护士职业资格证考试《专业实务》题库检测试题D卷 附解析.docx
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护士职业资格证考试《专业实务》题库检测试题D卷 附解析.docx
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护士职业资格证考试《专业实务》题库检测试题D卷附解析
省(市区)姓名准考证号
………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不…………………….准…………………答….…………题…
2020年护士职业资格证考试《专业实务》题库检测试题D卷附解析
考试须知:
1、考试时间:
120分钟,本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、诊断急性阑尾炎最重要体征是()。
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.右下腹固定而明显压痛点
D.直肠指检发现直肠右前方触痛
E.闭孔肌试验阳性
2、贯穿于护理活动全过程的是()。
A.护理活动和护理诊断
B.护理诊断和护理汁划
C.护理计划和护理评价
D.护理诊断和护理评价
E.护理评估和护理评价
3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.心包积液
C.右心衰竭
D.冠心病
E.房室传导阻滞
4、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。
A.安慰患者
B.默默走过去,静静坐在边上
C.询问同病房患者
D.听其倾诉
E.走过去视而不见
5、初乳是指()。
A.产后4~5天内分泌的乳汁
B.产后7天内分泌的乳汁
C.产后5~14天内分泌的乳汁
D.产后7~14天内分泌的乳汁
E.产后14~28天内分泌的乳汁
6、下列哪种病人入院时可免浴()。
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗塞
E、慢性阑尾炎待手术
7、合成清蛋白的场所是()。
A.肝脏
B.胆道
C.脾脏
D.胰腺
E.肾脏
8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是()。
A.直肠下段肛管交通支
B.前腹壁交通支
C.腹膜后交通支
D.胃底、食管下段交通支
E.肠系膜交通支
9、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是()。
A.左心室肥厚
B.二尖瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉扩大
E.右心室扩大
10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是()。
A、头晕
B、皮疹
C、乏力
D、便秘
E、口干
11、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外()。
A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛一便意一便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛
12、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。
A.痰中带血
B.持续性胸痛
C.股骨局部破坏
D.间歇性高热
E.持续性胸水
13、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是()。
A.胆道梗阻
B.暴饮暴食
C.创伤因素
D.高脂血症
E.感染因素
14、甲胎蛋白阳性可初步诊断()。
A.早期肝硬化
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝转移癌
E.淤胆性肝炎
15、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是()。
A、经常与患者讨论单位同事对她的评价
B、明确告诉患者没有人陷害她
C、与患者争辩其说话的对象不存在
D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求
E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑
16、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是()。
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
17、关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是()。
A.多继发于人工流产术后
B.转移灶最常见的部位是肺部
C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节
D.最主要的症状是停经后阴道出血
E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病
18、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是()。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.心脏挫伤
19、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是()。
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.情绪激动
C.急性酒精中毒
D.剧烈运动后
E.缩窄性心包炎
20、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?
( )
A.漱口盘
B.手电筒
C.棉球
D.开口器
E.吸水管
21、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()。
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
E.42~45℃
22、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞()。
A.中性粒细胞
B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.cd8+t淋巴细胞
E.自然杀伤(NK)细胞
23、杵状指出现在( )。
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
24、属于传染病预防措施的是()。
A、计划免疫
B、封锁疫区
C、环境消毒
D、限制集会
E、停工停课
25、水痘患者出疹的顺序是()。
A.斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂
B.丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂
C.疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂
D.丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂
E.斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂
26、护土资格注册时可不必备的( )。
A.护士资格考试合格证明
B.学历证明
C.相关体检证明
D.学位证书
27、骨折与脱位共有的特征性表现是()。
A.疼痛
B.肿胀
C.畸形
D.异常活动
E.骨擦音
28、主要见于左心衰竭的表现是()。
A.肝大
B.下肢水肿
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.肝一颈静脉回流征阳性
29、确诊胃癌最有效的检查方法是()。
A.连续大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.气钡双重对比造影检查
D.纤维胃镜检查
E.胃液分析
30、影响舒适的心理方面因素不包括()。
A、焦虑
B、护患关系
C、环境陌生
D、角色改变
E、自尊受损
31、下列哪项不是沟通的基本因素()。
A、信息的发现者和接受者
B、信息的内容
C、沟通的背景
D、沟通的方式
E、信息反馈过程
32、两人使用平车搬运患者,应注意使平车头端和床尾呈()。
A.直角
B.平行
C.锐角
D.钝角
E.对接
33、引起人类结核病的主要结核菌是()。
A.人型菌
B.牛型菌
C.鼠型菌
D.分枝杆菌
E.抗酸杆菌
34、早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是多少度( )。
A.18~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
35、对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是()。
A.关系妄想
B.被害妄想
C.原发性妄想
D.象征性思维
E.特殊意义妄想
36、低分子右旋糖酐的主要作用为()。
A、提高血浆胶体渗透压
B、增加血容量,改善微循环
C、补充蛋白质
D、补充营养和水份
E、保持酸碱平衡
37、新生儿生理性体重下降的时间应是()。
A.1~3天内
B.3--5天内
C.5~7天内
D.7-lO天内
E.10~14天内
38、人体的热能营养素是()。
A、糖类、维生素、矿物质
B、糖类、脂肪、蛋白质
C、脂肪、糖类、维生素
D、蛋白质、脂肪、维生素
E、蛋白质、糖类、微量元素
39、人际间关系模式是由谁提出的()。
A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
40、以下属于医疗事故的是()。
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果
B.无过错输血感染造成不良后果
C.药物不良反应造成不良后果
D.因患方原因延误诊疗导致不良后果
E.病人行动不慎造成不良后果
41、治疗外阴炎时,使用1:
5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是()。
A.杀菌
B.止痒
C.止痛
D.消肿
E.除臭
42、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。
A.安静卧床,必要时给予镇静剂
B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量
C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食
D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂
E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜
43、关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是()。
A.利尿
B.减慢心率
C.心输出量增加
D.增强心肌收缩力
E.扩张动,静脉减轻心脏负荷
44、适合新生儿沐浴的室温是()。
A.22~24℃
B.26~28℃
C.23~26℃
D.20~22℃
E.18~20℃
45、换药用过的器械处理应()。
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
46、急性肾盂肾炎护理措施正确的是()。
A.立即应用抗菌药物治疗,再留尿检查
B.高脂肪、高热量、高维生素饮食
C.清淡、富有营养的饮食且多饮水
D.高热量、高维生素饮食且少饮水
E.体温39℃时不需要物理降温
47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生()。
A.溶血反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.心脏负荷过重
48、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是()。
A、室间隔肥厚
B、心室容积减少
C、单侧或双侧心腔扩大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
49、急性阑尾炎发生坏死,穿孔的主要原因是( )。
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短
50、患者逝世后,护士进行尸体料理时,对死者牙齿的处理正确的是()。
A.取下丢弃
B.装入口中
C.取下浸泡在冷水中
D.取下交给死者家属
E.取下以便在口中添塞棉花
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了()。
A.胰岛素过敏
B.血容量不足
C.低血糖反应
D.高渗性昏迷先兆
E.酮症酸中毒早期
2、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()。
A.MRI
B.B型超声波检查
C.肝动脉造影
D.核素肝扫描
E.腹腔镜
3、高血压患者,男,65岁。
在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于()。
A.正常高值
B.工级高血压
C.Ⅱ级高血压
D.Ⅲ级高血压
E.单纯收缩期高血压
4、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()。
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
5、患者,男性,71岁。
卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
6、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。
护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
7、已被肯定可致白血病的化学物质是()。
A.氯霉素
B.保泰松
C.烷化剂
D.细胞毒药物
E.苯及其衍生物
8、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用()。
A.异丙嗪
B.氯丙嗪
C.地西泮
D.鲁米那(苯巴比妥)
E.水合氯醛
9、患者男性,48岁.患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱\支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊.预防此类哮喘最有效的药为()。
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.泼尼松
E.色甘酸钠
10、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。
近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。
该患者出血的原因,最有可能的是()。
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃肠道黏膜糜烂
E.肝硬化
11、患者,男,67岁。
肺癌,给予环磷酰胺化疗。
护士需要密切观察该患者的不良反应是()。
A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
12、患者男,29岁。
因外伤致昏迷,需鼻饲。
护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括()。
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.清除口臭、口垢
D.现察口腔粘膜
E.预防并发症
13、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是()。
A.血沉
B.血甲胎蛋白测定
C.痰脱落细胞检查
D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
14、患者女,60岁。
确诊为急性呼吸窘迫综合证,给予面罩吸氧。
为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制()。
A.10L/min
B.6L/min
C.4L/min
D.8L/min
E.2L/min
15、患者,男性,45岁。
患急性肾炎,眼睑及面部水肿,该患者每日饮食中应控制()。
A.钠盐量不超过0.5g
B.钠盐量不超过2g
C.钠盐量不超过4g
D.钠盐量不超过5g
E.钠盐量不超过6g
16、患者男性,45岁。
诊断为破伤风。
患者出院后,其终末消毒错误的是()。
A.病室消毒后要开窗通风
B.病室空气可用紫外线消毒
C.将被服放入污染袋,先清洗再消毒
D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开
17、为避免骨折断端的移位,急救及护理中应特别注意()。
A.原暴力作用方向
B.肢体自身重量
C.肌肉牵拉作用
D.固定搬运方法
E.局部加压包扎
18、患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。
体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。
心电图提示“P”波呈双峰状。
应首先考虑的疾病是()。
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
19、患者男,58岁。
冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。
患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。
医嘱:
药物治疗,绝对卧床休息。
护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是()。
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
20、患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。
提出医疗事故鉴定申请。
当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?
()。
A.21天
B.14天
C.3天
D.7天
E.10天
21、患儿男,11个月。
2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。
大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。
前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检
(一)。
对该患儿的治疗不恰当的是()。
A.及时足量使用广谱抗生素
B.补液
C.补钾
D.应用双歧杆菌
E.使用蒙脱石散
22、女,34岁。
发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。
此卧位性质属()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
23、患者,女,60岁。
痛风史3年。
因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。
此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明()。
A.疼痛会影响进食
B.疼痛会影响睡眠
C.痛风是一种终身性疾病
D.疾病反复发作会导致关节畸形
E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
24、患儿,2个月。
因腹泻住院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是()。
A.每次便后用温水洗净
B.洗后用小毛巾吸干水分
C.可用鹅颈灯照射臀部
D.烤灯前涂油
E.灯泡照射时间15~20分钟
25、患儿,4岁。
住院后出现尿床,吮吸手指,这种表现属于()。
A.适应能力差
B.正常表现
C.退化性行为
D.遗尿症
E.没有安全感
26、患者男,70岁。
高血压病史20年,糖尿病病史15年。
平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。
该患者的高血压危险度分层属于()。
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.及高度危险组
27、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。
此阴道流血的原因可能是()。
A.胎膜残留
B.子宫收缩乏力
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫血管高度扩张
28、患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用()。
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3灌肠液
29、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。
为此,双方发生争执,其主要原因为()。
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
30、患者女,37岁。
出租车司机,每天工作10小时。
今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院。
护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径是()。
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴系统播散
31、患者女,72岁,胃溃疡12年,听说:
胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为()。
A.烦躁
B.焦虑
C.抑郁
D.孤独
E.否认
32、患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。
被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是()。
A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始呼救
B.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸
C.立即进行心外按压,并且双人交替
D.立即心电监护,静脉补液
E.立即心外按压,除颤
33、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了()。
A.胰岛素过敏
B.血容量不足
C.低血糖反应
D.高渗性昏迷先兆
E.酮症酸中毒早期
34、患者,男,60岁。
行前列腺肥大摘除术。
术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。
A.0.02%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.9%氯化钠溶液
D.0.1%新霉素
E.5%葡萄糖溶液
35、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。
在医生未到之前,接诊护士应立即()。
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血,测量血压,建立静脉通道
36、孕妇女,25岁,妊娠23周,妊娠早期早孕反应较重,现子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,对评估该孕妇最有价值的资料是( )。
A.早孕反应情况
B.B超结果
C.子宫大小
D.体重
E.胎动
37、患者女性,39岁,因头部受伤入院。
体检发现:
BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。
以下护理措施不正确的是()。
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
38、患儿,4个月。
患急性支气管肺炎。
1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。
左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。
该患儿可能并发了()。
A.心力衰竭
B.肺结核
C.脓胸
D.气胸
E.肺大疱
39、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
40、患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院。
急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。
A.拔管,暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
41、患者男性,21岁。
从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。
局部成角畸形,有假关节活动。
首先应做的是()。
A.反复安慰
B.立即去电话亭呼叫急救中心
C.肢临时固定
D.即背起病人去找医院
E.即用木板抬走病人
42、患者男,19岁。
尿道损伤后出现排尿困难。
护士遵医嘱为其置尿管。
患者表情紧张问:
“会不会很疼呀?
”下列回答较妥当的是()。
A.“放心,一点儿也不疼!
”
B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!
”
C.“不太清楚。
”
D.“为了治病,疼也得忍着!
”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。
”
43、患者,女,65岁。
因脑出血致右侧肢体瘫痪。
护士为其梳发,错误的操作是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳向发梢
D.脱落的头发置于纸袋中
E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
44、患者男性30岁,坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服,护士在护理患者进食中应()。
A.告知进食
B.强迫进食
C.放弃进食
D.与其他患者共同进食
E.其他患者先品尝后再进食
45、患者男,48岁。
因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。
术前给予注射胰岛素,其作用是()。
A、促进蛋白质合成
B、利于吻合口愈合
C、抑制胰腺分泌
D、抑制胰酶活性
E、控制血糖
46、患者,女性,58岁。
排便失禁多日,护理重点是()。
A.鼓励患者多饮水
B.给予患者高蛋白饮食
C.观察患者排便时的心理反应
D.保护臀部防止发生皮肤破溃
E.观察记录粪便性质、颜色及量
47、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
48、患者男,60岁。
车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。
评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。
患者目前皮肤状况处于()。
A、正常
B、压疮淤血红润期
C、压疮炎性浸
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