医院服务行为规范Word文档格式.docx
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八、中西药房服务行为规范
1、基本要求
(1)准时开窗,按规定着装站在窗口等候患者。
(2)不擅自离岗,不聚众聊天,不喧哗,保持调剂室的安静,专心工作。
(3)耐心向患者说明药物的煎服法,解答患者的询问。
(4)又快又准调配中药,减少患者的排队时间。
(5)按顺序取方,不能挑方,压方。
2、中西药房语言服务行为规范
项目
动作
患者交处方时
请等一下,我马上给您配药,请稍候。
微笑,点头,接过处方。
认真配药,配完后复核一遍再装入袋。
发药时
患者未接药时,问:
请问您是否叫某某名,核实后发药,并交待药物服用方法(如后下药、先煎药、另煎药是怎样服用的,要对患者说清楚)。
请点清,慢走。
把配好的药放到药柜台,微笑地叫患者姓名,核实后将药连同装袋一齐交给患者。
如发药喊名字没人取药
要到原来取方的柜台再多叫几声患者的名字,有呼应,则同上操作,无则写清楚放在柜台前。
主动、热情
患者拿不到药
请您把病历拿给我,我帮您查一下,请问您是在哪号配药的,是否记得配药员工的工号牌。
按患者提供的线索耐心去找,找到后则交给患者,如果实在找不到,但确实已配,则交主任处理。
患者身体很不舒服,要求先配他们的药
请您坐着等到药,配好药后再叫您。
前面的同志稍等,很快就会帮您配。
热情,有礼,耐心,向排在前面的患者解释。
遇到行动不便者
告知排在前面的患者(称呼):
他行动不便,我先帮他配,行吗?
谢谢大家合作!
诚恳地向患者解释,争取排队患者的理解。
发药时处方上患者的姓名看不清。
某某,这些是这张处方的药,请您看看这张处方是不是您的。
(如果是),说:
请放心,药是这张处方的,您慢走。
将药与处方一齐拿到窗口,
将处方交给患者,核实后将药给患者
患者交回来的处方与药房不符(如在西药房上交了中药处方)
这是中药处方,请待会到中药房取药,这是发票,请您自己保管好。
把治疗单、发票、中药处方交回给患者
处方价格有疑问时
请您到计价处核实清楚,再来配药,到时不用排队了;
2、(称呼),请您和我一起去计价复核一下,对不起,后面的同志请稍候。
患者同意,则礼貌地将处方交与患者,患者不同意,则主动与患者一齐去核实。
患者怀疑配错药或配少药时:
1、没错
2、配错
3、配漏
请稍等,我这就给您复核:
1、(称呼),刚才我已逐一核对过了,药已全部配齐,份量也足,保证没问题,请您放心用药。
2、(称呼),对不起,刚才把XX药配错了,请原谅,我现在已调换配齐了,请您放心用药,实在对不起。
3、(称呼),实在对不起,刚才大意,配漏了某某药,现在我已补给您了,请放心用药。
态度和蔼地取回药物,仔细与处方核对。
1、手拿处方,与患者耐心地逐个药物核实、点清;
2、配错药物立即纠正,向患者微笑道歉态度诚恳;
3、将漏配药物补齐向患者微笑道歉,态度诚恳。
上述程序在患者面前一一清点。
让患者心中踏实。
处方没有计价交费
对不起,此张处方还没有交钱,请您到计价处交钱后再来配药。
谢谢!
礼貌地将处方还患者,并告知计价处位置。
处方有划价无盖章
对不起,麻烦您到计价处盖上收费章后再来拿药,返回后不用排队,谢谢!
客气地将处方交还患者。
下班时
对不起,我已经下班了,请您到X号窗配药,多谢合作!
并指引继续营业的窗口
九、住院部医师服务行为规范
1、服务基本要求
(1)按时交接班,上午交接班时间一般不超过半小时,要求站立交班,对危重病人要在床前进行交接班。
(2)查房内容按《三级医师查房的规范及要求》进行,要求带病历查房,按《住院病案书写的有关规定》记录病情。
(3)认真执行三级医师负责制,上级医师对下级医师既要知道业务技术,又要抓医德,传作风,带思想;
通级医师要紧密配合、互相帮助、共同提高;
下级医师要尊重上级医师,虚心学习。
(4)主管医师上下午各查房一次。
(5)新患者入院后,主管医师应在20分钟内到病人床前采集病史,态度要和蔼可亲。
(6)专家有责任向病人和家属说明目前的检查结果、诊断情况及下一步的治疗方案。
(7)主管医师和值班医师听到病人的呼叫后,要在2分钟内到达病床前。
(8)如要请科外会诊,会诊单位应有主治或主任签字,被邀科室应在二天内到达,如要为抢救病人,则应在20分钟内到场。
(9)患者出院,科室应提前一天整理病历,写好出院医嘱。
(10)严守医密,严格执行保护性医疗制度。
2、住院部医师服务行为规范
语言
行为
首次到病房收集病史
我是您的主管医师,姓X,叫XX,以后将由我来负责您的治疗工作,您什么不舒服的地方直接跟我说……
友善、微笑、带必要的诊疗仪器
第二天查房
根据我们的诊断,我们将为您做X检查,做X治疗……不知您对治疗方案有什么意见。
在给患者做诊断及治疗方案交流的同时,对阳性体症进一步检查,确认。
第三天查房
(称呼),您今天是来我院住院的第三天,您的检查结果是……根据结果我们讨论您的疾病情况……
前三天都必须做详细的体格检查,增强患者对医院和医生的信任感
夜班巡视患者
(称呼),您好,今天晚上由我值晚班,我姓X,您有什么不舒服请随时叫我。
对重点病号要做体格检查
与患者家属谈话
(称呼),您好,我是X病人的主管医生,对于他的诊断……对于他的治疗,在住院期间我们希望得到你们的支持和配合,我们将以最优质的服务、最精湛的技术来治疗,也祝愿他能早日康复
站在病床旁,或将患者家属请到专家办公室
患者对诊断治疗有疑问或拒绝某些治疗方案时
(称呼),我们科室是很重视你的病情,全科室也专门召开了讨论会,讨论您的治疗方案,我们认为……
耐心向病人解释,态度要平和,必要时与患者家属沟通,赢得家属的支持,由家属给患者做工作
患者要求提前出院时
(称呼),按照您目前的情况……因此,我们认为您暂时不能出院,等到治疗后……
同上
患者送礼品或红包时
(称呼),您的好意,我心领了,但我不能违反医院的规定……
1、对待患者的礼物、心意,现场退还;
2、上交科室负责人,患者出院时统一退还;
3、帮助患者交治疗费。
患者出院时交谈
(称呼),感谢您在住院过程中对我们工作的理解与配合,您目前的情况是……出院后……X天后复诊,周X我将出门诊,您也可以到病房找我,我们有出院后跟踪服务热线,患者服务组也会和您电话联系。
主动与患者握手道别,加深患者对医生的印象,便于出院后服务跟踪和继续门诊治疗。
十、病房护士服务行为规范
1、病房护士服务基本要求
(1)患者入院到病区时应起立微笑,主动招呼;
并带患者到病床,如暂未有床或未决定住几床时,先搬椅请患者坐下。
(2)主管护士对新入院患者应做好入院介绍和自我介绍。
住院期间做好心理护理和健康教育。
(3)称呼患者使用礼貌用语,对年长者要使用尊称,如大爷、大妈、叔叔、阿姨等,或称呼**先生、小姐(夫人)等,或直接称呼患者姓名,不能直接叫床号,进入病房前先敲门。
(4)呼叫仪响时马上接听并及时处理(响三声内接听)。
(5)经常巡视病房,及时解决病房中的问题,满足患者(合理的)需求。
(6)功能检查有人护送(重病护士送,轻病护工送),及时为空腹检查后可进食者提供热食。
(7)住院期间,向病人送爱心卡、节日卡、生日卡。
(8)遇天气变化应提醒患者增减衣服,主动询问是否需要增减被褥。
(9)患者进行空腹检查前,将其早餐由配餐员放置配餐室保温,待患者检查回来后将热早餐送至床边。
(10)帮助有需要的患者加热饭菜和中药。
(11)新入院患者超过开餐时间,要为患者解决进餐问题。
(12)对可能增加患者痛苦的操作,应操作前向患者说明,让患者有心理准备,操作时动作轻柔,熟练、准确,尽量减少患者痛苦,同时注意患者的反应,随时调节。
操作不成功时向患者道歉,查找原因,切忌鲁莽操作。
(13)对可能造成不安全的操作如补液滴空瓶、照神灯、激光治疗等,护士应多加巡视,尤其是交接班时间。
(14)操作护士应详细讲解控制滴速的重要性,尤其是年老、体弱、重病、心肺功能较弱的特殊用药者,必须交待清楚,使患者自觉配合。
(15)为了不干扰患者休息,早上6:
30后到病室操作,先入小房后入大房,先打招呼后操作(提前一晚给患者打招呼)尽量缩小干扰范围,减少噪音。
(16)将出院患者服药的剂量、次数、服药时间写在带出院的药盒上,让患者明白服药方法。
(17)晚上熄灯时帮患者盖好被子。
(18)抽血及注射后由护士给患者按压针口,不应把棉签交给患者自己按压。
(19)如给行动不便的患者进行注射或操作时,协助患者解系衣扣或裤带。
(20)给新入院患者第一次发药或更换药物、新开药物时应向患者说明药物作用及服法等(健康教育内容之一)。
(21)抽血及各种功能检查完成后,告知患者大概出报告结果的时间。
(22)及时转达患者对医院各部门及职工的意见和建议,并反馈给患者。
(23)患者出院时,护士将出院应带走的药送至患者床边,并再次向患者讲解,再次介绍爱心卡的内容,患者离院时送到电梯口道别。
2、病房护士服务行为规范
接待入院
您是来我科住院治疗的吧!
请随我来,这是安排给您的床位。
您先休息,医生很快会来给你检查的。
起立迎接患者,帮患者拿行李,扶患者入病房休息,介绍住院规则和环境,并作自我介绍。
暂时没有床位:
(称呼),对不起,原患者刚出院,床铺还未消毒好,请坐下来休息一会,我们尽快铺好床。
搬凳扶助患者坐下,介绍住院规则和环境。
患者未办入院手续已到病区时:
您是来我科住院的吗?
对不起,您还未办入院手续,我先给您安排床位(放好行李)带患者到出入院处办理入院手续,您有什么困难吗?
是否需要帮忙?
查看入院卡是否属于住本院区,详细告知患者或家属如何办理入院手续。
主管护士发爱心卡
我是您的主管护士XX,这张卡是我院为方便您与我们联系而特制的,上面有科主任、主管专家、护士长、主管护士、护士的姓名和开诊时间,请您保存好,出院后可按这个时间回来复诊,平时有什么事可随时找我们。
将爱心卡交给患者,介绍卡内内容,并做简短介绍。
清早留取各种标本或治疗护理时
您好!
昨晚休息好吗?
感觉怎么样?
现在给您做XX(操作)。
早上6点半后才开始病室操作,注意“四轻”,先打招呼后操作。
每天第一次见面
早上好!
微笑、点头
患者按呼唤仪
请问有什么需要帮忙?
请稍候,我马上就来(铃响三声以内接听)
按患者需要马上去做
给患者做治疗
(称呼),不好意思,现在占用您一点时间给您做XX治疗;
操作完成了,谢谢您。
(操作前解释,操作中询问,操作后交代)
按操作规程执行。
整理患者的床铺,注意患者反应
抽血
现在帮您抽血,请不要紧张,一会儿就好了,从昨晚8点后至今有没有吃东西饮水?
……抽完血了,谢谢!
轻轻帮患者卷起衣袖,整理床铺,盖好被子,若患者已进食则不能抽血,向患者解释清楚。
抽完血后用棉签压针口1—2分钟。
皮试
现在帮您做´
´
药的皮试,请问您曾经用过这种药吗?
有没有药物过敏的历史?
吃过饭没有?
注射后请您不要离开,20分钟后,我来看皮试结果,如有不舒服,请随时通知我们。
注射
现在帮您打针,请转过身去,把裤带解开,请不要紧张,不会很疼的。
进针拔针快,推药慢,注射后,帮助患者整理好床铺。
输液
现在帮您输液,需要大小便吗?
请不要移动注射部位,以免针头脱出或药物溢出;
输液的滴数我已帮您调整好,请不要自行改变,若有什么不舒服或需要帮忙,请随时告诉我们。
将呼唤仪按钮放至患者手边,把注射肢体放至舒适位置。
静脉穿刺不成功
(称呼),对不起,穿刺不成功,增加了您的痛苦,实在对不起。
……实在抱歉,血管不是太清楚,这一次穿刺还是没有成功,为了减轻您痛苦,我将请XX护士来为您穿刺。
按操作规程进行第二次穿刺,若第二次仍不成功,换有经验的护士来穿刺。
如发现局部肿胀或出血应立即处理。
不要因穿刺失败而显得慌张、急躁或不耐烦。
发现患者自己调输液速度
我们已根据您的病情调好滴速,如果调速太快(太慢)都会影响您的治疗,请您不要自己调速,多谢合作。
按规定重新调节滴速并根据患者情况有针对性的解释。
吸氧
现在您的病情需要吸氧,请不要紧张,感觉怎么样?
嘱咐同房患者和家属不要在病室内吸烟,注意观察病情。
留大小便常规
(称呼),明天早上您需要留大小便检查,请按我所教的方法去做。
我讲解的方法,您听明白了吗?
发留取标本容器瓶或盒,详细讲解留取方法,注意事项和放置地点,直至患者明白为止,如果是重患者,护士必须亲自做。
发药
现在到时间吃药了,请您吃药,我帮您……(称呼),您好!
这是XX时候的药,请在餐后(或餐前)半小时服,现在请您服用,我会再过来看您的,谢谢!
教会患者如何服食片剂、水剂、粉剂、胶囊、碘剂等交待注意事项,倒好开水。
必要时协助患者吃药。
发现患者未按时吃药
您应在XX时间吃药,还没吃是吗?
现在我帮您倒水吃药好吗?
为了取得治疗效果,最好按时服药,多谢合作!
倒水,拿药给患者,协助患者服药
测体温、脉搏、呼吸
(称呼),现在帮您测体温(探热),请夹好,我10分钟后来。
您的体温正常。
帮助患者夹紧体温计,10分钟后取出体温计,待患者穿好衣服后,整理床铺。
若发热
(称呼),您有点发烧,觉得哪儿不舒服吗?
我会报告医生处理的,请多喝些水。
帮患者倒开水
测血压
(称呼),现在帮您测血压,请躺好(或坐好),很快就好。
您的血压是XX。
观察患者有关情况并即报告医生。
整理床铺
现在请让我帮您整理一下床铺,您会觉得舒服些。
杂物多时:
(称呼),您台面杂物多,为了使环境整洁,请您将物品放在规定的位置,多余的用物让家人带回去,好吗?
按操作规范整理。
一边帮患者收拾,一边教会患者用物的定位放置。
卫生宣教
病房内有氧气装置,为了大家的安全和健康,请勿在室内抽烟。
保持环境整洁,不要随地吐痰,丢杂物,请注意公共卫生。
做宣传时,可边介绍,边示范,增强患者的印象。
做健康教育
我是您的主管护士叫XX名,现在请让我为您介绍一些有关您这种病的卫生、健康、饮食知识……,这些也叫健康教育,您明白了吗?
详细介绍,通谷易懂。
如情志活动、饮食、服药、康复锻炼,注意事项,预防知识等。
帮患者翻身时
(称呼),您现在躺的体位已有一段时间了,时间太久会影响血循环,请让我帮您更换一下体位好吗?
这样的体位您觉得舒服吗?
按规范操作帮助患者翻身
劝探视者离院
(称呼),现在是患者休息时间,请您先回去,以免影响患者休息,欢迎您下次探病时间再来!
微笑、劝说
睡前护理
(称呼),现在是休息时间,请早点休息,晚安。
整理床铺,放好蚊帐,关闭电视和光管
影像检查
(称呼),明天上午您需要做XX检查,请您不要离开,届时我们会派人送您去……
XX(称呼),您现在到XX科做检查,有没有什么不舒服?
对重患者一定要有医护人员护送;
若因特殊情况暂不能检查,要向患者解释原因。
在送检途中,向患者介绍该项检查的目的和意义。
通知禁食
(称呼),明天您需要做XX检查,为了检查的准确性,请您今晚8时后不要吃东西和饮水。
到患者床边解释,征得患者同意后再离开,不可站在门前或走廊叫喊。
手术前
(称呼),明天XX医生为您做手术,您有什么疑问吗?
请不要害怕,手术准备很仔细,像您这样的手术医生做过很多次,手术前会打麻醉药,手术时不会很痛的,今晚早点睡。
详细介绍手术前注意事项,检查手术部位及其他准备工作。
交待准备工作,让患者做到心中有数。
手术后
(称呼),您感觉怎么样?
有无腹胀,有无肛门排气?
有哪儿不舒服?
有需要我帮忙的地方吗?
详细检查伤口渗出情况,引流管是否通畅及其他有关情况。
术后患者诉疼痛
未带止痛盒:
(称呼),您痛得厉害吗?
麻醉过后伤口会有些疼痛,请忍耐一下。
如果实在不能忍受,我们会为您注射止痛针的,但尽可能不要用,因打多了止痛针对身体不好,您认为怎么样?
详细检查局部或脚体情况,摆放正确位置。
如患者疼痛越来越重,请专家快速处理。
术后禁食
(称呼),您觉得肚子饿吗?
现在您还不适合吃东西,一般三天后会好的,可以保证营养,请您坚持一下。
讲解禁食的重要性,让患者明白其中的道理,主动配合,否则,患者只是口头上同意,而私下吃东西。
术后三天内体温38.50℃以下
(称呼),您有点发烧,这可能是手术后的正常现象,一般三天后会好的,请不要紧张,我们会随时观察。
趁工作空闲时,到病房讲解手术后的正常现象,如会发烧等,消除患者的紧张情绪。
术后可以下床活动的患者
(称呼),要注意早期活动,在床上多翻身,然后下床活动,可防止并发症,有利于身体的康复。
详细介绍活动的好处,扶助或协助患者坐好、下床,注意让患者勿着凉。
征求患者对服务质量的意见
你们好,住院的时间,有哪些地方觉得不太满意?
我们哪方面的工作还需要进一步改进呢?
多谢您的宝贵意见,我们一定会不断改进的,占用大家时间,非常感谢。
按工休会程序做好宣传和了解患者意见。
十一、手术室护士服务行为规范
1、手术室护士服务基本要求
(1)手术时态度严肃,不讲与手术无关的事,不谈笑嬉戏。
(2)手术前一天到病房与手术患者交流,指导术中配合,消除紧张情绪。
(3)手术日与工人一起到病区接手术患者到手术室,按手术需要摆好体位,注意保暖。
(4)术中患者诉痛,应耐心安抚解释,不能简单地说:
“手术肯定有痛的啦!
”
(5)术后需要时协助患者穿好衣裤,搀扶患者下手术床,不需麻醉师护送的患者,应由护士护送(视病情也可护工送),不能让患者自己回病房。
(6)急诊手术患者,不能因某项手术前准备工作未做好,而把患者推出手术室,应抓紧时间在手术室内继续完成术前准备。
2、手术室护士语言行为规范
手
术
前
一
天
到病区了解患者
我是手术室护士,明天您要做手术,我是负责您手术台下工作的,这种手术我们做得较多,并且都很成功,请您不要担心,手术体位是这样做的……,术前准备病区护士会帮您做的,请您今晚早些睡,明天会有人接您入手术室。
教患者做手术体位的动作。
见到手术患者
(早上好/下午好)
接
患
者
查对患者
称呼,请问您叫什么名字,住几号床,做什么手术,哪个部位,昨晚8点至今有没有吃东西、饮水?
请您不要担心,像您这样的手术,医生做过很多次,经验很丰富。
称呼,您有没有携带贵重物品?
有没有假牙?
如有请取下交给家属(或交给病区护士长暂时保管)好吗?
需要小便吗?
轻轻帮患者掀开衣被,检查术前准备、消毒、包扎情况,协助患者过车床,将患者双手放胸前,盖好被,推至手术室
接患者途中
(称呼),现在我们一起去手术室,有不适请告诉我们。
观察病情,小心推车,注意保暖
进入手术室前,对患者家属
(称呼),您(们)的亲人现在就进入手术室做手术,请您(们)不必担忧,我们会很好照顾他的,请坐在凳上等候,以便手术中有事及时联系。
手指向凳子,微笑着向患者家属示意
进入手术间
(称呼),请您不要紧张,让我们慢慢帮您过手术床,我们已开了空调,如太热或太冷,请告诉我们
细心照顾患者,使患者处于舒服状态
巡
回
工
作
(称呼),请问您叫什么名,是哪一个病区的,住几号床,做什么手术,哪个部位?
您今早是否打过术前针?
是否需要小便?
亲切
麻醉护理
(称呼),现在这位麻醉师负责为您打麻醉,需要解松裤带(衣袖),打了麻醉,做手术就不痛了。
(称呼),现在开始打麻醉了,坚持一下。
需要时帮患者解松裤带(衣袖),协助摆好体位,注意保暖
输液时
(称呼),现在麻醉打完了,我准备给您输液,因手术需要,我们要给您打稍大的针头,会有点痛,请您忍一下。
严格执行输液操作规程,并运用无痛注射法。
输液未一针见血或肿了
(称呼),对不起,穿刺失败了,增加了您的痛苦,实在很抱歉。
(称呼),现在我们给你打补液,请您不要转动,有什么不舒服,请告诉我们,我们会帮您解决的。
流露出歉疚的表情,再次为患者穿刺。
使患者处于舒适状态。
摆体位时
(称呼),现在我们要为您摆出适当手术的体位,您如果疼痛不适就告诉我们,好吗?
动作轻柔,表情亲切
十二、抽血室护士服务行为规范
1.基本要求
(1)优先处理危重紧急或特殊治疗的患者。
(2)静脉穿刺力求一次成功,切忌进针后反复穿刺,如果失败,应向患者道歉,并总结失败原因,吸取教训。
若第二次穿刺仍失败,应换另一护士,以免增加患者痛苦和紧张情绪。
(3)抽血过程中密切观察患者面色、神志等情况,如有晕针或低血糖等反应,立即作相应处理或将患者护送到急诊区配合抢救。
(4)对过于紧张的患者,做好解释工作,关心体贴,给患者饮热水或休息片刻。
(5)注意周围患者动态,如患者较多时,向主任或护士长报告,及时调配医务人员;
对等候时间较长的患者,应反复道歉并抓紧时间处理。
(6)患者抽血后教会患者正确的按压方法,以免引起皮下瘀肿,同时向患者讲解清楚有关取
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