医疗卫生系统招聘考试公共卫生管理专业知识模拟12含答案文档格式.docx
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[解答]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。
4.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是______。
A.患病率
B.感染率
C.罹患率
[解答]A项多用于慢性疾病。
B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果。
C项多用于暴发调查。
5.下列说法正确的是______。
A.发病率和患病率是一样的
B.现患率和患病率是不一样的
C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D.发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人
[解答]患病率也称现患率,是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例,而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率,其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群,具有免疫力者和患者不应计入分母。
6.下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是______。
A.检出新病例的数量
B.成本效果评价
C.成本效用评价
D.一致率
[解答]一致率是筛检试验可靠性的评价指标,而不是用来进行筛检效果的评价指标。
7.在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者______。
A.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
B.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B
[解答]提高血糖水平,即糖尿病的血糖标准由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L,即灵敏度下降,特异度上升,由“假阴性率=1-灵敏度,假阳性率=1-特异度”的关系式可知,假阴性率上升,而假阳性率下降。
8.导致人群疟疾流行的主要传染源是______。
A.疟原虫携带者
B.疟疾病人
C.带虫按蚊
D.感染的牛
[解答]导致人群疟疾流行的主要传染源是疟疾病人。
9.外来化学物在胎儿期和新生儿期的主要影响是______。
A.生长迟缓和功能不全
B.畸形
C.胚胎死亡
D.着床减少
[解答]胚胎发育过程分为植入期、胚期、胎期和新生儿期。
着床减少或者胚胎死亡主要发生于植入期和胚期;
畸形主要发生于胚期(该阶段为器官形成期);
胎期的主要变化为组织发生和功能成熟;
新生儿期的变化主要是功能成熟。
因此在胎儿期和新生儿期主要出现的问题是生长迟缓和功能不全。
10.统计工作的基本步骤是______。
A.设计、调查、审核、整理资料
B.收集、审核、整理、分析资料
C.设计、搜集、整理、分析资料
D.调查、审核、整理、分析资料
C
[解答]统计工作全过程可分为统计设计、搜集资料、整理资料和分析资料四个步骤。
它们相互联系,缺一不可。
11.下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是______。
A.1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高
B.人群对HAV普遍易感
C.HAV人群易感性随年龄的增加而增加
D.感染HAV后的人群可获得短暂免疫力
[解答]人对HAV普遍易感,感染后可获得持久的免疫力,再次感染极为罕见。
婴幼儿期甲型肝炎的易感性最高,但2岁以内,特别是1岁以内的婴幼儿因存在母传抗体抗-HAV而易感性低。
所以B为正确答案。
12.平均数是表示______。
A.性质相同的变量值的相对水平
B.性质相同的变量值的实际水平
C.性质相同的变量值的平均水平
D.性质不同的变量值的平均水平
[解答]平均数是表示性质相同的变量值的平均水平。
13.某个研究者想要比较身高和体重两组数据变异度大小,宜采用的统计指标是______。
A.变异系数
B.方差
C.极差
D.标准差
[解答]当比较两个或两个以上的不同特质时,不能使用绝对差异量数来比较它们的离散程度,而应使用相对差异量数,如变异系数。
14.常用于描述离散性随机变量统计事项的统计图是______。
A.条形图
B.次数直方图
C.次数多边图
D.散点图
[解答]条形图主要用表示离散数据资料;
次数直方图和次数多边图表示连续性随机变量次数分布;
散点图主要表示两种现象间的相关程度。
15.从下列哪个表述中得到的是顺序水平数据______。
A.张某喜欢吃肯德基而不是麦当劳
B.王某在控制力测量中的获得季军
C.周某的IQ分数为132,他适合到天才班中学习
D.丁某在7分钟后告诉实验者她很困窘
[解答]顺序数据是指既无相等单位,也无绝对零的数据,是按事物某种属性的多少或大小,按次序将各个事物加以排列后获得的数据资料。
16.关于非遗传毒性致癌物的叙述,不正确的是______。
A.不具有DNA反应活性
B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物
C.经代谢活化可形成亲电子剂
D.作用一般是可逆的,需长期染毒
[解答]非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用,促进肿瘤形成,但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用,因此这些物质不会与DNA发生作用,也不引起突变和DNA损伤,这样的效应一般是具有阈剂量的,而且在作用早期,这种效应是可逆的,往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段,而选项C“可形成亲电子剂”,一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。
因此C的说法是错误的。
17.LD50的概念是______。
A.引起半数动物死亡的最大剂量
B.引起半数动物死亡的最小剂量
C.出现半数动物死亡的该试验组的剂量
D.能引起一群动物50%死亡的剂量(统计值)
[解答]在毒理学中,半数致死量,简称LD50,是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标。
LD50是指能杀死一半试验总体的有害物质、有毒物质或游离辐射的剂量。
18.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为______。
A.浓度梯度大,脂水分配系数高,非解离状态
B.浓度梯度大,脂水分配系数低,解离状态
C.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子小
D.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子大
[解答]影响化学物经生物膜简单扩散的主要因素有:
①化学物浓度差生物膜两侧浓度差越大,化学物越容易经过生物膜简单扩散;
②解离度一般来说离子型化合物脂溶性低。
且可能与细胞膜的蛋白质、脂质、糖之间发生离子反应,因此不容易穿过生物膜,而未解离的化合物易于通过简单扩散穿过生物膜;
③脂水分配系数化学物质只有具备脂溶性(即脂水分配系数较大),才易于穿过生物膜,不过脂溶性过强也会阻碍简单扩散,使化学物停留在生物膜中。
19.化学毒物在体内生物转化的最主要器官是______。
A.肝
B.肾
C.肺
D.小肠
[解答]肝脏是化学毒物在体内生物转化的最主要器官。
20.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。
A.水溶性
B.脂溶性
C.水溶性和脂溶性
D.分子量
[解答]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。
21.诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是______。
A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
[解答]诊断冠心病、心绞痛最常用的是运动负荷试验,运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。
22.解毒失败的原因有______。
A.解毒能力耗竭或解毒酶失活
B.某些代谢解毒作用被逆转:
结合反应失效
C.解毒过程产生有毒产物
D.以上都是
[解答]在解毒的过程中产生有毒产物,解毒能力耗竭或解毒酶失活,某些代谢解毒作用被逆转等均为解毒失败的原因。
23.普查的优点是______。
A.适合患病率较低疾病的调查
B.调查的精确性高,不容易出现漏查
C.可以很快获得疾病的发病率资料
D.确定调查对象比较简单
[解答]普查不适合发病率较低的疾病。
普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。
普查只能获得患病情况资料。
调查对象为全体目标人群,确定调查对象比较简单。
24.筛检试验的可靠性常用下列哪项指标表示______。
A.灵敏度
B.约登指数
C.Kappa值
D.似然比
[解答]筛检试验的可靠性常用指标为标准差、变异系数、符合率和Kappa值。
25.收益是评价筛检效果的主要指标之一,以下哪种方法不能改善筛检试验的收益______。
A.采用全人群普查的方法
B.选择患病率高的人群开展筛检试验
C.采用联合试验
D.选择高危人群开展筛检试验
[解答]提高筛检试验收益的方法包括:
①选择患病率高的人群开展筛检试验;
②选用高灵敏度的筛检试验;
③采用联合试验。
全人群普查不会提高筛检试验的收益,而且会花费大量的资金和人力。
26.关于儿童营养需求特点,正确的是______。
A.儿童消化、代谢与成人相同
B.各种营养素的需要量与成人一样
C.个体之间营养需求差异不明显
D.生长高峰期营养素的需求量增加
[解答]儿童和青少年处于生长发育时期,营养需求相对较成人高。
儿童、青少年时期生长发育迅速,代谢旺盛,除维持生命正常需要外,还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能,所以需要的热能和营养素相对较成人多。
营养素需求存在明显的个体差异。
27.卡介苗属于______。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.类毒素
D.免疫血清
[解答]卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中,经230次移种传代,历时13年而获得的减毒活菌株。
28.消毒并不是为了______。
A.将病原微生物消灭于外环境中
B.切断传播途径
C.阻断传染病播散
D.杀灭所有微生物
[解答]A、B、C项均正确。
D项消毒是指杀死物体上的病原微生物,并非杀灭所有微生物。
29.有关蛋白质变性的叙述错误的是______。
A.蛋白质变性时其一级结构不受影响
B.蛋白质变性时其理化性质发生变化
C.蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失
D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性
[解答]去除变性因素后虽有些变性蛋白质(如核糖核酸酶)可复性,但并非所有变性蛋白质都可以复性。
30.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是______。
A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。
D.在空间排列上两股单链从5'
至3'
端走向相同
[解答]DNA双螺旋一股单链从5'
,另一股单链从3'
至5'
,它们方向相反。
二、多项选择题
(本题型有两个或两个以上正确答案)
1.在队列研究中,暴露的选择来源通常有______。
A.某种职业暴露人群
B.某种特殊暴露人群
C.一般人群中的暴露
D.有组织的人群团体中的暴露者
ABCD
[解答]在队列研究中,暴露的选择来源通常有某种职业暴露人群、某种特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有组织的人群团体中的暴露者。
2.调查的方式一般可分为______。
A.直接观察法
B.采访法
C.填表法
D.通信调查
[解答]调查的方式一般可分为通信调查、采访法、直接观察法、填表法。
3.进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是______。
A.设计对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价标准
[解答]在实验设计进行时,应随机分组、确定足够的实验对象、设计对照组、规定统一的评价标准,以便消除干扰因素以及便于比较。
4.关于亚慢性毒性试验的目的,下列描述正确的是______。
A.确定受试动物的最低致死剂量
B.确定未观察到毒效应的剂量水平
C.探讨亚慢性毒性的阈剂量
D.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据
BCD
[解答]亚慢性毒性是指实验动物连续多日接触较大剂量的外来化合物所出现的中毒效应。
所谓较大剂量,是指小于急性LD50的剂量。
亚慢性毒性试验的目的有:
①探讨长期染毒条件下,受试物毒作用性质、特点、毒效应的类型、靶器官和中毒机制,确定未观察到毒效应的剂量水平;
②观察长期接触受试物毒作用的可逆性;
③研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系,探讨亚慢性毒性的阈剂量;
④估计长期接触受试物的危险性,为制定其安全限量标准以及进行危险度评价提供毒理学依据。
5.不是导致染色体结构异常原因的是______。
A.DNA交联
B.DNA链的复制错误
C.DNA链的断裂与异常重接
D.DNA链的断裂与原位
ABD
[解答]染色体异常,即染色体畸变的发病机制不明,可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和异常重新连接所致。
三、判断题A对B错
1.计划免疫属于疾病的二级预防措施。
[解答]计划免疫属于疾病的一级预防措施。
2.某病的续发率是指一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数×
100%。
[解答]某病的续发率是指一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数×
3.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。
[解答]实验流行病学的研究对象需要随机分组。
4.PYLL是伤害流行病学中常用的指标,指死亡所造成的寿命损失。
[解答]潜在减寿年数(PYLL)是伤害流行病学中常用的指标,指人们由于伤害未能活到该国平均期望寿命而过早死亡,失去为社会服务和生活的时间,用死亡时实际年龄与期望寿命之差,即某原因致使未到预期寿命而死亡所损失的寿命年数来表示。
5.某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。
6.四个样本均数的比较,不可以两个两个抽出来作t检验。
[解答]四个样本均数的比较,可以两个两个抽出来作t检验。
7.以预先给定的概率(可信度)估计总体参数在哪个范围内的方法,称区间估计。
[解答]区间估计就是以一定的概率保证估计包含总体参数的一个值域,即根据样本指标和抽样平均误差推断总体指标的可能范围。
它包括两部分内容:
一是这一可能范围的大小;
二是总体指标落在这个可能范围内的概率。
8.抽样误差的大小可以用标准差来表示。
[解答]样本指标与总体指标之间存在的差别,称为抽样误差,其大小通常用均数的标准误来表示。
9.染色体畸变,光镜下不可见的变化。
[解答]染色体畸变波及范围较大,连同染色体的蛋白质一同改变,导致染色体上基因数目或排列顺序发生改变,这种变化在光学显微镜下可看得出来。
10.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为直接致癌物。
[解答]经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为终致癌物。
11.致畸指数是胎仔最小致畸作用剂量/母体半数致死剂量。
[解答]致畸指数是母体半数致死剂量/胎仔最小致畸作用剂量。
12.危险度是外来化合物损害机体的可能性的定性估计。
[解答]危险度是外来化合物损害机体的可能性的定量估计。
13.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。
[解答]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证,属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。
14.可构成健康相关生命质量主要内容是经济发展水平和卫生服务质量。
[解答]可构成健康相关生命质量主要内容是健康状态和主观满意度。
15.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。
[解答]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。
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