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A.
C.
3.弛张热最常见于下列哪种疾病
∙A.疟疾
∙B.霍奇金病
∙C.败血症
∙D.大叶性肺炎
∙E.支气管肺炎
4.昏迷患者的损害部位
∙A.意识内容
∙B.网状激活系统
∙C.脑干
∙D.丘脑
∙E.大脑
B.
5.下列哪一项是内源性致热原
∙A.各种微生物病原体
∙B.炎症渗出物
∙C.白细胞介素I
∙D.某些类固醇物质
∙E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子
6.下列各项均为发生便秘的可能因素,但除外
∙A.摄食多
∙B.肠道肌肉张力减低
∙C.肠蠕动减慢
∙D.饮水少
∙E.排便反射消失
7.Dubin-Johnson综合征是由于
∙A.血清非结合胆红素增加
∙B.肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍
∙C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍
∙D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶
∙E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍
8.女性,30岁,已婚,停经40天,下腹钝痛3天,伴心悸、乏力、头晕。
体查:
口唇苍白,血压80/50mmHg,心率100次/分,腹胀,中下腹有轻压痛,未触及包块,移动浊音阳性,血常规Hb90g/L。
为尽快确诊应首先作
∙A.血管造影
∙B.腹腔穿刺抽液检查
∙C.急诊CT
∙D.胸片+胸腹透视
∙E.结肠镜检查
9.下列心律失常中哪项不伴有心悸症状
∙A.偶发室性期前收缩
∙B.阵发性室上性心动过速
∙C.心房颤动
∙D.完全性左束支传导阻滞
∙E.Ⅱ度房室传导阻滞
D.
10.女,22岁,自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断是
∙A.支气管扩张症
∙B.慢性支气管炎
∙C.慢性肺脓肿
∙D.肺气肿继发感染
∙E.先天性支气管囊肿
11.肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数100×
106/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最可能的诊断是
∙A.肝硬化腹水
∙B.肝硬化并自发性腹膜炎
∙C.肝癌腹腔转移
∙D.结核性腹膜炎
∙E.肝肾综合征
12.男,38岁,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为
∙A.50~70ml
∙B.60~80ml
∙C.70~90ml
∙D.80~100ml
∙E.90~110ml
13.偏头痛的预防性治疗不包括
∙A.麦角衍生物
∙B.血管扩张药
∙C.抗组胺药
∙D.抗抑郁药
∙E.非甾体抗炎药
14.女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年。
前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊,下列体征均对本病诊断有意义,但除外
∙A.胆囊肿大
∙B.Murphy征阳性
∙C.胆囊点压痛阳性
∙D.巩膜黄染
∙E.季肋点压痛阳性
E.
15.意识丧失,无疼痛刺激,腱反射消失,瞳孔光反射消失提示
∙A.嗜睡
∙B.昏睡
∙C.浅昏迷
∙D.中昏迷
∙E.深昏迷
16.男性,40岁,持续高热2周,咳脓痰,有臭味,胸片见右中肺野大片阴影,中间有不规则空洞及液平,血象:
WBC20×
109/L,中性86%,最可能的诊断是
∙A.空洞性肺结核
∙B.肺癌
∙C.肺脓肿
∙E.肺囊肿
17.下列哪项关于便秘的描述最正确
∙A.1天不排便就是便秘
∙B.2天不排便就是便秘
∙C.3天不排便就是便秘
∙D.根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断
∙E.粪便干结就是便秘
18.意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔光反射迟钝提示
19.下列组合正确的是
∙A.阿米巴痢疾-水样便
∙B.急性肠炎-脓血便
∙C.慢性胰腺炎-果酱样便
∙D.伪膜性肠炎-蛋黄样便
∙E.急性坏死性肠炎-白陶土样便
20.下列哪项可引起局部水肿
∙A.肝硬化
∙B.丝虫病
∙C.营养不良
∙D.右心功能不全
∙E.肾病综合症
21.腹泻伴里急后重多见于
∙A.结肠癌
∙B.痔疮
∙C.回盲部结核
∙D.直肠炎或直肠癌
∙E.末端回肠炎
22.原发性头痛是指
∙A.丛集性头痛
∙B.脑膜炎头痛
∙C.脑出血头痛
∙D.肿瘤性头痛
∙E.低颅压性头痛
23.下列引起慢性腹泻的是
∙A.食物中毒
∙B.萎缩性胃炎
∙C.伤寒
∙D.食物过敏
∙E.霍乱
24.在我国咯血的常见原因是
∙A.肺癌
∙B.肺吸虫
∙C.肺梗死
∙D.肺瘀血
∙E.肺结核
25.女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心,呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4~5个小时后进入睡眠可缓解,根据上述病史初步诊断为
∙A.癔病
∙B.神经官能症呕吐
∙C.短暂脑缺血发作
∙D.胃神经官能症
∙E.偏头痛
26.一般感染性发热约占发热原因的
∙A.30%
∙B.40%
∙C.50%
∙D.60%
∙E.80%
27.下列病因中,因产热过多引起体温升高的是
∙A.甲状腺功能亢进
∙B.心功能不全
∙C.严重脱水
∙D.大量热饮
∙E.广泛性皮炎
28.出现柏油样便时,最可能的原因是
∙B.直肠癌
∙C.十二指肠球部溃疡
∙D.内痔
∙E.肠结核
29.肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎。
应立即采取的抢救措施是
∙A.高浓度吸氧
∙B.进行人工呼吸
∙C.应用呼吸兴奋剂
∙D.负压吸引清除血块或气管切开
∙E.止血芳酸静滴
30.下列有关心悸的叙述正确的是
∙A.心悸的发生机制已经清楚
∙B.心律失常最早出现的症状是心悸
∙C.慢性心房颤动的心悸持续时间较长
∙D.心悸与每次心排出量的大小无关
∙E.心悸时心率可快可慢也可有心律失常
31.女性肺结核患者,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。
BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分钟,采取下列哪种治疗措施最恰当
∙A.立即输血
∙B.左侧卧位+血管加压素静滴
∙C.立即气管切开
∙D.输注单采血小板
∙E.右侧卧位+血管加压素静滴
32.反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸,考虑诊断为反流性食管炎,下列哪项临床表现最支持这个诊断
∙A.服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解
∙B.疼痛与劳累无关
∙C.疼痛可自行缓解
∙D.心电图检查正常
∙E.疼痛与体位有关
33.呼吸道疾病最常见咯血病因是
∙A.肺脓肿
∙B.肺结核
∙C.慢性支气管炎
∙D.肺炎球菌性肺炎
∙E.肺癌
34.发作性咳嗽多见于
∙A.肺结核
∙B.支气管扩张
∙C.支气管炎
∙D.声带炎症
∙E.百日咳
35.女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是
∙A.变异性心绞痛
∙B.心脏神经官能症
∙C.肋间神经痛
∙D.胸膜炎
∙E.食管裂孔疝
36.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于
∙A.败血症
∙B.风湿热
∙C.结缔组织病
∙E.伤寒
37.柏油便与下列哪个物质有关
∙A.二氧化硫
∙B.硫化亚铁
∙C.酸化正铁血红蛋白
∙D.含铁血黄素
∙E.肠道尿素酶
38.下列是引起头痛的颅脑病变的是
∙A.颅骨肿瘤
∙B.脑肿瘤
∙C.肺性脑病
∙D.颈椎病
∙E.三叉神经痛
39.腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病
∙B.缩窄性心包炎
∙C.肾病综合征
∙D.重度营养不良
∙E.结核性腹膜炎
40.有关紧张性头痛叙述正确的是
∙A.多见于老年人
∙B.多为偏头痛
∙C.不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征
∙D.头痛常为针刺样
∙E.捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重
41.鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的
∙A.尿胆红素
∙B.AST
∙C.血清直接胆红素定量
∙D.尿胆原
∙E.碱性磷酸酶
42.20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4℃~40.3℃之间。
该患者最可能见到的体征是
∙A.肝脾肿大
∙B.双肺可闻及哮鸣音
∙C.双肺可闻及水泡音
∙D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音
∙E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失
43.溃疡性结肠炎腹痛特点是
∙A.腹痛-便意-便后缓解
∙B.腹痛-便意-便后加剧
∙C.腹痛-进食-缓解
∙D.腹痛-便意-便后无变化
∙E.腹痛多遍及全腹
44.神志不清,呼之不应,角膜反射对光反射存在,考虑
∙A.浅昏迷
∙B.深昏迷
∙C.昏睡
∙D.意识模糊
∙E.谵妄
45.除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断
∙C.痔疮
∙D.肛裂
∙E.坚硬粪块堵塞
46.急性心肌梗死患者,突然感呼吸困难,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2~3/6杂音,诊断应首先考虑为
∙A.右心衰竭
∙B.室壁瘤
∙C.急性左心衰竭
∙D.支气管肺炎
∙E.心肌梗死后综合征
47.以下哪项因素可以引起便秘
∙A.食物中缺乏纤维素
∙B.结肠肿瘤
∙C.精神因素
∙D.脊髓损伤
∙E.以上都是
48.消化道出血病人有呕血者,其出血部位一般不低于
∙A.空肠下端
∙B.贲门
∙C.幽门
∙D.屈氏韧带水平
∙E.十二指肠球部
49.某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。
板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为
∙A.急性胃镜
∙B.饮水超声
∙C.X线钡餐
∙D.立位腹平片
∙E.吞线试验
50.在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致
∙A.剧烈运动时
∙B.低血糖时
∙C.饮用浓茶后
∙D.口服阿托品后
∙E.心房颤动发作时
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