医院护理部突发事件应急预案Word格式.docx
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医院护理部突发事件应急预案Word格式.docx
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大火灾无法扑救,迅速将患者撤离疏散到安全地带。
稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。
同时拨打“119”报警,(告知火灾的准确方位和起火原因)。
2.报告总控室;
值班医生、夜间院总值班:
。
或:
内保(停车、住院部)保安队长:
,
3.人员撤离后,关好相关楼层的防烟门,减低火势扩散速度。
4.尽可能切断电源,撤出易燃易爆危险物品。
5.走消防楼梯,切勿乘电梯(防止电梯停运)。
四、当患者有自杀倾向时
1.患者有自杀倾向时,立即向值班医生和科主任、护士长请示报告。
2.通知家属,要求24小时陪护,保证安全。
3.没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4.详细交接班,关心患者,及时掌握其心理变化。
五、当患者自杀后
1.发现患者自杀,立即通知医生赶赴现场。
2.保护病房内外现场。
3.报告总控室
4.协助主管医生通知家属。
5.做好各种记录。
六、当患者发生坠床、摔倒时
1.立即奔赴现场同时马上通知医生。
2.初步判断患者情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。
3.协助医生进行必要的检查。
4.详细交接班。
5.协助主管医生通知家属。
6.向护士长、科主任请示汇报。
7.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
七、医护人员被锐器刺伤的应急处理
1.被锐器刺伤皮肤粘膜,立即肥皂擦搓,用流动水冲洗。
2.迅速挤出伤口血液,再用碘酒、酒精消毒,必要时清创处理。
3.被乙肝、丙肝阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝和丙肝病毒抗体,同时注射疫苗。
4.被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV抗体,并向专科医生咨询。
5.被锐器刺伤48小时内报告医务科、院感科进行登记,并根据情况定期检查和随访。
麻城华山医院护理应急预案
一、建立组织体系,运行机制,保障制度
目的:
培养造就一支关键时刻能拿得出、打得赢的护理队伍,保证突发事件中随时提供基本医疗护理救助。
预防减少灾害事故、灾难事件造成的健康损失和生命安全损失。
二、重视培养护士应急意识
方法:
1、重视培养护士长应急意识,护士长例会讲、节假日前讲。
2、重视培养护士应急意识,科务会讲,节假日前讲。
3、重视应急培训及考核。
每年安排操作培训和考核项目。
4、每次质控检查必查急救项目(管理、物品、人员、操作)。
5、突发事件后及时总结经验教训,不断完善护理应急预案。
护理应急组织系统
(一)护理应急组织管理系统
1、护理应急管理架构:
主管业务院长护理部
支持系统总护士长
护理部主任其他科室护士长
医院职能部门
事件相关科室护士长科室护士
2、护士长应急管理要求:
1护士长24h保持联络通畅,突发事件随叫随到,按要求到达指定地点。
2总护士长、护士长、组长请假离院,逐级报至主管院长审批同意,人事科、护理部记录备案,以保证突发事件中组织管理人员临时有序调整。
3休假离院护士长,明确指定科室临时护理负责人,并上报科主任、护理部、主管院长同意。
4突发事件中,护士长无条件接受上级交给任务,积极提供人员、物资、床位等协助支持。
顾全大局,责任到人。
5突发事件所在科室护士长,协助科主任指挥现场紧急救治、消毒隔离、支援护士排班等。
6要求各科室护士长不定期组织演练,做到有备无患,常备不懈。
3、突发事件报告制度:
①报告程序:
行政
值班医生确定报告值班护士医院总值班
医疗
报告本科室护士长本系统总护士长
护理部主管院长
②、报告内容:
事件、人数、时间、地点、伤情、处理情况、现有问题等。
(二)应急人员准备
1、管理人员准备原则:
1每日值班护士长。
2抽调能管理指挥又能顶岗操作护士长。
3抽调具有一定组织能力的护士长。
4抽调具有相关经验与协调能力护士。
2、护士准备原则:
抽调有临床经验高年资护士,有一定应变能力,沟通分析判断处理能力。
抽调执行能力强护士,保证完成复杂情况下的工作。
抽调本科室护士。
(三)应急物资准备
1、按急救物品日常准备要求。
2、常用物品日常准备充分。
3、按节假日物品准备要求。
4、邻近科室、库房调用。
(四)24小时护理应急措施
1、按节假日、夜间护士长值班规定及安排。
2、按护理应急预案。
(五)突发事件护理处理原则
1、全院统一调配人力、物力,突发事件相关病区护士长就地管理安排。
2、有效组织专人应对,集中精力处理。
3、根据情况调整工作流程,保证快速高效执行医嘱。
4、争取各方支持协作,明确各方要求与责任。
5、做好各种护理登记与记录。
6、及时请示报告与沟通反馈。
特殊事件护理报告制度
各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗时,护士长应及时向护理部、医院有关部门或院领导报告,以便上级领导能够随时掌握抢救情况,协调组织各方面力量,更好地进行及时有效的抢救和治疗。
一、需报告的重大抢救及特殊病例
1.灾害事故、突发事件所致死亡3人以上或同时伤亡7人以上的抢救。
2.保健对象、知名人士、外籍及境外人士的抢救。
3.本院职工及退休员工的住院及抢救。
4.疑似集体食物中毒5人以上。
5.涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗护理及抢救。
6.危重病例的医疗护理及抢救。
7.大型社会活动和其他特殊活动中出现患者。
8.发现疑似甲类及乙类传染病患者。
9.一周内,医院发生疑似同源性感染超过3例者。
二、应报告的内容
1.发生的事件、时间、地点;
伤亡人数及分类、年龄、性别;
伤亡原因、伤情及分类、抢救护理措施、愈后等。
2.分类排序登记:
伤者姓名、性别、年龄、诊断、联系方式等,信息资料及时上报。
3.护理文件书写客观真实、全面详细、符合要求。
以便提供法律证据。
三、报告程序及时限
1.值班的主班护士应及时向护士长报告;
护士长根据情况向科主任、医务科、护理部报告,节假日、夜间向医院总值班报告。
特殊情况护士长可直接先报主管院长、院长。
应同时填写书面报告单,在24小时内报医务科。
2.院总值班护士长、护理部、根据情况向上级报告。
麻城华山医院护理急救应急预案
一、院外护理急救应急预案
1、接到院外救援通知的单位(院办、医务科、护理部、行政总值班)立即组织协调。
通知急诊科做好应急准备。
2、护理急救应急小组第一梯队人员待命。
3、严格执行报告制度。
4、护理部根据上级指示做好急救应急小组第二梯队及后续人员准备。
5、根据病员具体情况,通知急诊科及相关科室,做好急救、收治病人的准备工作,包括人员、急救物品、药品的准备。
二、院内护理急救应急预案
(一)急诊患者
1、大批伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理,按急诊科成批病员接纳方案进行。
2、严格执行报告制度。
(二)门诊患者
门诊患者突发意外情况时,就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
(三)住院患者
1、住院患者突发意外情况时,所在科室就地进行抢救,如日间护士人力不足,立即通知备班人员到岗,及报告护士长、总护士长进行系统内协调抽调人员;
如夜间1名护士值班,立即向正在科室休息护士求助,并报告护士长及护理总值班寻求帮助,必要时调集急救特护小组人员支援。
护理系统突发事件应急预案
八、当患者发生导管脱落时
1.对留置各种管道者,护士应履行告之义务,向病人和家属详细交待注意事项。
2.密切观察各导管通畅情况,定时挤压导管防止堵塞。
观察引流液量,如发现长时间无引流液流出,应观察病情变化,检查导管各接口处是否脱落。
3.当病人翻身、坐起、或更换床单时,注意防止管道扭曲、受压、堵塞、松脱,保持管道固定和通畅,并认真记录,严格交接班。
4.病人发生导管脱落的处理程序:
应立即通知医生,协助医生进行必要的检查处理,密切观察病情变化,详细交接班,向护士长汇报,在24小时内填写《护理不良事件报告单》并上报护理部。
九、当患者发生病情变化时
1.立即通知值班医生。
2.做好抢救的准备工作。
3.配合医生抢救。
4.必要时通知患者家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,按规定及时通知护理部、医务科:
;
夜间院总值班:
十、当患者猝死
1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、二线值班医生,院总值班,必要时通知上级领导。
2.通知家属。
3.患者死亡后,应等家属到院后,通知殡仪馆工作人员,在2小时内送离病房。
4.在抢救过程中,要注意对同室患者给予转床或隔离保护。
5.做好病情记录及抢救记录。
十一、当患者外出不归时
1.通知主管医生或值班医生。
2.与家属联系。
3.向科主任、护士长请示汇报。
4.通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。
5.若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
6.认真记录患者外出过程。
十二、泛水
1.寻找泛水的原因,立即解决。
2.如不能自行解决,联系水电维修,电话。
3.将水扫净、放置防滑标志。
十三、失窃
1.发现失窃,保护现场。
2.通知总控室:
3.做好交接班、向护士长、科主任请示汇报。
十四、遇安全情况
1.通知总控室:
2.保护现场人员及自身安全。
3.为办案人员提供线索。
4.向护士长、科主任请示汇报。
十五、地震
1.发生强烈地震,需将患者撤离病房,疏散至广场空地。
2.注意维持秩序,防止因混乱而影响撤离。
3.注意防止有人趁机打劫。
4.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
十六、意外暴露的应急处理
1.皮肤意外接触到血液/体液,应立即用肥皂和清水冲洗。
2.血液/体液意外进入眼睛、口腔,立即用清水或生理盐水冲洗。
3.被血液/体液污染的针头刺伤后,用肥皂和清水冲洗伤口,挤出伤口的血液,再用碘酒酒精消毒。
4.意外暴露后必需在48小时内报告医务科、院感科进行登记。
5.可疑暴露于HBV感染的血液/体液时,注射抗乙肝病毒高价抗体。
6.可疑暴露于HCV感染的血液/体液时,尽快于暴露后做血液检测。
7.可疑暴露于HIV感染的血液/体液时,尽快于暴露后做血液检测。
8.跟踪期间特别是最初的0-12周内,不应献血和母乳喂养,性生活时戴避孕套。
十七、护理不良事件的处理程序
1.保护患者:
密切观察病情,立即通知医师,及时纠正错误,尽可能地将错误的危害降到最小。
2.逐级上报:
在24小时内及时逐级上报。
严重不良事件应立即报告。
3.封存有关物品:
输液器、注射器、残存药液、血液、药物等容器,并及时送检。
4.登记填写《护理不良事件报告单》。
5.科室在1周内组织护理人员按鱼骨图分析法讨论不良事件产生原因和改进措施。
6.处理:
根据差错的严重程度,分别给予口头批评、书面检讨、经济处理、质控扣分、降级使用停职反省、待岗等处理。
7.护理安全管理小组每月进行护理不良事件的调研、分析和讨论,制定防范措施。
出现护理差错或事故后
密切观察患者病情变化
及时纠正,将危害降到最小
在24小时内及时逐级上报封存有关物品、送检
登记填写护理不良事件报告单
组织护理人员分析、讨论原因
提出意见和改进措施
给予相应处理
护理部总结分析讨论
制订防范措施
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