急诊三基考试题Word文档格式.docx
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2.试述心脏骤停的诊断标准。
2016年2月急诊医学科“三基三严”考试题
一、选择题
1.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状
A.>
5%B.>
8%C.>
10%D.>
20%E.>
40%
2.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是
A.心源性休克B.心律失常、
C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
3.临床死亡的概念应除外
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止
D.面色发绀E.脉搏消失
4.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时
5.临床上最常见的心肌梗死类型是
A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死
C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死
E.急性心内膜下心肌梗死
6.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是
A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉
7.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸B.气囊面罩
C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开
8.食物中毒最佳洗胃时间是
A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.14天内
9.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是
A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术
D.经口腔气管插管术E.气管切开术
10.提示昏迷程度加重的是
A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失
C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱至消失
二、简答题
1.试述复苏有效的指征
2.试述在哪些情况下可终止CPR
2016年3月急诊医学科“三基三严”考试题
1.反映早期休克比较敏感的指标是
A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量
2.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是
A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足
C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加
3.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下列哪项是错误的
A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫
C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量的基本正常
E.类固醇激素应早期大量使用
4.对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为
A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J
5.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予
A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅压E.盐皮质激素
6.多发伤后最常见的并发症是
A.感染或败血症B.脏器破裂C.脏器衰竭D.出血E.骨折
7.下述疾病中最易导致休克的是
A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆道感染
D.急性胃十二指肠溃疡穿孔E.脾破裂出血
8.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是
A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素
D.人工心脏起博E.体外除颤
9.急性左心衰所致的肺水肿使用
A.控制性氧疗B.中等浓度氧疗C.高浓度氧疗
D.高压氧疗E.机械辅助通气
10.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为
A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性
1.试述高血压病的诊断标准。
2.急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些?
2016年4月急诊医学科“三基三严”考试题
1.猝死常见的病因是
A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痫大发作E.急性坏死性胰腺炎
2.心脏性猝死最常见的病因是
A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征
3.心源性休克最常见的病因是
A.急性广泛心肌梗死B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心包填塞E.心房粘液瘤
4.肺栓塞最常见的病因是
A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓
5.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因
A.急性肾小球肾炎综合症B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作
6.急性腹痛伴休克,最常见的病因是
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎
7.急性上消化道出血最常见的病因是
A.溃疡病出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血
8.抢救巴比妥类中毒所致的呼吸衰竭的首要措施是
A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道的通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用
E.利尿药物的应用
9.对溺水所致的呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是
A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用
10.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.H2O2冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗
1.充血性心力衰竭的治疗原则是什么?
常用哪几种药物治疗?
2.试述急性腹痛剖腹探查指征。
2016年5月急诊医学科“三基三严”考试题
1.胸骨角两侧平对
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
2.下列哪种属甲类传染病
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
3.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为
A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水4.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是
A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液黏稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是
A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验
6.下列哪项最能反映门静脉高压特征
A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
7.抬举性心尖搏动最常见于
A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液
8.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血
9.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是
10.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是
1.试述主动脉瓣关闭不全的听诊体征。
2.骨折的急救措施有哪些?
2016年6月份急诊医学科“三基三严”考试题
1.抑制胃酸作用最强的药物是
A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E2
2.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是
A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志
3.电复律可能出现的并发症应除外
A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔
4.鉴别右心衰与肝硬化的要点是
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.颈静脉是否充盈
5.消化性溃疡最常见的并发症是
A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻
6.周围血管征除外
A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音
7.开放性气胸的现场急救为
A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、注射止痛药
8.代谢性酸中毒常见于
A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
9.所谓有效循环血量是指
A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量
10.张力性气胸的主要诊断依据是
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸腔内压超过大气压
1.试述心包积液引起的心脏压塞的主要征象。
2.急性肾功能衰竭高钾血症应如何紧急处理?
2016年7月急诊医学科“三基三严”考试题
1.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭B.胸腔闭式引流C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸E.使用呼吸兴奋剂
2.下列有关疝的叙述,哪项是正确的
A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝
3.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是
A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀
4.胆道感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌
5.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是
A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药物D.应用镇静剂和脑保护剂E.及时彻底清创,缝合修补硬脑膜
6.颅高压增高的三主征是
A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状
7.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见
A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经
8.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动障碍
A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转
9.全身麻醉前给予阿托品,其目的是
A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静
10.心交感神经末梢释放
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺
1.试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。
2.试述慢性肺源性心脏病的治疗原则。
2016年8月份急诊科“三基三严”考试题
1.休克时正确的补液原则应是
A.补液宁少勿多B.需多少,补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少,补多少E.如血压正常不必补液
2.分泌降钙素的细胞是
A.小肠上部的K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞
3.Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现
A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血
4.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在
A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉
5.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T的目的是
A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌的生长C.减少毒素的产生D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
6.治疗破伤风的中心环节是
A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.控制痉挛D.纠正水、电解质的紊乱
E.预防并发症
7.骨盆骨折最危险的并发症是
A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤
8.下列哪种体征是骨折的专有体征
A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.以上都不是
9.肝昏迷早期膳食应
A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠
10.上肢出血应用止血带时不应缚在
A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3
1.简述溃疡病上腹痛的特征。
2.试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。
2016年9月急诊医学科“三基三严”考试题
1.重度至危重度哮喘患者,痰粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是
A.抽吸痰液B.使用抗生素C.用棕色合剂或氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
2.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是
A.金黄色葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.化脓性链球菌D.真菌E.厌氧菌
3.代谢性酸中毒最突出的症状是
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果味
D.心率加快,血压降低E.疲乏,眩晕
4.严重的低钾血症患者主要死于
A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭
5.抗利尿激素的作用主要是
A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对NaCL的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收
6.水肿的概念是指
A.组织间液或体腔中液体过多B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多D.血管内液体过多E.体内液体含量过多
7.毛果芸香碱临床上常用于治疗
A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀
8.测血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.增高B.舒张压降低,脉压差增大C.脉压差变小D.降低E.不受影响
9.左心衰时呼吸困难的特点,不包括
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
10.代谢性酸中毒常见于
A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
1.手外商的处理原则有哪些?
2.试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。
2016年10月急诊医学科“三基三严”考试题
1.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是
A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是
2.清创术下列操作哪项是错误的
A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不易再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
3.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病
4.儿童常见的结核是
A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核
5.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要的目的是
A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染
6.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是
A.隔离患者B.管理带病毒者C.管理血源D.注射疫苗E.注射免疫球蛋白
7.糖尿病饮食治疗不包括哪项
A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品
8.人工呼吸的要求下列哪项错误
A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中
9.鉴别各型肝炎最可靠的根据是
A.发病季节B.发病年龄C.起病方式D.临床症状E.病原学血清学检查
10.自发性心绞痛不包括下列哪项
A.卧位性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.梗死后心绞痛E.恶化性心绞痛
1.试述肝硬化产生腹水的机制。
2.试述重症胰腺炎的发病机制。
2016年11月急诊医学科“三基三严”考试题
1.原发性高血压分型不包括哪项
A.缓进性高血压B.急进型高血压C.亚急进型高血压D.高血压危象E.高血压脑病
2.洋地黄的主要适应症不包括哪项
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动
E.快速性心房颤动
3.下列哪种疾病不经输血传染
A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎
4.大叶性肺炎叩诊可呈
A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
5.输入大量库存过久的血液导致
A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症
6.胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于
A.刺伤肺组织B.胸膜超敏反应C.穿刺时损伤肺血管D.抽液过多过快,致胸膜腔内压突然下降E.空气拴塞
7.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松
8.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是
A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心呕吐
9.急性胰腺炎患者饮食应
A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物
10.抗组胺药的作用是
A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成
1.试述腹股沟直疝和斜疝的鉴别。
2.DIC有哪些临床表现?
2016年12月急诊医学科“三基三严”考试题
1.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
2.张力性气胸的主要诊断依据是
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩
E.胸膜腔内压超过大气压
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失
4.DIC产生的贫血属
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血
5.膀胱三角的标志为
A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两侧输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间
6.下述哪类水电解质紊乱早期易发生循环衰竭
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
7.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是
A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端E.长管骨骨干
8.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是
A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响
9.肉瘤是由
A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的恶性肿瘤C.间叶组织来源的良性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤
10.高位肠梗阻的患者除腹痛外,另一主要症状为
A.肛门停止排便排气B.腹胀明显C.便血D.阵发性绞痛E.呕吐频繁
1.试述洋地黄的主要适应症和禁忌证。
2.根据休克发展过程,休克分为哪三期?
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