铺床法.docx
- 文档编号:26827362
- 上传时间:2023-06-23
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:17.76KB
铺床法.docx
《铺床法.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《铺床法.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
铺床法
第三章铺床法
铺床是一项最基本的护理操作技术,应达到平整舒适实用,注意结力、省时。
本章介绍备用床,麻醉床和卧床病人更换床单的操作方法。
第一节铺备用床
用物10%
床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。
操作程序75%
1、评估床单位。
3
2、洗手、戴口罩。
3
3、按使用顺序备齐用物,携至病人床旁,放于床尾。
3
4、移开床旁桌,距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床约15cm处,将用物放于床旁椅上。
5
5、铺大单。
(1)取大单放于床垫上,大单的中线与床中线对齐,分别向床头、床尾打开,正面向上。
5
(2)先铺近侧头大单:
一手托起床垫一角,一手伸过床头中线将大单折入床垫下,在距床头约30cm处,向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形,然后再将两底角分别塞于床垫下。
4
(3)至床尾紧拉大单,同法铺好床角。
4
(4)两手将大单中部边缘拉紧,双手掌心将大单平塞于床垫下。
2
(5)转至对侧,同法铺好另一侧大单。
10
6、套被套。
(1)取被套,齐床头放置,开口端向床尾,中线与床中线对齐,正面向外平铺于床上,将被套尾部开口端的上层打开至中下三分之一处。
6
(2)将“s”形折好的棉胎或毛毯至于被套内,底边同被套开口边平齐;拉棉胎上套至被套封口处,对好两上角,先对侧后近侧展开棉胎,平套于被套内。
8
(3)至床尾逐层拉平被套和棉胎,并拉被头至床头约10cm,系带。
5
(4)将盖被边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫齐。
3
(5)转至对侧,同法折叠另一侧盖被。
3
7、套枕套,拍松枕芯,平放于床头,开口端背向门。
7
8、还原床旁卓、椅。
2
9、洗手,取口罩。
2
操作速度
完成时间限5min以内。
仪表5%
服务态度5%
理论要点5%
1、目的
保持病室整洁,准备接受新病人。
2
2、注意事项
(1)操作过程中注意节力。
1
(2)避免在病人进餐和治疗时铺床。
2
综合评分
1、用物缺一项或不符合要求扣一分。
2、仪表、服务态度一项不符合要求扣两分。
3、操作程序按各项实际分值评分。
4、操作程序颠倒一处扣一分。
5、床铺不平紧、松散扣五分。
6、床单中线未与床中线对齐扣三分。
7、操作时间每超过规定时限的20%扣一分。
第二节铺麻醉床
用物10%
1、护理车、被服类同备用床,另备橡胶单、中单和别针各2.
2、麻醉护理盘:
无菌巾内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗镊子各一、输氧导管2、吸痰导管2、纱布数块,无菌巾外放血压计、听诊器、弯盘、电筒、护理记录单。
3、其他用物:
输液架、吸痰器、吸氧装置(中心或氧气筒)、必要时备热水袋。
操作程序75%
1、核对床号、姓名,评估床单位。
3
2、洗手,戴口罩。
备齐用物,放于护理车上。
推置病人床尾适当处。
5
3、移开床旁卓距床约20cm,移床旁椅置适当处。
2
4、拆除原有枕套、被套、大单等,放于护理车下层。
3
5、铺近侧大单。
(1)取大单放于床垫上,大单的中线与床中线对齐,分别向床头、床尾打开,正面向上。
4
(2)先铺近侧床单:
一手托起床垫一角,一手伸过床头中线将大单折于床垫下,在距床头约30cm处,向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形,然后再将两底角分别塞于床垫下。
3
(3)至床尾拉紧大单,同法铺好床角。
3
(4)两手将大单中部边缘拉紧,双手掌心向上将大单平塞于床垫下。
2
6、根据麻醉方式和手术部位按需要铺橡胶单和中单。
若需要铺床中部和床头,则将一块橡胶单和中单铺于床中部,上缘距床头月45-50cm,中线与床中线对齐;另一块橡胶单和中单平铺于床头,使上缘平齐于床头,下缘压在中部橡胶单和中单上,中线对齐,下垂边缘部分一并赛塞于垫下。
5
7、转至对侧,同法铺好另一侧大单。
10
8、依上法逐层拉紧并铺好2块橡胶单和中单。
5
9、套被套
(1)取被套,齐床头放置开口端向床尾,中线与床中线对齐,正面向外平铺于床上,,将被套尾部开口端的中线打开至中下三分之一处。
4
(2)将“s”形折好的棉胎或毛毯至于被套内,底边同被套开口边平齐;拉棉胎上套至被套封口处,对好两上角,先对侧后近侧展开棉胎,平套于被套内。
5
(3)至床尾逐层拉平被套和棉胎,系带。
3
10、盖被上端与床头平齐,边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
3
11、转至对侧,同法折叠另一侧盖被,再将盖被三折叠于一侧床边。
4
12、套枕套,拍松枕芯,横立于床头,用别针固定。
3
13、还原床旁卓,床旁椅放于盖被折叠侧。
麻醉护理盘置于床旁卓上,其他物品放于妥善处。
3
14、处理用物。
3
15、洗手、取口罩。
2
操作速度
完成时间限7min以内。
仪表5%
服务态度5%
理论要点5%
1、目的
(1)便于接收和护理手术后的病人。
1
(2)使病人安全舒适,预防并发症。
1
(3)避免床上用物被污染,便于更换。
1
2、注意事项
(1)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
1
(2)备齐术后病人所需用物,确保病人能及时得到抢救和护理。
1
综合分析
1、用物缺一项或不符合要求扣一分
2、仪表、服务态度一项不符合要求扣两分。
3、操作程序按各项实际分值评分。
4、操作程序颠倒一处扣一分。
5、床铺不平紧、松散扣五分。
6、床单中线未与床中线对齐扣三分。
7、冬天如室内无空调,热水袋未按要求备好扣三分。
8、操作时间每超过规定时限的20%扣一分。
第三节卧床病人更换床单法
用物10%
护理车、大单、中单、被套、枕套、治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘、酌情备病人衣裤。
操作程序75%
1、评估病人,向病人解释操作目的、方法及配合事项,酌情关门窗。
3
2、询问病人有何需要,必要时协助病人排便。
2
3、洗手,戴口罩。
2
4、备齐用物,放于护理车上。
推车至病人床尾适当处。
2
5、移开床旁桌距床约20cm,移开床旁椅至适当处.酌情放平床头和床位支架。
6、松开床尾盖被,移枕至对侧。
协助病人移向对侧并侧卧,背向护士。
观察皮肤受压情况。
5
7、从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人身下。
扫净橡胶单,搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下。
5
8、铺清洁大单。
对其中线,将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下。
3
9、近侧大单按铺备用床法铺好。
3
10、放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。
3
11、移枕至近侧,协助病人翻身并侧卧于近侧。
3
12、转至对侧,依上法松开各层床单,撤污中单,置于护理车下层。
3
13、扫净橡胶单搭于病人身上,将床刷套取下,放入弯盘。
撤污大单置于护理车下层。
3
14、按铺备用床法铺好大单,逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下。
3
15、协助病人取合适卧位,拉平衣裤。
3
16、更换被套
(1)解开系带,将棉胎近侧三分之一纵形向上折叠,同法折叠对侧棉单,手持棉胎前端,呈“s”形折叠拉出,放于床尾。
将清洁被套正面向外平铺于污被套上,被套开口端上层向上翻卷三分之一。
3
(2)同备用床法套好被套。
6
(3)撤去污被套置于护理车下层。
3
(4)拉平被套,边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
2
(5)同法折叠另一侧盖被。
2
17、更换枕套
(1)撤去污枕套置于护理车下层。
2
(2)套清洁枕套,使四角充实,开口处背门,放于病人头下。
2
18、还原床旁桌、椅;酌情支起床头、床尾支架;协助病人取舒适卧位。
3
19、处理用物。
3
20、洗手、取口罩。
询问病人需要,酌情开门窗。
3
操作速度
完成时间限15min以内
仪表5%
服务态度5%
理论要点5%
1、目的
(1)保持病人的清洁,使病人感到舒适。
1
(2)预防压疮等并发症。
1
2、注意事项
(1)操作过程中注意病人的舒适安全。
1
(2)更换的床单不得丢在地上,以免污染及导致室内灰尘飞扬。
1
(3)进行有效的护患沟通,满足病人的身心需要。
1
综合评分
1、用物缺一项或不符合要求扣一分
2、仪表、服务态度一项不符合要求扣两分。
3、操作程序按各项实际分值评分。
4、操作程序颠倒一处扣一分。
5、未注意观察病情扣五分。
6、未注意保暖扣三分。
7、铺床过程中病人卧位不舒适扣三分。
8、换下的污单放在地上面上扣五分。
9、操作时间每超过规定时限的20%扣一分。
第四节卧床病人整理床铺法
用物10%
治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘。
操作程序75%
1、向病人做好解释,酌情关门窗,必要时协助病人排便。
5
2、洗手、脱口罩。
2
3、备齐用物携至病人床旁桌上。
2
4、移开床旁桌,距床约20cm,移床旁椅与床尾正中,距床约15cm。
酌情放平床头、床尾支架。
4
5、松开床尾盖被,移真至对侧。
协助病人移向对侧并侧卧,背向护士。
观察皮肤受压情况。
4
6、由床头至床尾松开近侧各层床单。
3
7、用扫床刷扫净中单,搭于病人身上。
2
8、扫净橡胶中单,搭于病人身上。
2
9、扫净大单,按铺备用床法铺好大单。
4
10、拉平橡胶中单及中单,一起塞于床垫下。
3
11、移枕至近侧,协助病人侧卧于近侧。
将治疗盘放于床旁椅上,转至对侧。
3
12、同上法逐层扫净各单,拉平,铺好。
14
13、整理盖被。
(1)解开系带,手伸入被套内,将棉胎和被头端对齐,逐层拉平,系带。
6
(2)盖被边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
(3)转至对侧,将治疗盘放于床旁桌上,同法折叠另一侧盖被。
14、取出枕芯,在床旁椅上整理,使四角充实,放于病人头下,开口端背向门。
4
15、还原床旁桌椅。
酌情支起床头、床尾支架,协助病人取舒适卧位。
6
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 铺床