胃癌表Word文件下载.docx
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男年龄:
岁ID:
文化程度:
高中纳入中医临床路径:
是□否√
证候诊断:
脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□痰湿证□血瘀证□肝胃不和证□其他:
脾胃气虚
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
胃脘痛√
1.活动√
2.饮食护理√
3.松弛疗法√
4.其他护理措施:
1.穴位贴敷√应用次数:
5次,应用时间:
14天
2.耳穴贴压√应用次数:
14天
3.艾灸□应用次数:
次,应用时间:
天
4.其他:
_
(请注明:
下同)
好□较好√
一般□差□
吞酸、嗳气
□
1.体位□
2.饮食□
3.胃黏膜保护剂/抑酸剂护理□
3.其他护理措施:
1.穴位按摩□应用次数:
2.耳穴贴压□应用次数:
__应用次数:
好□较好□
一般□差□
腹胀□
2.活动□
3.饮食护理□
1.中药外敷□应用次数:
2.艾灸□应用次数:
3.其他:
便溏□
1.皮肤护理□
2.饮食护理□
3.艾灸(回旋灸)□应用次数:
便秘□
1.饮食护理□
2.排便指导□
3.摩揉腹部□
3.中药导管滴入□应用次数:
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中药外敷
穴位贴敷
√
艾灸
耳穴贴压
穴位按摩
中药导管滴入
中药浴足
低频
健康指导
/
签名
责任护士签名:
雷真
上级护士或护士长签名:
马雪妹
三、对本病中医护理方案的评价:
实用性强□实用性较强√实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)雷真技术职称护师完成日期2015.护士长签字:
马雪妹
中
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- 关 键 词:
- 胃癌