完整编作XX医疗行业信息化平台建设项目计划书.docx

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完整编作XX医疗行业信息化平台建设项目计划书

XX医疗行业信息化平台建设计划书

一、华为医疗行业解决方案总体介绍

1、综述

“看病难、看病贵”是当前我国一个严重的社会问题，各级医院承担着大部分为人民群众提供优质价廉的医疗服务的任务，任务十分繁重.县级医院是省、市、县城市三级医疗卫生服务网的基础，又是农村三级医疗卫生服务网的龙头，是与群众关系最为密切的公立医院，在我国医疗服务体系中起着承上启下的重要作用.医改提出以信息化建设作为医院改革的技术支撑.大力加强医疗机构的信息化建设，是推进公立医院改革、提高其管理和服务水平的重要手段.经过多年的信息化建设，我国医院信息化建设已经达到一定水平.但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院.这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升，妨碍着医疗信息跨地域的互联共享，目前的状况亟待加以扭转.

为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，中央财政已安排资金，准备在2011年启动《2010年中西部地区县级医院信息化建设项目方案》，重点支持一批县（市、区）医院和新疆生产建设兵团医院的信息化建设.

重庆市作为全国五个试点省市之一，承担四个国家试点项目建设，是试点项目最多的省市，是卫生部对重庆工作的肯定和信任.重庆市卫生信息化基础工作与东部发达地区相比有一定差距，试点项目要在重庆能够做出成绩，做成亮点，摸索出在西部地区卫生信息化建设新的机制和体制，为全国卫生信息化建设提供经验，为“健康重庆”建设做出贡献.

建设目标

县级医院信息化建设的主要建设目标如下：

（1）对于尚未建立医院信息系统的医院，争取能够建立覆盖全院的、以经济核算为核心的管理信息系统.项目实施后，将使医院实现初步的信息化，能够规范收费，算清账目，医院管理水平得到明显提升.

（2）对于已经建有管理信息系统的医院，支持其建设向临床应用延伸.项目实施后，将使医院的医疗业务获益，不仅有助于就医流程的优化，提高服务效率，也对减少医疗差错、改善医疗质量有所帮助.

（3）对于少数信息化建设较好的医院，重点推动电子病历系统的建设、各信息系统的集成以及临床路径的应用.项目的实施将进一步规范医生的诊疗行为，不仅有益于提高医疗质量，更为未来实现医疗信息的区域共享、降低百姓就医成本打下基础.

业务需求分析

通过建立、健全医院信息系统，加强以电子病历为核心的医院信息平台的建设，满足以下业务需求：

（1）规范医院的财务管理，加强财务核算，改善医院收支状况.

（2）加强医疗质量过程管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，增加病人的满意度.

（3）优化整合医院的业务流程，提高工作效率；标准化医院的业务流程，提高工作质量.

（4）加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进医院内信息共享，并为实现未来的医疗信息的区域共享打下基础.

2、整体架构设计方案

建议县级医院网络采用内外网分离的网络架构设计，就是指将医院的内外网分别建设，两网物理隔离.内网主要承载医疗核心业务，如HIS、LIS、PACS和计价系统等.外网作为行政办公、对外发布、互联网医学资料查询的主要平台，对于稳定性和保密性的要求低于内网，并且接入终端及数据流特点也更为复杂.内外网无共用设备和链路，两网之间互不影响.此种网络架构设计，能够最大程度保证内网安全.

根据医院的规模（床位数，门诊量，工作站数量以及软件系统的数量）列出三种典型的网络硬件系统部署，分别针对大型、中型和小型医院.

大型医院信息系统服务器与存储系统部署方案

1、HIS、EMR、LIS等关键业务系统，医院的服务器可采用X86架构服务器或小型机，操作系统应为WindowsServer、LINUX、UNIX等主流操作系统，有条件的医院可采用双机集群方案.

2、PACS/RIS、以及超声、病理、心电等影像系统相对比较独立，医院可以单独进行部署，影像系统的服务器通常由数据库服务器、应用服务器等组成，有条件的医院可采用可将PACS主数据库服务器部署为双机模式.

3、其他各种应用和管理类服务器一般采用X86架构PC服务器，主要有中间件（双机）、集成平台（双机）、网络管理、备份管理、终端桌面管理、防病毒管理、域控制器等等.

4、医院信息系统是支撑医院基本业务开展的基础应用系统，因此有条件的医院应部署门急诊应急服务器，当在线系统故障时，临时启用应急系统.

5、医院信息系统与外部网络的连接相当广泛，主要分为两部分：

一是与专网连接的部分，例如医保系统、新农合系统等，这些系统的接入应部署前置服务器；二是与公网连接的部分，例如门户系统、OA系统、短信平台等，这些系统的接入应部署相应的服务器.

中等规模医院信息系统服务器与存储部署方案

1、HIS、EMR、LIS等关键业务系统，医院的服务器可采用X86架构服务器，操作系统应为WindowsServer、LINUX等主流操作系统，有条件的医院可采用双机备份或集群方案.

2、中型医院对各类外部业务系统的接入，如医保、新农合等，应部署前置机.对于OA系统服务器各医院可以根据自身情况选择部署在内网或DMZ区.

3、医院信息系统是支撑医院基本业务开展的基础应用系统，因此有条件的医院应部署门急诊应急服务器，当在线系统故障时，临时启用应急系统.

小型医院信息系统服务器和存储部署方案

1、小型医院的服务器，可采用单机或双机模式.服务器可采用X86架构服务器，操作系统应为WindowsServer、LINUX等主流操作系统.

2、根据需要会有一些前置服务器，比如社区EHR接入、医保、新农合等等.

3、小型医院的信息系统应有备份机制，应采用本地和异地备份策略.

3、网络基础建设

整个网络采用扁平化设计理念，分成核心层、汇聚层、接入层、服务器、存储网络.整个网络的建设方案示意图如图1所示：

Ø外网接入层：

接入层采用华为USG5000系列高端UTM防火墙，不但具有路由器的特性，同时可以满足高安全、高可靠的要求，通过接入层接入到Internet环境.

Ø核心层：

核心层采用华为S9300高性能三层交换机，启用三层转发功能，和汇聚层设备运行路由协议，并提供冗余链路，使得整个网络的路由交换运行无阻.同时内外业务资源、一些重要的终端可以直接接入到核心层，满足高性能的要求.

Ø汇聚层：

汇聚层采用华为S5700高性能汇聚交换机，对接入层提供二层接入，对核心层启用三层转发.同时可以提供QinQ技术，可以很好的满足终端灵活接入的要求.

Ø接入层：

接入层由S2700二层交换机、无线接入交换机等接入设备构成，可以满足不同终端的接入要求，提供的QinQ技术保证了每端口每VLAN的设计，在终端管理上提供了良好的技术保证.

3.1、数据中心接入方案

数据中心、服务器、业务系统等采用独立的华为S5700交换机接入到核心层，构建三层交换网络，这样的结构有助于业务系统的稳定运行，具体组网图需要根据实际情况修改.

业务接入系统的网络拓扑图所示，对于服务器、网管终端等采用独立的交换机接入到核心层，构建一个独立的三层交换网络.这样可以更进一步保证这些重要的业务系统的网络可靠性，同时采用独立的防火墙隔离，可以很好的保证业务安全.

3.2、高可靠的网络模型

高可靠的模型是根据组网方案来统一考虑的，主要的高可靠的手段有：

A/B双平面、双机模式、主备模式、链路冗余、设备结构冗余等.

高可靠的组网模型

Ø核心网络采用双平面组网，可以最大程度上保证网络的100％可靠.

Ø核心设备采用双引擎设计，汇聚层采用双归属主备链路.

Ø网络设备秉承华为公司电信级可靠性设计理念：

单板热插拔、电源冗余、风扇热插拔等.

3.3、接入层网络隔离

在接入层必须对必要的业务划分VLAN，VLAN划分的方法可以基于端口、基于用户的业务等.根据用户的实际情况更改.

接入层VLAN划分组网示意图

Ø华为系列接入交换机具有灵活的VLAN划分方法；

Ø可以有效的防止ARP等二层攻击；

Ø同时华为交换机支持QinQ技术，可以突破4K个VLAN的限制，为将来网络的合理改造以及扩容打下坚实的基础.

采用QinQ技术可以提供每用户每VLAN的组网方式，将VLAN终结在核心层上.在行业网中此类方案现在应用较少，可以做交流性尝试，我司的灵活QinQ在业界具有绝对领先的优势.

采用QinQ技术隔离终端

QinQ技术采用嵌套VLAN技术，突破了4KVLAN的限制，无论何种接入设备都可以满足整个网络可靠性、安全的设计，同时每个终端一个VLAN的设计方式保证了二层方式的终端是隔离的，防止了广播风波、ARP病毒等对局域网危害很大的不安全因素的蔓延.

采用这种方式的组网可以大大提高整网的可靠性和安全性，使得网络对二层设备的依赖降低，并且有助于降低建设成本，因为所有的终端访问都必须经过汇聚交换，这样的网络设计非常方便网络的管理、控制，避免因为流量的过渡分散造成的安全失控.

二、医院数据中心解决方案

1、综述

伴随着信息化技术的飞速发展，医院信息化步伐也不断加快，IT资源的应用和管理模式正发生着深刻的变革，将逐步从独立、分散的功能性资源发展成以数据中心为承载平台的服务型创新资源.顺应趋势，各级医院通过建设集中的数据中心获取高效、专业的IT资源及高可靠服务，进而可以更加专注于自身业务的创新与发展.

然而，在各种网络及自营数据业务快速增长的同时，数据中心规模和复杂性也不断增加；资源紧缺、能耗高、运营管理效率低等问题日益突出，严重制约医院信息化建设的发展.如何降低TCO、提升运营管理效率、增进业务创新能力成为医院面临的严峻挑战.

华为丰富的ICT融合经验和领先的技术创新理念，提供面向服务的绿色数据中心解决方案，帮助医院解决数据中心面临的高成本、低效益问题，建设业务发展的重要战略信息平台，构筑卓越绩效的基石.

2、解决方案

华为医院数据中心解决方案全貌

“面向服务的绿色数据中心”是华为全面集合自身优势资源，贴近医院客户需求，基于业务视角开发的端到端医院数据中心综合解决方案.

方案引入模块化设计理念，以绿色节能为核心，综合运用机房热管理和IT虚拟化技术，应用自动化运营管理平台，全面助力客户构建可运营、可维护、可扩展的业务增值与创新中心.

方案分为以下主要方面：

前期咨询：

方案咨询、项目规划与设计服务.

中期建设：

机房建设、IT架构集成、业务开发和综合运营管理平台建设服务.

后期运维：

专业维保服务，长期战略性业务创新合作.

商业咨询服务

华为领先的IT解决方案供应商，长期的积淀铸就了我们对行业的深刻理解，形成了完善的商业咨询体系、高效的商业咨询流程与方法论；同时具有大量资深商业咨询专家和丰富的数据中心建设、运营和业务咨询经验，可为客户提供一流的咨询服务，带来独特的商业价值.

华为可以帮助您评估当前医院IT系统现状与未来发展需求，提供全面、专业的数据中心建设方案或改造建议，让您清晰把握未来趋势，利用新技术、新的IT管理理念构建医院面向服务的下一代绿色数据中心.

集成交付方案

针对数据中心建设中面临的设备复杂、差异性强、厂商众多、交付维护困难等问题，华为提供端到端的总集成和一站式交付方案；同时与业界著名厂商深入合作，提供强大的数据中心基础设备和软件应用整合服务.

华为在全球7大片区设立合作分部，100多家区域级战略合作伙伴，300多家SP/CP合作伙伴，拥有全球化的集成交付资源和数据中心集成服务经验，可为客户提供从规划、设计、建设到运维全方位的集成服务和快速的响应交付，降低建设成本.

3、方案特点

华为医院数据中心解决方案主要侧重于对医院建设数据中心平台的思路提出整体建议，最终保证数据中心的高性能、安全、可靠.从而使数据中心能承载更多高品