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麻醉学.docx
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麻醉学
麻醉学
[单项选择题]
1、随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
参考答案:
D
[单项选择题]
2、下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
3、在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()
A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg
参考答案:
D
[单项选择题]
4、下列哪项符合冠状动脉循环生理()
A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血
参考答案:
E
[单项选择题]
5、有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
参考答案:
E
[单项选择题]
6、在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()
A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位
参考答案:
D
[单项选择题]
7、人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
参考答案:
D
[单项选择题]
8、正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
9、周围动脉穿刺途径,除外()
A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉
参考答案:
B
[单项选择题]
10、下列有关PaCO2的变化引起脑血管舒缩的叙述,错误的是()
A.脑血管对二氧化碳反应敏感
B.高二氧化碳导致脑血管扩张
C.脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变
D.升高二氧化碳引起的脑血管扩张与降低二氧化碳时的脑血管收缩程度相同
E.脑血管对二氧化碳变化的反应可在30s中出现
参考答案:
D
[单项选择题]
11、麻醉中少尿的最常见原因为()
A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全
参考答案:
A
[单项选择题]
12、有关生理盐溶液的特点,不正确的是()
A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
参考答案:
E
[单项选择题]
13、下面哪项不是拔除气管导管的标准()
A.呼吸规律
B.呼吸频率10~35次/分
C.潮气量>8ml/kg
D.Pa02<60mmHg
E.PaC02<45mmHg
参考答案:
D
[单项选择题]
14、吸空气时PvO2应是()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
15、目前较通用的二氧化碳吸收剂为()
A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰
参考答案:
B
[单项选择题]
16、二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()
A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙
参考答案:
D
[单项选择题]
17、有关MAC的概念,以下哪项错误()
A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数
参考答案:
C
[单项选择题]
18、治疗对室性早搏的首选药物是()
A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因
参考答案:
E
[单项选择题]
19、药物作用开始的快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式
参考答案:
A
[单项选择题]
20、全麻强度的测定指标中,应用最少的是()
A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识
参考答案:
E
[单项选择题]
21、除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()
A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型
参考答案:
E
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[单项选择题]
22、下列哪种药物增加颅内压()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑
参考答案:
A
[单项选择题]
23、下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
参考答案:
A
[单项选择题]
24、下列静脉麻醉药中不出现注射点疼痛的是()
A.地西泮
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.普尔安
参考答案:
C
[单项选择题]
25、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
参考答案:
C
[单项选择题]
26、关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()
A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
参考答案:
D
[单项选择题]
27、肾上腺素加入局麻药溶液中的浓度应该是()
A.100ng/ml
B.80ng/ml
C.5ng/ml
D.80ng/ml
E.8ng/ml
参考答案:
C
[单项选择题]
28、神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()
A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比
参考答案:
A
[单项选择题]
29、全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
参考答案:
D
[单项选择题]
30、关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()
A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢
参考答案:
A
[单项选择题]
31、不属于神经胶质细胞的特征的是()
A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突
参考答案:
E
[单项选择题]
32、下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
参考答案:
C
[单项选择题]
33、心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误()
A.麻醉中应采取大潮气量过度通气
B.麻醉诱导首选芬太尼
C.麻醉维持以麻醉性镇痛药为主,吸入麻醉为辅
D.肌松药应首选阿曲库铵
E.吸入麻醉药多选择异氟烷
参考答案:
A
[单项选择题]
34、肾移植麻醉的肌松药首选()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱
参考答案:
B
[单项选择题]
35、在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()
A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷
参考答案:
D
[单项选择题]
36、目前下列哪一种器官移植的存活率最高()
A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植
参考答案:
A
[单项选择题]
37、心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()
A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙
参考答案:
B
[单项选择题]
38、下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()
A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻
参考答案:
A
[单项选择题]
39、老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄()
A.阵发性室上性心动过速
B.充血性心力衰竭
C.左心舒张末前后径68mm
D.房颤伴心室率快
E.房室传导阻滞
参考答案:
E
[单项选择题]
40、下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()
A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少
参考答案:
B
[单项选择题]
41、老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
参考答案:
B
[单项选择题]
42、以下哪种说法不适合于高原地区硬膜外阻滞()
A.不具备维持呼吸条件时,不宜选用
B.必须严格控制麻醉平面,防止过高
C.术终阻滞平面在T7以上者,不宜立刻送回病房
D.不具备给氧条件时不宜选用
E.硬膜外导管可以反复消毒再使用
参考答案:
E
[单项选择题]
43、大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()
A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg
参考答案:
A
[单项选择题]
44、关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是()
A.穿刺间隙的选择与成人相同
B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散
C.麻醉作用出现较成人早
D.麻醉中血压下降发生率低于成人
E.用药浓度较成人低
参考答案:
A
[单项选择题]
45、下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()
A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量
参考答案:
D
[单项选择题]
46、休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
参考答案:
C
[单项选择题]
47、平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()
A.呼气初
B.呼气末
C.吸气初
D.吸气末
E.呼气过程中
参考答案:
C
[单项选择题]
48、主要的外呼吸器官是()
A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管
参考答案:
D
[单项选择题]
49、调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()
A.体重
B.白细胞计数
C.年龄
D.神经和体液因子
E.自身分泌的黏液
参考答案:
D
[单项选择题]
50、下列药物抑制呼吸的强度依次为()
A.异氟烷>恩氟烷>氟烷
B.恩氟烷>氟烷>异氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>氟烷
D.氟烷>恩氟烷>异氟烷
E.上述全部正确
参考答案:
C
[单项选择题]
51、闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
参考答案:
D
[单项选择题]
52、肺内肥大细胞释放的主要介质是()
A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽
参考答案:
A
[单项选择题]
53、哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()
A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对
参考答案:
B
[单项选择题]
54、CT检查时给病人镇静的主要目的是()
A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动
参考答案:
C
[单项选择题]
55、对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
参考答案:
D
[单项选择题]
56、最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()
A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录
参考答案:
D
[单项选择题]
57、对气道阻力影响不大的因素是()
A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高
参考答案:
E
[单项选择题]
58、下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮
参考答案:
D
[单项选择题]
59、发绀是指100ml血中还原Hb大于()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
参考答案:
C
[单项选择题]
60、血流阻断法测血压的缺点不包括()
A.触诊法不能测舒张压及平均压
B.准确性决定于人为因素
C.触听法不能测每搏压
D.触诊法不能测收缩压
E.可有皮肤撕脱等并发症
参考答案:
D
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