消防验收交质监站资料样本版.docx
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消防验收交质监站资料样本版
消防验收交质监站资料样本(2021版)
附件:
1.特殊建设工程消防验收申请表
2.工程竣工验收报告(消防)
3.钢结构防火喷涂工程消防专项竣工验收报告
4.消防产品及防火性能要求的建筑材料、构配件等清单
附件1特殊建设工程消防验收申请表
建设单位
联系人
联系电话
工程地址
类别
□新建□扩建
□改建(装饰装修、改变用途、建筑保温)
工程投资额(万元)
总建筑面积(㎡)
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人(身份证号)
项目负责人(身份证号)
联系电话(移动电话和座机)
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
技术服务机构
《特殊建设工程消防设计审查意见书》文号(审查意见为合格)
审核日期
建筑工程施工许可证号、批准开工报告
编号或证明文件编号(依法需要办理)
制证日期
建筑名称
结构
类型
使用
性质
耐火
等级
层数
高度(m)
长度(m)
占地面积(m2)
建筑面积(m2)
地上
地下
地上
地下
□装修工程
装修部位
□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他
装修面积(m2)
装修所在层数
□改变用途
使用性质
原有用途
□建筑保温
材料类别
□A□B1□B2
保温所在层数
保温部位
保温材料
(背面有正文)
施工过程中消防设施检测情况(如有)
技术服务机构(印章):
项目负责人签名:
年月日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
一.基本情况
建设单位(印章):
项目负责人签名:
年月日
二、经审查合格的消防设计文件实施情况
设计单位(印章):
项目负责人签名:
年月日
三、工程监理情况
监理单位(印章):
项目负责人签名:
年月日
四、工程施工情况
消防施工专业分包单位(印章):
施工总承包单位(印章):
项目负责人签名:
年月日项目经理签名:
年月日
五、消防设施性能、系统功能联调联试情况
技术服务机构(印章):
项目负责人签名:
年月日
备注:
工程名称:
(印章)申请日期:
年月日
填表说明
1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章,申请表涉及多页,需要加盖骑缝章,没有单位公章的,应由其法人或项目负责人签名(或手印)。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水,字迹清楚,文字规范、文面整洁,不得涂改。
5.表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写或无相关内容的,应划“\”。
表格或文书中的“□”,表示可供选择,在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够,可另加行/页(附行/页应按照文书所列项目要求制作)。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程,如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审,请提供以下材料:
特殊消防设计文件,设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本,以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件,加盖公章,申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测,或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试,《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括:
(1)逐一填写各层使用功能,建筑的防火设计类别;
(2)装修工程应注明装修场所的具体使用情况,是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计;(3)工程消防设计文件变更的,应注明具体情况;(4)城市隧道工程应注明隧道工程类型(如山体隧道、河底隧道等);(5)除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程,应注明行业主管部门的相关工程审批情况;(6)如该建设工程进行特殊消防设计,应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录;(7)建设工程涉及储罐、堆场的,详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称,堆场的储量和储存物质名称等;(8)其他相关情况。
12.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所填内容可包括:
(1)工程是否跨行政区域等相关情况;
(2)建设工程涉及储罐、堆场的,详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称,堆场的储量和储存物质名称等;(3)如本次属于再次申请验收,以前的验收的具体问题和整改情况;(4)其他相关情况。
13.《建设工程消防验收备案表》中“备注”一栏所填内容可包括:
(1)建设工程涉及储罐、堆场的,详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称,
堆场的储量和储存物质名称等;
(2)其他相关情况。
14.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》中“其他需要说明的情况”一栏所填内容可包括:
(1)消防设计文件如有变更的,应注明变更情况;
(2)应注明整改后消防设施性能、系统功能联调联试等检测合格情况;(3)其他相关情况。
15.实行施工图设计文件联合审查的,审查意见一并出具。
实行规划、土地、消防、人防、档案等事项联合验收的建设工程,消防验收意见由地方人民政府指定的部门统一出具。
附件2工程竣工验收报告(消防)
项目
名称
项目
地址
项目
联系人
联系
电话
工程基本概况
[建(构)筑物单体名称、使用性质、面积、层数、高度、装修部位、工程竣工验收范围等内容]:
建设工程竣工消防验收要求
一、验收形式:
建设单位应当组织设计、施工、监理等单位进行竣工消防验收,依据国家和本市工程建设消防技术标准、建设管理部门审核意见,重点对建设工程中涉及本报告所列各单项中的子项进行核查自验,并做出单项验收、综合评定的结论,填写本报告,方可提请建设管理部门验收或者备案。
二、过程控制:
建设、设计、施工、监理等单位,应当按照消防法规、建设工程质量管理法规、国家和本市工程建设消防技术标准,完善施工质量过程控制体系,落实施工组织、设计变更、施工工艺、材料检验、档案管理等的各项制度。
三、单项验收:
重点核查单项中各子项,“符合要求”是指符合国家和本市工程建设消防技术标准、消防部门审核意见、审查通过的设计图纸,按图施工、设施调试开通,功能和运行参数达到设计要求。
四、综合评定:
依据过程控制和单项验收情况,重点核查施工质量控制体系、竣工图纸、质量合格文件、竣工验收原始文件、隐蔽工程验收资料、设备运行调试记录、质量检测和功能性试验资料等内容。
五、填写要求:
1、建设工程中涉及的单项,应当在表格中对应单项栏目的“□”中打“√”;2、单项验收由该单项的施工专业分包(或总承包)、监理单位加盖单位印章,同一单项涉及不同施工单位时,每家施工单位分别加盖单位印章;3、综合评定由建设、设计、施工总承包、监理单位加盖单位印章;4、按有关规定实行监理的建设工程,需填写“监理单位”栏目中的内容;5、《工程竣工验收报告
(消防)》由建设单位加盖骑缝章。
建设工程竣工消防验收人员名单
组别
姓名(签名)
单位
职务职称
建设单位
设计单位
施工单位
(总承包)
监理单位
技术服务机构(如有)
单项
(1)
(勾选)
□建筑
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论(符合要求/存在问题说明)
建筑类别
建筑的规模、高度、使用性质符合要求;
符合要求
总平面布置
消防车道、登高场地、灭火救援窗施工完毕并符合要求;防火间距符合要求;
耐火等级
各建筑构件的燃烧性能和耐火极限符合要求;
重要场所的布置
消防控制室、消防水泵房、人员密集场所、歌舞娱乐放映游
艺场所、儿童活动场所设置位置和防火分隔符合要求;
锅炉房、变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化
石油气间等设备用房设置位置和防火分隔符合要求;
泄压
爆炸危险场所的泄压设施设置形式、泄压口面积、设置位置符合要求;
防火分区防烟分区
防火分区、防烟分区的设置形式符合要求;
中庭、自动扶梯等上下连通开口部位的防火分隔措施符合要求;
挡烟垂壁的设置符合要求;
建筑构造
防火墙设置位置、墙体材料符合要求;
防火分隔墙体设置类型符合要求;各类管井设置、管道设置
符合要求;防火封堵符合要求;
建筑幕墙防火构造符合要求;
安全疏散
安全出口设置位置、数量、疏散宽度、疏散距离、疏散门开
启方向、逃生门锁装置符合要求;
疏散楼梯设置形式、位置、数量、宽度符合要求;前室设置形式、维护结构完整性、面积符合要求;
疏散走道设置形式、维护结构完整性、宽度、长度符合要求;
避难层(间)设置位置、形式、面积、消防设施设置符合要求;
消防电梯
消防电梯设置位置、数量、井底排水、手动控制、通讯设施、
速度和载重、轿厢内装修材料符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项
(2)
(勾选)
□防火卷帘、防火门
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论(符合要求/存在问题说明)
防火卷帘
设置类型、位置、施工质量符合要求;
测试手动、自动控制功能符合要求;
符合要求
铭牌、温控释放装置符合要求;
防火门
设置类型、位置、施工质量、开启方向符合要求;
常开防火门设置类型、功能符合要求;
铭牌、身份证标识、闭门器、顺序器、盖缝板符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(3)
(勾选)
□装修防火
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
装修情况
装修范围、平面布置、安全疏散、使用的材料、对消防设施的影响等符合要求;
符合要求
装修材料
纺织、木质、高分子合成、复合等材料的阻燃制品标识或见证取样检测符合要求;
施工工艺
施工现场进行的阻燃处理、喷涂、安装等施工符合要求;隐蔽工程施工质量符合要求;
电气安装
电气安装与装修符合要求;
电气安装的隔热、散热防火保护措施符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(4)
(勾选)
□应急照明、疏散指示标志
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
应急照明
设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求;
符合要求
测试应急功能,切断主电源后利用备用电源正常工作;
疏散指示标志
设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求;
测试应急功能符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(5)
(勾选)
□灭火器
类型
数量
类型
数量
类型
数量
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
选型、布置
选型、设置数量、距离、位置、身份证标识符合要求;
符合要求
充装压力、
有效期
灭火器充装压力、有效期符合要求;
单项(6)
(勾选)
□钢结构构件防火处理
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
保护措施
钢结构防火保护措施、防火保护构造、耐火极限符合要求;
防火涂料
型号、规格、选型、涂敷厚度符合要求;
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求;施工记录符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(7)
(勾选)
□消防水源、消防电源
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
消防水源
天然水源水质、水量、消防车取水设施、取水高度符合要求;
市政供水管径、数量和供水能力符合要求,且为正式供水;
消防水池设置位置、容量符合要求;
消防水箱设置位置、容量、补水措施、水位显示符合要求;
消防电源
消防设备用电负荷等极、供电形式符合要求,且为正式供电;
备用发电机规格、型号、功率、设置位置、燃料配备符合要求;应急启动发电机,启动时间、运行状况符合要求;
EPS、UPS等配置及运行状况符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(8)
(勾选)
□电气
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
供电回路
消防用电设备供电回路符合要求,最末一级配电箱处自动切换装置功能符合要求,配电柜安装调试符合要求;
符合要求
配电线路
电线电缆选型、材质符合要求;线路敷设符合要求;
电气防爆
防爆区电气设备的标牌、合格证明文件、选型和施工符合要求;
漏电火灾报警
漏电火灾报警系统设置和功能符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(9)
(勾选)
□水灭火系统
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
室外消火栓
设置位置、数量、形式、标记,以及压力、流量符合要求;
符合要求
水泵接合器
设置位置、数量、标记符合要求;测试供水情况正常;
消防水泵
规格、型号和数量符合要求;吸水方式、吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号符合要求;主、备电源切换以及主、备泵启动、故障切换符合要求;
系统组件安装
报警阀组、减压阀、泄压阀、水流指示器、减压孔板、喷头、
室内消火栓等安装符合要求;
管网布置和管材
配水管网布置、阀门安装符合要求;管网排水坡度及设施,管
网支、吊架和防晃支架安装符合要求;
管道材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施符合要求;
试压和冲洗
管网强度试验、严密性试验、冲洗符合要求;
施工记录符合要求;
系统调试
测试系统压力、流量、启动控制方式等各项功能、运行参数符
合要求;系统已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(10)
(勾选)
□火灾自动报警系统
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
火灾报警探测器、手报
规格、选型、设置位置符合要求;
探测器报警、手动报警功能符合要求;
符合要求
火灾报警控制器及联动设备
设备合格证明文件、设备选型、规格、设备布置符合要求;设备的打印、显示、声报警、光报警功能符合要求;
对相关设备联动控制逻辑关系、联动执行情况符合要求;
消防通讯、应急广播
消防专用电话设置及功能符合要求,直拨外线专用报警电话设置及功能符合要求;
系统供电、布线、接地
消防电源及主、备切换符合要求;线路材质、敷设方式及相关防火保护措施符合要求;系统接地符合要求;
系统调试
系统报警及相关设备联动符合要求;系统已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(11)
(勾选)
□暖通、防排烟系统
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
系统设置、自
然通风
防排烟设置形式符合设计要求;采用自然通风方式的,其设置位置、开启方式、有效面积符合要求;
符合要求
防排烟风机
设置位置、数量、种类、规格、型号等符合要求;风机功能符合要求;主、备电源切换符合要求;
管道材质
管道材质符合要求;风管软接头设置及材质符合要求;
风口及阀门
送风口、机械排烟口、排烟防火阀设置位置符合要求;
电动、手动开启和复位执行机构和功能符合要求;
防火阀
通风、空气调节系统中防火阀设置位置、功能符合要求;
系统调试
与报警系统联动控制功能、阀门启闭状态转换符合要求;
防排烟系统风量符合要求;系统已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(12)
(勾选)
□建筑保温
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
材料进场检验
材料规格、型号、燃烧性能符合要求;
材料进场查验市场准入证明和质量合格证明文件,符合要求;
施工过程控制
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求;防火构造符合要求;施工记录符合要求;
见证取样检验
材料见证取样检验符合要求;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(13)
(勾选)
□气体灭火系统
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
防护区
保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物种类、防护区几何尺寸、开口面积、防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况等符合要求;入口处声光警报装置设置和安全标志、排气或泄压装置设置、专用呼吸器具
配备符合要求;
符合要求
储存装置间
设置位置、通道、应急照明设置、其他安全措施符合要求;
系统组件
灭火剂储存装置、喷嘴、管网、驱动装置等系统组件安装、
材质符合要求;
施工工艺
灭火剂输送管道的吹扫、强度试验、严密性试验等符合要求;
施工记录符合要求;
系统调试
系统功能、模拟喷放试验等符合要求,系统已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(14)
(勾选)
□泡沫系统
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
泡沫灭火系统
防护区
保护对象的设置位置、性质、环境温度、系统选型符合要求;
系统组件
泡沫泵、泡沫储罐、泡沫比例混合器、泡沫发生装置等系统组件安装、材质符合要求;
系统调试
系统功能符合要求,已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
单项(15)
(勾选)
□其他消防系统(名称)
施工单位项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
系统安装
系统设置及安装符合要求;
系统调试
系统功能符合要求,系统已调试开通;
施工单位
(盖章)
监理单位
(盖章)
建设工程竣工消防验收综合评定
建设工程单项验收清单
(勾选)
□单项
(1)
建筑
□单项
(2)
防火卷帘、防火门
□单项(3)
装修防火
□单项(4)
应急照明、疏散指示标志
□单项(5)
灭火器
□单项(6)
钢结构构件防火处理
□单项(7)
消防水源、消防电源
□单项(8)
电气
□单项(9)
水灭火系统
□单项(10)
火灾自动报警系统
□单项(11)
暖通、防排烟系统
□单项(12)
建筑保温
□单项(13)
气体灭火系统
□单项(14)
泡沫系统
□单项(15)
其他消防系统
消防产品
用于该建设工程中的消防产品和具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料,经查验均具有符合国家规定的市场准入证明资料和产品合格证明,并按国家消防技术标准经一致性检查及性能检查合格。
各单项验收以及综合评定问题汇总
建设单位项目负责人
(签名)
竣工验收日期
建设单位
设计单位
施工单位
(总承包)
监理单位
技术服务机构
已组织设计、施工、监理等单位进行竣工消防验收,工程符合消防设计文件。
消防设计、施工单位具有国家规定资质等级。
设计文件经消防设计审核合格或者备案。
实行工程监理的建设工程,将消防施工质量一并委托监理。
项目负责人
签名:
(公章)
年月日
已按照国家、本市工程建设消防技术标准进行消防设计,无违反国家工程建设消防技术标准强制性要求。
项目负责人
签名:
(公章)
年月日
已按照国家、本市工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件组织施工完毕,消防设施调试开通。
无擅自改变消防设计进行施工,降低消防施工质量的情况。
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求。
项目负责人
签名:
(公章)
年月日
已按照国家、本市工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件实施工程监理。
建设工程施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求。
项目负责人
签名:
(公章)
年月日
已按照国家、本市工程建设消防技术标准进行消防检测,无违反国家工程建设消防技术标准强制性要求。
项目负责人
签名:
(公章)
年月日
附件十四
钢结构防火喷涂工程消防专项竣工验收报告
工程名称
工程地址
使用性质
涂层展开总面积(m2)
联系人
联系电话
工程基本概况
钢结构防火喷涂工程工程施工情况
单体建筑名称
涂刷部位
设计耐火极限
喷涂工程类型
涂刷厚度(mm)
涂刷面积
(m2)
选用产品(序号)
施工起止日期
备注
室内/室外型
膨胀/非膨胀型
选用产品信息
序号
产品名称
- 配套讲稿:
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