A临床执业医师模拟题481Word格式文档下载.docx
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D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
A
4.男,9岁,反复水肿半年。
尿常规:
蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清总蛋白40g/L,清蛋白15g/L,BP150/100mmHg,诊断应首先考虑为
A.单纯性肾病
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.病毒性肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
C
5.1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭。
体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是
A.多动症
B.癫痫小发作
C.先天愚型
D.病毒性脑膜炎
E.巨幼细胞性贫血
6.10个月女婴,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热,抽搐、前囟饱满,颅缝分离。
应首考虑
A.脑积水
B.脑水肿
C.脑室管膜炎
D.脑性低钠血症
E.硬脑膜下积液
7.6个月男婴,发热3天,体温39℃。
一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。
若患儿热退后伴皮疹出现,可能的诊断为
A.水痘
B.猩红热
C.幼儿急疹
D.麻疹
E.风疹
B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物为部分肠壁
C.疝内容物不能完全回纳入腹腔
D.疝内容物有动脉性血循环障碍
E.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
1.易复性疝为
2.难复性疝为
3.绞窄性疝为
4.嵌顿性疝为
A.生发上皮
B.复层鳞状上皮
C.鳞状上皮化生
D.单层高柱状上皮
E.有纤毛的高柱状上皮
5.阴道黏膜上皮为
B
6.宫颈黏膜上皮为
检查羊水,结果是
A.肌酐值为2.3mg/dl
B.淀粉酶值为500U/L
C.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
D.胆红素类物质值为0.01
E.含脂肪细胞出现率为23%
7.提示胎儿肺成熟的是
8.提示胎儿肾成熟的是
A.梅毒
B.淋病
C.盆腔结核
D.滴虫性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎
9.经血行传播的是
10.沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是
A.36cm
B.40cm
C.46cm
D.50cm
E.56cm
11.5岁儿童的头围约是
12.3个月龄婴儿的头围约是
在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.乙型脑炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
13.初生时
14.生后2~4个月时
15.生后3~5个月时
16.生后8个月时
A.生理性腹泻
B.细菌性痢疾
C.轮状病毒性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
17.多发生在秋冬季节
18.多继发于长期应用广谱抗生素
A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
25岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。
阴道检查:
宫口开大3cm,未破裂,S+1,骨盆外测量未见异常。
1.此时恰当的处理为
A.人工破膜
B.行剖宫产术
C.哌替啶肌内注射
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素
2.若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应为
A.静注地西泮
B.静滴缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.立即行剖宫产术
E.静脉注射麦角新碱
30岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各1次。
入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音3.该患者最可能的诊断为
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
4.为明确诊断,首选哪种检查方法
A.肛门检查
B.腹部B超检查
C.X线腹部平片
D.阴道内诊检查
E.血常规及凝血功能检查
5.最恰当的处理是
A.期待疗法
B.尽快剖宫产术
C.卧床休息、吸氧
D.确诊后即行人工破膜
E.人工破膜及静脉滴注缩宫素
55岁,女性,孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。
妇科检查:
外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常6.该患者绝经后最可能的出血原因是
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣
7.进一步确诊时需做的检查为
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.子宫颈碘试验
D.宫颈活组织检查
E.宫颈涂片细胞学检查
8.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理为
A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.3~6个月后复查
E.子宫镜+子宫内膜活检
45岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药。
子宫均匀增大如8周,质硬,有压痛,经期压痛明显9.痛经逐渐中重的原因最可能为
A.子宫内膜癌
B.子宫腺肌病
C.功能性痛经
D.子宫内膜结核
E.子宫黏膜下肌瘤
10.本例确诊后的处理措施为
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.性激素治疗
E.镇痛药物治疗
26岁女性,停经58天,12天前行人工流产吸宫术。
术后持续阴道流血。
11.初步考虑的诊断为
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良
12.为明确诊断,首先应选用的辅助检查为
A.B超
B.HCG测定
C.子宫镜检查
D.血常规
E.腹腔镜检查
13.确诊后首选的治疗措施为
A.应用抗生素
B.缩宫剂+清官术
C.抗生素+清官术
D.抗生素+宫缩剂
E.抗生素+止血剂
一小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分14.此小儿的年龄最可能是
A.1岁
B.1岁半
C.2岁半
D.3岁
E.3岁半
15.按公式计算此小儿的体重约为
A.9kg
B.10.5kg
C.12kg
D.13.5kg
E.15kg
男孩,2岁10个月,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约为0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝16.其主要的诊断应为
A.营养不良
B.心功能不全
C.营养性贫血
D.婴幼儿腹泻
E.先天性甲状腺功能减低症
17.假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有
A.VitA缺乏
B.VitB缺乏
C.VitC缺乏
D.VitD缺乏
E.VitE缺乏
18.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先,应考虑最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.脱水引起休克
C.自发性低血糖
D.低钙血症引起喉痉挛
E.低钾血症引起呼吸肌麻痹
19.上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为
A.给予强心剂
B.输液纠正脱水
C.给予呼吸兴奋剂
D.测血钙,静脉补充钙剂
E.测血糖,静脉补高渗葡萄糖
男婴,8个月,腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样,伴少量黏液,呕吐4~5次/日,嗜睡,口干,尿量少。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血钠132mmol/L,血钾4mmol/L20.该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
21.该患儿第一天选择的液体种类是
A.1:
4含钠液
B.1.4%碳酸氢钠
C.ORS含钠液
D.2:
3:
1含钠液
E.2:
6:
22.第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择
A.ORS含钠液
B.1:
C.1:
D.0.9%氯化钠
E.10%葡萄糖
女孩,11岁,发热10天,体温38~39%,刺激性咳嗽明显,胸痛。
双肺散在干鸣音,胸部X线片:
左肺下野淡薄片状阴影23.最可能的诊断为
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
24.为确诊首选的检查是
A.血培养
B.冷凝集试验
C.血肥达反应
D.结核菌素试验
E.痰液病毒分离
25.首选的药物治疗为
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.头孢菌素
E.阿昔洛韦
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- 临床 执业 医师 模拟 481