金匮要略自考题模拟21Word格式.docx
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C.生姜半夏汤
D.半夏干姜散√
E.小半夏汤
8.大黄牡丹皮汤最适用于______
A.肠痈未成脓者
B.已生脓的肠痈实证
C.未成脓的肠痈实证√
D.肠痈均可
E.以上都不对
9.《金匮要略》黄疸病篇中,最多见的病机是______
A.寒湿发黄
B.火劫发黄
C.燥结发黄
D.虚黄
E.湿热发黄√
10.苓桂术甘汤证见头目眩晕,其病机是______
A.肾精不足,髓海空虚
B.脾胃虚弱,气血不足
C.肝肾阴虚,风痰上扰
D.饮阻于中,清阳不升√
E.阴精不足,髓海失养
11.枳实芍药散所治腹痛的特征是______
A.腹中绞痛
B.腹痛恶寒,少腹如扇
C.腹痛胀痛,烦满不得安卧√
D.腹痛拒按,按之有硬块
E.腹满痛而大便不通
12.赤小豆当归散主治下血,先血后便,证属______
A.寒湿邪毒
B.阴虚火旺
√湿热蕴结C.
D.阳明燥热
E.实火亢盛
13.酸枣仁汤证的病因病机是______
A.心肾不交,水火失济
B.心血不足,神不守舍
C.肝郁化火,邪热扰心
D.肝阴不足,心血亏虚√
E.心肺阴虚,虚热内扰
14.下利后更加烦躁不安,按之心下濡软,治宜______
A.木防己汤
B.半夏泻心汤
C.甘草泻心汤
D.栀子豉汤√
E.甘遂半夏汤
15.茯苓戎盐汤的方药组成是______
A.蒲灰、戎盐、茯苓
B.白术、戎盐、茯苓√
C.滑石、戎盐、茯苓
D.茯苓、戎盐、白鱼
E.泽泻、戎盐、茯苓
酒黄疸,心中懊16.______
或热痛,治宜用1.00)(分数:
A.大黄硝石汤
B.茵陈蒿汤
C.茵陈五苓散
√D.栀子大黄汤
硝石矾石散E.解析:
______风水的病机是17.(分数:
1.00)风邪外袭,肺失宣降,水泛肌肤√A.B.肾阳不足,停水外溢,气化不行
C.肾阳衰微,寒水凝结,气机不通
脾失运化,肺失通调,水湿潴留皮肤D.水湿郁表,郁而化热,三焦不利E.解析:
______18.服用硝石矾石散方时,用何物送服)1.00(分数:
A.浆水生姜煎汤B.
大枣煎汤C.
D.甘澜水
E.大麦粥汁√
19.发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,治宜______
A.桂枝加黄芪汤
B.芪芍桂酒汤√
C.越婢汤
D.越婢加术汤
E.防己黄芪汤
20.越婢加半夏汤证的病机是______
A.外感风热,饮热郁肺√
B.寒饮郁肺,肺气不宣
C.表寒里热,营卫失调
D.水饮内停,气虚不运
E.外感风寒,内饮郁热
21.百合病的主要治法是______
A.清养肺胃
B.润养心肺√
C.滋养心肾
D.滋养心脾
E.调补脾胃
22.血痹病的症状特征是______
A.身体疼痛
B.身体麻木√
C.但臂不遂
D.半身不遂
E.即重不胜
23.《金匮要略》血痹虚劳病篇对调补阴阳两虚方面的治法多侧重于______
A.甘寒养阴
B.辛温通阳
C.苦寒坚阴
D.甘温扶阳√
E.温补肾阳
24.《金匮要略》论虚寒肺痿的主要症状是______
A.咳嗽
B.吐涎沫√
C.喉中水鸡声
口渴D.
E.胸痛
25.治疗胸痹总的原则应是______
A.温助心阳
B.活血通络
C.宣痹通阳√
D.活血化瘀
E.温阳益气
26.《金匮要略》所论述中风病总的病因病机是______
A.气血内虚,外邪侵袭√
B.营卫不固,风邪客表
C.内脏亏虚,本气自病
D.情志过激,五志化火
E.气虚生痰,风痰阻络
27.大黄附子汤证可兼有发热,这种发热的机理是______
A.寒实内结,郁久化热
B.寒邪束表,与卫相争
C.阳明里热,蒸腾于外
D.寒实内结,阳气郁滞,营卫失调√
E.寒盛于内,格阳于外
28.《金匮要略》所论狭义痰饮的病机是______
A.饮停胸胁
B.膈上病痰
C.饮停肠胃√
D.饮停肌肤
E.饮停胸膈
29.《金匮要略》所论下消病的主要症状是______
A.消渴,心中疼热
B.渴欲饮水,水入即吐
C.渴欲饮水不止
D.以饮一斗,小便一斗√
E.渴欲饮水,口干舌燥
30.正水其脉沉迟,外证自喘,当有腹满,其病机为______
A.风邪外袭,肺失宣降,停水外溢
B.肺失通调,停水外溢
C.肾阳不足,水气停蓄√
D.肾阳衰微,寒水凝结
水湿郁表,湿邪化热E.
二、
(二)A型题(单项否定选择题)(总题数:
5,分数:
5.00)
231.下列各证哪一个不属于桃花汤证的必有证______
A.腹痛
B.口渴欲饮√
C.便脓血
D.滑脱失禁
E.下利不止
32.下列各方证的病机何者与痰饮无关______
A.皂荚丸证
B.泽漆汤证
C.麦门冬汤√
D.越婢加半夏汤
E.小青龙加石膏汤
33.下列何种病邪不属《金匮要略》所论五邪范畴______
A..风
B..雾
C..湿
D..燥√
E.宿食
34.下列各症,哪项不属于桂枝去芍药加麻辛附子汤的主治范围______
A.心下坚,大如盘
B.手足逆冷
C.全身浮肿
D.骨痛恶寒
E.口渴喜饮√
35.竹叶汤中没有下列哪味药______
A.防风
B.葛根
C.桂枝
D.干姜√
E.附子
三、(三)A型题(总题数:
2,分数:
6.00)
3李某,女,31岁,怀孕六个月,时感腹中拘急作痛,双踝关节浮肿,按之凹陷不起,胃纳不佳,时觉头昏。
舌淡苔白润,脉弦滑。
4.00)
(1).此病属何证______(分数:
A.胞阻
B.妊娠腹痛√
子肿C.
D.子痫
E.半产
(2).此证病机为______(分数:
A.脾阳不足
B.气血亏虚
C.血虚里寒
D.瘀血内阻
E.血虚湿滞,肝脾不和√
(3).根据病机,治宜______(分数:
A.养血调肝,渗湿健脾√
B.甘温健脾,益气扶阳
C.活血化瘀
D.养血散寒,温中止痛
E.益气养血,缓急止痛
(4).选何方加味最宜______(分数:
A.胶艾汤
B.白术散
C.当归散
D.当归生姜羊肉汤
E.当归芍药散√
王某,女性,32岁。
于1996年12月6日来诊。
自诉近3天因感冒后出现腹部窜痛,起包,从少腹直冲心胸,有排便感。
痛极时出现意识丧失,面色苍白,头出冷汗,摔倒在地3~5分钟后意识恢复。
有时排便后渐好转。
自感乏力,不思饮食。
曾去市内医院急诊科,检查心电图正常。
患者面白身瘦,舌质淡苔薄白,脉象浮缓。
[杨学贞.牡丹江医学院学报,1999(3):
55](分数:
2.00)
(1).该病可诊断为______(分数:
A.肝郁奔豚
B.欲作奔豚
C.惊怖
D.肾气奔豚√
E.郁证
(2).其病机属于______(分数:
A.肝郁化热,气逆上冲
B.脾胃亏虚,湿浊上冲
C.水饮内动,上干心胸
D.肝郁脾虚,水湿上犯
E.汗后伤阳,肾水之气,上逆至心√
四、(四)B型题(总题数:
?
A.清化湿热,渗利小便
?
B.发汗行水,兼清内热
C.通阳化气,分消水湿
D.补卫固表,利水除湿
温中健脾,利水除湿E.
(1).《金匮要略》水气病篇中防己黄芪汤的作用是______(分数:
A.
B.
C.
D.√
E.
(2).《金匮要略》水气病篇中防己茯苓汤的作用是______(分数:
C.√
D.
A.柏叶汤
B.黄土汤
C.泻心汤
D.胶艾汤
E.胶姜汤
(1).“心气不足,吐血,衄血”治以______(分数:
(2).“吐血不止者”治以______(分数:
A.√
五、(五)X型题(总题数:
36.麻黄在《金匮要略》中通过配伍,有以下哪几种作用______
A.并行表里之湿√
B.解表除湿,风湿并治√
C.发越水气√
D.散饮降逆√
E.宣肺化饮√
37.《金匮要略》脏腑经络先后病篇提出肝(阴)虚证的治则有______
√补用酸A.
B.补用辛
C.助用焦苦√
D.助用咸
E.益用甘味√
38.桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外,还有以下哪些药物______
A.麻黄、防风、生姜、甘草√
B.白术√
C.黄芪
D.附子√
E.川乌
39.根据原文,下列哪些方证的主症有“心痛彻背”的特点______
A.栝蒌薤白白酒汤
B.栝蒌薤白半夏汤√
C.枳实薤白桂枝汤
D.乌头赤石脂丸√
E.薏苡附子散
40.《金匮要略》治疗妊娠腹痛的方剂有______
A.枳实芍药散
B.当归芍药散√
C.当归生姜羊肉汤
D.胶艾汤√
E.附子汤√
六、(共10分)(总题数:
10.00)
41.湿痹
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
为病名,以关节疼痛为烦,脉沉而细,小便不利,大便反快为证候特点,故称湿痹。
治当利小便,以通阳除湿宣痹。
42.狐惑
为病名。
是一种由湿热虫毒所致的,以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征的疾病。
其中咽喉部蚀烂的称作“惑”;
前后二阴蚀烂的称为“狐”
43.阴伏
阴伏为病名,病者如热伏,心烦胸满,口干燥而不渴,故名阴伏,说明热不在气分,而伏于血分,为瘀血郁热所致。
44.血痹
是由于气血不足,感受外邪所致,以肢体局部麻木为主症的病证。
45.胞阻
以孕妇下血腹痛为主症。
“胞”言其病位,“阻”言其病机,因冲任亏损,阴血下漏不能入胞养胎而出现下血,腹痛,故称为胞阻或胞漏。
七、填空题(总题数:
46.历节是以肝肾1为内因,2为导致本病的诱因。
气血不足风寒湿邪侵犯
47.“风湿,脉浮,1,汗出恶风者,2之。
”
身重防己黄芪汤
48.“病溢饮者,1,大青龙汤主之,2亦主之。
当发其汗小青龙汤
49.“师曰:
病有风水,有1、有正水、有2、有黄汗。
皮水石水
50.“谷疸之为病,寒热不食,1,心胸不安,久久发黄为谷疸,2主之。
食即头眩茵陈蒿汤
八、判断分析题(总题数:
51.《金匮要略》在剂型方面只有汤、丸、散、酒的内服药剂。
错误《金匮要略》在剂型方面,既有汤、丸、散、酒的内服药剂,又有熏、洗、坐、敷、栓等外治药剂。
52.麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效是益气除湿。
错误麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效是轻清宣化,解表祛湿。
53.虚寒性肺痿与虚热性肺痿均可出现咳吐浊沫,故都可用麦门冬汤治疗。
错误治虚寒性肺痿应当用甘草干姜汤温肺复气,治虚热性肺痿应当用麦门冬汤清养肺胃,止逆下气。
54.《金匮要略》肾气丸方是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、枸杞、附子、桂枝八味药组成。
错误《金匮》肾气丸是由于地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、附子(炮)、桂枝八味药组成。
55.妇人脏躁,以口渴,潮热,心烦为特点。
错误妇人脏燥,以喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸为特点。
九、(共10分)(总题数:
1,分数:
56.痰饮病的治疗原则是什么?
怎样理解?
痰饮病的总的治疗原则是“当以温药和之”。
痰饮是由于肺脾肾三脏阳虚;
气化失常,水液运化输布障碍,停积身体某些部位所致。
因为饮为阴邪,最易伤人阳气,痰饮的性质总属阳虚阴盛,本虚标实之证,得阳则化,遇寒则凝,若阳能运化,饮亦能除,故当以温药治疗为前提。
温药和之者,温药者,具有振奋阳气,开发腠理,通行水道之功;
和之者,指温之不可太过,应以调和为原则。
若痰饮既积先用逐水之法施治,是为应急之变,但治本之法当温阳化饮。
如治脾以苓桂术甘汤,治肾以肾气丸为主。
治标方面,有行、消、开、导等法,以分别达到行气,消痰,开阳,导饮邪从大小便出,并不是单一温补或温燥。
故仲景提出:
“病痰饮者,当以温药和之”,是痰饮病的总的治疗原则。
十、(共10分)(总题数:
57.王某某,男,59岁。
胸闷痛,心悸3年,经心电图检查诊断为冠心病。
1990年8月收住院。
病人喜食肥甘厚味,体胖,面色无华,近半月来胸闷闭塞感日益加重,心悸,气短,心前区疼痛时作,并痛引背部。
舌质淡苔白腻,脉弦细。
要求:
写出辨证分析、诊断、辨证、病机、治法、选方用药、方义。
辨证分析:
张仲景在论述胸痹心痛的病机时指出:
“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。
今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。
由于患者上焦阳虚,胸阳不振,故脉弦细,短气心悸;
阳虚阴盛,痰涎壅塞胸中,胸阳痹阻,心阳不通,故出现胸闷,心前区疼痛牵引背部;
体胖,面色无华,舌质淡,苔白腻,皆是由于阳虚阴盛,痰浊闭阻,胸阳不能宣通所致。
其治疗亦当按仲景所云,“胸痹不得卧,心痛徹背者,栝蒌薤白半夏汤主之”。
诊断:
胸痹。
辨证:
阳虚痰湿型。
病机:
胸阳不振,痰湿痹阻。
.
治法:
通阳宣痹,化痰降逆。
选方用药:
栝蒌薤白半夏汤加减。
栝蒌15g、薤白10g、清半夏10g、厚朴6g、桂枝10g、陈醋一小杯加入。
方义:
方中栝蒌半夏涤痰化痰;
薤白桂枝厚朴开胸散结,通阳宣痹;
佐以陈醋缓急止痛。
诸药同用,具有通阳散结,豁痰降逆之功效。
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