妇幼保健院医院信息资源人财物医疗进行全面的数字化系统项目需求招标文件doc.docx
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第一章招标项目要求
一、医院概况
深圳市妇幼保健院于二OO二年四月经深圳市编委批准,由原深圳市妇儿医院与市妇幼保健院合并组成的。
原深圳市妇儿医院为临床部,为深圳市妇幼保健院总部,位于深圳市福田区红荔路2004号;保健部位于本市福田中心区福强路3012号(新洲路与福强路交汇处)。
深圳市妇幼保健院现有编制规模738人,编制床位380张,实际在编531人。
其中专业技术人员458人,占全院职工总数88%;具有正、副高职称112人,中级职称258人,博士、硕士研究生44人。
现为广州医学院、惠州卫校、梅州卫校的教学基地。
设有临床、保健、医技科室等26个科室。
医院拥有大型先进的彩色美国多普勒诊断仪5台,高分辨B超8台,新生儿筛查仪,800毫安数字肠胃机,C臂机,全自动细菌培养和药敏分析系统,有美国络爱德乳腺钼靶照相机,德国西门子数字胃肠镜,美国GE中CDDSA数字检影机、全自动生化分析仪、美国全自动新生儿筛查仪、RET全自动电泳系统、基因扩增仪、胎儿监护系统、成人呼吸机、新生儿呼吸机、多参数监护仪、抢救台、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等先进医疗设备。
目前,深圳市妇幼保健院的信息系统是以财务、收费为核心,基本上围绕费用管理、药品管理、检验管理、统计病案管理等方面进行开发和应用。
这些系统在一定阶段和一定程度上实现了部分业务的计算机管理,提高了工作效率,为医院带来了一定的经济效益和社会效益。
但是,随着计算机技术的飞速发展,医院实现全面信息化的需求越来越强烈,原有的功能和技术已经落伍,已经无法满足医院的管理现代化、业务自动化、信息共享化的需求,深圳市妇幼保健院决定建设数字化医院,实现本院的可持续发展。
二、项目简述与预期目标
总体目标:
利用各种先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术结合现代化的医院管理模式将深圳市妇幼保健院逐步建设成国内一流的、一体化的数字化医院。
在1年左右的时间内实现信息最大限度应用,打造一个全新的数字化医院,建立全面的管理信息系统和临床信息系统。
用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗)进行全面的数字化,全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源,运用所有的信息资源为患者提供先进的,便捷的,人性化的医疗服务;同时建立全院科研教学的信息平台和数据仓库。
以提高医院服务水平、技术水平及管理水平,提高医院的整体经营效益,提高患者的满意度,建设医院的数字文化。
全面的数字化医院应满足以下特征:
●人性化:
医院数字化的建设应本着以人为本,以病人为中心的原则,在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加方便业务人员,更加人性化。
●集成化:
医院的数字化建设由医院众多不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起,不能出现信息孤岛现象。
●智能化:
数字化医院的建设应突出智能的特点,减少人工环节,增强自动化的程度,增加辅助支持的功能。
●无纸化:
通过电子处方、电子病历、电子申请单、电子报告、电子办公等的应用逐步走向无纸化。
●无胶片化:
通过实施医学影像系统,建立放射科数字阅片中心和诊断工作占,临床中心数字阅片室、医生影像浏览工作站,全院的数字阅片中心,会诊中心,教学中心等实现全院无胶片化临床模式和管理模式。
●无线网络化:
通过建立无线网络,使用笔记本电脑、平板电脑,PDA,无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房、库房管理、病人病情跟踪等等,使一些业务不受空间的限制,无处不在。
三、需求编制依据
●卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要(2003-2010年)》2002年10月(简称《规划》);
●卫生部《医院信息系统基本功能规范》2002年4月(简称《规范》)
●广东省卫生厅《广东省医院信息系统基本功能规范》
●深圳市卫生局《深圳市卫生信息网全面解决方案规划》
四、总体原则
深圳市妇幼保健院信息系统的设计需遵循以下原则:
1.符合工程项目管理原则
2.标准性原则
3.开放性与可扩展性原则
4.经济性与实用性原则
5.先进性和成熟性原则
6.系统可维护性原则
7.集成性原则
8.系统可靠性和安全性原则
9.生命周期原则
五、建设思路要求
(一)、引进国际化的医院管理理念
深圳市妇幼保健院数字化应用系统引用国际化的管理理念,以注重病人权益,合理利用医疗资源及提高医院营运效率为出发点,改变已往国内医院信息系统仅为医院提供收费流程或其它功能单一的解决方案的思路,它包括以下三部分内容:
以医疗流程为主线,全面、完整地记录医疗信息,以详实信息全面支持管理层决策功能。
以财务为基础,分层设计医疗费用信息以进行科学化的成本管理及改进医院的现金流。
以管理为目标,使信息系统成为管理理念的载体和促进工具;从而使管理理念与信息系统互为依存。
1、流程再造
建设数字化医院解决方案的目标是全面整合深圳市妇幼保健院信息及管理,提升医院资源综合利用价值。
围绕病人权益及合理利用医疗资源的角度,利用先进的计算机信息技术进行临床路径及医疗流程的改造,如:
门诊流程、急诊流程、收费流程、体检流程、检验流程、住院流程等。
深圳市妇幼保健院数字化系统应可根据用户的变化改变系统的工作流程,使系统能够满足不同用户需要,可根据医院各个科室的具体工作流程和需要进行定制、重组和改造,以满足科室的要求。
2、以病人信息为中心
为配合深圳市妇幼保健院以病人为中心的服务方针,数字化医院应确立以病人信息为中心的设计原则。
以病人信息为中心,兼顾临床及管理信息。
病人到医院初诊挂号时办理医疗卡,即病人分配终身不变的唯一卡号。
以后通过此唯一标识系统可在门诊和住院调出该病人的资料。
数字化医院的开发综合考虑整个深圳市妇幼保健院各信息系统子模块的信息共享。
把整个医院的所有药品流、物资流、资金流等作为主线管理,从源头上管住了药品、物资、资金在医院的出入以及在医院里面各个科室部门的流动。
系统的目标是为医院提供人、财、物的相关管理,并能对医、护、技、检等方面的业务处理具备足够的管理和支持能力,支持联机事务处理,支持科室信息汇总分析与收支经济和成本核算,支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督和控制,支持对全院收支经济信息的及时响应,支持多元综合检索与查询,真正达到数字化医院信息管理的要求。
3、完整的电子病历-医生工作站体系
以电子病历为核心的医生工作站是整个系统的关键,它从系统中获得患者基本信息及其它各类信息,包括预缴金余额、历次门诊就诊信息、检验和影像信息,并可提出各种申请,进行电子处方等。
所以一个一体式数字化医院解决方案应具备以下功能:
Ø融合各类医嘱,临床记录,电子处方,临床检验,医学影像信息于一体的完整的医生工作站;
Ø合理的药物配伍禁忌及自动过敏提示;
Ø缺药时自动推荐其他相近药品;
Ø高危传染病预警上报;
Ø远程医疗会诊,共享名医,方便异地病人;
Ø语音医嘱与国际接轨,使医生有更多的时间直接利用在病人的治疗;
Ø层次性结构化的数据存储格式,便于信息查询、分析、综合,以及数据的多次开发;
Ø提供知识库基础,适应现代医学的发展;
Ø移动医生、护士助理、移动床边监护等功能应用在流动性较强的场合,如:
医生查房、护士记录、药房盘点、物资管理等;
Ø有效地降低工作差错,提高工作效率。
4、成本监控及管理
先进的国际医院管理一定要提供优质的核算体系,它包括:
Ø清晰的费用结算明细,满足多个关联方的业务需求;
Ø建立以科室病例为中心的成本核算体系;
Ø以往经济行为核算,未来发展趋势预测。
5、医院资源策划及客户关系管理
一体式数字化医院信息及管理方案,全面支持医院对病人的优质医疗服务承诺,它包括:
Ø以现代卫生经济学为指导,通过清晰明确的收支链管理,支持医院全成本核算;
Ø过程的可监控性为医院资源负荷评估提供依据,使医院进行科学的资源配置;
Ø以先进的物流理念为指导的物资供应链管理,降低医院运营成本;
Ø设备效益分析;
Ø病人跟踪子系统对出院病人跟踪提醒、康复情况跟踪、临床资料网上查询。
(二)、系统设计特点
1、一体化的系统设计
数字化医院的HIS、PACS、LIS数据库支持Oracle®、Cache主要数据库,可运行在Linux或UNIX平台上并支持将来医院系统运行于开源环境之中,用户管理、系统操作日志及常用标准编码表全部交由数字化医院统一管理,从技术层面上真正一体化,做到HIS、PACS、LIS无缝连接。
在模块设计上数字化医院也充分体现一体化功能。
住院、门诊属于同一框架内的管理,根据权限不同设定,电子病历功能应该覆盖门/急诊、住院等各科室,住院医生可以开门诊处方,门诊医生可以查询病人住院资料。
2、所有子系统信息共享
数字化医院的开发要综合考虑整个医院各信息系统子模块的信息共享。
把整个医院的所有药品流、物资流、资金流等作为主线管理,从源头上管住药品、物资、资金在医院的出入以及在医院里各个科室部门的流动。
系统的目标是为医院提供人、财、物的相关管理,并能对医、护、技、检等方面的业务处理具备足够的管理和支持能力,支持联机事务处理,支持科室信息汇总分析与收支经济和成本核算,支持院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督和控制,支持对全院收支经济信息的及时响应,支持多元综合检索与查询,真正达到数字化医院信息管理的要求。
3、严谨的操作日志和管理日志登记
数字化医院每一个子系统在做重要的操作时,都会记录操作日志,记下操作发生时间、操作人、牵涉的病区科室、病人,操作过程中的一些备注信息等,以备日后查询。
这样在数据库层之上添加系统的业务日志,大大提高了系统的安全性,增加了医院操作人员的责任感。
4、严格周全的权限分配
数字化医院应具有完善的操作员权限级别控制架构。
系统级的权限由信息科人员通过系统管理模块来设定。
各个子系统自己特有的权限由子系统的管理员分配划分。
系统每做一个重要操作,都会校验当前操作员是否拥有做该操作的权限,才决定是否允许该操作继续进行。
把系统的权限细化,满足医院各部门的不同需求。
数字化医院的所有程序模块,在做一些重要的操作时,都会记下操作时间、操作人、操作情况简述等日志信息(比如修改医嘱资料等、修改病人资料等),供日后查询。
在此界面可以根据不同的条件,进行全院、在任意时间段的日志信息的查询。
六、系统供应商资格标准
1、投标人必须是在中华人民共和国境内注册的独立法人机构,能独立承担民事责任和合同义务,注册资金在人民币100万元以上(含100万元),且在深圳市政府采购中心注册的供应商。
2、投标人在政府采购最近三年内无骗取中标、严重违约及重大工程安全及质量问题之一;
3、本项目不允许联合体形式投标,但允许部分产品以代理方式投标,所投代理产品需要有原厂商授权。
4、投标人必须具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
5、投标人必须有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。
七、需提交的相关证明及文件要求
投标人所提交的投标文件至少应包含如下内容:
一、商务部分
(1)法定代表人资格证明书;
(2)投标文件签署授权委托书;
(3)投标函;
(4)开标一览表;
(5)详细清单报价格式;
(6)资格证明材料(以下材料需提供原件的扫描件,原件备查)
1)营业执照(2006年年检的)
2)国、地税务登记证、2006至2007年度纳税证明
3)由注册会计师出具的2006至2007年度财务报表
4)计算机软件著作权登记证书、双软证书(若有的话提供)
5)类似软件开发应用案例(合同或验收证明或医院使用证明)
6)代理商投标的,需提供所代理产品著作权拥有企业的授权证明文件
(7)、招标文件要求的其他商务内容和投标人认为需要补充的资料。
三、技术部分
(1)技术方案(技术方案须包括以下内容)
1)系统架构:
必须满足支持Linux或Unix操作系统+支持大型数据库Oracle或Cache数据库+三层结构
2)软件技术特点
3)应用系统功能描述
4)有关技术方案的其他阐述
(2)实施方案与计划(方案须包含以下内容)
1)项目的组织、管理与实施
2)培训计划
3)数据迁移方案
4)质量保证和测试
5)有关实施方案的其他阐述
(3)售后服务内容及措施
八、应用系统需求
(一)、基础架构需求
深圳市妇幼保健院需要一个灵活的、稳定的信息技术架构。
投标人需要全面配合本院的这一需求,通过共同参与实现:
1、提供软件系统的数据库字典,即所有表及表关联;
2、软件系统采用多层架构,支持分布式服务架构;
3、全院通用的信息共享架构;
4、面向科室、护理站的信息技术架构;
5、针对专业科室系统(如LIS、PACS)所需要的专业技术架构;
6、从全院的高度通盘考虑IT的管理、安全和信息的流转。
具体内容为:
✓深圳市妇幼保健院信息基础架构参考模型分层:
用以支持医院为单位的院级通用信息基础架构;
✓系统认证/外网/数据中心/标准桌面:
用以支持专业科室为单位的专用管理系统;
✓专业接口/专业认证/局域内网:
用以支持特殊系统的专用信息基础架构;
✓影像高速传输网络/实验室多种设备转接接口;
(二)、基本要求
1、所有应用系统需要支持国家、国际的统一工业标准或行业的最优办法;支持标准的术语体系(例如:
LOINC、ICD-10、ICD-9、SNOMED、DRG、MDC、HL7等)。
2、所有应用系统的解决方案易于客户护并且易于维护,根据实际业务的需要,定义出清楚的功能模块。
3、所有应用系统应坚持以病人为中心的设计思想,充分利用医院的资源,通过整合多种不同的应用系统来发挥医院的经济和社会效益。
4、能否提供灵活的应用构建、部署架构和开发的应用编程接口,提供基于多种标准的消息服务。
5、可根据实际需要提供丰富的开发办法与开发工具,如菜单编辑器、界面编辑器等。
(三)、系统功能需求
本次招标的深圳市妇幼保健院信息系统必须完成以下的功能应用。
供应商应保证提供但不限于以下功能需求。
(注意:
以下为深圳市妇幼保健院所提出的功能集,而非针对各个应用模块的详细功能需求。
实施中所有详细的功能集可以自由组合形成未来实际应用中所需要的界面和模块)
经济信息管理部分
1、门急诊挂号与诊疗一卡通管理系统
功能要求:
Ø支持病人挂、退号功能;支持现金、卡类多种收费方式,诊疗卡挂号及诊疗卡发卡、销卡功能。
Ø支持门诊医生排班和限号,并和当天病人挂号信息相关联。
Ø支持挂号信息的自定义查询、统计等汇总核算功能
Ø发票管理:
发票申领、分配、核销等
Ø提供多种方式的预约管理,为医院业务方式的拓展提供技术支持,例如语音挂号、网络挂号等;可以独立预约也可以集体预约,并能自动对资源的使用情况进行判断和调节;预约时间点可以精确到分。
Ø将病人挂号信息上传到病案室,供病案室发出门诊病案。
2、门诊收费管理系统
功能要求:
Ø划价功能:
支持划价收费一体化
Ø收费处理功能:
收费录入的时间记录要精确到分钟。
Ø支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收费信息:
包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码,开处方科室名称,药品/诊疗项目名称、数量等收费有关信息,系统自动划价,输入所收费用,系统自动找零,支持手工收费、银行卡收费、医保患者通过读卡收费、支票收款;
Ø处理退款功能:
必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程,程序必须使用冲帐方式退款,保留操作全过程的记录,同时使用执行科室确认监督机制强化管理。
严格发票号管理,建立完善的登记制度,建议同时使用发票号和机器生成号管理发票;
Ø门急诊收费报销凭证打印功能:
必须按财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证,要求打印并保留存根,计算机生成的凭证序号必须连续,不得出现重号:
Ø结算功能;
Ø统计查询功能;
Ø报表打印输入出功;可选择连续打印、分页打印或任意页打印功能。
3、住院收费管理系统
功能要求:
Ø入院管理:
预约入院登记、建病案首页、病案首页录入、打印病案首页、支持医保患者按医保规定程序办理入院登记;
Ø预交金管理:
交纳预交金管理(支持银行卡刷卡交费)、打印预交金收据凭证、预交金日结并打印清单、按照不同方式统计预交金并打印清单、按照不同方式查询须交金并打印清单;
Ø住院病历管理功能:
为首次住院病人建立住院病历、病历号维护功能、检索病历号;
Ø出院管理:
出院登记、出院招回、出入院统计;
Ø查询统计:
空床查询、统计:
对各部门的空床信息进行查询统计,打印清单。
Ø病人查询:
查询患者的住院信息、打印清单。
Ø床位管理功能:
提供病床的管理计划,包括病床的归属、分类、使用情况等。
支持加床作业、借床作业、转病区作业等等。
4、卫生材料管理系统
功能要求:
Ø与价格管理模块联网,当购入价格不同时,物价员能第一时间得到信息对价格进行调整。
Ø将医用材料分为一次性医用材料(可收费)及消耗性材料(不可收费)两种,可追踪各个物品在院内流转的明细流水账。
随时查验任一品种的库存变化及使用情况。
Ø提供物品的核算功能,可统计物品在院内的分布、消耗、使用情况,并能导出EXCEL
Ø支持购入、领用、结存等各项财务账目报表、根据各种操作信息自动生成进、销、存报表,并支持单项账目查询等功能。
所有的查询单据及报表均能导出EXCEL
Ø与手术室、供应室以及各临床科室联网,实现数据共享。
5、设备与固定资产管理系统
功能要求:
Ø主设备购增录入、编辑、查询功能;
Ø附件购置录入、编辑、查询功能;
Ø设备入库批量处理功能;分期付款情况录入、编辑、查询功能;
Ø进口设备采购人有关资料录入编辑、查询功能;
Ø设备出库单、调配单录入、编辑、查询功能;
Ø设备消减管理功能、增值管理功能;
Ø附件消耗管理功能;
Ø库存盘亏处理功能;
Ø设备维修情况记录和维修费用管理功能;
Ø设备完好情况和使用情况登记管理功能
Ø设备人出总账检索查询和打印功能;
Ø设备折旧汇总统计打印功能
Ø设备购置分类检索查询、统计、汇总打印功能
Ø设备附件购置分类检索查询、统计、汇总打印功能;
Ø卫生部、地方卫生行政部门统一报表汇总打印功能;
Ø设备管理字典维护功能必须有器械的“三证”治疗录入功能,并能在报表中体现:
Ø每月器械、耗材采购计划申请表(能录入、编辑、查询)从数据库历直接调出;
Ø将固定资产与医疗器械分开;
Ø支持设备管理,从进行医疗器械的计划管理、设备管理、仓库管理、维修管理和资料管理,将设备实行一条龙管理,即从科室申请开始,论证—考察—招标购入—验收—使用记录—保养维修—报废全过程的计算机档案;
Ø支持仪器的收入,发出和结存状况,采用条码管理。
设备库出库前,有唯一的财产编号,以便于日后清查财产时进行核对,并对确保设备的帐、物、卡相符打好基础。
科室之间调剂使用的设备双方需要办理相应的挑拨手续,以免造成管理上的混乱。
仪器设备的收入、发出以及结存,一定要建立在库设备明细帐并及时登记,按月向财务提供期未库存设备清单。
另有常备的用于应付紧急情况的设备可按品种规格单独列户登记;
Ø支持建立仓库明细帐、交期管理帐及分类管理,且所有的报表均具备导出EXCEL的功能。
Ø增加供应商管理菜单(详细记录供应商各项记录)
Ø医疗注册管理功能,有证件到期前的提示功能,同时可扫描证件图片格式进行存档。
数据要与中心仓库录入数据一致,可互相调用。
Ø可打印设备登记卡,并带条码功能
6、后勤仓库管理系统
功能要求:
Ø采购计划单自动获取或录入、采购计划单编辑查询功能;
Ø专购品请购单自动获取或录入,专够品请购单编辑查询功能;
Ø入库单自动获取或录入、入库单编辑查询功能;入库管理记录供应商交货的明细资料,包括异常入库管理:
赠品、样品、转仓等;
Ø出库单自动获取或录入、出库单编辑查询功能;出库管理记录各科室明细资料,包括异常出库管理:
借出、报废、遗失等:
Ø调拨单自动获取或录入、调拨单编辑查询功能;调拨管理包括出现缺货情况时,仓库根据情况,进行调拨管理,接收调拨部门签收调拨物品:
Ø库存量查询打印功能:
包括可随时查询库存量、缺货产品以及滞销产品;
Ø移库功能
Ø库存管理舍入误差处理功能:
库存管理通过采购和发放,随时管理医院所有物资库存信息;
Ø支持建立仓库明细账、效期管理帐及分类管理,且所有报表均具备导出EXCEL的功能
库存分类汇总打印功能:
科室领用汇总打印功能;出入库情况汇总打印功能;采购结算统计打印功能;
Ø物资管理月报表、年报表打印功能:
Ø用户权限管理功能:
系统可根据使用情况设置权限;
Ø将固定资产与办公用品、劳保用品、低值易耗品分开单列;
Ø固定资产采用条码管理;
Ø根据各产品的最低安全两及仓库的实际库存量,在系统中以一定的周期自动生成采购建议表。
根据实际情况,拟订采购商品,填写采购订单。
提供各类产品每月的发放状况分析,各种产品每月发放流量表。
7、供应室管理系统
功能要求:
Ø基础数据维护、产品数据维护、系统数维护(打印管理、用户管理)
Ø日常管理(工作量、质量管理、成本管理)
Ø报表查询打印(工作量—各类物品供应量及灭菌炉运行次数;质量管理—管理质量合格率、检测质量合格率及供应质量合格率;成本管理—编码(条码)管理、项目管理、科室管理、货物编码;仓库物品管理(卫材入库、出库、库存统计和汇总):
成本效益管理(收入、消耗、实际利润))
Ø可进行打包、灭菌、灭菌确认、发放、回收的操作和数据录入
打包:
扫描操作员条码、产品条码,根据系统提示的器械列表或图像进行器械打包,打印出无菌报序列条码,贴于包上
灭菌:
扫描各个包上的条码以及灭菌和灭菌程序条码,进行灭菌操作
发放:
扫描科室条码以及无菌包条码进行物品发放操作
科室:
使用科室撕下一条码标签保存,用于手术、治疗记录或入患者病历,便于收费或存档
回收;扫描物品条码确认物品回收,并可根据系统提示进行器械清点
Ø科室订单建立,订单查询及科室无菌库查询
Ø库存管理功能
1、对医院一次性物品库进行信息化管理于医院物品库联网、对物品入库、出库、借用、归还、领用、退货、报损等具有报表查询及打印功能,物品盘点、设置物品报警程序(库存量、物品快过期)
入库单以日期、产品鸣唱、数量、规格、单价、产品批号、灭菌日期、失效期、生产厂商、供货单位、质量情况、经办人
2、支持药品进销存管理,可追踪各物品在供应室与仓库、领用科室的流转情况,并打印自定义报表
3、无菌间物品管理(属供应室二级库)
同一次性物品管理大致相同,对无菌物品进行管理(请领查询、报损查询、发放查询)
8、药库管理
功能要求
Ø库存管理
1.全院库存分布、变化趋势
2.全院库存分析:
药品库存率、周转周期、资金占有量等排
3.库存/帐目管理(基本)、基础表单的建立、流转、汇总、查询、统计
Ø帐目管理
全院药品台帐、财务分析
1、全院药品(包括特殊药品、赠送、实验药品等)入库、出库、调价、调拨、领用、借用、报损丢失、退药、盘点等功能。
随时生成往来明细流水帐及上面各项的汇总数据
2、提供药品库存的日结、月结、年结功能,药品台帐和进销存月报表。
月未结帐、库存盘点。
并能校对帐目及库存的平衡关系。
3、根据药房或科室联网申请领单完成药品的编码、名称、单位、规格、数量等药品信息的出库登记,同时系统自动完成各库存点药品总帐、明细和的登记。
Ø用药计划
Ø合理用药咨询
Ø录入或自动获取药品名称、规格、批格、价格、生产厂家
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