临床医学硕士南京医科大学文档格式.docx
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临床医学硕士专业学位研究生临床相关学科轮转记录
表一、病房轮转登记表(non-required)
学科专业病房主管病床数迄止日期
日期
疾病名称
病案号
病历
(病史采集、查体与病历书写)
诊断
治疗
负责指导的上级医师签名
客观性
完整性
系统性
病历
评分
及时
正确
重要漏诊
误诊
准确
遗漏*
差错*
以上三栏研究生本人填
以上十一栏由负责指导的上级医师填写
*遗漏、差错是属一般还是重要的或者原则性的。
表二、5个重点病例(包括重大抢救病例)记录(non-required)
记录内容包括疾病名称、住院号、住院日期、诊疗经过、抢救措施、死亡病例原因分析和指导教师签名(不够可附页)。
表三、诊疗操作表(non-required)
学科专业病房迄止日期
住院号
操作名称
次数
临床技能、效果
负责指导的
上级医师签名
以上四栏由研究生本人填写
以上二栏由负责指导的上级医师填写
表四、手术训练登记表(non-required)
术前、术后
诊断
手术名称
手术过程
术中职务
掌握情况
上级医师签字
以上六栏由研究生本人填
表五、门诊、急诊工作登记表(non-required)
科室
门诊
急诊
诊断治疗
水平
病种
总人数
总急诊
人数
参加抢救
以上七栏由研究生本人填写
以上二栏由负责指导的
上级医师填写
表六、参加临床病例讨论、学术会议(non-required)
临床病例讨论
时间
地点
参会人员
病例
发言内容
学术会议记录
会议名称
会议内容
注:
不够可加页
表七、自我小结(non-required)
项目及标准分
自评分
坚持四项基本原则,遵纪守法(20分)
组织纪律性(10分)
团结协作(7分)
政治活动和社会活动(8分)
履行本岗位职责﹑出勤率(20分)
职业道德和服务态度(20分)
技术操作规程(10分)
业务活动和学习(5分)
合计(100分)
表八、学科评语(non-required)
评语(包括临床诊疗操作能力、理论知识水平、外语水平、服务态度、工作态度及对研究生所填内容的评价、有无医疗事故、医疗差错、工作错误。
)
负责指导的上级医师签字:
年月日
科主任签字:
表九、临床轮转出科考核(non-required)
一﹑病历质量(30分):
随机抽查住院病例3份
住院病例
书写
得分
考核者
病历一
病历二
病历三
病历质量平均分
(满分30分)
二、“三基”掌握情况(70分)
基本理论
(20´
病史、体检、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则等
基本技能
基本操作
(30´
“三基”
总得分
(满分70分)
科(出科考核)总得分:
考核者签名:
考核日期:
临床医学硕士专业学位研究生本学科临床实践记录
(clinicaldepartment
)科记录
表一、病房轮转登记表
学科专业Major病房Ward主管病床数numbersofsickbedinmanagement迄止日期 Start&
Finishdate
D
A
T
E
Nameofdisease
medicalrecordsNo.
Writebyyourself
表二、10个重点病例(包括重大抢救病例)记录
Therecordshouldincludethenameofdisease,medicalrecordsNo.,dateofhospitalized,Diagnosisandtreatment,emergencymeasures,clinicalanalysisofdeathcausesandtheinstructor’ssignature.
表三、诊疗操作表
学科专业Major病房Ward迄止日期Start&
Finishdate
Date
Nameofthemedicaloperating
times
ClinicalSkills&
Effects
theinstructor’ssignature
表四、手术训练登记表
Finishdate
手术经过
Diagnosisbeforeandaftersurgery
Operation
Operativeprocess
以上五栏由研究生本人填
表五、门诊、急诊工作登记表
门诊Outpatient
急诊FirstAid
clinicaldepartment
diseasecategory
Thetotalnumberof
No.ofParticipateintherescue
表六、10个重点技术操作或手术记录(详细记录操作或手术经过)
medicalrecordsNo
ntraoperativeposition
intraoperativeprocess
表七、理论学习﹑教学情况
1、理论学习情况
理论学习记录(阅读中英文文献、参加的学术报告等)
时 间
内 容
题 目
Contents
Title
2、教学情况记录
时间
内容
参加人员
及人数
授课方式(TeachingMethods)
理论教学
见习
实习
Attendees
Theory
Noviciate
Intership
表八、组织临床病例讨论记录情况(non-required)
时间
参会人员
病例名称
病例来源
参会人员发言记录
(需发言人签名)
重点发言
1、
(签名):
2、
3、
4、
(签名):
5、
6、
其他发言
讨论病例的分析与总结
注明:
1、参与临床病例讨论的人员必须包括具高级职称者2名及以上(含导师),中级职称者3名及以上和住院医师5名以上;
其中2名高级职称(含导师),2名中级职称和1名住院医师需进行重点发言。
小学科可以联合其它相关学科进行。
2、病例来源可以是本院诊治的病例,也可以是专业杂志上报道的病例,但必须为确诊的病例。
3、该表在病例讨论结束后一周内(复印一份),由院系汇总交研究生处。
表九、读书报告情况记录(non-required)
(附南京医科大学研究生读书报告评分表)
报告题目 报告时间 报告地点 记录员
评分专家名单
南京医科大学硕士研究生读书报告评分表
学号
姓名
专业
导师
报告题目
报告摘要
专家对报告内容(文献复习量、科学性、创新性、逻辑性、可应用性)的评价
得分(百分制)
评分专家签名:
日期:
(1)该表在报告结束后一周内(复印后),由院系汇总交研究生处
(2)每位研究生汇报由不少于3位专家评分。
表十、自我小结(Selfsummary)
表十一、学科评语
(theinstructor’ssignature)
(signatureofchairmanofdepartment)
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 临床医学 硕士 南京 医科大学