北京初级护师考试模拟卷Word文档格式.docx
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当输入不含钾的溶液时,跟着血液被稀释,脱水、酸中毒被纠正,排尿后钾排出添加以及腹泻继续失钾等要素,使血钾敏捷下降,呈现低血钾临床症状。
6.需求先入锅煎煮的中药是
A.鳖甲
B.茯苓
C.杏仁
D.阿胶
E.薄荷
A
先煎,是先于群药煎煮15~20min,然后再放入其他药物同煎。
需先煎药物:
①矿石和贝壳类,如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞子、龟甲、鳖甲等。
这些药物不只需先煎,并且还应打碎,使有用成分充沛煎出来。
②毒性较大的药物,如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等,这些药物煎得时刻长一些能够削减其毒性。
7.急性心肌梗死患者发病24h内逝世的首要原因是
A.脑梗死
B.心脏决裂
C.急性肺水肿
D.心律失常
E.心力衰竭
室性心律失常,如室性心动过速心室颤抖等,是急性心肌梗死患者24h内逝世的首要原因。
8.肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A.呼吸浅快,鼻翼摇动
B.口唇发绀
C.胸腔积液
D.高热
E.肺部湿啰音
肺炎球菌肺炎最重要的体征是肺部湿啰音,为支气管腔内有排泄物所构成的。
9.患者,女人,33岁,因心悸及颈部显着搏动感来诊。
查体:
血压150/50mmHg;
X线胸片示左心室扩展、主动脉弓杰出并有显着搏动感。
该患者最或许的确诊为
A.甲状腺功用亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭隘
脉压差增大、主动脉根部扩展、左心室扩展均为主动脉瓣关闭不全特色。
10.呼吸中枢宣布呼吸激动,首要依赖于血液中某物质的浓度改动影响,该物质为
A.二氧化碳
B.氧
C.一氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度
血液中的二氧化碳浓度是保持呼吸中枢振奋的首要物质。
二氧化碳升高,呼吸中枢的振奋性增高,呼吸运动加深、加速;
二氧化碳下降,呼吸中枢的振奋性削弱,呼吸运动变浅、变慢。
11.患者,女人,47岁,地震中致右大腿骨折。
分诊护理接诊时首要应留意的并发症是
A.内脏危害
B.脂肪栓塞
C.神经危害
D.休克
E.揉捏综合征
大腿骨折可伴有大血管危害,导致低血容量休克。
12.单纯性甲状腺肿的首要病因是
A.食用海产品过多
B.缺碘
C.甲状腺素组成妨碍
D.甲状腺素开释妨碍
E.垂体功用亢进
B
缺碘使垂体前叶排泄的促甲状腺素添加,促进甲状腺肿大。
常见原因;
①甲状腺素质料(碘)缺少;
②体内甲状腺素需求量增高;
③甲状腺素组成和排泄的妨碍。
13.患者,女人,35岁,主诉白带呈乳白色,量增多。
开始确诊为缓慢子宫颈炎,医治前需扫除的状况是
A.尿路感染
B.子宫内膜癌
C.真菌性阴道炎
D.前期子宫颈癌
E.淋病
医治缓慢宫颈炎多采纳物理疗法,医治前需扫除前期宫颈癌。
14.患者,女人,37岁,十二指肠溃疡。
近1个月苦楚节律性消失,餐后腹痛伴吐逆,吐逆物为很多隔夜食物。
此刻护理采纳的护理办法应在外
A.暂禁食、禁水
B.接连胃肠减压
C.苦楚护理,缓解患者心理压力
D.肠外养分
E.术前每餐前洗胃
兼并幽门梗阻者应禁食,不彻底梗阻者进无渣半流食;
输血、输液,养分支撑,纠正低氯、低钾性碱中毒;
术前3d每晚用300~500ml温热等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。
15.患儿,7岁,排尿时忽然尿流中止,哭喊苦楚,搓拉阴茎后症状消失。
考虑或许的疾病是
A.肾肿瘤
B.肾盂结石
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.前尿道结石
小儿排尿中止伴苦楚,经改动姿态后苦楚缓解,可继续排尿,为膀胱结石的典型症状。
16.有关新生儿窒息的说法,正确的是
A.胎儿娩出后1min内仅有心搏而无呼吸,或为树立规则呼吸的缺氧状况
B.胎儿娩出后5min内仅有心搏而无呼吸,或为树立规则呼吸的缺氧状况
C.根据出世后5minApgar评分,分为青紫和苍白窒息
D.轻度窒息,心搏不规则
E.重度窒息,皮肤为青紫色
新生儿窒息是指因为产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而产生宫内困顿或娩出进程中产生呼吸、循环妨碍,导致出世后1min内无自主呼吸或未能树立规则呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为首要病理生理改动的疾病。
17.护理对门腔分流术2d内的患者,应留意调查的并发症是
A.血管吻合口决裂出血
B.肝性脑病
C.血小板计数下降
D.门静脉血栓构成
E.白细胞计数增高
因门静脉体系、腔静脉体系血流量大,压力高,术后2d内应留意调查吻合口决裂出血。
18.患者,女人,42岁,周期性上腹痛2个月。
苦楚多在餐后2~3h及夜间呈现,进食后可缓解,排柏油样便3d,心悸。
面无人色,四肢湿冷,血压75/50mmHg,脉息115/min。
应确诊为
A.急性胆囊炎
B.急性胃溃疡
C.十二指肠溃疡,上消化道出血,失血性休克
D.幽门梗阻
E.胆道蛔虫病
餐后2~3h及夜间苦楚,进食后可缓解为十二指肠溃疡的特征体现;
患者呈现柏油便、休克症状,考虑为溃疡出血兼并失血性休克。
19.易致血管、神经、肌腱开裂的危害是
A.揉捏伤
B.伤害
C.切割伤
D.火器伤
E.爆震伤
切割伤创伤长且深,易构成血管、神经、肌腱的开裂。
20.患者,女人,67岁,突感胸骨后苦楚,窒息濒死感,伴厌恶、吐逆及出冷汗,含服硝酸甘油苦楚不缓解。
最或许的确诊为
A.急性胰腺炎
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
急性心肌梗死特色是耐久的胸骨后苦楚,含服硝酸甘油不缓解。
21.患儿,2岁,腹泻6d,每目排便15余次。
认识妨碍,血压下降,无尿,血清钠118mmol/L。
确诊为重度低渗性脱水。
护理拟定的补液方案中应首要给予
A.2:
1液(等张)
B.1:
2液(1/3张)
C.10%葡萄糖注射液
D.5%葡萄糖氯化钠注射液
E.0.45%氯化钠注射液
22.患者,女人,21岁,特发性血小板削减性紫癜。
医治中患者忽然吐逆、头痛伴视物含糊。
考虑该患者或许产生的状况是
A.弥散性血管内凝血
B.视乳头水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反响
特发性血小板削减性紫癜为出血性疾病,呈现吐逆、头痛、视物含糊等中枢神经体系症状应考虑为颅内出血。
23.初孕妈妈,26岁,月经周期约28d。
末次月经及胎动时刻记不清,无显着早孕反响,耻骨联合上子宫长度为26cm。
护理估量其妊娠周数为
A.16周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.34周末
宫底高度为耻骨联合上26cm,约在脐上3横指的方位,估量孕周为28周左右。
24.患者,男性,32岁,咳嗽,咳粉赤色泡沫痰伴极度呼吸困难。
心率130/min,可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音。
或许的确诊是
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.肺水肿
D.肺动脉高压
E.急性肺不张
急性左心衰竭的体现:
咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难;
心率快,可闻及舒张期奔马律;
两肺底广泛湿哕音。
25.患者,女人,38岁,停经60d,早孕反响20余日,今天突发阴道出血就诊。
妇科查看:
子宫如孕3个多月巨细,子宫两边扪及4cm×
3cm×
4cm巨细的囊性包块,宫颈口流出少数血液。
应考虑或许为
A.多胎
B.葡萄胎
C.前兆流产
D.羊水过多
E.卵巢囊肿决裂
绒毛基质微血管消失,绒毛基质积液构成巨细不等水泡,形似葡萄,故称为葡萄胎。
确诊关键:
①停经后阴道出血,之前可有阵发性下腹痛。
②子宫反常增大、变软,彻底性葡萄胎子宫大于停经月份,并伴有血清HCG水平反常升高。
③妊娠吐逆产生早,症状重,继续时刻长。
④妊娠20周前呈现高血压、水肿和蛋白尿等子痫征象,且症状严峻。
⑤子宫过度扩张致下腹阵痛。
⑥双侧卵巢黄素化囊肿,产生改动或决裂,可有急性腹痛。
⑦轻度甲状腺功用亢进体现。
26.患者,女人,57岁,瞳孔散大,角膜反射消失,四肢无力,呼之不醒,分诊护理考虑患者或许为
A.嗜睡
B.脑出血
C.脑逝世
D.浅昏倒
E.深昏倒
深昏倒时神志彻底损失,不能唤醒,深浅消失,肌张力下降,瞳孔散大。
27.脑压过低引起头痛的机制是
A.毒素影响效果
B.牵张颅内静脉窦
C.脑安排脱水
D.脑细胞缺氧
E.脑部血流缓慢
脑压过低时会影响颅内静脉窦构成头痛。
28.前期宫颈癌最有价值的查看是
A.阴道镜
B.宫颈掉落细胞查看
C.宫颈或颈管活安排查看
D.确诊性刮宫
E.腹腔镜
宫颈或颈管活安排病理查看对前期宫颈癌最具确诊价值。
29.肝性脑病最早呈现的临床体现是
A.昏睡,呼之不该
B.锥体束征阳性
C.视物含糊
D.角弓反张
E.性情和行为改动
肝性脑病分为四期。
一期(前驱期)轻度性情改动和行为反常;
二期(昏倒前期)以精力紊乱、睡觉妨碍、行为反常为首要体现;
三期(昏睡期)以昏睡和精力紊乱为主;
四期(昏倒期)认识彻底损失,不能唤醒。
30.新生儿颅内出血的典型症状是
A.呼吸困难,不能吸吮
B.先振奋,后呈现按捺
C.黄疸
D.眼球震颤
E.体温不稳
发病时刻多在出世后1周内,患儿会呈现振奋或按捺,或振奋与按捺替换呈现的症状与体征。
31.患者,女人,52岁,患胃溃疡病15年。
既往餐后常有中上腹苦楚,服氢氧化铝可缓解。
近半年来呈现无规则性苦楚,服氢氧化铝也难以缓解,逐步消瘦。
查粪便隐血阳性,最或许的确诊是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.肠癌出血
E.缓慢胃穿孔
老年人,消化道症状改动,服用维护胃黏膜效果药物无效,伴粪便隐血阳性,应高度置疑胃癌。
32.一氧化碳中毒的首要确诊根据是
A.煤气走漏
B.认识妨碍
C.皮肤、黏膜发绀
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血氧饱和度下降
一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液,与血红蛋白结合构成安稳的碳氧血红蛋白(COHb)。
从而使血红蛋白失掉携氧才能。
轻度中毒时血液COHb浓度为10%~20%,中度中毒时血液COHb浓度为30%~40%,重度中毒时为50%以上。
33.契合恶性肿瘤特色的描绘是
A.细胞分解程度高
B.与周围安排无粘连
C.有完好包膜
D.鸿沟清楚
E.瘤细胞呈异型或天真型
恶性肿瘤的特色是肿瘤细胞分解程度低,呈异型或天真型,与正常细胞不同很大。
34.患儿,9岁,高热、惊厥,有里急后重感2d。
问询有不干净饮食史,最或许的确诊是
A.败血症
B.急性肺炎
C.急性细菌性痢疾
D.急性上呼吸道感染
E.急性泌尿道感染
35.患儿,5岁,全身洼陷性水肿2个月。
查:
尿蛋白(++++),尿红细胞3~5个/HP,血浆白蛋白21g/L,血胆固醇7.9mmol/L,BUN5.4mmol/L,最或许的确诊是
A.急性肾小球肾炎
B.单纯性肾病
C.先天性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾盂肾炎
单纯性肾病是小儿常见疾病,临床有4个特征:
①全身水肿。
②很多蛋白尿(尿蛋白定性>+++,24h尿蛋白定量>0.1g/kg)。
③低蛋白血症(血浆蛋白:
儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。
④高胆固醇血症(血浆胆固醇:
儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。
其间以很多蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
36.胃十二指肠溃疡急性大出血的首要体现是
A.腹肌严重
B.上腹疼痛
C.很多呕血或黑粪
D.肠鸣音活泼
E.红细胞计数下降
胃十二指肠溃疡大出血时,可体现为很多呕血,也可体现为黑粪。
37.判别心脏揉捏的有用目标应在外
A.能触到大动脉息动
B.神经反射呈现
C.缩短压>60mmHg(81(Pa)
D.瞳孔散大
E.皮肤、黏膜色泽转为光润
判别心脏揉捏的有用目标是:
大动脉可扪及搏动,缩短压在60mmHg(8.0kPa)以上;
皮肤、黏膜色泽转为光润;
散大的瞳孔缩小;
自主呼吸康复;
昏倒变浅,神经反射呈现。
38.患者,女人,67岁,患冠心病7年。
可疑直肠癌,拟行直肠指检。
护理应帮忙患者采纳的体位是
A.折腰前俯卧位
B.侧卧位
C.胸膝卧位
D.蹲位
E.截石位
侧卧位适用体弱患者的肛门查看。
39.患者,男性,24岁,在高温环境中劳作2h后,自感头晕、胸闷,口渴,面无人色,汗流浃背,体温37.5℃,血压80/50mmHg。
现场护理为其采纳的护理办法应在外
A.当即移至阴凉通风处
B.纠正血容量缺乏
C.口服十滴水
D.给予清凉含盐饮料
E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦
该患者为热衰竭,因为很多出汗导致水、盐丢掉,外周血管扩张引起血容量缺乏。
首要体现皮肤苍白、出冷汗、脉息细速、血压下降、昏厥或认识含糊,体内多无过量热积蓄,体温根本正常,不需降温处理。
40.在五行相生的理论中归于脾的“子”脏的是
A.心
B.肺
C.肝
D.肠
E.脑
根据“五行相生”的理论,脏腑之间具有彼此联络和促进的联系,即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。
将相生联系对应到五脏,则为肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。
五脏相生,决议了母脏和子脏之间存在着彼此依存、彼此弥补的联系。
41.肝硬化晚期患者呈现很多腹水,腹水产生的首要原因是
A.门静脉高压和低蛋白血症
B.淋巴回流受阻
C.饮食不妥
D.醛固酮和抗利尿激素增多
E.右心功用不全
因为门静脉高压,安排液回吸收削减而漏入腹腔;
低白蛋白血症致血液成分外渗;
淋巴液生成过多;
继发性醛固酮增多;
ADH排泄增多;
有用血容量缺乏。
42.患者,女人,22岁,因认识妨碍被送急诊。
认识存在,但对工作产生的时刻、地址、进程表述紊乱。
如当天为8月9日,却说成是8月5日;
对工作的具体问题不能精确答复;
对工作今后的状况不能回想等。
行麻醉剖析时,患者称自己和朋友在8月5日开车游览遇到抢匪,抢匪打死了朋友,而自己逃脱了。
该患者最或许的状况是
A.谵妄状况
C.分离性忘记
D.认知妨碍
E.思想妨碍
契合癔症确诊根据:
以阶段性或事情忘记为首要临床体现,所忘记的那一段时刻或事情对患者具有创伤性和使患者苦楚;
不具有器质性忘记症特色,如以短程回忆危害为主的进行性忘记症,头部外伤后的逆行性忘记症等。
43.患儿,7岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,嗟叹、大汗、吐逆,继续数分钟可缓解,但重复产生。
剑突右下轻度深压痛,无腹胀。
首要考虑为
B.胆道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.急性胃穿孔
E.急性肠梗阻
重复产生上腹部钻顶样疼痛,是蛔虫成虫钻入胆道引起胆道蛔虫病的特征体现。
44.高渗性脱水前期的首要体现是
A.皮肤弹性差
B.乏力
C.烦躁
D.口渴
E.错觉、谵妄
高渗性脱水前期,细胞外液呈高渗状况,坐落视丘下部的口渴中枢遭到高渗影响,患者感到口渴。
45.常产生触觉语颤增强的疾病是
A.胸腔积液
B.支气管炎
C.肺气肿
D.肺实变
E.胸膜炎
触觉语颤增强首要见于:
①肺泡内有炎症滋润,因肺安排实变使语颤传导杰出,如大叶性肺炎实变期,肺梗死等;
②挨近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空泛内产生共鸣,尤其是当空泛周围有炎性滋润并与胸膜粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空泛型肺结核、肺脓肿等。
46.新生儿,日龄1d,足月安产。
护理为其挑选的最适合环境温度——“中性温度”是
A.25℃
B.26℃
C.29℃
D.33℃
E.36℃
中性温度是指新生儿能保持正常体温,而能量消耗最少的环境温度。
正常足月新生儿在穿衣、盖被的状况下,室内的中性温度为24~25℃。
47.患者,男性,43岁,3次不同的门诊时刻,测得其血压142/92~150/96mmHg。
预定患者下次门诊的时刻应在
A.2周后
B.1个月内
C.1周后
D.6个月内
E.1年后
1周后复查,以扫除近期血压水平的其他影响要素。
48.患儿,7岁,活动后气促5年余。
1.5岁始呈现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜爱下蹲位,可见杵状指。
首要应考虑的疾病是
A.室间隔残缺
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭隘
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为首要体现,其程度与肺动脉狭隘程度有关,体现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰厚的部位发绀。
患儿一般生长发育落后,多有蹲踞现象。
49.患者,男性,65岁,缓慢充血性心力衰竭。
医治期间患者呈现厌恶、吐逆、头痛、失眠、黄视。
心率45/min,二联律,应考虑为
A.硝酸甘油中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.房室传导阻滞
洋地黄中毒的首要体现:
①胃肠道反响,如厌恶、吐逆、胃口下降;
②心律失常;
③神经体系表现,可有头痛、失眠、郁闷、晕厥,乃至神志紊乱;
④视觉改动,如黄视、绿视或复视等。
50.空腹时大肠最常见的运动方式是
A.集团活动
B.分节运动
C.严重性缩短
D.袋状往复运动
E.多袋推动运动
大肠的运动方式有3种,①袋状往复运动:
是空腹时最常见的运动方式,研磨及混合肠内容物,促进水和电解质的吸收。
②分节推动运动和多袋推动运动:
在挤捏和搓揉粪便的一起缓慢地把粪便面向远端。
③活动:
使该肠段排空并闭合。
快速、推动较远的活动,称为集团活动,也称集团运动,可将部分肠内容物快速推送到乙状结肠和直肠。
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