桂林医学院第二附属医院消化内科护理危重症患者资质理论考试Word格式.docx
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)。
应立即通知医生(正确答案)
携带抢救物品及药品与医生奔赴现场
不管有无抢救指征,应立即抢救
如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)
5.患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是(
配合医生立即给予紧急救治。
必要时立即将患者送回转出科室实施急救。
(正确答案)
及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备。
必要时报告医务部、护理部或院总值班
协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知医务部或院总值班
密切观察患者病情变化,做好护理记录
6.护理人力资源调配第一梯队为()。
在岗护士、护士长(正确答案)
非在岗的护理人员
在岗护士、非在岗护理人员
护士长、非在岗人员
7.输液过程中患者出现肺水肿时,遵医嘱给氧或予()的酒精湿化给氧[单选题]*
20%~25%
20%~30%(正确答案)
25%~35%
25%~30%
8.住院患者猝死时,正确的做法是()。
报告医生,进行抢救
观察病情,完善记录(正确答案)
直接上报护理部
无需通知家属,做好解释和安抚工作
9.急性上消化道大出血患者抢救时,下列错误的措施是()。
立即通知医生,迅速建立静脉通道补充血容量,遵医嘱予配血、输血、急查血
如出现休克,予加快输液速度,补充血容量
保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道及口腔积血,予氧气吸入
患者绝对卧床休息,取头高脚低位,以保证脑部供血(正确答案)
10.患者突然胸腔闭式引流管脱离时,下列处理不正确的是()。
发现患者管路滑脱后,立即报告医生(正确答案)
密切观察患者病情变化
完善记录,做好交接班
上报护理部
11.患者发生误吸时,下列采取的措施错误的是()。
立即使患者仰卧位,头低脚高,扣拍背部(正确答案)
同时通知医生
及时清理口腔痰液、呕吐物
监测生命体征和血氧饱和度
12.呼吸机发生故障时,下列不正确的是()。
立即使用简易呼吸器辅助呼吸(正确答案)
排除故障
严密观察生命体征及病情变化
报医疗设备科紧急维修
13.长期低氧血症患者应()控制性给氧。
低流量、低浓度(正确答案)
高流量、高浓度
低流量、高浓度
高流量、低浓度
14.喉头水肿引起窒息时,应尽快()。
高流量面罩吸氧(正确答案)
球囊面罩吸氧
肌注呼吸兴奋剂
气管切开
15.以下不属于胃肠减压会引起的并发症(
管道脱出(正确答案)
引流不畅
吸入性肺炎
鼻腔黏膜损伤
16.输血反应的处置流程哪项错误。
(
)[单选题]*
减慢或停止输血
不更换输血器,维持静脉通道(正确答案)
报告医生
做好交班记录
17.患者入院评估跌倒\坠床危险因子≥4分,至少(
)评估1次。
1天
3天
5天
7天(正确答案)
18.手术护士与病房护士交接术后患者情况不需要交接哪一项。
手术情况
麻醉方式
皮肤情况
术后饮食(正确答案)
19.癫痫发作时(ABD)。
*
立即平卧,解开衣带,头偏向一侧(正确答案)
使用牙垫或小毛巾撬开口,防止舌咬伤(正确答案)
协助服药
保护患者,防止坠床(正确答案)
20.发生急性肾功能衰竭应注意评估患者的()和病情等。
神志(正确答案)
意识(正确答案)
水肿情况(正确答案)
尿量(正确答案)
21.休克患者应评估()。
生命体征(正确答案)
微循环(正确答案)
血压、尿量(正确答案)
中心静脉压(正确答案)
22.发生心跳骤停时紧急处理包括()。
胸外按压(正确答案)
开放气道(正确答案)
人工呼吸(正确答案)
吸氧、心电监测(正确答案)
23.大便隐血试验,检查前3天内禁食(
肉类(正确答案)
肝脏类(正确答案)
血类食物(正确答案)
铁剂(正确答案)
24.闭式胸腔引流拔管后,患者出现(
)等症状,及时通知医生。
胸闷、憋气(正确答案)
皮下气肿(正确答案)
伤口渗液(正确答案)
伤口渗血(正确答案)
25.心肺复苏的注意事项叙述正确的是(
按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断(正确答案)
2L的简易呼吸气囊挤压1/2-2/3
如患者没有人工气道吹气时可稍停按压,如有人工气道,吹气时可不暂停按压(正确答案)
人工通气时避免过度通气(正确答案)
26.“T”管引流护理指导要定正确的是(
告知患者更换体位或下床活动时保护管道的措施(正确答案)
告知患者出现不适及时通知医护人员(正确答案)
保持引流管通畅,避免打折成角、扭曲、受压(正确答案)
带管回家患者,指导其管路护理及自我监测方法(正确答案)
27.呼吸困难的护理,应提供(
)的环境。
安静(正确答案)
舒适(正确答案)
洁净(正确答案)
温湿度适宜(正确答案)
28.属于正确的吸痰护理操作的是()。
吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量(正确答案)
插管前应检查导管是否通畅(正确答案)
每次吸痰时间不超过15秒(正确答案)
痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释(正确答案)
吸痰导管每日更换1~2次
29.下列关于气管插管拔管过程中描述正确的是()。
拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸(正确答案)
吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管
拔管后给予高流量氧气吸入(正确答案)
拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况(正确答案)
协助患者排痰,必要时断续吸引口鼻内分泌物T管引流的目的(正确答案)
30.人工呼吸吹不进去气是因为()。
气道打开不够(正确答案)
捏住鼻孔包严嘴
气道内有异物(正确答案)
漏气(正确答案)
31.心肺复苏有效的指征有哪些?
()*
恢复自主呼吸(正确答案)
不能触及颈动脉搏动
瞳孔由散大变为缩小(正确答案)
出现应答反应(正确答案)
32.急救药品、物品、器材有明显标记,必须做到二及时(
损坏及时检查维修(正确答案)
用后及时补充(正确答案)
丢弃
整顿
33.毒、麻、限、剧、精神类药品保持一定基数,管理做到“五专”即:
()。
专柜存放(正确答案)
专柜加锁(正确答案)
专人保管(正确答案)
专册登记(正确答案)
专用处方(正确答案)
34.对一级护理患者的护理包括以下要点()。
每小时巡视患者,观察病情变化(正确答案)
根据患者病情,测量生命体征(正确答案)
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施(正确答案)
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,防止并发症发生(正确答案)
按需要准备急救药品和器材(正确答案)
35.一级护理患者的护理要点包括哪项()。
每小时巡视患者,观察患者病情变化(正确答案)
根据患者病情测量生命体征(正确答案)
记录时间和日期
36.需床前重点交接的病人(
病重,抢救(正确答案)
昏迷,大手术(正确答案)
瘫痪,分娩(正确答案)
康复期患者
37.非封存抢救车管理:
每班按基数卡清点药品、器材一次并做好交班,分管护士()检查一次。
_________________________________(答案:
每周)
38.多种药物同时应用时,必须注意药物()。
配伍禁忌)
39.易致过敏的药物,给药前必须询问有无()。
过敏史)
40.抽血、注射做到一人一针一带一洗手,或()。
戴手套)
41.肝硬化伴有水肿和腹水的患者予()
。
低盐饮食)
42.对消化道出血的病人的观察,主要是注意尿量。
()[判断题]*
对
错(正确答案)
43.出现呕血说明胃内储积血量已超过500ml。
)[判断题]*
44.、纤维胃镜检查术后,如有咽痛及咽后壁异物感,可用温盐水漱喉或含喉片,并保持口腔清洁。
[判断题]*
对(正确答案)
错
45.胃溃病病人如果粪便隐血持续阳性,提示有穿孔的可能。
(
46.消化性溃疡并发幽门梗阻,经胃肠减压,纠正水和电解质紊乱,抗溃疡治疗后应做手术准备。
)
47.较多的肝硬化病人有病毒性肝炎尤其是乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染病史。
48.肝性脑病的前兆是意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。
()[判断题]*
49.患者发生化疗药液外渗时,立即停止化疗药注入,保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。
50.发生输液反应时,立即停止输液,撤除所有输液,或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
()
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