临床执业助理医师真题5.docx
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临床执业助理医师真题5
[真题]临床执业助理医师2011年真题-(5)
A1型选择题
第1题:
1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于______
A.发病年龄不同
B.对胰岛素的敏感性不同
C.胰岛素基础水平与释放曲线不同
D.发生酮症酸中毒的倾向不同
E.是否存在胰岛素抵抗
参考答案:
C
[解析]1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。
但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。
两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。
第2题:
关于糖尿病神经病变以下说法正确的是______
A.以周围神经病变最常见
B.通常为不对称性
C.临床症状表现为间歇性跛行
D.通常下肢重于上肢
E.运动神经和自主神经一般不受累
参考答案:
A
[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重。
临床上先有感觉异常,后有运动神经受累、其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。
自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。
而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。
第3题:
DNA变性时其结构变化表现为______
A.磷酸二酯键断裂
B.N—C糖苷键断裂
C.碱基内C—C键断裂
D.戊糖内C—C键断裂
E.对应碱基间氢键断裂
参考答案:
E
[解析]DNA变性指双螺旋碱基间的断开,是次级键的断裂。
第4题:
下列哪项临床表现Graves病所特有______
A.怕热、多汗、食纳亢进、消瘦
B.阳痿、月经量少或闭经
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.脉压增大,期前收缩
E.肌萎缩,骨质疏松
参考答案:
C
[解析]怕热、多汗、食欲亢进、消瘦为甲亢的典型表现,而非特有表现。
第5题:
二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.咯血
E.声音嘶哑
参考答案:
A
[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。
随狭窄加重,可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。
第6题:
一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是______
A.血清淀粉酶
B.白细胞计数
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.血清正铁血红蛋白
参考答案:
C
[解析]急性胰腺炎起病后6~12小时血清淀粉酶开始升高,48小时开始下降,持续3~5天血清脂肪酶常在发病后24~72小时开始升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,而且特异性也较高。
第7题:
明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是______
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查
参考答案:
C
[解析]纤维内镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法,可判断出血病变的部位、病因及出血情况。
第8题:
下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是______
A.职业病
B.冠心病
C.糖尿病
D.高血压
E.病因不明,难以觉察预料的疾病
参考答案:
A
[解析]由于职业病的病因比较明确,采取第一级预防后可以有效地控制其发生。
第9题:
下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加______
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素
参考答案:
C
[解析]交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。
静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。
第10题:
腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是______
A.尿潴留
B.幽门梗阻
C.右心功能不全
D.巨大卵巢囊肿
E.急性胃炎
参考答案:
C
[解析]移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。
腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。
第11题:
某冠心病患者想接受冠脉旁路移植治疗,但又担心术中出现意外,这属于______
A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.双重趋避冲突
E.多重趋避冲突
参考答案:
C
[解析]双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。
双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。
趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了另一个受威胁的目标而需要回避。
第12题:
临床判断冠心病左主干病变或多支病变的依据是______
A.超声心动图室壁运动不协调
B.活动平板诱发心绞痛
C.Holter有症状心肌缺血与无症状缺血并存
D.ST段压低≥300mm,诱发缺血时心率<120次/分
E.冠状动脉造影
参考答案:
E
[解析]冠状动脉造影是前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。
第13题:
医疗机构麻醉药品处方至少保存的年限是______
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
参考答案:
C
[解析]处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年;用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年;药品和第一类精神药品处方保存期限为3年医。
第14题:
我国社区卫生服务体系建设内容不包括______
A.加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
B.坚持政府主导,鼓励社区参与,建立健全社区卫生服务网络
C.建立社区卫生服务机构与预防监控机构、医院合建的分工协作关系
D.坚持公益性质,完善社区卫生服务功能
E.建设备类综合性医院
参考答案:
E
第15题:
不属于冠心病主要危险因素的是______
A.吸烟
B.高血压
C.酗酒
D.年龄
E.高胆固醇血症
参考答案:
C
[解析]冠心病的主要致病因素有:
高热量、高脂肪、高糖饮食,吸烟,高血脂,高血压,糖尿病,肥胖,体力活动过少,紧张脑力劳动,情绪易激动,精神紧张,中老年以上男性,高密度脂蛋白过低,凝血功能异常等。
少数病例可能有家族性遗传因素。
第16题:
关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误______
A.多发生在葡萄胎术后6个月内
B.葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常
C.葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高
D.早期以血性转移为主
E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
参考答案:
D
[解析]侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性行为。
早期以局部直接蔓延,部分可血性转移至肺或其他器官。
绒癌主要经血行传播,常见部位是肺。
第17题:
腹股沟疝检查时,压迫内环的部位在______
A.精索的内前方2cm
B.髂前上棘与耻骨结节连线的中点
C.腹股沟韧带中点上方1.5~2cm
D.耻骨结节外侧2cm
E.肿块隆起最明显处
参考答案:
C
[解析]腹股沟管内环的部位在腹股沟中点上方2cm,腹壁下动脉外侧处。
第18题:
结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确______
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
参考答案:
A
[解析]结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期,联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,同时应注意以下几点:
①抗结核化学药物对本病的疗效一般比溃疡型肠结核略差,药物选择应有所加强;②结核性腹膜炎常继发于体内其他结核病,患者如已接受过抗结核化疗,可能耐药,故应做药物敏感性试验选药。
由于药物敏感性试验需4~6周才有结果,往往采取未用过或少用的药物初步联合化疗;③有血行播散或严重结核毒性症状者,在用抗结核化疗药的同时,可加用肾上腺糖皮贡激素短期治疗。
第19题:
B型胃炎主要是由下列哪种原因引起______
A.幽门螺杆菌感染
B.胆汁反流
C.消炎药物
D.吸烟
E.酒癖
参考答案:
A
[解析]B型胃炎又称慢性胃窦炎,已明确绝大多数(90%)是由幽门螺杆菌感染引起,仅少数由于其他原因包括胆汁反流、消炎药物(非甾体抗炎药)、吸烟和酒癖等所致。
第20题:
液化性坏死常见于______
A.脑
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
E.小肠
参考答案:
A
[解析]液化性坏死主要发生在含脂质多,产蛋白酶多而可凝固蛋白少的组织,如脑、胰腺等。
与凝固性坏死不同,液化性坏死时,坏死组织分解液化呈液状,可形成坏死腔。
液化性坏死有一特殊类型——脂肪坏死,常见于急性出血性胰腺炎。
另外,脂肪坏死也可发生于乳房和皮下脂肪组织。
心脏、肾脏及脾脏所发生的坏死多为凝固性坏死,而小肠坏死多为湿性坏疽。
第21题:
下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的______
A.癌症是一种基因病
B.多种因素起作用
C.常为多阶段演进过程
D.单个基因改变即可引起细胞恶性转变
E.既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变
参考答案:
D
[解析]癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。
第22题:
抢救急性一氧化碳中毒患者时,为防止脑水肿应采取的措施是______
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.药物冬眠,给予ATP及细胞色素
C.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用
D.立即将患者移到空气新鲜的地方
E.积极纠正缺氧的同时静脉注射甘露醇、呋塞米
参考答案:
E
[解析]静脉注射甘露醇、呋塞米可有效地防止脑水肿。
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第23题:
某医生对100名高血压患者采用某新疗法进行治疗,该研究的总体为______
A.全院收治的高血压患者
B.这100名高血压患者
C.该医生收治的所有患者
D.接受该新疗法的所有高血压患者
E.所有高血压患者
参考答案:
D
[解析]该研究目的是研究新疗法是否有效,样本是进行新疗法的100名高血压患者,总体是接受该新疗法的所有高血压患者。
第24题:
男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。
血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。
应首选的治疗是______
A.静脉注射止血药
B.静脉注射奥美拉唑
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
参考答案:
C
[解析]该患者突然呕血,腹壁静脉曲张,考虑为肝硬化门脉高压引起,首选静脉滴注垂体后叶素止血。
第25题:
患者,男,65岁。
因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:
T36.3℃,脉搏细速,血压80/60mmHg,心率150次/分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速。
目前最合适的治疗为______
A.立即给予利多卡因100mg静脉注射1~4mg/min持续静脉滴注
B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射1mg/min持续静脉滴注
C.立即给予盐酸普罗帕酮(心律平)70mg静脉注射
D.立即给予同步直流电复律
E.立即给予非同步直流电复律
参考答案:
D
[解析]该患者症状较重,应选用电复律,同步时放电电流正好与R波同步,电流刺激落在心室肌的绝对不应期,从而避免在心室的易损期放电而导致心室颤动,主要用于除心室颤动外的快速性心律失常。
而非同步复律可以任意时间即刻放电,用于心室颤动。
故本题选D。
第26题:
男性,72岁。
因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿性啰音,诊断为急性心肌梗死。
该患者心功能分级为______
A.NYHA分级Ⅲ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Kmip中分级Ⅱ级
E.Killip中分级Ⅲ级
参考答案:
D
[解析]该老年男性患者患急性心肌梗死,出现心力衰竭,此时心功能分级应按Killip分级:
Ⅰ级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级有左侧心力衰竭,肺部湿性啰音<50%肺野;Ⅲ级有急性肺水肿,全肺满布大、小、干、湿性啰音,Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。
因此,答案是D。
NYHA分级是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案,适于心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。
第27题:
患者,男,50岁。
肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg/Tid。
5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。
控制糖尿病的最佳治疗方案应选择______
A.增加二甲双胍剂量
B.加用胰岛素制剂
C.加用磺脲类口服降糖药
D.加用α—葡糖糖苷酶抑制剂
E.加用噻唑烷二酮类药
参考答案:
B
[解析]WHO对糖尿病足的定义为:
与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
本题患者已经出现糖尿病足,需要严格控制血糖,因此选B。
第28题:
女性,20岁。
发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩。
心电图:
低电压,T波低平。
心肌酶谱检查CK—MB80IU/L。
最有可能的诊断是______
A.急性心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病
参考答案:
C
[解析]患者2周前有病毒感染的症状,现出现胸闷心悸、心律不齐,心电图显示T波低平,CKMB升高,支持病毒性心肌炎的诊断。
第29题:
男,42岁。
毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐。
内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血,水肿、易出血。
最可能的诊断是______
A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
参考答案:
C
[解析]本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。
表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。
其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃,胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障逆向转移,促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变,引发了上述症状。
第30题:
女性,17岁。
Graves病史6个月,已用他巴唑治疗,症状有所改善,BMR20%,B超示甲状腺位于胸骨后,治疗方案首选______
A.抗甲状腺药物长程治疗
B.普萘洛尔
C.复方碘溶液
D.131I治疗
E.甲状腺次全切除
参考答案:
E
[解析]对于甲状腺肿大明显,压迫邻近器官者,抗甲状腺药物治疗迁延不愈者,结节性甲状腺肿伴甲亢者,胸骨后甲状腺及不能坚持药物治疗者均应考虑手术治疗,手术治疗有效率90%以上。
第31题:
在皮肤科门诊,一男性患者被确诊淋病后,请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子,以免妻子和他离婚。
此时,在不伤害该对夫妇的情况下,皮肤科医生最合适的做法是______
A.患者的妻子不问就不讲
B.患者的妻子要问就照实说
C.患者的妻子要问就说谎
D.患者的妻子要问就拒绝回答
E.建议患者主动告诉妻子自己患了性病
参考答案:
E
[解析]结合题意,只有建议患者主动告诉妻子病情,是最合适的做法。
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男,50岁。
颈增粗20年,近一年消瘦10kg并有心悸。
体检发现双侧甲状腺多个结节,基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
第32题:
最可能的诊断是______
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
参考答案:
D
第33题:
最有效的治疗是______
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
参考答案:
B
第34题:
甲状腺手术后1天,患者手足抽搐的处理方法是立即______
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服丙基硫氧嘧啶
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术
参考答案:
D
[解析]据患者颈增粗20年,体检发现双侧甲状腺多个结节考虑为结节性甲状腺肿,结合近一年消瘦10kg,并有心悸,基础代谢率、甲状腺摄碘增高的甲亢表现,因此诊断继发性甲亢。
继发甲亢的最有效治疗为手术治疗。
甲状腺术后抽搐为损伤甲状旁腺所致低钙性抽搐,处理应静脉补充钙剂。
男,53岁。
因上腹部隐痛1月余就诊。
查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
第35题:
本例最可能的诊断是______
A.胃小弯溃疡
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤
参考答案:
B
第36题:
为明确诊断,最可靠的检查方法是______
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查
参考答案:
B
第37题:
本病最恰当的处理方法是______
A.按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查
B.抗溃疡加抗真菌治疗
C.按胃癌进行化学治疗
D.手术切除病变
E.手术切除病变加化学治疗
参考答案:
D
[解析]①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。
②胃癌化疗的适应证:
早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:
病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm2;乡发癌灶,年龄低于40岁,或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
女,48岁。
发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。
查体:
T39℃,P110次/分,BP140/85mmHg,血常规检查:
WBC12×109/L,N0.8,意识清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及增大的胆囊、触痛。
第38题:
该患者最可能的诊断是______
A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案:
C
第39题:
该患者皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,P130次/分,BP90/60mmHg,意识不清。
此时最可能的诊断为______
A.细菌性肝脓肿破裂
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎、穿孔
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案:
E
第40题:
该患者此时最有效的治疗是______
A.胆总管切开减压、T管引流
B.联合应用大剂量抗生素
C.补液、恢复血容量
D.给予糖皮质激素
E.物理降温,支持治疗
参考答案:
A
[解析]急性胆囊炎的临床表现:
有典型的发病过程,常在进食油脂食物后发病,表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,疼痛向右背部放射,伴有恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热。
查体时右上腹有压痛和肌紧张,Murphy征阳性,常可在右肋缘下触及肿大而有触痛的胆囊。
炎性胆囊被大网膜包裹时,于右上腹可触及边界不清、有压痛的肿块。
严重者可有轻度黄疸。
病变继续发展,从急性单纯性胆囊炎演变成化脓性、坏疽性胆囊炎时,患者病变范围扩大、中毒症状明显,可有寒战、高热和白细胞计数明显升高。
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第41题:
抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
第42题:
治疗军团菌病首选的药物是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
[解析]铜绿假单胞菌为革兰阴性杆菌,对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的羧苄青霉素(羧苄西林)、羧噻吩青霉素(替卡西林)、磺苄西林、呋苄两林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等。
第三代头孢菌素中的头孢他啶、头孢哌酮常用于铜绿假单胞菌感染的治疗。
庆大霉素、多黏菌素亦对铜绿假单胞菌敏感。
军团菌为革兰阴性菌,红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用,对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。
对军团菌病首选红霉素。
第43题:
常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
第44题:
以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
第45题:
肛裂______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
第46题:
直肠肛管周围脓肿______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
[解析]直肠肛门疾病各有其典型症状。
患肛裂时,由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤
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