七营养性疾病患儿的护理.docx
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七营养性疾病患儿的护理
七营养性疾病患儿的护理
一、A1型题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
________________________________________
A、臀部、四肢一腹部一面颊部
B、面颊部一腹部一躯干、臀部、四肢
C、腹部一躯干、臀部、四肢一面颊部
D、四肢一躯干一腹部一面颊
E、腹部一躯干一四肢一面颊
标准答案:
C您的答案:
第2题中度营养不良,体重低于正常均值的
________________________________________
A、15%~25%
B、25%~40%
C、40%以上
D、20%以下
E、15%以下
标准答案:
B您的答案:
第3题营养不良的最初症状是
________________________________________
A、消瘦
B、体重不增或减轻
C、面部皮下脂肪减少
D、乏力
E、纳差
标准答案:
B您的答案:
第4题婴幼儿营养不良的诊断主要依据为
________________________________________
A、有慢性消化系统疾病
B、有喂养不当史
C、体重及皮下脂肪减少
D、身长<正常儿童的15%
E、血清总蛋白和胆固醇减少
标准答案:
C您的答案:
第5题与轻度营养不良临床特点不符合的一项是
________________________________________
A、体重减少15%~25%
B、腹壁皮脂厚度在O.4cm以下
C、身长尚正常
D、无明显消瘦
E、肌张力基本正常
标准答案:
B您的答案:
第6题重度营养不良时,中枢神经系统异常表现是
________________________________________
A、惊厥
B、处于精神抑制状态
C、昏迷
D、脑水肿
E、肌张力增高
标准答案:
B您的答案:
第7题下列哪项是护理诊断营养不良的重要依据
________________________________________
A、体重低于正常15%以上
B、食欲减退
C、肌肉松弛
D、血糖降低
E、血清前白蛋白降低
标准答案:
A您的答案:
第8题给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是
________________________________________
A、增加机体的抵抗力
B、促进脂肪合成代谢
C、增强机体的糖代谢功能
D、促进营养物质消化吸收
E、促进体内蛋白质的合成,加速康复
标准答案:
E您的答案:
第9题关于小儿肥胖症,哪项不正确
________________________________________
A、长期能量摄入超过消耗
B、体内脂肪积聚过多
C、小儿肥胖大多属于继发性肥胖
D、按身高测体重超过同龄标准平均值20%
E、体重超过同龄同性别平均值2个标准差以上
标准答案:
C您的答案:
第10题小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是
________________________________________
A、长期能量摄入过多
B、遗传因素
C、内分泌失调
D、活动过少
E、神经中枢调节异常
标准答案:
A您的答案:
第11题下列哪项不是小儿肥胖症常见的发病原因
________________________________________
A、摄入营养过多
B、活动过少
C、维生素摄入过多
D、遗传因素
E、家庭溺爱
标准答案:
C您的答案:
第12题小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的前驱症状,但应除外的是
________________________________________
A、成人肥胖症
B、高血压
C、白血病
D、冠心病
E、糖尿病
标准答案:
C您的答案:
第13题小儿单纯性肥胖症临床表现皮下脂肪增多,其分布特点是
________________________________________
A、以四肢为主
B、呈向心性
C、以面部为主
D、以腰部以下及腹部为显著
E、均匀分布
标准答案:
E您的答案:
第14题小儿单纯性肥胖症严重者可引起
________________________________________
A、肥胖性生殖无能症
B、肥胖心肺综合征
C、尿崩症
D、肝糖原累积症
E、库欣综合征
标准答案:
B您的答案:
第15题小儿单纯性肥胖症的诊断依据中哪项是错误的
________________________________________
A、常有多食少动史
B、全身皮脂分布均匀
C、性发育迟缓
D、多有肥胖家族史
E、明显肥胖者可有疲乏感
标准答案:
C您的答案:
第16题维生素D缺乏性佝偻病病因中,最主要的是
________________________________________
A、食物中维生素D含量不足
B、日光照射不足
C、婴儿生长发育快,需要量多
D、食物中钙磷含量少
E、疾病或药物的影响
标准答案:
B您的答案:
第17题人体维生素D主要源于:
________________________________________
A、皮肤中的7一脱氢胆固醇
B、蛋黄中的维生素D
C、牛奶中的维生素D
D、植物油中的维生素D
E、猪肝中的维生素D
标准答案:
A您的答案:
第18题3~6个月小儿患佝偻病时骨骼系统改变较易出现
________________________________________
A、手镯、脚镯征
B、胸廓畸形
C、下肢畸形
D、颅骨软化
E、方颅
标准答案:
D您的答案:
第19题佝偻病活动初期的表现是
________________________________________
A、易激惹、多汗等神经精神症状
B、多种骨骼畸形
C、手镯征
D、肌张力低下
E、出牙延迟
标准答案:
A您的答案:
第20题哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现
________________________________________
A、肋缘外翻
B、O形腿
C、手镯征
D、颅骨用手压有压乒乓球的感觉
E、肋膈沟
标准答案:
C您的答案:
第21题佝偻病患病率,母乳喂养较人工喂养少,其原因是母乳中
________________________________________
A、含维生素D多
B、含钙多
C、含磷多
D、含磷比例适宜
E、维生素
标准答案:
D您的答案:
第22题下列哪项预防维生素D缺乏性佝偻病的措施是不妥的
________________________________________
A、婴儿期多服钙剂
B、每日口服维生素D400~800IU
C、多食富含维生素D的食物
D、多到户外晒太阳
E、冬季可选择肌肉注射维生素D10万~20万IU
标准答案:
A您的答案:
第23题佝偻病的骨骼改变下列哪项是正确的
________________________________________
A、生后1岁出现方颅
B、1岁半时前囟闭合
C、颅骨软化多见于6个月以上
D、下肢畸形见于1岁以内患儿
E、出牙延迟至1岁或更晚
标准答案:
E您的答案:
第24题用维生素D突击疗法治疗佝偻病后,继续口服的方法是
________________________________________
A、继续用治疗量
B、2~3个月后用治疗量
C、继续用预防量
D、1个月后刚预防量
E、继续用治疗馈2~3个月后用预防培
标准答案:
D您的答案:
第25题维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的应急处理.哪项是错误
________________________________________
A、立即使用止惊剂
B、立即肌肉注射维生素D
C、迅速补充钙剂
D、先用钙剂后用维生素D
E、警惕出现喉痉挛,做好抢救准备
标准答案:
B您的答案:
第26题维生素D缺乏性手足搐搦症在惊厥发作时,最合适的处理是
________________________________________
A、迅速推人甘露醇
B、立即肌肉注射维生素D
C、先用镇静剂再用钙剂
D、立即静注钙剂
E、保持安静待自然缓解
标准答案:
C您的答案:
第27题维生素D缺乏性佝偻病"O"型腿的表现见于
________________________________________
A、3~6个月小儿
B、8~9个月小儿
C、10~12个月小儿
D、1岁以上小儿
E、任何年龄小儿
标准答案:
D您的答案:
第28题维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于
________________________________________
A、新生儿
B、婴儿
C、幼儿
D、学龄前儿童
E、学龄儿童
标准答案:
B您的答案:
第29题9岁女孩,体重42kg,身高125cm。
月经来潮,面部及胸背部脂肪较厚,皮肤多毛,四肢较细,在门诊测血压为18/12kPa(135/90mmHg),该小儿为
________________________________________
A、单纯性肥胖症
B、营养发育良好
C、肥胖生殖无能症
D、库欣综合征
E、以上都不是
标准答案:
D您的答案:
第30题6个月婴儿,冬季出生。
人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1min左右,抽搐停止后一切活动正常,体温37.8℃,下列哪项检查对诊断维生素D缺乏性手足搐搦有意义
________________________________________
A、巴宾斯基征
B、凯尔尼格征
C、布氏征
D、陶瑟征
E、脑膜刺激征
标准答案:
D您的答案:
第31题7个月婴儿,体重5kg,身长66cm,腹部皮下脂肪O.3cm,好哭、多汗,应考虑为
________________________________________
A、佝偻病
B、营养不良Ⅰ度
C、营养不良Ⅱ度
D、营养不良Ⅲ度
E、正常婴儿
标准答案:
C您的答案:
第32题营养不良常见于
________________________________________
A、1岁以下小儿
B、2岁以下小儿
C、3岁以下小儿
D、5岁以下小儿
E、8岁以下小儿
标准答案:
B您的答案:
第33题营养不良患儿的最初表现是
________________________________________
A、皮下脂肪的减少
B、消瘦
C、体重不增
D、精神不振
E、血浆蛋白下降
标准答案:
C您的答案:
第34题营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为
________________________________________
A、腹部、面部、躯干、臀部、四肢
B、腹部、躯干、臀部、四肢、面部
C、四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D、面部、腹部、躯干、四肢、臀部
E、躯干、四肢、面部、臀部、腹部
标准答案:
B您的答案:
第35题小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是
________________________________________
A、血清酶活性降低
B、血清胆固醇升高
C、血清胆固醇降低
D、血糖降低
E、血清白蛋白浓度降低
标准答案:
E您的答案:
第36题小儿肥胖症的正确饮食结构应
________________________________________
A、以蛋白为主
B、以碳水化合物为主
C、以脂肪为主
D、以纤维素为主
E、以维生素和矿物质为主
标准答案:
B您的答案:
第37题脂肪细胞数目增加最快的年龄段是
________________________________________
A、胎儿期头3个月
B、胎儿出生前3个月及出生后第1年
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
标准答案:
B您的答案:
第38题幼儿肥胖症主要是
________________________________________
A、脂肪细胞数目增加
B、骨骼肌细胞数目增加
C、脂肪细胞体积增加
D、骨骼肌细胞体积增加
E、体内液体量增加
标准答案:
A您的答案:
第39题小儿单纯性肥胖症临床表现应为
________________________________________
A、皮脂积聚呈向心性
B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著
C、皮下脂肪增多,分布均匀
D、皮脂积聚以四肢为主
E、皮脂积聚以面部为主
标准答案:
C您的答案:
第40题下列符合佝偻病初期的主要临床表现是
________________________________________
A、方颅
B、肋骨串珠
C、枕秃
D、前囟闭合延迟
E、颅骨软化
标准答案:
C您的答案:
第41题预防佝偻病发生采取的措施不正确的是
________________________________________
A、母孕期应多晒太阳
B、母孕期末3个月应补充维生素D
C、坚持母乳喂养
D、婴儿在生后两个月起补充维生素D
E、按时添加辅食
标准答案:
D您的答案:
第42题8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。
判断该患儿最可能是
________________________________________
A、佝偻病
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、中度脱水
标准答案:
B您的答案:
第43题3岁半小儿,体检有鸡胸及轻度"x"形腿,血钙及血磷正常,判断该小儿应为
________________________________________
A、佝偻病初期
B、佝偻病激期
C、佝偻病恢复期
D、佝偻病后遗症期
E、软骨营养不良
标准答案:
D您的答案:
第44题轻度营养不良患儿体重低于正常均值的
________________________________________
A、40%以上
B、25%~40%
C、15%~25%
D、10%~15%
E、10%以下
标准答案:
C您的答案:
第45题营养不良最初的症状是
________________________________________
A、消瘦
B、体重不增或减轻
C、纳差
D、乏力
E、面部皮下脂肪减少
标准答案:
B您的答案:
第46题人体维生素D主要来源于
________________________________________
A、植物中的维生素D
B、蛋黄中的维生素D
C、猪肝中的维生素D
D、乳类中的维生素D
E、皮肤中的7-脱氢胆固醇
标准答案:
E您的答案:
第47题小儿单纯性肥胖症的临床表现为
________________________________________
A、皮脂积聚呈向心性
B、皮脂积聚以面部为主
C、皮下脂肪增多,分布均匀
D、皮脂积聚以四肢为主
E、脂肪积累以腰部及下腹部为显著
标准答案:
C您的答案:
第48题患儿,女,11个月,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠。
护理措施中,不妥的是
________________________________________
A、及时添加辅食
B、鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
C、护理时动作要轻
D、进行站、立、行训练
E、口服维生素D
标准答案:
D您的答案:
第49题重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因是
________________________________________
A、血钠低
B、心功能不全
C、血浆蛋白降低
D、肾衰竭
E、肝硬化
标准答案:
C您的答案:
第50题小儿肥胖症常见的发病原因不包括
________________________________________
A、摄入营养过多
B、家庭溺爱
C、维生素摄入过多
D、遗传因素
E、活动过少
标准答案:
C您的答案:
第51题患儿,男,3岁,体检有鸡胸及轻度"X"形腿,血钙及血磷正常,判断该小儿应为
________________________________________
A、佝偻病初期
B、佝偻病激期
C、软骨营养不良
D、佝偻病后遗症期
E、佝偻病恢复期
标准答案:
D您的答案:
第52题重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是
________________________________________
A、分泌型IgA减少
B、肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张
C、细胞免疫功能低下
D、体液免疫功能低下
E、肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致
标准答案:
B您的答案:
第53题先天性佝偻病的病因是
________________________________________
A、新生儿期缺乏维生素D
B、遗传
C、母孕期缺乏维生素D
D、胎儿生长过快
E、新生儿期缺钙
标准答案:
C您的答案:
第54题预防佝偻病应强调
________________________________________
A、母乳喂养
B、及早服用钙剂
C、及早口服鱼肝油
D、及早添加辅食
E、经常晒太阳
标准答案:
E您的答案:
第55题患儿,女,10岁,体重42kg,身高125cm,月经来潮,面部及胸背部脂肪较厚,皮肤多毛,四肢较细,在门诊测血压为18/12kPa(135/90mmHg),该小儿为
________________________________________
A、肥胖生殖无能症
B、营养发育良好
C、单纯性肥胖症
D、库欣综合征
E、以上都不是
标准答案:
D您的答案:
二、A3型题:
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。
(1~3题共用题干)
某患儿,男,10个月。
因惊厥发生3次来院诊治。
患儿系牛乳喂养,体质较差。
昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续lmin左右,缓解后一切活动自如,其他无异常
________________________________________
第1题诊断应首先考虑
________________________________________
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素D缺乏性手足搐搦症
C、营养不良
D、低血钠
E、癫痌
标准答案:
B您的答案:
第2题其治疗原则是
________________________________________
A、先用维生素D后用钙剂
B、先用钙剂再用维生素D
C、反复使用止惊剂
D、维生素D和钙剂同时使用
E、立即使用维生素
标准答案:
B您的答案:
第3题下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)
________________________________________
A、就地抢救
B、患儿平放于地上或床上
C、指压人中、十宣穴止惊
D、遵医嘱用钙剂
E、使患儿取坐位
标准答案:
E您的答案:
(4~8题共用题干)
患儿女8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
________________________________________
第4题患儿应诊断为
________________________________________
A、佝偻病初期
B、佝偻病激期
C、佝偻病后遗症期
D、营养不良
E、骨软化病
标准答案:
B您的答案:
第5题该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为
________________________________________
A、500~1000IU/d用1个月
B、5000~10000IU/d用1个月
C、10000~20000lU/d用1个月
D、20万IU/d用1个月
E、10000~20000IU/d用3个月
标准答案:
C您的答案:
第6题患儿在口服维生素D时,以下用法哪项是错误的
________________________________________
A、选用单纯的维生素D制剂
B、1个月后改为预防量
C、口服维生素D前后加服钙剂
D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上
E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
标准答案:
E您的答案:
第7题患儿护理诊断"营养不足"依据
________________________________________
A、体重减轻
B、身长不增
C、多汗、夜惊
D、骨骼畸形、肌肉松弛
E、血钙、血磷降低
标准答案:
E您的答案:
第8题对该患儿护理操作时重点应强调
________________________________________
A、预防感染
B、护理操作动作要轻柔
C、操作集中进行
D、注射部位要准确
E、动作要快
标准答案:
B您的答案:
(9~11题共用题干)
患儿,男,1.5岁。
因间断咳嗽1周就诊。
呕吐1~2次/d,为胃内容物,患儿系第1胎足月产,生后母乳喂养,平时经常患"肺炎"、"气管炎"和"肠炎",至今未加辅食。
查体,神志清,精神萎缩,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺
(一)。
腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。
________________________________________
第9题此患儿可诊断为
________________________________________
A、营养不良Ⅰ度
B、营养不良Ⅱ度
C、营养不良Ⅲ度
D、营养不良Ⅱ度伴重度脱水
E、营养不良Ⅰ度伴重度脱水
标准答案:
C您的答案:
第10题此患儿不会出现的现象是
________________________________________
A、糖代谢异常.出现低血糖
B、脂肪代谢异常,出现高胆固醇血症
C、伴发维生素A缺乏症
D、特异性免疫功能低下
E、肾浓缩功能降低
标准答案:
B您的答案:
第11题患儿
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