山东中医药大学考博真题中内2B西内2B中基Word格式.docx
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10.血府逐瘀汤的组成,能治疗心系的那些疾病?
西医内科
1.慢性腹泻的发病机理。
2.感染性心内膜炎的诊断标准。
3.白血病前期多发MDX的分类标准。
4.再障的鉴别诊断。
5.癫痫及其处理。
6.室上速的诊断标准。
7.SLE的皮肤表现。
8.糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒的处理。
9.格林-巴利的诊断标准、临床表现。
2002年
1.中医痿证与西医的神经系统哪些疾病有关
2.治痿独取阳明的含义
3.无痰无不作眩的病机含义怎样理解“病痰饮者当以温药合之”高血压如何辨证,降压中药有哪些
4.胸闷病机、症状、治法、代表方剂
5.天王补心丹、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、知柏地黄汤心悸如何区别应用,方药组成
6.湿邪困脾的脉症特点
7.活血化瘀在急慢性白血病中如何应用
8.消渴病机、症状,消渴肾脏病时真武汤、济生肾气丸适应症多时什么,方药组成。
1.心肌梗死的心电图改变及并发症
2.二尖瓣狭窄的症状、体征
3.黄脲类、双胍类治疗糖尿病有什么不同
4.甲亢131Ⅰ治疗的适应症、禁忌症
5.胃癌的病理组织分型、扩散方式有什么不同
6.肝硬化门静脉高压的临床表现
7.溶血性、胆汁性黄疸如何形成
8.白血病分类、分型
9.血小板减少症的诊断及治疗原则
10.慢性病毒性脑炎的临床分型
2003年
1.名词解释:
逆流挽舟、提壶揭盖、尩痹、关格、绝汗
2.结合腹痛的病机,谈谈痛证的治疗大法
3.气臌、血臌的临床特征、治法、方药
4.治疗虚劳时,运用补益法应注意的问题
5.何谓“厥证”?
《内经》如何论述的?
6.运用《内经》的阴阳营卫的观点,阐述寤寐的生理、病理
7.古代文献对脑的生理功能的认识
8.痹证在古代的分类方法、近代如何分类?
9.高脂血症的病因病机
10.病例分析题:
述其正确的诊断、证型、方药
西医内科
1.哪些心电图表现影响急性心梗的诊断?
2.试述钙离子拮抗剂在心血管疾病中的应用,副作用有哪些?
3.帕金森氏病有哪些临床表现?
4.谈谈你对脑梗塞超前期治疗窗的看法?
5.脊髓内外性损害的鉴别诊断?
6.风湿性疾病的分类?
7.SLE的治疗原则?
8.溃些疡性结肠炎与克隆氏病的鉴别诊断?
9.肝肾综合征的定义、机制、临床特征?
10.经治疗后,血压不降,还考虑哪因素?
2004年
1.失眠的主要病因病机有哪些?
如何理解“胃不合则卧不安”?
2.从汗为心之液的基本理论,结合临床简述心病与汗证在病机上的关联及主要的治法方药。
3.试述心水证的概念和在中医经典著作中最早关于心水证的论述,心水证主要的病因病机是什么?
4.请简述元代朱丹溪创立的痛风概念与现代医学痛风的联系
5.请简述心悸与怔忡、奔豚、卑蝶的鉴别
6.《金匮·
黄疸病脉证并治第十五篇》云:
“黄疸之病当以十八日为期,治之十八日以上痿,反剧,为难治”这段文字论述了什么问题?
能否结合黄疸的临床实际举例说明?
7.痿病的治疗原则为何?
如何理解?
8.论述中风《素问通评虚实论》凡治仆击、偏枯、肥贵人则膏梁之疾也的引文,请将略去的引文补上,并诠释原文,阐述其临床意义
9.何谓肉诃?
肉诃的病机是什么?
掌握病机对临床实践有何指导意义?
10.病案略
1.脊髓前A综合征,临床表现?
2.皮质――纹状体――脊髓变性的临床特点?
3.小脑下A闭塞综合征表现及受累部位?
4.舒张性心衰?
治疗?
5.不稳定性心绞痛的高危因素?
介入治疗外科手术指征?
6.房颤抗凝治疗原则?
感染性心内膜炎抗生素应用指征?
7.RF的临床意义?
8.AS与RA鉴别要点
9.早期胃癌定义、分型
10.门脉高压临床表现?
发生机制?
2005年
雷头风、呃逆、寒热往来、疟疾
二、心动悸、脉结代、动态心电图示阵发性室颤,请写出可能出现的中医证型,治方药。
可使用哪些抗心率失常的中药。
三、脉痹的临床表现
四、张仲景关于水肿治疗原则是什么,见于何书,结合临床谈谈你的体会
五、论述脑的生理功能及辨治特点
六、关格的治主当缓,治客当急,如何理解?
七、肝为五脏六腑之贼如何理解
八、头痛在诊治中应注意的问题
九、气、血、水臌的鉴别
一、感觉障碍及临床表现
二、癫痫病抗癫痫药物使用原则?
如何换药及停药?
如何同时使用两种药?
三、病态窦房结综合征的心电图表现
四、病毒性心肌炎的诊断
五、干燥综合征的口、眼干燥临床表现,累及肾脏、皮肤、消化道表现?
六、何为硬皮病肾危象?
硬皮病的诊断
七、肝硬化的临床表现
八、肝肾综合征的治疗措施
九、急性胰腺炎的胰腺外分泌的治疗原则
2006年
1、系统性硬化症的自身抗体有哪些?
2、多发性肌炎需和哪些疾病进行鉴别?
3、请叙述心功能分级标准及内容。
4、心肌梗死溶栓后冠脉再通的判断标准有哪些?
5、早期胃癌的分型和诊断策略是什么?
6、肝硬化的常见并发症是什么?
7、特殊类型意识障碍主要包括哪几种?
各型的特点是什么?
8、试述脑血栓形成后的病理生理变化。
9、简述运动神经元病的临床分型及各型主要特点。
10、结合帕金森病生化病理试述其药物治疗。
2007年
中内内科
1.试述为什么“水不涵木……肝风内动”是中风病之主要机理
2.中风闭、脱证之表现、鉴别,如何辨病势顺逆
3.久泄之治法,如何健脾、运脾?
4.白塞病之经典论述,相当于?
主要方剂
5.三承气汤之方义、应用、区别
6.理虚元鉴提出的治虚劳之本,如何理解
7.瘿病相当于?
病变过程中之病机转化?
8.血管性痴呆的病因、病机
9.六郁的证候特征
10.因虚致痛如何理解
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA)之治则
2.狼疮肾之病理分型,活动性指标
3.周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别
4.慢性房颤的分型和治疗
5.乙肝抗病毒治疗
6.肾综合并急肾衰的原因
7.腰穿之适应证、禁忌症
8.肺心病中肺A高压的形成机制
9.根据红细胞的形态,贫血的病因和发病机理,贫血分类(2种分类)
10.DIC之诊断标准
2008年
中医内科
1.论述“治未病”思想在肿瘤临床的应用。
2.痰饮的治疗原则是什么?
并分析。
3.“阳微阴弦”在冠心病中的应用。
4.癫狂“移情易性”治疗要点。
5.麻子仁丸的适应证和组成。
6.哮证的治疗原则。
7.老年人郁证的辨证要点和心理治疗。
8.《丹溪心法》“吞酸者,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间”,如何理解其病机?
举出方剂并说明。
9.噎膈的病机、鉴别诊断和治疗原则。
10.温病血证的症状、病机和转归。
1.SLE的自身抗体有哪些?
有何临床意义?
2.垂体性昏迷的分类?
表现?
抢救原则?
3.泌尿系统肌病的主要临床表现有什么?
4.发作性睡病的表现及诊断?
5.慢性胃炎的病因及发病机制?
6.原发性高血压的鉴别诊断?
7.肝硬化的并发症?
8.多发些骨髓瘤的临床表现?
9.治疗哮喘药物的分类及作用机制。
10.大肠癌的临床表现?
2009年
1.中风病的病机转化
2.泄泻之病,无不由于脾胃
3.治未病在肿瘤病中的具体应用
4.老年人贫血用“补肾健脾活血”?
5.无虚不作眩在老年高血压中的应用
6.喘证治疗原则
7.内伤头痛与肝脾肾的关系
8.黄疸祛邪之法代表方剂
9.血症治疗原则
10.腹痛“寒积、瘀血、热壅、食积、痰饮”
1.慢性CPHD正性肌力药物应用的注意事项和指征
2.抗快速型心律失常的药物应用原则
3.肝癌的临床表现
4.急性白血病的治疗原则则
5.慢性肾衰竭延缓的措施
6.溃疡性结肠炎的并发症
7.糖尿病的神经系统并发症
8.HD的发病原因
9.肺结核的临床表现
10.抗癫痫药物的应用原则
2010年
中医内科学
1.请结合“中医体质学”阐述中风病为何好发于中老年人
2.从痰角度谈谈慢性阻塞性肺病中的发病机理
3.古代医家对消渴病分类、机制、治疗的论述,并写出并发症
4.五脏相合导致胸痹心痛
5.中医药治疗癌病的优缺点
6.肝胆系疾病的特点
7.鼓胀为何说是“阳虚易治,阴虚难疗”?
8.对淋证忌汗忌补的理解
9.试从内伤发热的古代文献中张景岳所述来阐述治疗
10.脾阴虚的病因、临床表现、治法、方药与胃阴虚有何不同?
西医内科学
1.胃癌前病变和疾病有哪些?
2.肺心病加重期的治疗
3.脑血管疾病可干预的危险因素有哪些?
4.导致全血细胞下降的疾病有哪些?
5.DM肾病分期
6.溃疡性结肠炎的临床分型
7.引起肺栓塞的疾病有哪些?
8.gout的治疗原则。
9.舒张性心力衰竭如何治疗
10.急性胰腺炎的体征有哪些?
当跟哪些疾病鉴别
2011年
1、短暂性脑缺血发作的的临床表现
2、ST段抬高的心肌梗死心电图的动态演变过程
3、再生障碍性贫血的诊断和分型诊断标准
4、多发性骨髓瘤的鉴别诊断
5、呼吸衰竭的定义、分型?
缺氧和高碳酸血症对机体的影响
6、胰岛素治疗的适应症及其利弊
7、冠心病介入治疗的适应症
8、简述胃溃疡的并发症
9、肾病综合征并发症的防治
10、短暂性睡眠呼吸低通气综合征的定义和分型
1、西医高脂血症的病因病机分析
2、为什么老年人贫血用补肾健脾活血法?
3、活血化瘀之法治疗肿瘤的意义和缺点
4、痿证和痹症的鉴别
5、对泄泻治疗用利小便而实大便,久泄不可利小便的理解
6、肝病对消渴病的影响
7、活血化瘀之法在肺部感染中的应用
8、谈一下淋病治疗原则,你有何看法?
9、胁痛的在西医中主要见于哪些病,中医治疗除辨证论之外还有哪些治疗?
10、痴呆与健忘、郁证、脏躁的鉴别诊断
2013年中医内科学
1.试述心气虚证、心阳虚证、心阳欲脱证、水气凌心证的基本病机,各自症状特
点及治法。
2.对于张景岳关于癃闭的病因病机的四个方面的论述,谈谈你的认识。
3.谈谈内伤头痛与肝、脾、肾的关系。
4.谈谈哮病的中医药治疗优势及不足。
5.试论述久泻治疗中“通”与“塞”的关系。
6.谈谈湿邪在痛风病不同阶段的表现及治法。
7.噎嗝、反胃、关格的含义。
噎嗝的辩证分型及治法方药。
8.试从《内经》形神一体观谈谈对心悸的中医治疗。
9.谈谈老年郁证的辩证要点及治疗要点。
10.结合《内经》“治未病”思想,谈谈对“甲流”等呼吸系统流行性疾病病毒传
染病的防治。
山东中医药大学2013考博真题《中医基础理论》
1.试从阴阳学说基本内容谈谈对“阴在内,阳之守;
阳在外,阴之使也”的理解。
2.谈谈“味、形、气、精、化”的关系及临床指导意义。
3.试解释咳病“皆聚于胃,关于肺”在发病当中的意义。
4.神的含义,神的生成与哪些因素有关?
5.《素问》所说:
“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法”。
请结合临床谈谈对三因制宜治则的应用。
6.奇经八脉的含义,谈谈奇经八脉的生理功能。
7.瘀血及血瘀的区别。
瘀血的致病特点。
8.谈谈“治未病”思想的内容及临床指导意义。
9.中医脏象学说的内容。
10.中医“七情”的致病特点,并谈谈其临床指导意义
历年中医基础理论
1.请结合阴阳学说的观点,谈一下你对王冰注解《素问》中提出的“壮水之主,以制阳光;
益火之源,以消阴翳”的认识?
两句话都是治虚证的:
“壮水之主,以制阳光”是指用滋阴的方法,治疗虚热证(阴虚则热)。
“益火之源,以消阴翳”指用补阳的方法,治疗虚寒证(阳虚则寒)。
这两个既不是阴中求阳,也不是阳中求阴,而是阴病治阳,阳病治阴。
2.请简述气的主要来源。
人体气来源于禀受于父母的先天之精气、饮食物中的营养物质和存在于自然界的清气,通过肺、脾胃、肾等脏器的综合作用,将三者结合进来而生成。
3.《素问》“肾者水脏,主津液”,请谈谈你的认识。
正常情况下,津液的代谢,是通过胃的摄入,脾的运化和转输,肺的宣散和肃降,肾的蒸腾气化,以三焦为通道,输送到全身;
经过代谢后的津液,则化为汗液、尿液和气排出体外。
肾中精气的蒸腾气化,实际上是主宰着整个津液代谢,肺脾对津液的气化,均依赖于肾中精气的蒸腾气化;
特别是尿液的生成的排泄,更是与肾中精气的蒸腾气化直接相关,而尿液的生成的排泄,在维持体内津液代谢平衡中起着极其关键的作用。
故说肾者水脏,主津液。
4.请用简单的表格,说明十二经脉的名称、分类和简要循行部位。
表4-2十二经脉名称分类表
阴经(属脏)
阳经(属腑)
循行部位
(阴经行内侧、阳经行外侧)
手
太阴肺经
阳明大肠经
上
肢
前缘
厥阴心包经
少阳三焦经
中线
少阴心经
太阳小肠经
后缘
足
太阴脾经﹡
阳明胃经
下
厥阴肝经﹡
少阳胆经
少阴肾经
太阳膀胱经
﹡在小腿下半部和足背部,肝经在前缘,脾经在中线。
在内踝尖上八寸处交叉后,脾经在前缘,肝经在中线。
5.请简述疠气形成和疫病流行的原因。
(一)疫气的形成和致病是有一定的条件的,一般与以下因素有关:
⑴气候反常 自然气候的反常变化,如久旱、酷热、湿雾瘴气等。
⑵环境污染和饮食不洁 如空气、水源或食物受到污染。
⑶没有及时做好预防隔离工作。
⑷社会因素 如战乱不停,社会动荡不安,老百姓工作环境恶劣,生活极度贫困,则疫病不断发生和流行。
若国家安定,且注意卫生防疫工作,采取一系列积极而有效的防疫和治疗措施,传染病即能得到有效的控制。
(二)传染性强,易于流行
6何谓五行的相生和相克?
五行的生化克制对事物有何作用。
相生:
是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用。
相克:
是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约作用。
相生、相克在五行学说中认为是自然界的正常现象,在人体生理来说,则是正常生理现象。
五行相生次序:
木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
五行相克次序:
木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
五行制化关系是五行生克关系的相互结合。
而五行的相生相克是不可分割的两个方面。
没有生,就没有事物的发生和成长;
没有克,事物就会过分亢盛而为害,就不能维持事物间的正常协调关系。
因此,必须有克有生,相反相成,才能维持和促进事物的平衡协调和发展变化。
而且从五行相反相成的生克制化中,可以看出五行之间的协调平衡是相对的。
因为相生相克的过程,也是事物运动变化的过程,在此过程中,时刻会出现一定限度的太过或不及的现象,而这种现象的出现,其本身会引起再一次生克制化的调节,随之再出现再一次的协调平衡。
这种不平衡中求平衡,平衡又被新的不平衡代替的运动,不断推动着事物的发展和变化。
7.试述肝脾在生理病理上的相互关系及临床指导意义。
一是肝的疏泄功能与脾的运化功能相互影响;
二是肝脾在血的生成、贮藏及运行等方面有密切联系。
肝的疏泄功能正常,是脾胃正常升降的一个重要条件。
肝的疏泄功能失常,不仅可影响脾的升清功能,在上则为眩晕,在下则为餮泄;
还能影响胃的降浊功能,在上则为呕逆嗳气,在中则为脘胀疼痛,在下则为便秘。
肝的疏泄功能有助于脾胃运化功能还体现于胆汁的分泌与排泄。
胆与肝相连,胆汁为肝之余气积聚而成。
胆汁的分泌与排泄实际上是肝主疏泄功能的一个方面。
肝的疏泄功能正常,则胆汁能正常分泌和排泄,有助于脾胃的运化功能,若肝气郁结,则导致一系列病理变化。
8.何谓“辩证求因”在临床上有何重要的指导作用。
临床上没有无原因的证候,任何证候都是在某种原因的影响和作用下,患者机体所产生的一种病太反映。
中医学认识病因,除了解可能作为致病因素的客观条件外,主要从病证的临床表现为依据,通过分析疾病症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据。
9.试述整体观念在医学模式转变过程中的作用和意义。
要点一、中医学的整体观念。
中医学的整体观念不仅认为人体本身是一个有机整体,而且认为人与自然、社会也是一个统一体。
它以人为中心,以自然环境与社会环境为背景,用系统论的整体性原则、联系性原则对生命、健康、疾病等重要医学问题进行了广泛的讨论,阐述了人与自然、人与社会、精神与形体以及形体内部的整体性联系。
如果说中医学属什么医学模式的话,根据中医学的整体观,可以把中医学的医学模式概括为“自然一社会一形神”医学模式。
要点二、中医学的健康与疾病观。
中医学的整体观把人体的健康与疾病放到自然与社会环境中作全方位考察,认为人体自身的结构与机能的完整统一、形与神俱以及人与自然、社会环境相适应是其健康的保证,而这种人体自身的稳态及其与自然、社会环境协调的被破坏则标志着疾病的发生。
因此,中医学的整体观在讨论健康与疾病等医学重大问题时,不仅着眼于人体本身,而且重视自然环境和社会环境对人体的各种影响。
在防治疾病的过程中,要求医者“上知天文,下知地理,中知人事”,既要顺应自然法则,因时因地制宜,又要注意调整病人因社会因素导致的精神心理异常,提高其适应社会的能力。
要点三、综合分析。
由上分析可见,中医学的整体观从宏观上勾划出了现代医学模式即生物—心理—社会医学模式的全部框架,并且给这一现代医学模式增添了新的内容——天人相应观,钱学森曾指出:
“人体科学一定要有系统思想,而这就是中医的观点,”中医学的整体观正是用系统论的整体性原则、联系性原则来研究人体的,因而在中医学的理论中,包含有建立在系统论基础上的生物一心理一社会医学模式的特点。
根据整体观而建立的中医学的自然一社会一形神医学模式,恰好弥补了单一生物医学模式的内在缺陷。
因此,深人研究中医学的整体观及其医学模式,必将对医学模式的转换起到积极的促进作用。
10.中医体质学说在临床辨证治疗方面有哪些应用?
要点一、体质学说的概念。
体质学说是研究体质的形成、分类及其生理病理特点,从而指导对疾病的诊断和防治的理论。
揭示了人类个体在其生长发育过程中,逐渐形成的个体差异性及这一差异性对人的生理功能和病理变化的影响。
中医学认为,疾病的发生、发展及诊断与治疗等,莫不与人的体质相关。
因此,体质学说也是中医学理论体系的重要组成部分。
要点二、体质学说在临床辨证治疗上的应用:
辨证:
中医临床辨证的过程,实质上包含着辨体质在内。
由于不同体质对外界刺激的反应性和适应性存在差异,因而导致了机体对不同致病因子的易感性,还可表现为其所产生病变类型的倾向性,并影响到疾病的发展趋向。
体质的诊察实际上关系到对整个病情的认识,辨证可以认为就是辨别各种致病因子作用于不同体质后形成的临床类型。
故临床辨证过程中,须十分重视病人的体质。
由于体质是形成临床病证类型的基础,所以在观察和分析疾病发生、发展过程中,必须掌握患者体质特点,注意病人在致病因子的作用下体内阴阳矛盾的转化及脏腑气血盛衰,辨清病的寒热、虚实等属性。
如同样感受风寒之邪,阴盛之体则形成寒证,阳盛之体往往很快便转为热证。
在临床辨证中,常常考虑的年龄、性别、体型、禀性、性格等因素,亦属于体质内容。
治疗:
体质不仅是辨证的重要内容,而且是治疗疾病、立法处方的重要依据。
由于体质的差别,临床上可形成“异病同证”和“同病异证”,而治疗上就有“同病异治”和“异病同治”。
因此可以认为,体质是同病异治和异病同治的物质基础。
不同的体质对于治疗的反应性和耐受性也有很大差异,因而疗效亦大相径庭。
所以在治疗过程中应注意体质因素,因人施治。
临床区别不同体质,主要依据人体素质强弱,阴阳偏颇,年龄长幼,男女之别及生活条件,地理差异等方面,实施治疗则因其体质不同,而确定相应的治疗原则。
体质的不同,还表现在对药物的耐受性和反应性的差异,因而可以影响治疗的效果。
治疗用药应审察体质强弱:
质壮者,用药可略重;
质弱者,用药宜略轻。
另外,用药之宜忌,亦与体质相关。
若选用方药的药性与体质相忌,可引起不良的反应,在组方配伍时就应注意到体质对不同药物的宜忌。
总之,在临床辨证治疗中,中医学十分重视体质因素,无论是分析疾病性质,确立证候,还是据证立法遣药,均以患者的体质状况为重要依据。
1.《内经》和《伤寒》对中医基础理论的形成有何贡献。
《内经》的问世,是先秦至西汉医学发展的必然结果。
此书约成书于战国至秦汉时期,东汉至隋唐仍有修订和补充。
《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分,共18卷,162篇,是先秦至西汉医学经验和理论的总结,内容十分丰富。
该书全面论述了中医学的思维方法,人与自然的关系,人体的生理、病理及疾病的诊断、防治等,不但为中医学理论体系的确立奠定了基础,同时也是中医学在理论与实践方面继续发展的基石。
《伤寒杂病论》的成书,创立了辨证论治的诊治理论。
该书为东汉张机(字仲景)所著,后经王叔和分为《伤寒论》与《金匮要略》两部分:
前者以六经辨伤寒,后者以脏腑论杂病。
该书提出了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的辨证论治原则,使中医学的基础理论与临床实践紧密结合起来,为临床医学的发展奠定了坚实的基础。
2.何谓七情?
简述七情的致病特点。
定义:
七情是人体观客观事物的不同反映,在正常情况下,一般不会使人致病。
只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体本身的正常生理活动范围,使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,才会导致疾病发生。
由于它是造成内伤病的主要致病因素之一,故称为内伤七情。
致病特点:
七情内伤是内生性致病因素,它以直接伤及相应内脏,使脏腑气机的升降出入失调、气血运行紊乱为基本特征。
(1)直接伤及内脏并首先影响心神。
(2)影响脏
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