新版市政工程施工与质量验收规范表格文档格式.docx
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般项目
7
8
9
10
项目
允许偏差
合格
率%
11
12
13
14
施工单位检验结果
项目质量检查员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
检验批数
分部名称
项目质量负责人
分包单位负责人
分包
序号
检验批部位、区段
备注:
项目技术负责人:
结构类型
技术部门负责人
质量部门负责人
项目技术负责人
项目质量负责人
分包单位负责人
分包技术负责人
分项工程名称
XXX子分部工程施工质量控制资料核查记录
XXX子分部工程涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录
XXX子分部工程施工外观质量检查评价记录
检验验收单位
(公章)
项目经理:
勘察单位
项目负责人:
设计单位
监理(建设)
总监理工程师:
(公章)
(建设单位项目负责人):
注:
如不存在子分部,用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验收记录”,去掉“子”字。
资料名称
份数
核查意见
核查人
结论:
施工单位项目经理:
总监理工程师
年月日年月日
质量检验资料核查、抽查记录
施工
单位
安全和功能检验项目
抽查结果
核查人(抽查人)
抽查项目由验收组协商确定。
参加人员
项目名称
抽查质量状况
质量评价
综合评价
好
一般
差
XXX分部工程施工质量验收记录
子分部工程名称
分项数
施工质量控制资料核查记录
涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录
施工外观质量检查评价记录
单位(子单位)工程施工质量竣工验收记录
技术负责人
质量负责人
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
项目
验收记录
验收结论
分部工程
共个分部,经查分部,
符合标准及设计要求分部
质里控制资料核查
共项,经审查符合要求项,
经核定符合规范要求项
安全和功能检验资料核查及主要功能抽查
共核查项,符合要求项,共抽查项,符合要求项,经返工处理符合要求项
施工外观质量检查评价
共抽查项,符合要求项,
不符合要求项
综合验收结论
参
加验收单位
建设单位
监理单位
其他单位
单位(项目)负责人:
年月曰
单位负责人:
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
图纸会审、设计变更、洽商记录
工程定位测量、放线记录、测量复核记录
原材料构配件
(成品、半成品)设备出厂合格证书及进场检
(试)验
水泥出厂合格证、试验报告、复试报告
钢材出厂合格证、试验报告、复试报告
沥青出厂合格证、试验报告、复试报告
焊接材料出厂合格证、试验报告
砌块(砖、料石、预制块等)出厂合格证、试验报告、复试报告
砂、石出厂合格证、试验报告、复试报告
石灰出厂合格证、试验报告、复试报告
基层材料出厂合格证、试验报告、复试报告
面层材料出厂合格证、试验报告、复试报告
商品混凝土出厂合格证、试验报告
报告
管材、管件出厂合格证、试验报告、复试报告
混凝土预制构件出厂合格证、试验报告
15
井圈、井盖等出厂合格证、试验报告、井盖复试报告
16
其他有要求的材料、设备出厂合格证、试验报告
17
18
施工试验报告及见证检测报
告
路床、基层、面层压实度、强度、弯沉试验报告
19
水泥混凝土抗压、抗折强度试验报告;
设计有要求的混凝土抗渗、抗冻试验报告
20
砂浆试块强度试验报告
21
钢筋焊、连接试验报告
22
其他有要求的试验报告
23
隐蔽工程验收记录
24
记录
地基与基槽验收记录
25
混凝土浇筑记录
26
施工测温记录
27
构件吊装施工记录
28
其他有要求的施工记录
29
新材料、新技术、新工乙施工记录
30
地基基础及主体结构检验及抽样检测资料
31
分项、分部工程质量验收记录
32
工程质量事故及事故调查处理资料
结论:
总监理工程师:
施工单位项目经理:
年
单位(子单位)工程影响道路安全使用
和周围环境的参数指标抽查记录
安全和功能检查项目
核查
(抽查)人
设计规定的道路弯沉
设计规定的道路荷载试验
热拌沥青混合料和沥青贯入式面层
压实度检验
厚度检验
弯沉检验
抗滑性能
冷拌沥
青混合
料面层
水泥混凝土面层
混凝土弯拉强度
面层厚度
抗滑构造深度
人行地道结构实体检验
设计要求的降噪效果
防眩板遮光角度
总监理工程师:
抽查项目由验收组协商确定
单位(子单位)工程外观质量检查评价记录
工程名称施工单位
序号
抽查质量情况
机动
车行
车道
沥青混凝土面层外观质量
水泥混凝土面层外观质量
其他面层外观质量
广场与停车场及人行道
料石、预制块面层外观质量
人行
地道
混凝土表面外观质量
砌筑墙体外观质量
挡土墙
混凝土挡土墙表面外观质量
砌体挡土墙外观质量
加筋土挡土墙外观质量
附属构筑物
路缘石砌筑外观质量
雨水口内壁、井框、井壁外观质量
隔离墩外观质量
护栏外观质量
声障屏外观质量
质量评价为差的项目,应进行返修
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- 关 键 词:
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