西内重复试题.docx
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西内重复试题
西医内科学
第一单元传染病
细目一:
细菌性痢疾
3.诊断。
A1型题
2002年试题
45.典型细菌性痢疾的粪便呈:
(D)试题难度:
**
A.稀水样便
B.米泔水样便
C.鲜血便
D.粘液脓血便
E.灰白色便
2003年试题
45.典型细菌性痢疾的粪便呈:
(D)试题难度:
**
A.稀水样
D.米泔水样
C.鲜血便
D.粘液脓血便
E.灰白色便
细目二:
霍乱
4.实验室诊断
A2型题
2002年试题
103.某患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐,最重要的检查是:
(D)试题难度:
*
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.泻、吐物悬滴检查
E.以上均非
2003年试题
103.一患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。
下列哪项检查是最重要的:
(D)试题难度:
*
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.泻、吐物悬滴检查
E.以上均非
细目三:
伤寒
2.实验室检查
A1型题
2002年试题
46.血培养伤寒杆菌阳性率最高的时间是:
(B)试题难度:
*
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
2003年试题
46.伤寒菌血液培养,阳性率最高的时间是:
(B)(基层卫生技术人员传染性疾病防治知识全员培训P125)试题难度:
*
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
细目四:
病毒性肝炎
2.临床表现及实验室检查。
A2型题
2002年试题
104.患者,男,20岁,近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。
检查:
巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。
应首先考虑的是:
(A)试题难度:
*
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.瘀胆型肝炎
E.肝炎肝硬化
2003年试题
104.患者,男,20岁。
近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。
查体:
巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。
丙氨酸转氨酶升高。
应首先考虑的是:
(A)试题难度:
*
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.肝炎肝硬化
第二单元呼吸系统疾病
细目一:
支气管炎
1.诊断与鉴别诊断。
A2型题
2000年试题
104.患者,男,60岁。
咳嗽、吐痰反复发作5年。
近1周症状加重。
查体:
两肺散在干、湿哕音。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
2001年试题
105.患者,男,60岁。
反复咳嗽,咯痰10年,近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。
检查:
两肺闻及散在干罗音,X线显示肺纹理增多。
其诊断是:
(E)试题难度:
**
A.肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
B1型题
2002年试题
A.有无发热
B.有无咳嗽
C.有无咯血
D.痰菌检查
E.支气管造影
145.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:
(D)试题难度:
**
146.慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是:
(E)试题难度:
**
2003年试题
A.有无发热
D.有无咳嗽
C.有无咯血
D.痰菌检查
E.支气管造影
145.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:
(D)试题难度:
**
146.慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是:
(E)试题难度:
**
细目二:
支气管哮喘
1.病因、诊断及鉴别诊断。
A2型题
2002年试题
105.患者,男,20岁,反复发作胸闷,气急,咳嗽1年。
查体:
两肺满布哮鸣音。
应首先考虑的是:
(D)试题难度:
*
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎喘息型
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.以上均非
2003年试题
105.患者,男,20岁。
反复发作胸闷,气急,咳嗽,病史1年。
发作时查体:
两肺满布哮鸣音。
应首先考虑的是:
(D)试题难度:
*
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎喘息型
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.以上均非
细目四:
肺结核
1.病因及分型。
A2型题
2002年试题
106.患者,男,20岁,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。
X线显示右上肺野呈云雾状阴影.应首先考虑的是:
(C)试题难度:
*
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
2003年试题
106.患者,男,20岁。
咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。
X线显示右肺上云雾状阴影。
应首先考虑的是:
(C)试题难度:
*
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
第三单元循环系统疾病
细目二:
慢性肺原性心脏病
3.防治原则。
A2型题
2002年试题
107.患者,男,60岁。
有慢性支气管炎病史20年,肺心病5年。
近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。
最重要的治疗原则是:
(C)试题难度:
*
A.止咳
B.祛痰
C.抗感染
D.强心
E.利尿
2003年试题
107.患者,男,60岁。
有慢性支气管炎病史20年,肺心病5年。
近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。
下列治疗原则最重要的是:
(C)试题难度:
*
A.止咳
B.祛痰
C.抗感染
D.强心
E.利尿
细目四:
风湿性心脏病
2.诊断。
A2型题
2002年试题
108.患者,女,30岁。
有风湿病史3年,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:
两肺
(一),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
*
A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张症
2003年试题
108.患者,女,30岁。
有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短。
检查:
两肺(-),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
*
A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张症
细目五:
高血压病
1.分型、分期及临床表现。
A2型题
2002年试题
109.患者,男,50岁。
有高血压病史10年。
今日剧烈头痛,眩晕,呕吐,查体:
无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16KPa),意识模糊。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓形成
2003年试题
109.患者,男,50岁。
有高血压病史10年。
今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。
查体:
无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/14kPa),心、肺
(一),神经反射正常。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓
细目六:
缺血性心脏病(冠心病)
2.心绞痛及急性心肌梗死的临床表现
A2型题
2001年试题
98.患者,男,56岁。
心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。
应首先考虑的是:
(E)
A.胸膜炎试题难度:
*
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛
2003年试题
98.患者,男,56岁。
心前区疼痛,时发时止,痛时向左臂放射。
应首先考虑的是:
(E)试题难度:
*
A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛
3.诊断与鉴别诊断。
A2型题
2002年试题
110.患者,男。
40岁。
半月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感。
持续3~5分钟,休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
2003年试题
110.患者,男,40岁。
半月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感。
持续3~5分钟,休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.稳定型劳累性心绞痛
D.初发型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
B1型题
2002年试题
A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.胸痛持续的时间
D.心电图检查
E.血沉
147.心绞痛与急性心肌梗死的主要鉴别依据是:
(D)试题难度:
**
148.心绞痛与心脏神经官能症的主要鉴别依据是:
(A)试题难度:
**
2003年试题
A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.胸痛持续的时间
D.心电图检查
E.血沉
147.心绞痛与急性心肌梗死的主要鉴别依据是:
(D)试题难度:
**
148.心绞痛与心脏神经官能症的主要鉴别依据是:
(A)试题难度:
**
第四单元消化系统疾病
细目一:
慢性胃炎
2.诊断。
A1型题
2002年试题
47.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是:
(D)试题难度:
*
A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清胃泌素测定
D.胃镜加活检
E.大便隐血试验
2003年试题
47.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是:
(D)试题难度:
*
A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清胃泌素测定
D.胃镜加活检
E.大便隐血试验
细目二:
消化性溃疡
3.并发症。
A1型题
2002年试题
48.溃疡病最常见的并发症:
(A)试题难度:
*
A.上消化道出血
B.胃、肠穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.失血性休克
2003年试题
48.溃疡病最常见的并发症是:
(A)试题难度:
*
A.上消化道出血
B.胃、肠穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.失血性休克
A2型题
2002年试题
111.患者,男,42岁。
反复上腹痛6年,今日突发上腹部剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。
查体:
面色苍白,脉博细弱,腹直肌强直,肝浊音界消失。
应首先考虑的是:
(C)试题难度:
**
A.胃溃疡出血
B.溃疡病合并幽门梗阻
C.溃疡病急性穿孔
D.胃溃疡恶变
E.急性心肌梗死
2003年试题
111.患者,男,42岁。
反复上腹痛6年,今日突发上腹剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。
查体:
面色苍白,脉搏细弱,腹直肌强直,肝浊音界消失。
应首先考虑的是:
(C)试题难度:
**
A.胃溃疡出血
B.溃疡病并幽门梗阻
C.溃疡病急性穿孔
D.胃溃疡恶变
E.急性心肌梗死
细目三:
胃癌
2.早期诊断。
A2型题
2002年试题
112.患者,男,49岁。
上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差,检查:
上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.胃神经官能症
B.胃癌
C.慢性石症
D.胆石症
E.消化性溃疡
2003年试题
112.患者,男,49岁。
上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。
检查:
上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。
应首先考虑的是:
(B)试题难度:
**
A.胃神经官能症
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胆石症
E.溃疡病
细目五:
原发性肝癌
1.临床表现。
频率:
&&
A1型题
2002年试题
49.肝癌肝外血行转移,首先转移到:
(A)试题难度:
*
A.肺脏
B.甲状腺
C.肾脏
D.小肠
E.盆腔
2003年试题
49.肝癌肝外血行转移,首先转移到:
(A)试题难度:
*
A.肺脏
B.甲状腺
C.肾脏
D.小肠
E.盆腔
第五单元泌尿系统疾病
细目一:
慢性肾小球肾炎
1.病因与临床分型
B1型题
2002年试题
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
149.慢性肾炎患者,尿中最多见的细胞是:
(A)试题难度:
*
2003年试题
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
149.慢性肾炎患者,尿中最多见的细胞是:
(A)试题难度:
*
细目二:
尿路感染
2.诊断。
频率:
&&&&
A1型题
2002年试题
50.膀胱炎最容易发生于:
(C)试题难度:
*
A.女婴幼儿
B.成年男性
C.育龄妇女
D.青年男性
E.老年妇女
2003年试题
50.膀胱炎最容易发生于:
(C)试题难度:
*
A.女婴幼儿
B.成年男性
C.育龄妇女
D.青年男性
E.老年妇女
A2型题
2002年试题
113.患者,女,25岁。
婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。
实验室检查:
尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。
其诊断是:
(C)试题难度:
**
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎
2003年试题
113.患者,女,25岁。
婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。
实验室检查:
尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。
其诊断是:
(C)试题难度:
**
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎发作期
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎
B1型题
2002年试题
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
150.肾盂肾炎患者,尿中最多见的细胞是:
(B)试题难度:
*
2003年试题
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
150.肾盂肾炎患者,尿中最多见的细胞是:
(B)试题难度:
*
第六单元血液系统疾病
细目二:
白血病
1.常用分型频率:
&&&
A2型题
2002年试题
114.患者,男,32岁。
腹胀,全身酸痛半个月。
检查:
脾肋缘下6cm,白细胞计数160.0×109/L,白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。
其诊断是:
(D)试题难度:
**
A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
2003年试题
115.患者,男,32岁。
腹胀、全身疫痛半个月。
检查:
脾肋缘下6cm,白细胞计数160.0×109/L,可见各阶段幼稚粒细胞少许。
其诊断是:
(D)试题难度:
**
A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
第七单元代谢及内分泌疾病
细目二:
糖尿病
2002年试题
115.患儿,男,14岁。
患I型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗突然出现昏迷。
其昏迷原因最可能是:
(E)试题难度:
**
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
2003年试题
117.患者,男,14岁。
患I型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗后,突然出现昏迷。
其昏迷原因,最可能是:
(E)试题难度:
**
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
第八单元神经系统疾病
细目一:
癫痫
1.临床分类。
频率:
&&&
A2型题
2002年试题
117.患者,男,28岁。
近3年来,反复发生精神兴奋,冲动,奔走高歌,无理吵闹,每次发作持续数分钟,间歇期一切如常,但对发作毫无记忆。
其癫痫的类型是:
(B)试题难度:
**
A.大发作
B.失神小发作
C.局限性发作
D.精神运动发作
E.癫痫持续状态
2003年试题
119.患者,男,28岁。
近3年来,反复发生精神兴奋,登高而歌,弃衣而走,无理吵闹,每次发作持续数分钟,间歇期一切如常,但对发作毫无记忆。
其可能是癫痫的哪种类型:
(D)试题难度:
**
A.大发作
D.失神小发作
C.局限性发作
D.精神运动性发作
E.癫痫持续状态
2.诊断。
频率:
&&&
A2型题
2002年试题
116.患者,男,42岁。
4年来,反复发作全身强直,阵挛,昏睡,发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地。
发作之后对发作过程无记忆。
应首先考虑的是:
(D)试题难度:
***
A.癔病性痉挛发作
B.脑缺血必晕厥
C.低血糖反应性抽搐
D.原发性癫痫大发作
E.继发性癫痫大发作
2003年试题
118患者,男,42岁。
反复发作陛全身强直,阵挛,昏睡,病史4年。
发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地。
发作之后对发作过程无记忆。
应首先考虑的是:
(D)试题难度:
**
A.癔病性痉挛发作
B.脑缺血性晕厥
C.低血糖反应性抽搐
D.原发性癫痫大发作
E.继发性癫痫大发作
第九单元急性中毒
细目二:
有机磷农药中毒
1.诊断。
频率:
&&&&
A2型题
2000年试题
120.患者,女,25岁。
被人发现时躺在公园一角,呈半昏迷状态。
检查:
神志不清,双侧瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,双肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。
应首先考虑的是:
(D)试题难度:
***
A.癫痫大发作
B.严重心律失常
C.左心功能衰竭
D.有机磷农药中毒
E.安眠药中毒
2002年试题
118.患者,女,26岁。
被人发现时躺在房间地上,呈昏迷状态。
查体:
神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。
其诊断是:
(D)试题难度:
***
A.癫痫在发作
B.严重心律失常
C.左心功能衰竭
D.有机磷农药中毒
E.氰化物中毒
2003年试题
120.患者,女,26岁。
被人发现时躺在房间地上,呈昏迷状态。
查体:
神志不清,两瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。
其诊断是:
(D)试题难度:
***
A.癫痫大发作
B.严重心律失常
C左心功能衰竭
D.有机磷农药中毒
E.安眠药中毒
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