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=17、正常成人血清钠浓度约为=C
A.100mmol/LB.120mmol/L C.140mmol/LD.160mmol/LE.180mmol/L
=18、正常成人血清钾浓度为=D
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/L C.3.0mmol/LD.4.5mmol/LE.6.0mmol/L
=19、抗利尿激素(ADH)的作用部位是=E
A.近曲小管和远曲小管B.髓袢降支和远曲小管
C.髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合小管 E.远曲小管和集合小管
=20、AND主要存在于=A
A.心房肌细胞胞浆B.心房肌细胞胞核C.心房肌细胞线粒体
D.心室肌细胞胞浆E.心房肌细胞胞核
=21、正常机体内水、电解质的动态平衡主要是通过什么的作用来调节?
=C
A.神经系统B.内分泌系统C.神经-内分泌系统 D.肾、肺E.肠胃道
=22、低钠血症是指血清钠低于=D
A.120mmol/L(120mEq/L)B.125mmol/L(125mEq/L)
C.130mmol/L(130mEq/L)D.135mmol/L(135mEq/L)E.140mmol/L(140mEq/L)
=23、伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为=D
A.原发性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水E.慢性水中毒
=24大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致=B
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.慢性水中毒 E.血清钾升高
=25、低渗性脱水时血浆渗透压应低于=E
A.320mOsm/LB.310mOsm/LC.300mOsm/L D.290mOsm/LE.280mOsm/L
=26、低渗性脱水患者体液丢失的特点是=A
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆
C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液
E.细胞内外液均明显丢失
=27、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克?
=A
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒 E.低血钾症
=28、临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用=C
A.高渗氯化钠 B.低渗氯化钠C.等渗氯化钠 D.10%葡萄糖液 E.50%葡萄糖液
=29、引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是=E
A.肾素减少 B.钠摄入减少C.ADH减少D.ANP增多E.ADH增多
=30、全身性水肿患者出现=C
A.伴有细胞外液减少的低钠血症B.细胞外液正常的低钠血症
C.伴有细胞外液增多的低钠血症D.伴有细胞外液增多的高钠血症 E.血钠浓度正常的细胞外液过多
=31、高钠血症是指血清钠浓度大于=D
A.120mmol/L(120mEq/L)B.130mmol/L(130mEq/L)
C.140mmol/L(140mEq/L)D.150mmol/L(150mEq/L) E.160mmol/L(160mEq/L)
=32、伴有细胞外液减少的高钠血症见于=B
A.原发性高钠血症 B.高渗性脱水C.原发性醛固酮增多症 D.Cushing综合征 E.Addison病
=33、高渗性脱水时体内出现=B
细胞内液细胞外液
A.↓ ↑↑
B.↓↓↓
C.↓正常
D.↑↑ ↓↓
E.正常↓
=34、尿崩症患者易出现=A
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒E.低钠血症
=35、代谢性酸中毒时过度通气可产生=E
A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水
=36、高渗性脱水患者血清钠浓度是=A
A.>
150mmol/L(>
150mEq/L)B.>
160mmol/L(>
160mEq/L)
C.>
170mmol/L(>
170mEq/L)D.>
180mmol/L(>
180mEq/L)
E.>
190mmol/L(>
190mEq/L)
=37、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血?
=B
A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.低血钠症E.低血钾症
=38、高渗性脱水患者血浆渗透压是=D
250mOsm/LB.>
270mOsm/LC.>
90mOsm/L D.>
310mOsm/LE.>
330mOsm/L
=39、盛暑行军时只大量饮水可发生=B
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水 D.水中毒E.水肿
=40、高渗性脱水患者的处理原则是补充=D
A.5%葡萄糖液B.0.9%NaCl液C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
=41、等渗性脱水时,体液变化的特点是=E
A.↓↓
B.↓↑
C.↓变化不大
D.↑↓
E.变化不大↓
=42、等渗性脱水如未经处理可转变为=B
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低血钠症 D.低血钾症E.水中毒
=43、下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状?
=D
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.急性水中毒E.慢性水中毒
=44、血清钾浓度与细胞内钾的关系下列哪一种是正确的=E
血清钾细胞内钾
A.↑↑
B.↓↓
C.↓↑
E.↓变化不定
=45、低钾血症是指血清钾浓度低于=C
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L
=46、给严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起=D
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水肿D.水中毒 E.低血钾症
=47、小儿失钾的最重要原因是=A
A.严重腹泻呕吐B.利尿药用量过多C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病E.经皮肤失钾
=48、成人失钾最重要的途径是=D
A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾 D.经肾失钾E.经皮肤失钾
=49、过量胰岛素产生低钾血症的机制是=E
A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍D.结肠分泌钾加强 E.细胞外钾向细胞内转移
=50、"
软病"
的病因与下列哪一种物质摄入有关?
A.粗制糠油 B.粗制棉油C.粗制菜油 D.有机磷农药E.重金属盐
=51、钡中毒引起低钾血症的机制是=D
A.小肠对钾的吸收减少B.剧烈呕吐失钾
C.结肠分泌钾的作用加强D.钾从细胞内流出的孔道被阻断 E.细胞外钾大量向细胞内转移
=52、急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是=A
静息电位 阈电位静息电位与阈电位间差值
A.↑不变 ↑
B.↓不变↓
C.不变↑↑
D.不变↓↓
E.↑↑↑
=53、急性低钾血症时心肌电生理特点是=B
静息电位与阈电位差值兴奋性
A.↑↑
B.↓↑
C.↓↓
D.↑↓
E.不变↑
=54、低钾血症患者可出现=A
A.反常性酸性尿B.反常性碱性尿C.中性尿 D.正常性酸性尿E.正常性碱性尿
=55、低钾血症时心电图的特点是=A
T波 U波QRS波
A.低平+增宽
B.低平-增宽
C.低平+变窄
D.高尖+增宽
E.高尖+变窄
=56、某患者作消化道手术后禁食3天,仅静输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是=E
A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾
=57、急性低钾血症对心肌的影响是=C
兴奋性传导性自律性收缩性
A.↑↑↑↑
B.↓↑↑↑
C.↑↓↑↑
D.↑↑↓↑
E.↑↑↓↓
=58、缺钾对肾的影响有=C
尿浓缩功能肾血流量肾小球滤过率
A.不变不变↓
B.不变↓↓
C.↓↓↓
D.↓不变不变
E.↓不变不变
=59、高钾血症是指血清钾高于=B
A.4.5mmol/L(4.5mEq/L)B.5.5mmol/L(5.5mEq/L
C.6.5mmol/L(6.5mEq/L)D.7.5mmol/L(7.5mEq/L) E.8.5mmol/L(8.5mEq/L)
=60、引起高钾血症的主要原因是=D
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从红细胞内释放入血浆
C.缺氧时细胞内K+释放至细胞外液 D.肾脏排钾减少 E.大量使用保钾性利尿剂
=61、输入大量库存过久的血液易导致=D
A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症
D.高钾血症E.低镁血症
=62、高钾血症对心肌的影响是=A
兴奋性传导性自律性收缩性
A.↑→↓↓↓↓
C.↓↓↑↑
D.↓↓↓↑
E.↓→↑↓↓↓
=63、高钾血症时心电图特点是=A
A.T波高尖,Q-T间期缩短B.T波低平,Q-T间期缩短
C.T波低平,Q-T间期延长D.T波高尖,Q-T间期延长
E.T波低平,出现U波
=64、低钾血症时对酸碱平衡的影响是=A
A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒,细胞外正常
C.细胞内外均碱中毒
D.细胞内外均酸中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
=65、细胞内液中含量占第二位的阳离子是=D
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Zn2+
=66、高钙血症患者出现低镁血症的机制是=A
A.影响食欲而镁摄入减少B.镁向细胞内转移
C.镁的吸收障碍D.镁随尿排出增多
E.镁从粪便排出增多
=67、低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的产生的机理主要是=D
A.膜电位升高 B.阈电位降低C.r-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多
=68、产生高镁血症最重要的原因是=A
A.肾脏排镁减少B.严重挤压伤C.严重糖尿病
D.严重酸中毒 E.摄入镁过多
=69、急性高镁血症的紧急治疗措施是=B
A.静脉输入葡萄糖 B.静脉输入葡萄酸钙
C.应用利尿剂加速镁的排出 D.静脉输入生理盐水
E.静脉输入乳酸钠
=70、病理生理学的主要任务是=C
A.鉴定疾病的类型B.描述疾病的表现
C.揭示疾病的机制与规律D.研究疾病时的代偿功能 E.诊断与治疗疾病
=71、从功能和代偿角度揭示疾病本质的是=C
A.病理解剖学B.临床病理学C.病理生理学
D.医学遗传学E.临床免疫学
=72、病理生理学的大量研究成果主要来自=E
A.流行病学调查B.临床观察C.临床研究
D.逻辑思维E.动物实验
=73、疾病的概念中下列一种提法较确切?
A.疾病(disease)英文原意为"
不舒服"
所以疾病即指机体不舒服
B.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现
C.疾病是机体在一定病因损害作用下,因稳态破坏而发生内环境紊乱和生命障碍
D.疾病是不健康的生命活动
E.疾病是机体对外界环境的协调发生障碍
=74、下列对疾病条件下描述一项是错误的=D
A.条件是指在疾病原因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素
B.条件包括自然条件和社会条件
C.对某一疾病是条件的因素,可能是对另一疾病的原因
D.疾病的发生中条件是必不可少的
E.有的条件可以促进疾病的发生,有的则延缓疾病的发生
=75、白喉杆菌的致病力强主要取决于=D
A.白喉杆菌的侵袭力B.白喉杆菌内毒素C.白喉杆菌的类毒素
D.白喉杆菌的外毒素E.机体的免疫功能低下
=76、死亡的概念是指=C
A.呼吸、心跳、反射消失B.有机体解体,所有细胞死亡
C.全脑功能不可逆性消失而呈植物人状态E.脑电波消失
=77、死亡的标志是=A
A.脑死亡B.心跳停止C.呼吸停止
D.瞳孔散大E.脑电波处于零电位
=78、衰老是指=B
A.疾病的后果与结局之一B.生命发展必然的生物学现象
C.各种致病因子作用导致的病理现象D.自身稳态调节紊乱
E.可逆转的生物学过程
=79、死亡的标志是=A
=80、血液中PH值主要决于血浆中=D
A.CO2CPB.PaCO2C.HCO3-
D.HCO2-与H2CO3的比值E.H2CO3浓度
=81、下列指标中一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最隹指标?
A.pHB.PaCO2C.CO2CP D.SBE.AB
=82、反映血浆中实际HCO3-量的指标为=C
A.CO2CPB.SBC.AB D.BBE.BE
=83、能反映血浆中全部缓冲碱的指标是=D
A.ABB.PaCO2C.SB D.BBE.BE
=84、AB>
SB表明可能有=B
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒
D.高AG代谢性酸中毒E.混合性碱中毒
=85、AG增高反映体内发生=B
A.高氯血性代谢性酸中毒B.正常氯血性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
=86、对呼吸性H+的缓冲主要依靠=B
A.HCO3-缓冲系统B.HCO3-以外的缓冲系统
C.血浆蛋白缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统 E.其他缓冲系统
=87、对代谢性H+的缓冲主要依靠=A
A.HCO3-缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.Hb缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统E.HbO2冲系统
=88、血液缓冲系统中最重要的是=A
A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统
D.氧合血红蛋白缓冲系统E.血浆蛋白缓冲系统
=89、正常人动脉血液的pH维持在=B
A.7.30~7.40B.7.35~7.45C.7.40~7.50
D.7.30~7.50E.7.45~7.55
=90、正常体液中的H+主要来自=B
A.食物摄入的H+B.碳酸释出的H+C.含硫氨基酸氧化产生的H+
D.磷酸分解代谢产生的H+E.酮体和乳酸
=91、治疗代谢性酸中毒的首选药物是=D
A.乳酸钠B.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
C.碳酸氢二钠D.碳酸氢钠E.枸橼酸钠
=92、下列哪一项指标能直接反映血浆碱储备过多或不足?
A.ABB.SBC.BB
D.BEE.PaCO2
=93、在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的?
A.高热B.休克C.长期不进食
D.持续大量呕吐E.急性肾功能衰竭
=94、急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是=B
A.组织外液缓冲B.呼吸代偿C.组织内缓冲
D.肾脏代偿E.骨骼代偿
=95、AG正常性代谢性酸中毒常见于=C
A.心衰B.饥饿C.摄入大量NH4+
D.严重肾功能衰竭E.摄入大量水杨酸制剂
=96、高血钾引起酸碱平衡紊乱的特点是=B
血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿液H+
A.↓↑↑↑
B.↓↑↓↓
C.↑↓↓↓
D.↑↓↑↑
E.↓↑↑↓
=97、代谢性酸中毒时,机体发生缓冲和代偿作用最快的方式是=A
A.细胞外缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲
D.肾脏代偿E.骨骼缓冲
=98、酸中毒时血钾变化的规律是=A
A.升高B.不变C.降低
D.先升后降E.先降后升
=99、酸中毒引起心肌收缩力=C
A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱
D.增强E.不变
=100、某肾盂肾炎患者,血气分析测定:
pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmoL/L,该病人应诊断为=A
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱中毒
=101、呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒
=102、慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是=D
A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲
=103、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项是错误的?
A.防治原发病B.改善肺的通气功能C.使用中枢镇静剂
D.应用呼吸中枢兴奋剂E.用THAM治疗
=104、某溺水窒息患者,经抢救后其血气变化分析结果为:
pH7.15,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmoL/L,应诊断为=C
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒
=105、某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果为:
pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmoL/L,AG10mmoL/L,应诊断为:
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸碱中毒
=106、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:
pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmoL/L,该病人酸碱失衡的类型是=B
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒
=107、低血钾引起的酸碱衡紊乱其特点是=D
血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿液H+
A.↓ ↑↑↑
B.↓ ↑↓↓
C.↑ ↓↓↓
D.↑ ↓↑↑
E.↓ ↑↑↓
=108、某慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐而急诊入院。
血气分析结果:
pH7.39,PaCO25.9kPa(43.8mmHg),HCO3-26.2mmoL/L,Na+142mmoL/L和Cl-96.5mmoL/L,该患者属哪一种酸碱失衡?
A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒
C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.AG正常性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.以上都不是
=109、某慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:
pH7.40,PaCO28.9kPa(67mmHg),HCO3-40mmoL/L,血Na+140mmoL/L,Cl-90mmoL/L,该患者的酸碱失衡的诊断是=D
A.酸碱平衡基本正常B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒
=110、某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:
pH7.26,PaCO211.4kPa(85mmHg),HCO3-37.8mmoL/L,Cl-90mmoL/L,Na+140mmoL/L,试分析下列诊断中哪一种是正确的?
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
=111、某重肺心病患者伴水肿应用速尿利尿,其血气分析及电解质测定结果如下:
pH7.34,HCO3-36mmol/L,PaCO28.8kPa(66mmHg),Na+140mmoL/L,Cl-75mmoL/L,试分析属何种酸碱失衡?
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒及代谢性碱中毒
=112、碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是=C
A.血清K+减少B.血清Cl-减少C.血清Ca2+减少
D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少
=113、下列哪一项混合性酸碱失衡不可能出现?
A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
=114、血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴有HCO3-升高,可诊断为=E
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
=115、血气分析测定结果为PaCO2升高,同时伴有HCO3-下降,可诊断为=
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