关于开展优质护理服务示范工程活动方案Word文件下载.docx
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(一)筹备启动阶段(2012年1月10日-2011年1月31日)
组织全院护理人员学习卫生部医政发[2010]108号《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、[2011]23号《2011年推广优质护理服务工作方案》的精神,对全院护理人员进行相关理论知识的培训、学习。
1、召开动员大会,传达我院开展优质护理服务工作的实施方案
2、参观外院,学习先进经验,组织各科护士长到市内开展优质护理服务示范医院参观临摹
3、健康教育理论知识培训。
4、护患沟通知识培训。
5、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》以及《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》知识培训。
6、《护士条例》知识培训。
(二)组织实施阶段(2013年2月1日-2013年11月30日)
1、各科室按照医院优质护理服务实施方案总体部署,制定科室工作计划,认真落实卫生部《基础护理服务项目》、《常用临床护理技术服务规范》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,做好基础护理工作。
2、公示护理服务内容:
向病区走廊上公示《分级护理内容》、《住院患者基础护理服务项目》,将基础护理服务宗旨和内容告知病人和家属,完善护患沟通的双向渠道。
3、立足岗位,认真落实《乌海市海勃湾区第二人民医院优质护理服务考核评价细则》,做好优质护理服务工作。
4、各科室醒目标识,责任护士介绍到位。
让每一位患者住院晓知自已的主管医生、责任护士,以便更好地沟通。
3、护士长根据病人住院数,患者病情,护理难度和技术要求,采取灵活的护理排班方式,根据工作量弹性排班,病房实施责任制整体护理模式,责任护士要充分了解所护理患者的治疗方案、病情变化、护理及心理需要,为患者提供连续的、个体化的护理服务和基本的生活护理服务以及康复与健康指导。
4、牢固树立“以病人为中心”和“患者利益无小事”的服务理念,提高服务意识,改善服务态度,做好入院宣教和出院指导工作,对待病人要态度和蔼,耐心解释,热心服务,杜绝医疗服务中漠不关心,生冷硬顶推诿病人的现象,将服务质量与与护理评优结合起来,对被患者投诉的科室和个人,一经查证核实将影响年度考核。
5、开展“爱心护理服务日”活动。
为了更好的落实优质护理服务,定于每周星期四为“爱心护理服务日”活动,为住院患者提供生活护理,通过开展“爱心护理服务日”活动充分体现人文关怀和情感关爱,让患者满意。
6、各科室建立“优质护理服务记录本”记录内容包括:
爱心服务日活动情况;
收到患者表扬(锦旗、匾、表扬信、新闻媒体报道);
优质护理服务好人好事。
7、科室每月召开一次公休座谈会,向患者及家属宣传优质护理服务工作的内涵,征求患者及家属意见和建议,并制定改进措施。
8、医院开展住院患者护理服务满意度调查,每月发放满意度调查表,收集患者意见,定期召开会议,持续改进工作。
(三)总结评优阶段(2013年12月1日-20113年12月31日)
1、召开护理大会,总结优质护理工作开展的情况,对工作存在的问题提出持续改进方案。
2、评出优质护理工作中发挥先进示范作用的科室、优秀个人,推出示范病房、优秀典范。
3、表彰优质护理工作中先进科室、优秀个人,激励广大护理人员工作的积极性,为患者提供全心的服务。
附:
《临床护理服务规范》
《细化分级护理服务标准》
《优质护理服务考核评价细则》
《基础护理项目要求》
一、护患沟通规范化,做到“五主动”。
即主动介绍、主动宣传、主动进行健康教育、主动解答疑问、主动沟通。
二、礼仪服务规规化,做到“六规范”。
即迎接病人规范、文明用语规范、礼仪着装规范、称呼病人规范、征徇意见规范、送别出院规范。
三、温馨服务规范化,做到“七到位”。
①即提供温馨的住院环境,卫生清洁到位;
②入院接待到位;
③一张整洁的床铺到位;
④一次热情详细的入院介绍到位;
⑤注重细节服务,保护隐私到位;
⑥一声问候、一个微笑、一杯热水到位;
⑦提供需求服务,方便病人到位全程服务到位。
《细化分级护理标准》
按照《原则》要求,根据综合医院实际情况,对“分级护理”做出以下界定,患者在住院期间,医生根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定护理级别,护士根据医嘱对患者实施级别的护理。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
护理级别判断标准及护理要求:
一、特级护理
(一)适应症:
1、病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术后的患者;
4、严重外伤和大面积烧伤的患者;
5、使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的的患者;
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(二)护理要点包括:
1、严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压;
2、根据医嘱,正确实施治疗、用药;
3、准确测量24小时出入量;
4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;
5、保持患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。
二、一级护理
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
1、每1小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、用药;
5、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
三、二级护理
1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者;
3、行动不便的老年患者。
1、每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;
4、根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施;
四、三级护理
1、生活完全自理,病情稳定的患者;
2、生活完全自理,处于康复期的患者
1、每3-4小时巡视患者,观察患者病情变化;
4、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
护理人员按照《细化分级护理标准》要求,做好对患者的基础护理,在工作中护士还应当举止端庄,语言文明,态度和蔼,礼貌待人,同情、关心和体贴患者,发现患者病情变化、出现问题,应当及时与医师沟通。
《基础护理要求》
一入院护理
1建立良好的护患关系,护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2备好床单元。
护送至床前,妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3主动进行自我介绍,入院告知:
向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理
1采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。
2腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3检查各管道固定情况,治疗完成情况。
4晨间交流:
询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
三晚间护理
1整理床单元,必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。
2对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。
病室内电视机按时关闭,要求家属离院。
3病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人
4适当关小门窗,注意温差变化
四饮食护理
1根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理
1做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.
六卧位护理
1根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
4加强安全措施,防止坠床、跌倒。
七舒适护理
1患者每周剪指、趾甲一次;
胃肠手术每天协助泡脚1次.
2生活不能自理者协助更换衣物.
3提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4经常开窗通风,保持空气新鲜.
5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
6晚夜间要做到三轻:
走路轻、说话轻、操作轻.
八术前护理
1给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3如需要给予备皮.
4做好术前指导如:
深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九术后护理
1准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十患者安全管理
1按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.
2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.
3患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
4全程健康教育。
住院期针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。
十一出院护理
1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和建议.协助办理出院手续,护送患者至院门口。
.做好出院登记。
.
3对患者床单元进行终末消毒
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