中医学专业毕业考中医临床方向文档格式.docx
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C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证
E.肝气挟痰型聚证
13.某男,50岁,头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。
证属()
A.风热头痛B.肝阳头痛
C.风寒头痛D.血虚头痛
E.痰浊头痛
14.腹痛胃肠结热证的首选方剂是()
A.凉膈散B.调胃承气汤
C.大承气汤D.小承气汤
E.木香导滞丸
15.患者林某,女,56岁,大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
治疗宜选用()
A.四君子汤B.参苓白术散
C.补中益气汤D.理中汤
E.附子理中丸
16.小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝型治疗首选方剂是()
A.镇肝熄风汤合五苓散B.羚角钩藤汤合至宝丹
C.附子泻心汤合温胆汤D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
E.天麻钩藤饮合泻心汤
17.针刺治疗风寒阻络型面肌痉挛应在基础方上加()
A.内庭B.太溪
C.大椎D.风池
E.翳风
18.患者,女,38岁,每于经期抑郁,情绪不宁,胸闷胁胀,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦细。
治疗首选方剂是:
A.甘麦大枣汤B.柴胡疏肝散
C.逍遥散D.杞菊地黄丸
E.加味逍遥散
19.孕后头晕目眩,腰膝酸软,舌暗红,少苔,脉细弦滑。
治疗常用方()
A.肾气丸B.知柏地黄丸
C.当归散D.大补元煎
E.保阴煎
20.患者冷某,36岁,腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,治疗除用五苓散外,还应治本,宜选用()
A.参苓白术散B.香砂六君子丸
C.附子理中丸D.木香顺气散
E.胃苓汤
21.麻疹的皮疹首先见于()
A.四肢B.手、足心
C.胸腹D.头颈
E.耳后、发际
22.取足少阳胆经阳白穴,应两目正视,位于瞳孔直上,眉上()
A.0.5寸处B.1寸处
C.1.5寸处D.2寸处
E.入发际处
23.辨疼痛性质,病变在皮肉者多表现为()
A.胀痛B.裂痛
C.灼痛D.绞痛
E.抽掣痛
24.乳窍中不时溢出少量血液称为()
A.乳漏B.乳痨
C.乳衄D.乳痈
E.乳疬
25.因失血过多而发,突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,自汗肢冷,目陷口张,呼吸微弱,舌质淡,脉芤或细数无力。
治法宜首选()
A.补气活血B.回阳救逆
C.补气回阳D.补养气血
E.养血活血
26.湿热致痉型痉病的脉象是:
A.浮紧B.沉紧
C.弦数或洪数D.沉细而涩
E.沉细
27.患儿,9岁。
皮肤出现瘀点、瘀斑1天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不退色,伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉数有力。
其治法是()
A.疏风解表B.清热解毒
C.凉血止血D.健脾益气
E.活血化瘀
28.温病邪热,内传营血,热盛动风,症见壮热头痛,神志昏迷,口噤抽搐,角弓反张,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数。
宜选用:
A.增液承气汤B.羚羊钩藤汤
C.镇肝熄风汤D.白虎加人参汤
E.以上都不是
29.寒哮代表方宜为()
A.三拗汤B.射干麻黄汤
C.桑菊饮D.清燥救肺汤
E.麻黄汤
30.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是()
A.桑菊饮B.麻杏石甘汤
C.泻白散D.清金化痰汤
E.清肺汤
31.每逢经期口舌糜烂,口燥咽干,五心烦热,其辨证为:
A.肾阴虚B.阴虚火旺
C.肾虚肝郁D.心肾不交
E.阴虚阳亢
32.提出黄芩、白术为安胎之妙药的是:
A.张子和B.李东垣
C.刘河间D.孙思邈
E.朱丹溪
33.王肯堂编著的医书是()
A.《诸病源候论》B.《证治准绳》
C.《明医杂著》D.《内科摘要》
E.《症因脉治》
34.患儿,1岁半。
发热腹泻半天,泻下稀薄,水分较多,粪色深黄而臭,微见粘液,腹部时觉疼痛,食欲不振,伴泛恶,口渴,小便短黄,肛门灼热发红,舌苔黄腻,其治法是()
A.消食化积止泻B.疏风散寒止泻
C.清热利湿止泻D.健脾益气止泻
E.补脾温肾止泻
35.治疗肾阳虚型带下病的最佳方剂是:
A.金匮肾气丸B.完带汤
C.知柏地黄汤D.内补丸
E.右归丸
36.一切体表外科疾病尚未溃破的肿块称()
A.溃疡B.肿疡
C.疮疡D.疡
E.结节
37.下列哪项说法是错误的:
A.分泌晚期的子宫内膜厚度可达12.分泌期相当于黄体形成阶段
C.黄体分泌大量孕激素及雌激素D.孕激素只作用于已增殖的子宫内膜
E.月经周期的第15~24天为分泌期
38.4~7岁小儿每分钟呼吸次数约为()
A.45~40B.40~35
C.35~30D.30~25
E.25~20
39.孕妇遭受不利因素影响,如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害,造成流产、死胎或先天畸型等,最易发生于孕后多少周内()
A.8周B.12周
C.16周D.20周
E.24周
40.阴虚郁滞胆胀,治疗方法首选:
A.滋阴柔肝,养血通络B.滋补肝肾,平肝潜阳
C.清热利湿,疏肝利胆D.疏肝利胆,理气通降
E.滋阴清热,疏肝利胆
41.患儿,7岁。
患肺炎喘嗽已半月,经治疗症状好转,现证见低热,面白少华,多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。
治疗应首选的方剂是()
A.沙参麦冬汤B.六君子汤
C.人参五味子汤D.参苓白术散
E.补中益气汤
42.球后穴的定位是:
A.眶上缘外1/4与内3/4.交点B.眶下缘外3/4与内1/4交点
C.眶下缘外1/4与内3/4交点D.眶下缘外1/2与内1/2交点
43.静脉曲张性外痔的主要症状是()
A.便血B.肿痛
C.流脓D.便秘
E.肛门坠胀不适
44.中风风痰入络证的主方为()
A.真方白丸子B.小续命汤
C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤
E.独活寄生汤
45.患儿,3岁。
8月18日急诊住院。
发热4天,第1天曾见皮肤少量皮疹,次日隐退。
体温40.1℃,神识昏糊,谵语妄动,抽风2次,大便3日未解。
最可能的诊断是()
A.癫痫B.疫毒痢
C.感冒夹惊D.麻疹邪陷心肝
E.流行性乙型脑炎
46.妊娠后小腹冷痛,绵绵不休,喜温喜按,形寒肢冷,纳少便溏,舌淡苔白滑,脉沉细滑。
其治疗常用方()
A.当归芍药散B.四物汤
C.柴胡疏肝散D.胶艾汤
E.保元煎
47.消渴病最基本的治法是()
A.养阴清热B.益气养阴
C.活血化瘀D.疏肝理气
E.补肾健脾
48.气机郁滞型呃逆的治疗当用()
A.丁香散B.沉香散
C.五磨饮子D.苏子降气汤
E.丁香透膈散
49.下列哪项不是百日咳的别名()
A.顿呛B.疫咳
C.百啐嗽D.顿嗽
E.天哮呛
50.治疗月经不调以气海、三阴交为主穴,两穴配伍后的作用是:
A.补气健脾B.调冲任和气血
C.滋阴补气D.通调冲任,理气和血
二.病例题(共50题,每题1分)
1.某老年男性,有喘咳病史30余年。
现咳嗽痰多,色白多泡沫,怕风易汗,脘痞纳少,乏力,舌淡苔薄腻,脉滑。
(1)治疗当选:
A.三子养亲汤合六君子汤B.苏子降气汤
C.二陈汤合都气丸D.金水六君煎
E.参苓白术散
(2)患者近来喘咳加重,喘息气粗不得平卧,痰变黄稠,量多,身热,微恶寒,尿色黄,便秘,舌苔黄白相间,脉滑数,治宜:
A.清热凉血,化痰平喘B.化痰降气
C.豁痰开窍D.外散风寒,内清郁热
E.清热化痰,降逆平喘
(3)患者近来感冒后,烦躁而喘,脉浮,治用:
A.桑白皮汤B.越婢汤
C.小青龙加石膏汤D.大青龙汤
E.麻杏石甘汤
2.女患者,32岁,停经49天,恶心呕吐,阴道少量下血,色淡质稀,气短懒言,神疲肢倦。
(1)中医辨证为:
A.肾虚B.血虚
C.血热D.肝郁
E.气血虚弱
(2)治疗首选方剂是:
A.寿胎丸B.固下益气汤
C.加味阿胶汤D.泰山磐石散
E.胎元饮
3.张先生,因其善用、善讲三棱针,人称其为“张三棱”。
(1)张先生说,三棱针古称:
A.铍针B.锋针
C.圆针D.大针
E.鍉针
(2)其操作方法,张先生说应以教材为准。
以下一项不常用的方法是:
A.腧穴点刺B.刺络
C.散刺D.划刻
E.挑刺
(3)张先生用三棱针,总是引经据典,持之有故。
《灵枢·
官针》篇说:
“豹纹刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者。
”此之豹纹刺,是指:
(4)张先生喜欢查找反应点治疗。
此时,相应的刺法是:
(5)张先生总是在一定区域内寻找反应点治疗疾病。
以下麦粒肿的反应点,不常见于:
A.耳尖B.大椎
C.肩部D.脾、胃俞或肝、胆俞处或其附近
E.八髎穴或其附近
(6)张先生特别强调其针刺的注意事项。
以下注意点中正确的一项是:
A.一般消毒即可B.不刺伤动脉
C.体质不拘D.体位不限
E.可作留针
(7)关于三棱针作用及适用范围,张先生指出,其下有一项是错误的,它是:
A.开窍泄热B.活血祛瘀,疏经通络
C.治疗顽固性痹证D.适用于实证和热证
E.适用于寒实证和虚证
4.廖某,男,26岁。
1987年8月16日初诊。
主诉:
腹胀、身黄2天。
患者在发病的1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。
1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。
2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100,心慌头昏而入院治疗。
诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭、不思食、便干结。
检查:
腹部胀大如鼓。
面黄、目黄、身黄。
舌质红、边有瘀点,苔黄厚腻,脉滑数。
(1)该病证候分型是:
A.湿热壅盛,气滞血瘀B.气滞湿阻血瘀
C.寒湿困脾血瘀D.肝脾血瘀
E.以上都不对
(2)先清热凉血、活血止血以安其血,待其不再吐血后,用何治法:
A.清热利湿,利水消胀兼活血化瘀B.温中健脾,行气利水兼活血化瘀
C.活血化瘀,行气利水D.疏肝理气,行湿散满兼活血化瘀
(3)该病中医诊断是:
A.积聚B.腹痛
C.黄疸D.鼓胀
(4)当选用的方药是:
A.茵陈蒿汤合中满分消丸加减B.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
C.实脾饮加减D.调营饮加减
5.赵某,女,37岁。
1980年10月4日初诊。
右胁疼痛反复发作近2年,加重3个月。
患者发病的2年前,因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛,且逐渐加重,喜太息,不思饮食,经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现,服中、西药后症状缓解。
后疼痛反复发作。
3个月前出现针刺样疼痛,时轻时重。
昨晚疼痛又作,特来门诊求治。
饮食一般,二便正常,无发热,时有太息。
舌质微紫暗、苔薄白,脉沉细涩。
现右胁刺痛难忍,有时引及右背,拒按,面部有淡黑色斑块沉着。
(1)该病的中医辨证分型是:
A.肝气郁结,瘀血停着B.肝气郁结
C.肝胆湿热D.瘀血停着
E.饮食停滞
(2)该病的立法是:
A.疏肝理气B.活血通络,疏肝理气止痛
C.消食导滞D.活血通络
E.清热化湿
(3)若胁下有癥块,正气未衰者,可以服用何方:
A.鳖甲煎丸B.血腹逐瘀汤
C.桃仁红花煎D.柴胡疏肝散
(4)该病人的中医诊断是:
A.腹痛B.胁痛
C.鼓胀D.积聚
(5)该病的首选方药是:
A.保和丸B.柴胡疏肝散
C.木香顺气散D.旋覆花汤
E.龙胆泻肝汤
6.患儿,4岁。
丹痧布齐,低热不退,唇赤口干,伴有干咳,食欲不振,舌红少津,舌苔剥脱,脉细数。
(1)该患儿应诊断为()
A.猩红热B.风痧
C.麻疹D.幼儿急疹
E.流行性腮腺炎
(2)应属于哪一证型()
A.邪侵肺卫B.疹后阴伤
C.毒炽气营D.邪入肺胃
E.邪陷心肝
(3)其治疗原则是()
A.养阴生津,清热润喉B.辛凉透表,清宣肺卫
C.辛温解表,发散风寒D.清热化痰,宣肺平喘
E.清热解毒,辟秽达邪
(4)应选用的方剂是()
A.透疹凉解汤B.沙参麦冬汤
C.解肌透痧汤D.宣毒发表汤
E.桑菊饮
7.某女,18岁,一年前因盲目节食减肥,致月经延后,每40~60天一至。
3个前又因主食不进,上次月经血量少色淡质稀,5天即净,经后头晕眼花持续3天,现症:
面色苍白,唇甲色淡,脉细弱
(1)中医诊断为()
A.月经后期脾气虚证B.月经后期虚寒证
C.月经后期血虚证D.月经后期肾虚证
E.月经后期心脾两虚证
(2)治宜()
A.健脾益气调经B.补血益气调经
C.补肾养血调经D.补益心脾调经
E.养血活血调经
(3)方选()
A.大补元煎B.归脾汤
C.当归地黄饮D.当归补血汤
E.胶艾四物汤
(4)(假设信息)若患者兼见潮热、盗汗、应加用()
A.生龙牡、五味子B.二至丸、地骨皮
C.玉屏风散D.浮小麦、麻黄根
E.知母、黄柏
8.徐某,女,68岁。
1982年11月28日10时初诊。
突然昏倒30分钟。
病史:
患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。
但语言謇涩,吐字不清。
血压:
160/90毫米汞柱。
口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面颊及头部,似有疼之感,面色潮红。
舌质红苔黄燥,脉弦滑而促。
(1)该病辨证分型是:
A.风阳内动,夹痰阻络B.风火内闭,痰热互结
C.肝肾阴虚,风阳上扰D.痰热腹实,风痰上扰
(2)该病首选方药是:
A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮加减
C.星蒌承气汤D.温胆汤
(3)该病人中医诊断是:
A.厥证B.痹证
C.中风D.痫证
(4)该病治疗方法是:
A.滋阴潜阳,熄风通络B.祛痰通络通腹
C.祛风养血通络D.平肝镇逆,化痰通络
9.患者,女,26岁,已婚,近半年来,月经周期延后,量少,色淡红,渐至3个月未行经,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉沉缓弱
(1)此病诊断为()
A.虚劳B.早孕
C.月经后期D.闭经
E.痛经
(2)此病治法()
A.补肾益气,调理冲任B.益气养血调经
C.养阴清热调经D.益气养血,补肾通经
E.理气活血,化瘀通经
(3)此病常用方剂()
A.圣愈汤B.归肾丸
C.血府逐瘀汤D.八珍汤
E.人参养荣汤
(4)(假设信息)若患者兼见心悸失眠、多梦,其选方为()
A.养心汤B.生脉饮
C.柏子仁丸D.安神补心汤
10.王某,男,11岁,淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。
(1)此时证属:
A.邪壅经络B.热甚发痉
C.阴血亏虚D.肝肾阴虚
(2)如为刚痉,方剂宜选:
A.桂枝汤B.麻黄汤
C.葛根汤D.羌活胜湿汤
(3)如风邪偏盛,症见项背强直,恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜:
A.和营养津B.疏散风邪
C.调和营卫D.养阴生津
(4)若身热,筋脉拘急,胸脘痞不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此湿热入络,治宜清热化湿,疏通经络,方用:
A.藿香正气散B.三仁汤
C.甘露消毒丹D.温胆汤
(5)治法宜选:
A.祛风散寒,和营燥湿B.泄热存津,养阴增液
C.滋阴养血D.滋补肝肾
(6)方药宜选:
A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠
C.羌活胜湿汤D.荆防败毒散
(7)如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉,治宜:
A.解肌发汗B.解表散寒
C.温经散寒D.温经活血
(8)如为柔痉,方药宜选:
C.瓜蒌桂枝汤D.防风通圣丸
11.患儿,出生5天,脐部红肿热痛。
靡烂,脓水流溢,恶寒发热,啼哭烦燥,唇红舌燥,舌质红,苔黄腻,指纹紫。
(1)本证的治法是()
A.收敛固涩B.清热解毒
C.疏风散热D.清胃泻火
E.清热燥湿
(2)内服方剂()
A.银翘散B.犀角消毒饮
C.犀角地黄汤D.茜根散
E.清营汤
(3)外用方是()
A.龙骨散B.如意金黄散
C.云南白药D.生肌散
E.锡类散
(4)若便秘,舌苔黄燥,原方加()
A.大黄B.桃仁
C.木香D.枳壳
E.厚朴
(5)若脐部渗出混有血液,原方加()
A.紫草B.白术
C.龙骨D.伏龙肝
E.阿胶
(6)若伴神昏抽搐,原方加()
A.安宫牛黄丸B.银翘散
C.参附汤D.茜根散
E.生脉饮
12.女患者,孕5个月,尿频,尿急,尿痛,尿色深黄,面赤心烦,口舌生疮。
舌红少苔,脉细滑数。
(1)治疗方剂是:
A.加味五淋散加味B.导赤散加味
C.知柏地黄丸加味D.猪苓汤加味
E.五苓散加味
(2)如患者出现尿中带血,则应酌加下列哪组药物:
A.金银花、连翘、蒲公英B.麦冬、五味子、车前草
C.炒地榆、大小蓟、藕节D.丹皮、赤芍、桃仁
E.茯苓、白术、苡仁
13.许某,女,65岁。
1994年3月5日就诊。
下腹隐痛10年,加重3天。
患者体质素弱,10年前开始出现下腹隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。
曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。
近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。
表情痛苦,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。
(1)该患者的中医诊断是:
A.胃痛B.虚劳
C.腹痛D.感冒
E.泄泻
(2)该病的治法是:
A.理气止痛B.温中散寒,健脾和胃
C.泻热通腹D.温补脾胃,缓急止痛
(3)该病的证候分型是:
A.气滞腹痛B.寒积腹痛
C.肠胃积热D.中阳不足
E.瘀血阻滞
(4)该病首选方药是:
A.木香顺气散加减B.良附丸加减
C.大承气汤加减D.黄芪建中汤加减
E.少腹逐瘀汤加减
14.刘某,女,40岁,1周前受凉后感冒,迁延未愈,现症见心悸阵作,心烦少寐,手足心热,舌红少苔,脉细数。
(1)该病人可选用:
A.归脾汤B.炙甘草汤
C.天王补心丹D.桃仁红花煎
(2)若患者虚烦咽燥,口干口苦较明显者,可用:
A.朱砂安神丸B.知柏地黄丸
C.生脉散D.安神定志丸
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
(3)若患者心悸久治不愈,渐至心悸喘咳,不得平卧,小便不利,下肢浮肿,治疗当注意:
A.调补阴阳B.温阳行水
C.淡渗利水D.化瘀行水
E.养阴补心
15.患儿,6岁。
被诊断为水痘,但疱疹已消退,此患儿仍壮热不退,神志模糊,抽搐,舌红绛,脉沉。
(1)其病机为()
A.邪伤肺卫B.邪炽气营
C.邪侵肺胃D.邪陷心肝
E.疹后阴伤
(2)其治疗原则为()
A.养阴生津,清热润喉B.辛凉宣透,清热利咽
C.清热解毒,镇惊开窍D.疏风清热,利湿解毒
E.清气凉营,解毒化湿
(3)其首选方剂为()
A.透疹凉解汤B.清瘟败毒饮加紫雪丹
C.解肌透痧汤D.清胃解毒汤
E.银翘散
16.女患者,结婚4年,人流术后2年余,未避孕未孕,月经38~50天一行,量少色淡,面色晦黯,腰痠腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。
舌淡苔白,脉沉细。
(1)对该患者中医诊断应属:
A.断绪B.断产
C.五不女D.全不产
(2)临床应采取下列哪种治法:
A.滋阴养血,调冲益精B.温肾补气养血,调补冲任疏肝解郁,养血理脾
C.燥湿化痰,理气调经D.活血化瘀调经
17.某中年患者,2001年11月30日来诊。
患者1周前感冒后迁延未愈,现身体疼痛沉重,肢体眼睑浮肿,恶风寒,无汗,痰多白沫,胸闷干呕,口不渴,舌苔白,脉弦紧。
(1)若患者出现发热,不恶寒,烦躁,苔白兼黄者,可改用:
A.麻杏石甘汤B.大青龙汤
C.柴枳半夏汤D.木防己汤
E.苓桂术甘汤
(2)该病失治后可出现下列何种疾病:
A.慢肾风B.心悸
C.喘证D.风温肺热
E.黄疸
(3)其治疗应用:
A.麻黄汤B.华盖散
C.小青龙汤D.五苓散
E.防己黄芪汤
18.7月,一岁半女孩,一周前曾因发热、腹泻,在外院按“感冒”治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。
(1)诊断应首先考虑为:
A.疫毒痢B.暑邪感冒
C.暑温D.小儿麻痹症
E.小儿痹症
(2)辨证分型是:
A.邪郁肺卫型B.中焦湿热型
C.邪注经络型D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型
(3)治疗首选方剂是:
A.小活络丹B.羌
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