考试《急诊医学》.docx
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考试《急诊医学》
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医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编一
单项选择题:
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案、
患者,女,23岁、气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7、35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS"、
1、患者送入ICU后,最合适的监护措施是
A、氧输送(D0)监测
B、无创血压监测ﻭC。
心排出量监测
D、动脉血氧饱和度监测
E、呼气末二氧化碳分压监测ﻭ答案:
Dﻭ
患者,女,46岁。
因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。
今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:
PaCO30mmHg,PaO40mmHg,拟诊为ARDS。
2、2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的ﻭA、幸免长期插管引起气囊破裂
B、患者感受更舒适
C、便于吸痰ﻭD、减少喉部损伤
E、气管插管2周以上,以防止气道狭窄
答案:
E
男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。
查体:
双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏、尿常规:
RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。
3、为确诊应首选哪一项实验室检查ﻭA、血胆碱酯酶活力测定
B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定ﻭC。
血清单胺氧化酶测定
D、血中高铁血红蛋白测定
E、肝、肾功能测定ﻭ答案:
Bﻭ该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。
4、入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断
A、对硫磷中毒
B、西维因中毒ﻭC。
呋喃丹中毒ﻭD、敌百虫中毒
E、灭多虫中毒ﻭ答案:
Bﻭﻭ(5~6题共用材料)ﻭ实验室检查结果:
血液COHb浓度38%。
5、该患者最估计的诊断是
A。
低血糖ﻭB、糖尿病酮症酸中毒
C、脑血管意外
D、急性一氧化碳中毒
E、镇静催眠药中毒ﻭ答案:
D
ﻭ6、该患者最估计的诊断是
A、低血糖
B、糖尿病酮症酸中毒
C、脑血管意外ﻭD、急性一氧化碳中毒ﻭE、镇静催眠药中毒
答案:
Dﻭﻭ患者,男,54岁、胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:
急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。
ﻭ7、下列哪项不适宜采纳ﻭA。
多巴酚丁胺
B、多巴胺
C、硝酸甘油ﻭD、去甲肾上腺素 E、IABP
答案:
D
患者,女,45岁、旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难、体检:
口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。
8、在不能用阶梯上升,进入高原时,应在攀登前采纳的预防措施是
A、口服乙酰唑胺
B、甘露醇ﻭC、服用硝酸甘油
D、服用阿司匹林
E。
口服硝苯地平ﻭ答案:
A
患者,女,63岁。
胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:
室性自主节律,拟诊为心脏骤停、
9、由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是ﻭA、2:
30
B。
1:
5ﻭC、2:
10ﻭD、1:
4
E、2:
8
答案:
Aﻭﻭ患者,女,58岁。
反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛",给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:
患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤、
10、下列哪一项是最佳的抢救措施ﻭA、气管插管辅助通气 B、同步电复律100J
C、非同步电复律200J D、静脉注射利多卡因 E。
静脉注射肾上腺素1mg
答案:
Cﻭﻭ患者,男,13岁、1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:
BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U、ﻭ11、疑口服毒物中毒时,确诊依据是ﻭA。
血清培养ﻭB、血清或呕吐物检测 C、血常规ﻭD。
胆碱酯酶活力 E、肝功能ﻭ答案:
B
患者,男,40岁、精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。
ﻭ12、首要的治疗措施是
A、硫酸镁导泻
B、清水洗胃ﻭC、吸氧
D、活性炭口服ﻭE。
阿托品肌注ﻭ答案:
Bﻭﻭ患者,女,32岁、临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑、ﻭ13、中暑的病死率与下列哪项因素直截了当相关
A、体温升高程度和持续时间、
B、是否昏迷
C、肝功能损害
D、肾功能损害
E、血乳酸浓度
答案:
Aﻭ
(14~15题共用材料)
患者,男,33岁。
用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。
ﻭ14、哪项检查最有助于诊断ﻭA、血中COHb含量ﻭB、血中胆碱酯酶活力
C、大便细菌培养ﻭD、动脉血气分析ﻭE、呕吐物毒物检测
答案:
E
15、下列哪一项是首先采取的最合适措施ﻭA、氢化可的松400mg静脉滴注ﻭB、生理盐水500ml静脉滴注 C。
抗内毒素单克隆抗体静脉滴注ﻭD、多巴胺静脉滴注 E、多巴酚丁胺静脉滴注
答案:
B
医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编二
多项选择题:
以下每道考题有五个备选答案,请选择两个或两个以上最佳的答案。
1、人工呼吸有哪些ﻭA。
口对气管套管呼吸
2、B、口对鼻呼吸ﻭC、口对口呼吸ﻭD、口对面罩呼吸
3、E、球囊面罩通气ﻭ答案:
ABCDEﻭ
4、2、心源性休克的机制是ﻭA、心肌自体抗原作用ﻭB。
心肌抑制因子
5、C、心肌收缩力锐减
6、D、血容量不足
7、E、心律失常
8、答案:
ABCDE
9、ﻭ3、导致致命性心律失常的常见基础病变是
10、A、QT间期延长综合征
11、B、冠心病ﻭC。
房颤ﻭD。
低钾血征
12、E、服用奎尼丁
13、答案:
ABDE
14、ﻭ4、呼吸骤停的原因有ﻭA、创伤
15、B、会厌炎ﻭC、心肌梗死ﻭD。
卒中
16、E、吸入烟雾ﻭ答案:
ABCDEﻭ5、异丙肾上腺素的习惯证ﻭA、低血压
17、B、心动过缓
18、C。
心脏停搏ﻭD。
尖端扭转型室速ﻭE、左心功能衰竭
19、答案:
BDﻭ
20、6、急性心肌梗死后机械并发症是ﻭA。
乳头肌断裂
21、B、室壁瘤形成
22、C、心脏压塞ﻭD、附壁血栓形成ﻭE、室间隔穿孔ﻭ答案:
ABEﻭ
23、7、利多卡因可用于ﻭA。
单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩ﻭB。
电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
24、C。
控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩ﻭD、预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常ﻭE。
血流动力学稳定的室速
25、答案:
ABCEﻭ
26、8、低血容量性休克代偿期表现有ﻭA。
血压正常或稍高ﻭB、低中心静脉压
27、C、高心排出量ﻭD。
皮肤粘膜发绀
28、E、神志淡漠ﻭ答案:
ABDEﻭ
29、9、关于中暑,下列哪些说法是正确的ﻭA、室温超过36℃方可引起中暑 B、甲状腺功能亢进者易发生中暑
30、C、中暑病人都有发热 D、可用氯丙嗪治疗 E。
可有低钠血症ﻭ答案:
BDEﻭ10、胺碘酮适用于ﻭA、快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者,使用洋地黄无效时、
31、B、心脏停搏患者如有持续性室速或室颤,在电除颤和使用肾上腺素后ﻭC、血流动力学稳定的室性心动过速,多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速ﻭD、顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施ﻭE、控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率ﻭ答案:
ABCDE
32、
33、11、关于正常状态下微循环错误的是ﻭA。
微动脉平滑肌舒张 B、微动脉平滑肌收缩ﻭC、直截了当通路开放 D、动静脉短路开放 E、组织间的毛细血管约20%交替开放
34、答案:
BCDﻭﻭ12、低钾血症的心电图表现
35、A、T波高尖B。
出现u波ﻭC、ST段改变 D、窦性心动过速 E、无脉性电活动或心脏停搏
36、答案:
BCDE
37、
38、13、感染性休克时血压低,但中心静脉压高,提示ﻭA。
血容量相对过多 B、容量血管过度收缩
39、C、心功能不全 D、血容量不足 E、肺循环阻力增大ﻭ答案:
ACE
40、
41、14、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻ﻭA、幸免酗酒ﻭB。
将食物切碎,细嚼慢咽ﻭC、对较小的小孩不要给需要认真咀嚼的食物ﻭD。
将异物放在儿童拿不到的地方
42、E、儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
43、答案:
ABCDE
44、
15、不属于超高压电的是
A、雷击
B。
电流30万A C、电压2000V
D、电压10000万V E、电压380Vﻭ答案:
CE
医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编三
单项选择题:
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。
1、下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是ﻭA、心率加快ﻭB、心脏扩张ﻭC、心血流重分布ﻭD、心肌肥大ﻭ答案:
C
2、
3、2、正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过
4、A、0、5℃ﻭB、1℃ﻭC、2℃
5、D、1、5℃
6、答案:
B
7、ﻭ3、在细菌感染引起的严重炎症时,可出现
8、A、白细胞下降
9、B、"核左移”现象ﻭC。
局部血管收缩ﻭD。
血流减慢ﻭ答案:
B
10、
11、4、在细菌感染引起的严重炎症时,可出现ﻭA。
白细胞下降 B、”核左移”现象 C。
局部血管收缩 D、血流减慢
12、答案:
Bﻭ
13、5、下列有关红细胞的破坏的叙述,错误的是
14、A、正常红细胞的平均寿命为120天ﻭB、每天约有5%的红细胞被破坏ﻭC、每天约90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬ﻭD、促红细胞生成素可促进红细胞的形成ﻭ答案:
B
15、6、DIC在临床上最常出现的四大症状是ﻭA。
出血、休克、微血栓栓塞和溶血
16、B、出血、贫血、感染和溶血
17、C、发热、出血、贫血和溶血ﻭD、微血栓栓塞、出血、贫血和休克
18、答案:
Aﻭ
19、7、损伤的现场急救不包括
20、A、心肺复苏
21、B、控制外出血
22、C。
内脏复位ﻭD、骨折固定
23、E、解救窒息ﻭ答案:
Cﻭﻭ8、关于冠脉循环的血流特点,正确的是
24、A、冠脉血流量占心排血量的8%
25、B。
冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
26、C、冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径ﻭD、冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
27、E、心率加快,冠脉血流量增加
28、答案:
B
29、
30、9、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒
31、A、沙氏菌食物中毒ﻭB。
嗜盐菌食物中毒ﻭC、葡萄球菌食物中毒ﻭD、变形杆菌食物中毒
32、E。
肉毒中毒
33、答案:
B
34、
10、重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是ﻭA。
危重患者的监护与救治
11、B、危重患者的集中监护 C、对危重患者进行特种检查ﻭD、对危重患者进行各种监测 E、手术后患者无创监测
12、答案:
A
13、11、降低颅内压最迅速、最有效的方法是ﻭA、脱水
14、B。
控制躁动ﻭC、降低动脉CO分压
15、D、止痛
16、E、降低动脉血O分压ﻭ答案:
Aﻭ
17、12、热型是依照下列哪一项来决定的
18、A、体温曲线的形状ﻭB、热度高低ﻭC、升降速度ﻭD、持续时间ﻭE、波动幅度
19、答案:
Aﻭ
20、13、异烟肼抗结核作用的特点不包括ﻭA、抗菌作用强大
21、B、对结核杆菌有高度选择性ﻭC、穿透力强,可渗入纤维化病灶中ﻭD。
结核杆菌不易产生耐药性
22、E、治疗量时不良反应较少
23、答案:
D
24、ﻭ14、休克时正确的补液原则是
25、A、失多少补多少ﻭB、需多少补多少ﻭC。
不必补液ﻭD、宁多勿少ﻭE、以上都不对ﻭ答案:
B
26、ﻭ15、诊断中毒主要依靠
27、A、毒物接触史 B。
临床表现
28、C、毒物分析D。
接触史+毒物分析 E、接触史+临床表现
29、答案:
E
30、16、患者,女,61岁。
头晕,HR64次/分,律齐,BP180/90mmHg,给予NBP监测、下列哪一项是MAP的正常值ﻭA、100~120mmHg
31、B、40~60mmHg
32、C、60~100mmHg
33、D、80~100mmHgﻭE、50~60mmHg
34、答案:
Cﻭﻭ17、患者,女,38岁。
气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是
35、A、2~31/min
36、B。
4~81/minﻭC、8~101/min
37、D、10~151/minﻭE、3~41/min
38、答案:
B
39、ﻭ18、强心苷增强心肌收缩力是通过ﻭA、抑制迷走神经
40、B、促交感神经释放递质 C、抑制Na—K—ATP酶
41、D、兴奋心脏β受体 E、激活心肌细胞膜钙通道ﻭ答案:
Cﻭ
19、男,33岁,外伤后入院就诊,下述哪项符合患者的诊断
A、眼球后壁金属异物
B、眼球后壁钙斑 C、眼球后壁出血ﻭD。
脉络膜骨瘤 E、视网膜母细胞瘤
答案:
Aﻭﻭ20、预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用
A、克仑特罗
B、肾上腺素 C、沙丁胺醇ﻭD、异丙托溴铵 E、色甘酸钠
答案:
E
21、有效循环血容量指的是
A、维持正常代谢的血容量
B、单位时间内通过心血管系统的循环血量ﻭC、全身总血容量
D、包括储存在造血器官内的总血容量
E。
包括停滞在毛细血管内的总血容量
答案:
B
22、对代谢性H的缓冲主要依靠ﻭA、HCO缓冲系统
B。
血浆蛋白缓冲系统
C。
Hb缓冲系统ﻭD。
磷酸盐缓冲系统
E、HbO缓冲系统
答案:
Aﻭ
23、哪一种中毒最易引起白细胞减少ﻭA、铊中毒ﻭB、锰中毒ﻭC、砷中毒
D、汞中毒
E、苯中毒
答案:
E
24、女,40岁,服敌敌畏30ml,昏迷1小时入院、查体:
双瞳孔缩小,双肺湿性啰音,可见肌颤、下列哪种治疗药物疗效差
A、阿托品
B。
双复磷
C、解磷定ﻭD、2%碳酸氢钠洗胃ﻭE、硫酸钠导泻ﻭ答案:
C
ﻭ
25、下列有机磷杀虫药毒性最高的是
A、锌硫磷
B、氧尔朱
C、对硫磷ﻭD、敌百虫ﻭE、敌敌畏ﻭ答案:
C
ﻭ26、口服中毒者,最常用的吸附剂是
A、氢氧化钠ﻭB、树脂
C。
牛奶
D。
鸡蛋清ﻭE、活性炭
答案:
E
ﻭ27、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是ﻭA、20%~30%B。
30%~40%
C、40%~50% D。
60%~65% E、65%~70%
答案:
C
ﻭ28、严重急性酒精中毒者血液透析指征
A。
血乙醇含量108mmol/L B。
伴有酸中毒者
C。
同时服用甲醇者 D、同时服用其他可疑药物 E、以上都是ﻭ答案:
Eﻭ
29、不是负反馈调节特点的是ﻭA、使系统的活动保持稳定 B、不可逆过程
C、反馈信息能减弱控制部分的活动 D、具有调定点 E、具有滞后现象
答案:
Bﻭ
30、心肺复苏时胸外按压的频率为ﻭA、80次/分ﻭB、80~100次/分 C。
60~100次/分ﻭD。
100次/分 E、120次/分ﻭ答案:
D
医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编四
案例分析题:
依照以下每小题给出的备选答案中,每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。
ﻭ病历摘要:
患者女性,26岁,中上腹剧烈疼痛6h,继之满腹疼痛,大汗淋漓来急诊。
查体:
全腹有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
1、关于溃疡病,下列哪些是正确的?
ﻭA、胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小
B。
胃溃疡发病一般女性多
C、溃疡病一般不伴有慢性胃炎
D、溃疡病不一定有上腹痛
E、溃疡病患者病史均特别长
答案:
Dﻭ
(2~8题共用材料)
病历摘要:
患者女性,45岁,持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊、体检:
腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛
2、此时应优先采取哪些检查?
提示:
患者出现腹痛加剧,腹痛波及全腹,体检:
全腹压痛及反跳痛
A、腹部CTﻭB、腹腔穿刺
C、血气分析
D、胃镜ﻭE、肝肾功能
答案:
ABEﻭﻭ3、为明确诊断,应采取下列哪些辅助检查?
ﻭA、血常规
B。
腹部B超
C、血清淀粉酶
D、正铁血白蛋白
E、X线透视ﻭ答案:
BC
ﻭ
4、应考虑下列哪些处理?
提示:
剖腹探查见十二指肠球部后壁见一0、5×0、5cm溃疡穿孔,行穿孔修补术,术后病理:
符合溃疡改变,幽门螺杆菌阳性ﻭA。
应根除幽门螺杆菌ﻭB、术后予PPI抗溃疡治疗2~4周
5、C、定期复查胃癌,预防十二指肠溃疡癌变
6、D、择期行胃大部分切除术ﻭE、长期服用H2-R拮抗剂
7、答案:
ABﻭ
8、5、枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关?
9、A、抑制胃蛋白酶
10、B、防止氢离子回渗ﻭC、抑制幽门螺杆菌生长ﻭD、抑制胃酸分泌
11、E。
抑制胃酸分泌
12、答案:
ABCE
13、ﻭ6、该患者治疗应选择哪些措施?
提示:
胰腺CT提示胰腺肿大,周围区消失ﻭA、禁食及胃肠减压
14、B、常规用阿托品减少胰液分泌
15、C。
使用不啡止痛ﻭD、应用抗生素治疗ﻭE、维持水电解质平衡ﻭF、输白蛋白
16、答案:
ADE
17、ﻭ7、患者急诊需做那些检查?
18、A。
腹部立位平片ﻭB。
腹腔穿刺检查ﻭC、血常规
19、D、血、尿淀粉酶ﻭE、腹部B超
20、F、ECGﻭ答案:
ABCD
21、ﻭ
8、下列哪些是消化性溃疡的并发症?
ﻭA。
消化道出血
B。
幽门梗阻
C、癌变ﻭD。
穿孔ﻭE。
电解质紊乱ﻭF、食管狭窄ﻭ答案:
ABCD
病历摘要:
男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发生胸痛,呈持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓2小时入急诊。
既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年、体检:
体温36、7℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压138/80mmHg,心律齐,两肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未及,四肢活动正常。
ﻭ9、该病人明确的诊断有哪些?
提示:
床边心电图检查发现STV1~5弓背向上抬高0。
3mV,STⅡⅢF压低0、2mV。
A、急性胆囊炎
B、变异型心绞痛
C。
急性心肌梗死
D。
高血压病
E、糖尿病ﻭF。
急性心包炎
G、胆心综合征
答案:
CDEﻭ
(10~15题共用材料)
病历摘要:
患者男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。
患者既往有高血压、糖尿病史。
到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1。
5mm,口唇及颜面重度紫绀,随后即发生心跳、呼吸停止。
ﻭ10、此时应选择什么治疗方法经过抢救提示:
患者心跳恢复,约15分钟后又出现室上性心动过速,心室率在160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。
ﻭA、异搏定5mg静脉注射ﻭB、心律平70mg静脉注射ﻭC。
压迫眼球
D、利多卡因50mg静脉注射 E、直流电复律
F、可达龙150mg静脉注射G、刺激咽喉部,引起迷走反射ﻭ答案:
EFﻭ11、一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环
A、4~6分钟ﻭB。
6~8分钟
C、8~10分钟
D、10~12分钟
E、以上都不是ﻭF、越短越好
G、越长越好
答案:
AFﻭﻭ12、此时的处理要点是什么?
提示:
溶栓后1小时,患者出现室性心动过速ﻭA、心律平70mg静脉注射 B、利多卡因100mg静脉注射ﻭC。
静脉补钾 D、接着观察,暂时不处理
E。
应用镇静剂 F。
电击复律
G、停用抗凝剂 H。
抽血查电解质ﻭ答案:
BCEH
13、对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的ﻭA、按压部位在胸骨中下1/3处 B、按压时以使胸廓下陷2cmﻭC、应用冲击式猛压 D、按压时间与放松时间比为2:
1
E、放松时手掌根离开胸骨 F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素
G、按压频率为100次/分 H、按压/吹气比例为30:
2
答案:
AGHﻭﻭ14、对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的ﻭA、按压部位在胸骨中下1/3处 B。
按压时以使胸廓下陷2cm
C。
应用冲击式猛压 D、按压时间与放松时间比为2:
1ﻭE、放松时手掌根离开胸骨 F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素
G。
按压频率为100次/分 H、按压/吹气比例为30:
2
答案:
AGHﻭ
医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编五
单项选择题:
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。
ﻭ
患者,女,37岁、因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”、
1、下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”ﻭA。
砒霜中毒ﻭB、有机磷杀虫剂中毒ﻭC、有毒蘑菇中毒ﻭD、亚硝酸盐中毒
E。
杀鼠剂(敌鼠)中毒
答案:
D
患者,女,16岁、坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。
ﻭ2、下列预防晕动病哪一项措施错误
A、闭目养神ﻭB。
观看沿途来往车、船或看书ﻭC、半卧位并头部固定
D、呼吸新鲜空气ﻭE、口服晕海宁
答案:
Bﻭ
(3~4题共用材料)
男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。
当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,接着维持治疗至症状完全消失。
第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。
当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。
ﻭ3、上述病例进一步的抢救措施最重要的是
A、哌替啶肌内注射ﻭB、氨茶碱静脉注射 C、给氧
D、毛花苷丙静脉注射 E、改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注ﻭ答案:
E
导致第3天晚病情变化的主要原因是ﻭA、服毒量过大
B、洗胃不完全,毒物未被完全清除ﻭC、输液量过多过快
D、减量过早ﻭE。
甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强ﻭ答案:
Bﻭﻭ该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转、
5、入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断
A、对硫磷中毒ﻭB、西维因中毒ﻭC、呋喃丹中毒ﻭD、敌百虫中毒ﻭE、灭多虫中毒ﻭ答案:
Bﻭﻭ(6~7题共用材料)
实验室检查结果:
血液COHb浓度38%。
ﻭ6、该患者最估计的诊断是
A。
低血糖ﻭB、糖尿病酮症酸中毒
C、脑血管意外ﻭD、急性一氧化碳中毒ﻭE。
镇静催眠药中毒ﻭ答案:
Dﻭﻭ7、该患者最估计的诊断是ﻭA、低血糖
B、糖尿病酮症酸中毒ﻭC、脑血管意外ﻭD、急性一氧化碳中毒
E、镇静催眠药中毒ﻭ答案:
Dﻭ
患者,男,54岁、胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:
急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。
ﻭ8、下列哪一项不适宜进行IABP
A、急性心
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