.麻风病
C.艾滋病
D.霍乱
E.血吸虫病
『答案解析』霍乱属于甲类传染病,属强制管理传染病。
按照甲类传染病管理的乙类传染病是
A.手足口病
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.登革热
『答案解析』乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎等按甲类传染病报告和管理。
传染病的防治原则
A.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
B.切断社会因素和自然因素
C.管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇
D.管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇
E.环境卫生管理,水源食物管理、灭蝇
『正确答案』A
『答案解析』传染病的防治原则是管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
下列各项,可降低人群易感性的是
急性传染病的潜伏期是
A.从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时间
B.从起病至临床症状明显开始为止的时间
C.从病原体侵入到特异性抗体产生的时间
D.从起病到特异性抗体产生的时间
E.从发热到特异性抗体产生的时间
『答案解析』潜伏期是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。
1.病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于
2.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是
3.传染病流行过程的基本条件
4.可通过母婴传播的传染病是
1.隐性感染的发现主要是通过
2.男性,16岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常
3.病原体侵入人体后,局限在机体的某些部位,但机体免疫功能不足以将病原体清除,一旦机体免疫功能低下可发病。
一、A1
1、有关医院感染的概念,错误的是
A、是指在医院内获得的感染
B、出院之后的感染有可能是医院感染
C、与上次住院有关的感染是医院感染
D、入院时处于潜伏期的感染不一定是医院感染
E、婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
2、下列哪项不属医院感染
A、无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染
B、本次感染直接与上次住院有关
C、有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染
D、新生儿经产道时获得的感染
E、肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹
3、有关消毒的描述,正确的是
A、消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的
B、对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒
C、消毒就是使物品完全无菌
D、对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒
E、饭前便后的洗手不属消毒的范畴
4、有关隔离的描述,错误的是
A、是控制传染病流行的重要措施
B、便于管理传染源
C、可防止病原体向外扩散给他人
D、根据传染病的平均传染期来确定隔离期限
E、某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察
5、有关标准预防下列哪项是错误的
A、要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播
B、强调双向防护
C、所有的患者均被视为具有潜在感染者
D、要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施
E、操作完毕后脱去手套即可
二、B
1、A.超声波
B.洗手
C.碘类消毒
D.电离辐射
E.紫外线
<
1>
、属高效消毒法的是
ABCDE
2>
、属灭菌法的是
2、A.过滤除菌
B.热力消毒法
C.光照消毒法
D.电离辐射灭菌法
E.微波消毒灭菌法
、应用最早、效果可靠、使用最广泛的物理消毒法是
、设备昂贵,对人及物品有一定的损害的是
3、A.医院手术室的消毒
B.对传染病患者粪便的及时消毒
C.对传染病患者床单的定时清洁消毒
D.对传染病住院患者餐具的按时消毒
E.传染病患者出院前的更衣
、属预防性消毒的是
、属终末消毒的是
4、A.医院手术室的消毒
B.图书馆的通风
C.餐具的消毒
D.对传染病住院患者床头柜的按时消毒
E.传染病患者出院前的沐浴
、属随时消毒的是
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】
依据卫生部医院感染诊断标准(试行),下列情况不属于医院感染:
1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
2、
【正确答案】C
依据卫生部医院感染诊断标准(试行),下列情况属于医院感染:
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;
有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
3、
【正确答案】B
消毒的种类包括疫源性消毒及预防性消毒。
疫源地消毒指对有传染源存在的地区进行消毒。
可分为终末消毒与随时消毒。
死亡患者应用消毒液浸湿的棉球塞住口、鼻、肛门及阴道,尸体用消毒液浸湿的尸单包裹,放入有“传染”标记字样的不透水袋子内送火葬。
预防性消毒指未发现传染源的情况下,对可能受病原体污染的场所、物品和人体进行的消毒措施。
如日常卫生消毒、饮水消毒、餐具消毒、粪便垃圾无害化处理、饭前便后的洗手、公共场所消毒、运输工具消毒等。
医院中手术室消毒,免疫缺陷患者(如骨髓移植患者)层流病房属预防性消毒。
4、
【正确答案】D
传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最长传染期而确定的,同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是否可以解除隔离。
某些传染病患者出院后尚应追踪观察。
5、
医务人员进行有可能接触患者体液、血液的诊疗和护理操作时必须戴手套。
操作完毕,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手消毒。
、
高效消毒法:
能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。
主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。
该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
热力消毒法:
利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡,是应用最早、效果可靠、使用最广泛的方法。
电离辐射灭菌法:
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。
适用于不耐热的物品灭菌。
其设备昂贵,对人及物品有一定的损害。
【正确答案】A
预防性消毒能控制或减少未被发现或未被管理的传染源污染所引起的传染病传播。
患者的终末消毒:
患者转科或出院前应进行沐浴,更换清洁衣服,个人用品须消毒后方能带离隔离区。
不同的传染病,由于病原体的排出途径不同,随时消毒的范围、对象与采用的方法也不同。
如肠道传染病应及时对排出的粪便消毒,还要定时对可能被粪便或被手污染的衣服、床单、日用品、门把手、家具等消毒。
随时消毒是防止交叉感染的重要措施之一。
1、引起霍乱腹泻的原因是
A、内毒素
B、肠毒素
C、细菌的侵袭力
D、菌群失调
E、细菌的直接作用
2、霍乱患者出现抗菌抗体中的抗凝集素抗体是在病后
A、第1日
B、第2日
C、第3日
D、第4日
E、第5日
3、霍乱大流行最重要的传播形式是
A、食物污染
B、苍蝇传播
C、接触患者
D、水源污染
E、接触带菌者
4、治疗霍乱常用抗菌药物为
A、青霉素
B、黄连素
C、氟哌酸
D、复方磺胺甲恶唑
E、庆大霉素
5、不属于霍乱的临床类型的是
A、无症状型
B、轻型
C、中型
D、重型
E、暴发型
6、霍乱的典型临床表现是
A、先泻后吐
B、先吐后泻
C、只泻不吐
D、腹泻伴腹痛
E、吐泻同时发生
7、霍乱最主要的病理生理改变是
A、急性肾功能衰竭
B、微循环障碍
C、急性心功能不全
D、脑功能障碍
E、大量水分及电解质丧失
8、霍乱最重要的治疗是
A、补液
B、镇静
C、止痛
D、降温
E、止泻
9、关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的
A、轻、中型患者可予以口服补液
B、中型患者24小时补液量为4000~8000ml
C、静脉补液以5:
4:
1溶液
D、重型患者治疗应早期快速静脉补液
E、重型患者应积极补钾
二、B
1、A.保肝为主
B.补液为主
C.对症为主
D.抗菌为主
E.抗病毒为主
、治疗霍乱的关键是
、慢性乙肝治疗
2、A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便
B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
D.发热,腹痛,腹泻,水样大便
E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
、急性菌痢典型表现为
、霍乱典型表现为
3、A.骨髓培养
B.粪便培养
C.血培养
D.尿培养
E.胆汁培养
、确诊霍乱常用
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