南樊小学小课题研究申请表Word文档格式.docx
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南樊小学小课题研究申请表Word文档格式.docx
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填表说明
一、本表请用钢笔如实填写,书写要清晰、工整。
二、本表报送一式两份,其中一份原件,一份复印件(注意自存一份)。
三、封面右侧编号框不填。
四、每个课题限报负责人一名。
负责人年龄较大者,可报第二负责人。
课题负责人须具中级以上专业技术职务。
否则须有两名教育部门中级以上专业技术职务人员书面推荐(见第7页)。
因特殊情况找不到两名教育部门中级以上专业技术人员做推荐人的,可由镇(区)教办推荐(见第8页)。
五、栏目篇幅不够,可自行加页。
六、申请书须经课题负责人所在单位领导审核,加具明确意见,承担信誉保证并加盖公章方可上报。
一、申报课题、负责人、课题组
课题名称
主题词
班班通.研究.创新
负责人
姓名
魏敬锋
性
别
男
民
族
汉
出生年月
19800224
行政职务
专业
职务
小语一级
研究专长
小学语文教学
最后学历
本科
所在
单位
阎良区南樊小学
联系电话
158********
第二负责人
年龄
通信地址
邮编
710089
课
题
组
成
员
性别
学历
负责课题主要工作(子课题)
工作单位
高宝红
女
34
张满堂
37
大专
刘玉峰
33
乔茂盛
1
二、负责人和课题组成员近期取得的与本课题有关的成果
成果名称
作者
成果类别
发表刊物或出版单位
发表出
版时间
2
对课题实施和完成条件的论证:
负责人的教研水平、组织能力、和时间保证;
课题组成员的教研水平和时间保证;
资料设备、科研手段;
课题组分工。
魏敬锋,男,33岁,1999年参加工作,有丰富的教育教学经验和校本教研经验;
近年来撰写多篇关于语文教育教学的论文,有多篇分别获得市级二等奖,并
本校本教研小组小组
3
三、课题论证
本课题研究的基本内容,重点难点;
国内外同类课题研究状况;
本课题的理论意义和实践意义。
4
四、预期研究成果
主
要
阶
段
果
序
号
研究阶段
起止时间
阶段成果名称
成果形式
承担人
1
2
3
4
5
6
7
8
终
报
研
究
完成时间
5
五、经费预算
经
费
资
助
申
请
总额
开
支
项
目
1、资料费(含誊印、抄录费):
2、调查(旅差费):
3、会议费(按规定):
4、计算机使用费(含购软件):
5、印刷费(成果承印):
6、成果鉴定费(会务、专家鉴定):
7、其他:
年
度
预
算
经费管理单位名称、地址、邮政编码、负责人
开户银行
帐号
6
六、推荐人意见
未具中级专业技术职务的申请人,许由两名具有中级专业技术职务的同行专家推荐。
推荐人须认真介绍课题负责人和成员的专业水平、科研能力、科研态度和科研条件,并说明该课题预期成果的可能性。
第一推荐人签名:
专业职务:
年月日
第二推荐人签名:
七、课题负责人所在单位意见:
1、填写内容是否属实;
2、课题负责人和成员的政治素质和专业水平是否适合主持和参与本课题研究;
3、所在单位是否能提供完成课题所必需的时间和条件;
4、单位科研管理部门和财务管理部门是否承担本课题的管理工作。
(无两名教育部门中级专业技术职务人员书面推荐的单位,有镇(区)教育主管部门推荐的意见,天灾此栏。
)
(单位公章)
单位负责人签名:
年月日
8
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