第三届全国急救技能大赛医疗急救知识800题及答案Word文件下载.docx
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8、心交感神经末梢释放:
A.去甲肾上腺素
B.血管紧张素
C.肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.组胺
9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:
A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征
E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:
PH
7.30,PaCO2
34
mmHg,HCO3ˉ
16
mmol/L,血Na
140mmol/L,CI
104mmol/L,K+4.5mmol/L。
该患者可诊断为:
A代谢性碱中毒
B.AG增高型代谢性酸中毒
C.AG正常型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是:
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是:
A.补液“宁多勿少”
B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少
E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:
A.心排血量绝对下降
B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要
D.心肌收缩功能障碍
E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:
A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体
E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:
A.感染性休克
B.胃肠绞痛
C.前列腺肥大
D.胆绞痛
E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:
():
A.尿素合成障碍
B.谷氨酰胺合成障碍
C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍
E.r-氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm
处
B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处
D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
18、门静脉由:
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.
脾静脉和胃右静脉汇合而成
E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致:
A.心房收缩期延长
B.心室舒张期延长
C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长
E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:
A.部分Na通道处于失活状态
B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大
D.4期自动除极速度增大
E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:
A.小肠上部K细胞
B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:
ph7.33,PaCO2
70
mmHg,HCO3-
36
mmol/L。
A.混合性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于:
A.心肌收缩性降低
B.心肌传导性降低
C.心肌自律性降低
D.肾功能严重障碍
E呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:
A.产热等于散热
B.散热大于产热
C.产热大于散热
D.产热增加
E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:
A.少灌少流,灌多于流
B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于:
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高
B.血清中脂型胆红素浓度明显增高
C.进入肠内脂型胆红素减少
D.尿中尿胆原显著减少
E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:
A.脑挫裂伤B.脑震荡
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.弥散性轴索损伤
30、有关阑尾的描述,正确的是:
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:
A.抑制血小板聚集
B.增强抗凝血酶Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制因子X的激活
E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:
A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症
E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是:
A.保钠、排钾、保水
B.促进近曲小管对水的重吸收
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点
C.多在半小时以上
D.伤后立即出现
E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。
采取主要措施是:
A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒中药治疗
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.
降温补液,少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:
A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形
37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是:
A.休克
B.
原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是
:
T波高尖,QRS波群增宽
B.T波低平,Q-T间期缩短
C.
T波低平,Q-T间期延长
D.T波正常,Q-T间期延长
T波低平,出现U波
39.禁止接种甲流疫苗的有:
)
A
3岁以下儿童
B
急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期
C
对普通季节性流感疫苗过敏的人
D
有严重过敏史的人
E
以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:
ph7.49,PaCO2
48
该患者应诊断为
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是:
A.氰化物中毒
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍
E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。
首选何种检查:
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
43、女性,13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐一周。
查体:
体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。
初步考虑诊断为:
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:
示指伸指肌腱断裂
示指远侧指间关节损伤
C.示指屈指浅肌腱断裂
D.
示指屈指深肌腱断裂
示指屈指深浅肌腱均断裂
45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:
A.肾素
C.醛固酮
抗利尿激素
E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容正确的是:
A.你心前区痛反射到左肩吗
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗
D.你觉得最主要的是哪里不适
E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点:
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚
49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:
A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣
E.重者出现吸气时“三凹症”
50.
男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:
A.肺空洞
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
51.
匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:
A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线上下径为9-11cm
C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
52.
肺部比较叩诊不正确的是:
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊
B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行
D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行
E.叩肩胛下区时扳指可任意放置
53.
区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是
A.超声检查
.胃肠钡餐检查
C.腹部体格检查
D.腹部X线平片
E.放射性核素检查
54.
鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
55.
腹部检查下列哪项错误:
A.振水音见于幽门梗阻
B.肋下扪及肝脏提示肝大
C.脾脏正常时不能扪及
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹
E.腹主动脉搏动正常人可触到
56.
一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:
A.同侧动眼神经
B.对侧动眼神经
C.同侧视神经
D.对侧视神经
E.视交叉
57.
病理反射的出现是由于:
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状结构损害
D.锥体束受损
E.基底节受损
58.
男性,30岁。
车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
59.
左心衰时呼吸困难的特点,不包括:
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸体位
60.
内脏穿孔腹痛的性质:
A.上腹刀割样痛伴肌紧张
B.上腹烧灼痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
61.
急性胰腺炎腹部压痛示:
A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
62.
胸部冲击伤最严重的并发症是:
血胸
气胸
ARDS
肺不张
肺破裂
63.
急性肺水肿叩诊呈:
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
64.
胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反映
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞
65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml
E.抽气量每次可大于1000ml
66.
雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:
A.无强烈刺激征
B.水溶性差,相对较稳定的药物
C.无难闻气味
D.耐热稳定
E.机体对该药不过敏
67.
某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:
A.迅速补充液体
B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药
E.休克与血容量无关
68.
气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:
A.抽吸气体
B.松解伤口缝线
C.更换气管套管
D.让其自行吸收
E.以上都不是
69.
成人胸外心脏按压,下列哪项正确:
A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5—5cm处
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:
1
D.放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以30次/min为宜
70.
有关骨折急救处理,下列哪项错误:
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
71.
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:
A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否
72.
急性呼吸窘迫综合症宜采用:
73.
下列哪种属甲类传染病:
A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹
74.
急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:
A.肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加
75.
重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:
A.抽吸痰液
B.用抗生素
C.用氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒
76.
男性,56岁。
心房纤颤患者,突然发生命名性失语。
2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
最可能的诊断是:
脑动脉瘤
脑血栓形成
脑出血D.
脑血管畸形
短暂性脑缺血发作
77.
应激性溃疡的发病基础不包括:
A.重度烧伤
B.慢性胃炎
C.颅内血肿
D.重度创伤
E.脓毒血症
78.
诊断消化性溃疡最可靠的方法是:
A.根据临床症状
B.测胃酸
C.钡餐
D.胃镜
E.大便隐血试验
79.
下列哪项最能反映门静脉高压特征:
A.脾肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
80.
下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:
A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病
81.
戊型病毒性肝炎是:
A.经空气、飞沫、尘埃传播
B.经水、食物、苍蝇传播
C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播
E.经吸血节肢动物传播
82.
原发性高血压心功能不全的脉搏是:
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.交替脉
E.重脉
83.
破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:
A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌
84.
某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:
A.动态心电图
B.阿托品心电图试验
C.窦房传导时间测定D
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