临床医学检验案例分析题9Word文档下载推荐.docx
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与钙离子结合的抗凝剂是()。
A.枸橼酸钠
B.肝素
C.草酸钠
D.EDTA-K2
E.EDTA-Na2
7、病历摘要:
凝血象检验首选抗凝剂为()。
A.EDTA-K2
C.双草酸盐
D.草酸盐
E.枸橼酸钠
8、病历摘要:
关于血液标本处理的叙述,正确的是()。
A.血液标本采集后应立即送检
B.接到标本后应尽快检查
C.血细胞计数的标本可在4℃冰箱保存24小时并保持稳定
D.应根据检验项目选择最佳的保存条件
E.做凝血因子活性检验的血浆不能置4℃冰箱保存
9、病历摘要:
患者,女,23岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;
尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。
尿分析仪结果:
ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);
显微镜检查:
WBC2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF。
乳胶颗粒凝集试验检测尿纤维蛋白降解产物的优点为()。
A.检测快速
B.操作繁琐
C.特异性高
D.灵敏度低
E.结果容易判断
10、病历摘要:
微量清蛋白增高可见于()。
A.狼疮性肾炎
B.肾小球肾炎
C.溶血性贫血
D.自身免疫性疾病
E.尿道炎
11、病历摘要:
尿肌红蛋白阳性可见于()。
A.蚕豆病
B.阵发性夜间血红蛋白尿
C.心肌梗死早期
D.挤压综合症
E.阵发性肌红蛋白
12、病历摘要:
形成管型的主要基质成分是()。
A.T-H蛋白
B.纤维蛋白
C.细胞碎片
D.清蛋白
E.肾小管上皮细胞
13、病历摘要:
不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是()。
A.放射免疫法
B.干化学试带法
C.磺基水杨酸法
D.加热乙酸法
E.酶免疫法
14、病历摘要:
尿液血红蛋白检测前煮沸2分钟的目的是()。
A.消除盐类结晶
B.破坏易热性触酶
C.破坏维生素C
D.破坏尿中白细胞过氧化物酶
E.破坏红细胞
15、病历摘要:
女,21岁,急性腹痛入急诊就诊。
妇科检查:
阴道有少量流血,尿HCG(+)。
关于HCG的叙述,错误的是()。
A.血液浓度低于尿液浓度
B.具有性腺发育的作用
C.只存在于孕妇血液和尿液中
D.不随胎盘重量增加而分泌增多
E.由2个独立的共价I相连的肽链组成
16、病历摘要:
能与HCGα-亚基抗体发生交叉反应的是()。
A.HMG
B.FSH
C.TSH
D.LH
E.EPO
17、病历摘要:
关于尿液HCG检测的叙述,正确的是()。
A.不宜使用严重的血尿、菌尿
B.只设立阳性对照
C.宜采用首次晨尿离心取上清液检查
D.原浓度和倍量稀释后的尿液同时检测
E.LH水平增高可引起假阴性
18、病历摘要:
尿液HCG检查可用于()。
A.早期妊娠辅助诊断
B.急腹症的鉴别诊断
C.库欣综合征的辅助诊断
D.恶性葡萄胎的辅助
E.甲状腺功能亢进的辅助诊断
19、病历摘要:
检测HCG灵敏度高,检测快速,广泛应用的方法是()。
A.血凝抑制试验
B.放射免疫法
C.酶联免疫吸收试验
D.单克隆抗体胶体金试验
E.胶乳凝集抑制
20、病历摘要:
可定量检测尿液HCG的方法是()。
A.单克隆抗体胶体金试验
B.酶联免疫吸收试验
C.两点酶免疫法
D.放射免疫法
E.胶乳凝集抑制试验
21、病历摘要:
尿液HCG的检查常用于()。
A.诊断异位妊娠
B.判断胎盘功能
C.早期诊断妊娠
D.判断胎儿成熟程度
E.诊断流产和观察保胎治疗效果
22、病历摘要:
妊娠12周后,尿液稀释250倍仍出现HCG阳性反应,则有助于诊断()。
A.不全流产
B.先兆流产
C.人工流产
D.恶性葡萄胎
E.绒毛膜上皮细胞
23、病历摘要:
患者,男性,8岁,头昏乏力2年多。
门诊血象特点:
血红蛋白70g/L,红细胞2.0×
1012/L,红细胞体积基本正常;
网织红细胞数减少;
白细胞计数和血小板计数减少。
初诊为再生障碍性贫血。
下列哪些疾病可见豪焦氏小体?
()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.红白血病
D.脾切除
E.溶血性贫血
24、病历摘要:
溶血性贫血时红细胞中常可见()。
A.豪焦氏小体
B.棒状小体
C.卡波氏环
D.嗜碱性点彩
E.核左移
25、病历摘要:
病理情况下,红细胞可出现下列哪些结构异常?
B.卡波氏环
C.棒状小体
26、病历摘要:
网织红细胞增多可见于()。
A.PNH
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.钩虫病
E.原发性血小板减少性紫癜
27、病历摘要:
属于增生性贫血的是()。
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.失血性贫血
28、病历摘要:
红细胞生成减少所致的贫血有()。
A.骨髓性贫血
B.溶血性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
29、病历摘要:
正常成人红细胞中血红蛋白应包括()。
A.HbA
B.HbH
C.HbA2
D.HbBart
E.HbF
30、病历摘要:
维持红细胞膜正常结构和变形与下列因素有关的是()。
A.ATP
B.G6PD
C.PK酶
D.蛋白质代谢
E.Fe2+
31、病历摘要:
某患者,女性,14岁。
皮下瘀血,来院就诊。
血常规检查:
红细胞和白细胞计数正常,血小板计数25×
109/L。
APTT50秒,PT19秒,纤维蛋白原2.5g/L。
血小板减少的疾病有()。
A.急性白血病
B.急性大出血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化
32、病历摘要:
血小板止血功能有()。
A.聚集功能
B.释放功能
C.粘附功能
D.促凝功能
E.降解凝血酶作用
33、病历摘要:
血小板数增多的疾病有()。
A.DIC
B.ITP
C.肝病
D.急性溶血
E.切除术后
34、病历摘要:
血小板形态学的临床意义()。
A.有利于巨核细胞和血小板病的诊断
B.了解体内巨核细胞和血小板数量和功能状态
C.MDS和血小板减少症可有小血小板增多
D.巨大血小板综合症可见巨大血板
E.血小板无力症时可见血小板散在分布,且大小不一
35、病历摘要:
出血时间测定常用于()。
A.外科手术的出血筛选试验
B.抗血小板药物的监控
C.凝血因子活性下降的判断
D.诊断血友病
E.诊断巨大血小板综合症
36、病历摘要:
BT测定质量保证的要求()。
A.关注穿刺的深度及血流速度
B.选用Duke法
C.穿刺位置的正确选择
D.注意保暖
E.忌服影响血管和血小板功能类药物
37、病历摘要:
平均血小板体积测定的临床意义()。
A.鉴别血小板减少的原因
B.血小板代谢功能的了解
C.提示骨髓功能恢复的预后价值
D.输血中的意义
E.判断心脑血管病
38、病历摘要:
下列哪种疾病出血时间延长?
A.血友病B
B.血管性紫癜
C.血管性血友病
D.血小板无力症
E.ⅩⅢ缺乏
39、患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。
皮肤、黏膜色素沉着明显。
生化检查:
血糖降低,血钠降低,血钾升高,血钙升高。
该患者最可能患的疾病是()。
A.免疫功能缺陷
B.结核病复发
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.高血钾症
F.甲状腺功能减退症
40、患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。
为确诊该疾病,需首选的检测项目是()。
A.细胞免疫功能检测
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.ACTH兴奋试验
D.抗TB抗体检测
E.血浆皮质醇测定
F.TRH兴奋试验
41、患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。
为进一步明确是原发性还是继发性,需首选的检测项目是()。
B.体液免疫功能检查
C.基础ACTH浓度测定
F.随机尿游离皮质醇测定
42、患者男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3月内体重下降3kg。
实验室检查:
血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见γ-球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白。
可初步诊断为()。
A.多发性骨髓瘤
B.肾结石
C.肝硬化
D.肝癌
E.背部劳损
F.急性胰腺炎
43、患者男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3月内体重下降3kg。
其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰是()。
A.本-周蛋白
B.IgM
C.M蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.免疫球蛋白重链
F.IgG
44、患者男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3月内体重下降3kg。
为进一步确定该典型蛋白峰,采用的方法是()。
A.免疫比浊法
B.免疫固定电泳
C.琼脂糖凝胶电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.紫外分光光度法
F.离子交换层析法
45、患者男,68岁。
5年来时有尿频及排尿困难。
查体:
肛诊查前列腺Ⅲ度大;
B超:
双肾正常,前列腺4cm×
7cm,残余尿200ml,BP160/100mmHg;
无心肺疾病。
要明确诊断,常用的实验室检测指标是()。
A.PSA
B.PCA3基因
C.NMP22
D.fPSA
E.PAP(前列腺酸性磷酸酶)
F.TPA
46、患者男,68岁。
若患者血清PSA浓度为6.2μg/L,f-PSA/t-PSA比值为0.12,提示极有可能是()。
A.前列腺肥大
B.前列腺炎
C.前列腺癌
D.肾脏疾病
E.泌尿生殖系统炎症
F.膀胱肿瘤
47、患者男,68岁。
需要进行鉴别诊断的疾病是()。
A.膀胱颈硬化
B.膀胱炎
C.前列腺增生
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌
F.前列腺炎
48、患者女,57岁。
患糖尿病10年,高热1周前来就诊。
Hb106g/L,PLT412×
109/L,WBC38×
109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。
诊断考虑的疾病有()。
A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤
G.急性粒细胞白血病
H.急性单核细胞白血病
49、患者女,57岁。
为明确诊断需做的检查有()。
A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.免疫球蛋白测定
F.BCR/ABL融合基因
G.骨髓活检
50、患者女,57岁。
该患者若是类白血病反应,其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是()。
A.有原发疾病
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
C.嗜酸及嗜碱性粒细胞增多
D.无Auer小体
E.无Ph染色体
F.骨髓铁染色正常
G.硝基四氮唑蓝试验呈阳性反应
H.维生素B12水平常升高
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