中医执业医师真题6.docx
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中医执业医师真题6.docx
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中医执业医师真题6
中医执业医师2012年真题-(6)
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型选择题(总题数:
30,分数:
60.00)
1.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是______
(分数:
2.00)
A.进行性贫血
B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 √
C.皮肤、黏膜出血
D.频繁性呕吐
E.胸骨压痛
解析:
[解析]粒细胞缺乏症体检时口腔、咽峡、阴道、直肠或肛门等处有坏死性溃疡及脓肿,有肝脾大及淋巴结增大,尤其颌下和颈淋巴结。
2.下列关于感染过程的描述,错误的是______
(分数:
2.00)
A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程
B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素
C.病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始 √
D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大
E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
解析:
[解析]病原体通过各种途径进入人体就意味着感染过程的开始,而临床上是否出现相应的症状、体征,则取决于病原体的致病力和机体的免疫功能。
故选择C。
3.甲类传染病指的是______
(分数:
2.00)
A.SARS、狂犬病
B.黑热病、炭疽
C.高致病禽流感、天花
D.鼠疫、霍乱 √
E.伤寒、流行性出血热
解析:
4.下列各项,不属传染病基本特征的是______
(分数:
2.00)
A.有病原体
B.有感染后免疫性
C.有流行病学特征
D.有发热 √
E.有传染行性
解析:
[解析]传染病与其他疾病相区别的基本特征有4个:
有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫,A、B、C、E项等均属于传染病的基本特征;发热可以由感染性原因,也可以南非感染性原因引起,并不是传染病的基本特征。
故选择D。
5.下列不属于急性重型肝炎典型表现的是______
(分数:
2.00)
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向明显
C.肝大 √
D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状
E.急性肾功能不全
解析:
6.下列各项,不符合瘀胆型肝炎临床表现的是______
(分数:
2.00)
A.黄疸深
B.自觉症状重 √
C.皮肤瘙痒
D.大便颜色变浅
E.血清胆固醇升高
解析:
[解析]瘀胆型肝炎主要表现为急性病毒性肝炎较长时期的肝内梗阻性黄疸,临床自觉症状轻微,常表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅,肝功能检查血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主。
A、C、D、E项等均符合瘀胆型肝炎的临床表现。
故选择B。
7.下列有关流行性出出热的描述,正确的是______
(分数:
2.00)
A.发病以青少年为主
B.一般不经呼吸道传播
C.无明显季节性
D.所有患者均有5期经过
E.可有母婴传播 √
解析:
[解析]流行性出血热的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播等5种方式;流行性出血热具有明显的季节性和人群分布的流行特征,其中黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰,家鼠传播者3~5月份为高峰,林区姬鼠传播者在夏季为高峰,人群分布则以男性青壮年农民和工人发病多;典型病例病程5期,非典型和轻型病例可以出现越期现象,而重型的病例可出项重叠现象。
故选择E。
8.HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是______
(分数:
2.00)
A.CD4+T细胞 √
B.CD8+T细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.浆细胞
解析:
[解析]CD4+T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。
虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:
单核乔噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常、最主要的还是CD4+T淋巴细胞。
故选择A。
9.下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是______
(分数:
2.00)
A.外观混浊呈脓性
B.蛋白质含量局
C.细胞数<0.5×106/L,以单核细胞为主 √
D.糖含量明显减少
E.氯化物含量减少
解析:
[解析]脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。
发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×106/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。
10.高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是______
(分数:
2.00)
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎 √
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒性细菌性痢疾
解析:
11.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是______
(分数:
2.00)
A.过度劳累
B.暴饮暴食
C.细菌变异性
D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 √
E.发病季节
解析:
[解析]目前认为志贺菌致病必须具备3个条件:
①具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖“O”抗原;②具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力,③侵袭、繁殖后可产生毒素。
题目中的D选项符合其中的第二个必须条件,其他选项均不符合这3个必须条件中的一项。
故选择D。
12.下列各项,医学道德所具有的特点不包括的是______
(分数:
2.00)
A.具有全人类性
B.具有实践性
C.具有稳定性
D.具有天然性 √
E.具有继承性
解析:
[解析]医学道德的特征包括:
科学性、服务性、继承性、实践性、时代性,医学道德属于医务人员及服务对象的行为准则,具有全人类性及稳定性的特点。
故选择D。
13.撰写“医家五戒十要”的医家是______
(分数:
2.00)
A.李时珍
B.陈实功 √
C.孙思邈
D.张仲景
E.华佗
解析:
14.根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念,不能确诊“脑死亡”的条件是______
(分数:
2.00)
A.自主运动和自主呼吸消失
B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应
C.体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者 √
D.脑电波平直或等电位
E.诱导反射消失
解析:
[解析]诊断“脑死亡”的条件:
①昏迷原因明确;②排除各种原因的可逆性昏迷;③深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。
故选择C。
15.对不伤害原则的解释,正确的是______
(分数:
2.00)
A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害
B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害
C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的
D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内 √
E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害
解析:
[解析]不伤害原则的解释:
不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内。
故选择D。
16.1976年美国学者提出的医患关系基本模式是______
(分数:
2.00)
A.主动—被动型,互相—合作型,平等参与型
B.主动—合作型,相互—指导型,共同参与型
C.主动—配合型,指导—合作型,共同参与型
D.主动—被动型,指导—合作型,共同参与型 √
E.主动—被动型,共同参与型,父权主义型
解析:
17.尊重患者知情同意权,其正确的做法是______
(分数:
2.00)
A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案 √
B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术
C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待
D.无须做到患者完全知情
E.只经患者同意即可手术
解析:
18.在使用辅助检查手段时,不适宜的是______
(分数:
2.00)
A.认真严格地掌握适应证
B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查 √
C.有利于提高医生诊治疾病的能力
D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗
E.应从患者的利益出发决定该做的项目
解析:
[解析]使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医师诊治疾病的能力。
医师应从患者的利益出发决定该做的项目,所以B可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不符合医德的要求,是应该阻止的行为。
故选择B。
19.安乐死的定义______
(分数:
2.00)
A.自然死亡
B.他人干预死亡
C.无痛苦死亡 √
D.脑死亡
E.自己结束生命
解析:
20.卫生法的立法宗旨和最终目的是______
(分数:
2.00)
A.预防为主
B.中西医并重
C.保护公民健康 √
D.动员全社会参与
E.卫生工作法制化
解析:
21.我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的______
(分数:
2.00)
A.卫生部
B.国务院
C.最高人民法院
D.全国人大及其常委会 √
E.地方人民政府
解析:
[解析]全国人大及其常委会是宪法和基本法律的制定和颁布机构。
卫生法属于基本法律,故选择D。
22.目前,我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是______
(分数:
2.00)
A.恢复原状
B.赔偿损失 √
C.停止侵害
D.消除危险
E.支付违约金
解析:
[解析]民事责任的承担方式有停止侵害、排除障碍、消除危险、返还财产、恢复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。
其中最主要的是赔偿损失。
故选择B。
23.国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备______
(分数:
2.00)
A.医学专业学历
B.取得医学专业技术职务的条件
C.从事医学专业教学科研的资格
D.开办医疗机构的条件
E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力 √
解析:
24.王某1997年于中医药大学毕业分配到市级中医院工作,并于1998年取得了中医师执业资格,《中华人民共和国执业医师法》施行当年,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。
依据我国执业医师法的规定,卫生行政部门应______
(分数:
2.00)
A.批准其个体行医资格申请
B.要求其应具备主治医师资格
C.要求其参加国家临床中医专业技术资格考试
D.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请
E.要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满5年 √
解析:
[解析]第十五条至第二十条规定:
申请个体开业的执业医师要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满5年按照有关规定办理审批手续,才能行医。
故选择E。
25.除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不得超过多少日的常用量______
(分数:
2.00)
A.1日
B.3日 √
C.5日
D.7日
E.14日
解析:
26.某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品,依据《中华人民共和国药品管理法》第七十五条的规定,其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是,没收违法销售药品和违法所得,并______
(分数:
2.00)
A.处以非法所得1倍以上3倍以下的罚款 √
B.处以非法所得2倍以上5倍以下罚款
C.处以2000元以上5000元以下的罚款
D.处以违法销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
E.处以违法销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
解析:
27.传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是______
(分数:
2.00)
A.预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理 √
B.预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督
C.有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理
D.预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离
E.预防为主、及时控制、科学治疗、统一监测、防治结合
解析:
[解析]传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理。
故选择A。
28.《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是______
(分数:
2.00)
A.疑似传染病患者
B.甲类传染病患者
C.甲类传染病患者和病原携带者 √
D.乙类传染病患者和病原携带者
E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者
解析:
[解析]传染病防治法,规定:
甲类传染病患者和病原携带者以及乙类传染病中的艾滋病、淋病、梅毒患者和密切接触者必须按照有关规定接受检疫、医学检查和防治措施。
甲类传染病患者和病原携带者予以隔离治疗。
故选择C。
29.必须按照国务院卫生行政部门的有关规定,严格执行消毒隔离制度,防止发生院内感染和医源性感染的机构是______
(分数:
2.00)
A.疾病控制中心
B.卫生监督所
C.预防保健机构
D.医疗保健机构 √
E.卫生行政管理机构
解析:
30.大肠液亏证的主症是______
(分数:
2.00)
A.口干咽燥
B.口臭头晕
C.便干难以排出 √
D.舌红苔白干
E.脉象细涩
解析:
二、B1型选择题(总题数:
10,分数:
40.00)
∙A.发热
∙B.咳嗽
∙C.咯血
∙D.肺部啰音
∙E.痰液检查
(分数:
4.00)
(1).慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是______(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.长期、反复咳嗽、咳痰
∙B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
∙C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
∙D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
∙E.夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰
(分数:
4.00)
(1).支气管哮喘的临床表现是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).慢性支气管炎喘息型的临床表现是______(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.呼吸困难
∙B.咳嗽
∙C.咯血
∙D.下垂性凹陷性水肿
∙E.发绀
(分数:
4.00)
(1).左心衰竭时最早出现和最重要的症状是______(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).右心衰竭时典型的体征是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]左心衰竭指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,以肺循环淤血及心排血量降低表现为主,呼吸困难是其最早和最重要的症状,故第一小题选择A。
右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现,身体最低垂部位的对称性可压陷性水肿是其典型体征。
∙A.呼吸道感染
∙B.心力衰竭
∙C.心律不齐
∙D.亚急性感染性心内膜炎
∙E.栓塞
(分数:
4.00)
(1).风心病最常见的并发症是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]风心病多累及多个瓣膜的病变,病情发展缓慢,且常年受风湿病的困扰,患者逐渐出现抵抗力下降,容易发生感染,感染一旦控制不理想即会出现感染性心内膜炎。
当患者瓣膜病变严重时,影响血流动力学和心腔的压力,加重心脏负荷,则会并发心功能不全、心力衰竭、心律不齐、肺水肿、呼吸道感染等,而风心病二尖瓣狭窄伴房颤对左房血流影响甚大,会导致血流缓慢,形成涡流,血液瘀滞,血栓形成,脱落后造成栓塞。
∙A.ST段下移
∙B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
∙C.T波倒置
∙D.T波高耸
∙E.异常深而宽的Q波
(分数:
4.00)
(1).急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是______(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.轻度水肿
∙B.大量蛋白尿
∙C.中度以上高血压
∙D.肾衰竭
∙E.贫血
(分数:
4.00)
(1).慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是______(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是______(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.《省心录·论医》
∙B.《备急千金要方》
∙C.《外科正宗》
∙D.《本草纲目》
∙E.《迈蒙尼提斯祷文》
(分数:
4.00)
(1).“无恒德者,不可以作医,人命死生之系”出自的著作是______(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为患者,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸疾病者,一视如同仁”出自的著作是______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益
∙B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
∙C.医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力
∙D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏
∙E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受
(分数:
4.00)
(1).作为医学伦理学基本范畴的良心是指______(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).作为医学伦理学基本范畴的情感是指______(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.有限的移植器官供体如何分配给需要者
∙B.有些器官移植是在亲属间进行的
∙C.用确认脑死亡患者的器官施行器官移植术
∙D.器官移植者的人格完整有待改善
∙E.器官移植的前景未达到全球的合作
(分数:
4.00)
(1).上述各项,涉及“公正”伦理问题的是______(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).上述各项,符合“有利而不伤害”伦理原则的是______(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.劣药
∙B.假药
∙C.保健药品
∙D.非处方药
∙E.特殊药品
(分数:
4.00)
(1).药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是______(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是______(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
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