衢州地区专业实务选择题50题.docx
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衢州地区专业实务选择题50题
衢州地区专业实务选择题50题
单选题
1、支气管扩张的早期病理改变是
A慢性支气管炎
B慢性肺源性心脏病
C支气管扩张
D气胸
E呼吸衰竭
答案:
C
咯血四大原因有肺结核、肺癌、支气管扩张、二尖瓣狭窄。
此外还有肺炎、慢支、急性支气管感染、肺栓塞等。
最常见的是肺结核以及支气管扩张。
单选题
2、患者,女,35岁。
因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇拭浴降温。
乙醇的浓度是
A口服牛奶
B禁服粗纤维食物
C口服蛋清水
D病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物
E立即清除玻璃碎屑
答案:
B
测口温时,病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜,口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收,在病情允许的情况下,可服大量粗纤维食物(如韭菜)以加速汞的排出。
单选题
3、患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是
A定时测量双腿长度
B右足抵床尾
C右腿功能锻炼
D定时放松牵引装置
E防止牵引针左右移动
答案:
答案出错
解析出错
单选题
4、患者,女性,40岁。
月经量增多,月经周期缩短2年。
妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件未见异常。
最可能的诊断是
A子宫内膜癌
B子宫肌瘤
C功能失调性子宫出血
D子宫颈癌
E围绝经期
答案:
B
子宫肌瘤的临床表现:
月经异常,小肌瘤一般无月经量的改变,大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短,经期延长,月经量增大,不规则阴道出血等,肌瘤发生坏死,溃疡,感染时,可出现持续性或不规则阴道出血或脓血性排液。
腹部肿块,病人可于下腹部扪及块状肿物,尤其于清晨膀胱充盈将子宫推向上方,肿物更为明显易扪及。
白带增多;疼痛;压迫症状;不孕或流产;贫血:
因长期月经过多可出现继发性贫血。
单选题
5、王女士,51岁,近年月经周期不规则,行经2~3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕,妇科检查子宫稍小。
其余正常。
护士应向其提供的相关知识是
A以后随诊间隔为1~2个月
B指导自测基础体温了解排卵
C如果长期使用性激素定期随访
D开始治疗时于2~3周复诊
E建议6个月体检1次
答案:
C
选项中只有“如果长期使用性激素定期随访“为用药指导。
单选题
6、护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌,她设定的烤箱参数正确的是
A擦拭法消毒
B浸泡法消毒
C熏蒸法消毒
D喷雾法消毒
E高压蒸汽灭菌
答案:
答案出错
解析出错
单选题
7、患者,男,48岁,肝硬化病史5年。
查体:
腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。
患者腹壁膨隆的最可能原因是
A肝大
B脾大
C大量腹水
D腹腔积气
E腹腔肿瘤
答案:
C
患者有肝硬化,现在腹壁膨隆。
腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,是腹水的表现。
单选题
8、患者,男,62岁。
心绞痛两年,4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:
心率增强,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高。
该患者的检查结果可能出现
A血糖减低
B白细胞减少
C血清心肌酶升高
DC反应蛋白降低
E红细胞沉降率正常
答案:
C
此题属于临床基础类考题,比较简单。
根据题干可判断患者发生了心肌梗死。
心肌梗死患者实验室检査结果:
起病24〜48小时后白细胞计数增高至(10〜20)×109/L,中性粒细胞增多,红细胞沉降率增快,C反应蛋白可持续增髙1〜3周。
故选C。
单选题
9、患者,女性,25岁,停经60天,恶心、呕吐2周,2~4次/天。
护士采取的正确的护理是
A从孕期满27周至生后7天
B从孕期满37周至生后7天
C从孕期满28周至生后7天
D从孕期满28周至生后1个月
E从孕期满37周至生后1个月
答案:
答案出错
解析出错
单选题
10、患儿,男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。
现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防
A上呼吸道感染
B牙龈炎
C支气管炎
D充血性心力衰竭
E感染性心内膜炎
答案:
E
轻度室间隔缺损患者,由于体质差,易发生感染,尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用杭生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
单选题
11、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
12、患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。
遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是
A下腹疼痛
B尿潴留
C潜在呼吸道感染
D体液过多
E有皮肤完整性受损的危险
答案:
B
尿潴留患者膀胱高度膨胀至脐部,膀胱容积可增至3000-4000ml。
病人主诉下腹部胀痛,排尿困难。
体检见耻骨上膨隆,可扪及囊性包块,扣诊呈实音,有压痛。
单选题
13、患儿,12岁。
突然出现拒奶、并哭闹不止,按压腹部哭闹加剧;尿垫潮湿,为患儿换尿布时发现果酱样便该患儿闹是由于
A饥饿
B口渴
C腹痛
D尿垫潮湿
E过冷
答案:
C
1.按压腹部患儿哭闹加剧,说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。
2.患儿肠套叠的典型体征是果酱样便。
单选题
14、正常成人每分钟呼吸次数为
A浮浅呼吸
B毕奥呼吸
C间断呼吸
D蝉鸣样呼吸
E库斯莫呼吸
答案:
D
蝉鸣样呼吸:
吸气时有一种高音调的音响,声音似蝉鸣,称为蝉鸣样呼吸。
常见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。
单选题
15、某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:
静脉注射10%葡萄糖酸钙。
护士要注意观察的是
A防止心动过缓,保持心率>80次/分
B防止心动过缓,保持心率>90次/分
C防止心动过缓,保持心率>100次/分
D防止心动过速,保持心率<80次/分
E防止心动过速,保持心率<100次/分
答案:
A
此题属于临床实践类考题,比较简单。
低钙血症是指血清总钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)或血清游离妈低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)。
新生儿低钙血症是新生儿惊厥常见原因之一,如患儿发生惊厥,遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙,如心率低于80次/分,应暂停注射,避免销浓度过高抑制窦房结引起心动过缓,甚至心脏骤停。
故选A。
单选题
16、内痔的早期症状是
A痢疾
B痔疮出血
C直肠癌
D下消化道出血
E肠息肉
答案:
B
粪便表面有鲜血
提示有痔疮和肛裂
单选题
17、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A14天
B10天
C7天
D21天
E28天
答案:
答案出错
解析出错
单选题
18、乳腺癌患者皮肤出现"酒窝征"的原因是
A菜花样肿块
B乳头溢液
C乳房橘皮样变、“酒窝征”
D腋窝淋巴结肿大
E无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑
答案:
E
乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。
常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。
肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清。
早期尚可被推动,乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。
单选题
19、患者,男,31岁,主诉因“今日高热、咳嗽伴有头痛,全身酸痛,不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型性肺炎病收住院治疗。
应对患者实施
A腰带以下部分
B袖子的后面
C腰带以上部分
D胸前、背后
E衣领
答案:
E
穿脱隔离衣时避免接触衣服内面及衣领
单选题
20、为昏迷病员做口腔护理时,特别应注意
A1%〜3%过氧化氢溶液
B复方硼酸溶液
C0.02%呋喃西林溶液
D1%〜4%碳酸氢钠溶液
EO.1%醋酸溶液
答案:
D
A主要用于厌氧菌感染、抗菌除臭、口腔ph值偏酸性时,D主要用于真菌感染,E主要用于铜绿假单胞菌感染。
单选题
21、消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是
A上腹饱胀
B营养不良
C呕吐量大
D频繁呕吐宿食
E呕吐物内有胆汁
答案:
D
幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。
单选题
22、成人腋温的正常范围是
A36.3〜37.2°C
B36.0〜37.0°C
C36.5〜37.7°C
D36.5〜37.5℃
E36.3〜37.0℃
答案:
B
成人口温正常范围为36.3〜37.2℃;肛温正常范围为:
36.5〜37.7℃;腋温正常范围为:
36.0〜37℃。
单选题
23、患者:
“我每天都要喝一点酒。
”护士:
“请问您每天具体喝多少?
”护士使用的沟通技巧是
A叙述
B重复
C澄清
D反映
E反馈
答案:
C
此题属于识记类考题,比较简单。
澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、含混不清或不完整的陈述描述清楚,并与患者进行核实,以确保信息的准确性。
单选题
24、某护士进入临床医院实习,她按照护士素质要求自己努力工作,并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
该护士在面临压力时可能产生哪种心理反应
A生理适应
B心理适应
C社会适应
D文化适应
E技术适应
答案:
B
适应分为四个层次:
生理层次的适应如在一间有强烈刺激气味的房间中逗留一段时间后会感觉气味不像初来时强烈了。
心理层次如丧失亲人后从悲痛中解脱出来。
社会文化层次如入乡随俗。
知识技术层次如监护室的护士掌握先进监护设备的使用方法。
单选题
25、某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是
A热敷局部皮肤涂凡士林
B保持合适的水温
C敷料拧至不滴水为止
D严格执行无菌操作
E操作完毕后及时更换敷料
答案:
D
分娩后会阴侧切的妇女应做好会阴护理,应做好清洁卫生,预防感染,每日冲洗外阴两次,垫消毒会阴垫,若伤口水肿严重者可局部用硫酸镁湿敷,由于为开放性伤口,在湿敷过程中,应严格遵守无菌操作。
单选题
26、患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。
实验室检查:
血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。
诊断为“系统性红斑狼疮”。
该患者皮肤黏膜护理不正确的是
A病室内温度18~20℃
B病室空气流通
C病室内湿度50%~60%
D床单位清洁干燥
E床单位阳光充足
答案:
E
做好皮肤、口腔及头发护理;病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖长裤,戴遮阳帽,大三,禁忌日光浴。
保持皮肤清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。
单选题
27、患者,男,68岁。
与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。
护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现
ATIA发作
B脑出血
C脑栓塞
D蛛网膜下腔出血
E脑震荡
答案:
C
患者有风湿性心脏病伴心房颤动史,有血栓形成的危险,CT结果符合缺血性脑血管疾病的诊断。
单选题
28、患者男性,45岁。
因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。
查体:
体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A28~30℃
B30~31℃
C32~34℃
D35~36℃
E38~40℃
答案:
E
鼻饲饮食的温度为38~40℃。
单选题
29、关节脱位的特有体征是
A畸形、反常活动、关节盂空虚
B畸形、反常活动、弹性固定
C畸形、弹性固定、关节空虚
D疼痛、肿胀、瘀斑
E疼痛、畸形、功能障碍
答案:
C
特征表现为急性、弹性固定、关节盂空虚。
单选题
30、护理程序包括的步骤是
A病人及家属
B护士的判断
C各种检查报告单
D病历
E接种记录
答案:
B
资料的来源有:
①护理对象本人;②护理对象的家属或关系密切的人员;③其他健康保健人员;④病案记录及各种检查报告;⑤医疗和护理的文献资料。
单选题
31、患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是
A立即胸外心脏按压
B迅速建立静脉通路
C胸部加压包扎
D电击除颤
E立即开胸行胸内心脏按压
答案:
E
胸部严重创伤,已无法进行胸外心脏按压,应立即开胸行胸内心脏按压。
单选题
32、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者
A深吸气后屏气
B深呼气后屏气
C正常呼吸
D浅呼气后屏气
E浅吸气后屏气
答案:
A
拔管时患者应取半卧位或坐在床沿,鼓励患者咳嗽,挤压引流管后夹毕,嘱患者深吸一口气后屏住再拔管。
故选A。
单选题
33、患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,医嘱以破伤风注射,护士在给患者进行破伤风抗毒素过敏试验,以下说法错误的是
A用床档,防坠床
B取下假牙,防窒息
C纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
D枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
E室内保持光线充足,安静,以利护理
答案:
E
破伤风患者全身的肌肉痉挛,为了防止患者撞伤或坠床,可使用床挡、约束带等。
因患者牙关紧闭,需防止患者咬伤。
任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛,因此病室光线宜暗。
单选题
34、浅Ⅱ度烧伤的临床表现不正确的是
A9%
B21%
C18%
D11%
E5.5%
答案:
E
双手是5%,双前臂是6%,患者是左肘关节以下包括前臂和左手,故为5.5%。
单选题
35、患者,女,48岁。
类风湿关节炎5年。
双侧腕、指关节肿胀畸形。
为保持关节的功能,正确的做法是
A主要侵犯大关节
B属于单系统性疾病
C全身游走性疼痛
D关节病变呈对称性改变
E发病者男女之比为1:
2
答案:
D
类风湿关节炎患者的特点是对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。
故本题选D。
单选题
36、患者,女,58岁,脑出血。
入院后第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时,滴速应调节为
A进食营养丰富的饮食,增强抵抗力
B心理康复
C语言训练
D早日下地活动
E患肢功能训练
答案:
答案出错
解析出错
单选题
37、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
A继发感染
B消化道出血
C骨质疏松
D高血压
E骨髓抑制
答案:
A
糖皮质激素有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,能迅速缓解症状,但可能引起继发感染、无菌性骨坏死等。
在服药期间,定期测量血压,检测血糖、尿糖的变化。
做好皮肤和口腔黏膜的护理。
故选A。
单选题
38、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
A肾上腺素
B垂体后叶素
C维生素K
D酚磺乙胺(止血敏)
E氨基己酸
答案:
B
垂体后叶素含缩宫素,缩宫素又称催产素,主要用于引产,故妊娠期患者禁用。
单选题
39、小儿,1岁7个月,乳牙数目估计有
A学龄前期
B学龄期
C婴儿期
D幼儿期
E新生儿期
答案:
答案出错
解析出错
单选题
40、最易发生骨折的肋骨是
A胸部疼痛
B妨碍正常呼吸
C痰不易咳出
D反常呼吸
E骨折端摩擦
答案:
D
肋骨骨折:
以4~7肋最常见。
多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等临床表现,伤侧胸壁可有反常呼吸运动及皮下气肿。
故选D。
单选题
41、新生儿,女,出生第5天。
因全身冰冷,拒奶24小时入院。
查体:
T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。
脐带已脱落。
最可能的诊断是
A下肢一臀部一面颊一上肢一全身
B臀部一面颊一下肢一上肢一全身
C上肢一臀部一面颊一下肢一全身
D面颊一臀部一上肢一下肢一全身
E面颊一下肢一臀部一上肢一全身
答案:
A
硬肿为对称性,最先出现硬肿的部位是小腿,依次至大腿外侧→臀部→面颊→上肢→全身,严重时肢体僵硬,不能活动。
单选题
42、患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。
护士对其床单位的处理,不妥的是
A床单送洗
B床褥日光曝晒6小时
C痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D消毒液擦拭桌椅
E立即铺好备用床
答案:
E
患者出院后床单处理的正确方法:
撤除所有物品,床褥等日光曝晒;消毒液擦拭桌椅,开窗通风。
按要求处理后,再铺备用床,准备接收新患者。
单选题
43、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即
A急性肾炎
B严重颅脑损伤
C晚期胃癌
D衣原体肺炎
E急性胃肠炎
答案:
答案出错
解析出错
单选题
44、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是
A保管患儿衣物时勿放入樟脑丸
B保持患儿大便通畅
C母乳性黄疽的患儿需中断母乳喂养
D红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆
E有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
答案:
C
此题属于临床基础类考题,中等难度。
母乳性黄疸可暂停母乳喂养1〜4天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。
故选C.
单选题
45、患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。
查体:
体温37℃,脉搏110min,血压128/72mmHg。
拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。
健康指导应告知患者,术后最危险的并发症是
A呼吸困难
B喉返神经损伤
C声带松弛
D手足抽搐
E甲状腺危象
答案:
A
甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起,可迅速导致窒息,甚至死亡。
单选题
46、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是
A个案护理
B功能制护理
C责任制护理
D小组护理
E临床路径
答案:
C
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
题干中“负责一定数量患者从人院到出院,以护理计划为内容,包括人院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导“,这种护理即责任制护理。
故选C。
单选题
47、患者女性,36岁。
婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周来院就诊。
化验结果显示:
血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
该患者最重要的护理措施是
A多饮水
B清淡饮食,保持大便通畅
C避免过度劳累
D观察药物毒副作用
E每日留尿送检
答案:
A
泌尿系感染的患者应多饮水,少憋尿,清淡饮食,保持大便通畅,禁止盆浴。
单选题
48、成年男性的血红蛋白正常值范围为
A红细胞计数
B红细胞沉降率
C网织红细胞计数
D血细胞比容
E血红蛋白定量
答案:
E
正常情况下单位容积血液中的红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行关系,但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的贫血,如低色素性贫血时,红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行,血红蛋白降低较红细胞为明显。
故血红蛋白定量更能反映贫血情况。
单选题
49、患者,男性,27岁。
2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作,考虑为癲痫持续状态,首选的治疗药物是
A解开患者的衣领、衣扣和腰带
B将患者的头部侧向一边
C在患者的上下臼齿间放压舌板
D按压患者的肢体以制止抽搐
E给予安定静脉推注
答案:
D
从本题症状看,该患者属于癫痫发作。
此时,A.解开患者的衣领、衣扣和腰带;B.将患者的头部侧向一边;C.在患者的上下臼齿间放压舌板;E.给予安定静脉推注均是正确的。
但不能按压患者的肢体以制止抽搐,以免造成骨折及关节脱位。
故选D。
单选题
50、治疗外阴炎时,使用1:
5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是
A杀菌
B止痒
C止痛
D消肿
E除臭
答案:
A
此题属于临床实践类考题,比较简单。
治疗外阴炎时,使用1:
5000髙锰酸钾溶液坐浴的主要作用是杀菌。
故选A。
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