漳州卫生职业学院助产.docx
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漳州卫生职业学院助产
2011年中央财政支持高职院校
提升专业服务产业发展能力项目
遴选专业建设方案
申报专业:
助产专业
专业代码:
630202
申报单位:
漳州卫生职业学院
学校举办单位:
漳州市政府
学校所在地:
福建省漳州市
申报时间:
2012年2月1日
专业名称:
助产专业
代码:
630202
项目负责人
学院:
杨峥(护理系主任,教育部高职高专相关医学类专业教学指导委员会助产专业分委会秘书,副教授)
行业企业:
陈小容(漳州芗城妇幼保健院护理部副主任,护师)
主要参与人
学院:
林建兴(护理系副主任,讲师)
盘晓娟(助产教研室主任,副教授)
尹红(副教授)
高福荣(内儿科教研室主任,副主任护师)
陈玉青(护理实训中心区主任,副主任护师)
洪梅(人文护理教研室主任,讲师)
行业企业:
陈慧(解放军第175医院妇产科主任,副主任医师)
康亚婵(漳州市医院护理部主任,主任护师)
章晓燕(厦门妇婴保健院护理部主任,副主任护师)
建设期:
2年(2012年~2013年)
一、专业建设基础
(一)专业建设背景
1.行业背景分析
孕产妇、婴儿及新生儿死亡率是衡量妇幼保健工作的重要指标,反映了一个地区和国家的社会经济、文化教育、生活环境及医疗技术水平等情况,助产事业的发展与民族和国家的兴旺发达息息相关,保障母婴健康是社会共同的责任。
目前,国内与助产相关的法规基本都从属于医疗及护理政策,长久以来中国助产专业办学附属于护理教育、助产士的行业准入及职称评定从属于护理人员,与国际助产士联盟(InternationalConfederationofMidwives,ICM)提出的“各国助产专业应独立立法”以及北欧等国独立管理助产的行业体系有很大的差别。
国外许多的国家助产专业拥有高学历的专业教育,助产领域实行独立的注册准入制度,助产士是平行于医生和护士的一个独立的职业,开展规范、合理和人性化的服务模式。
研究比较国内外助产发展沿革及现状,国内外已有学者认为:
助产士人力资源极度匮乏、助产技术退化、剖宫产率增加、无助产士职称系列及无完善的专业教育体系形成了中国助产事业中一个非良性的循环,明显制约了我国妇幼保健事业健康和谐地发展。
因此,形成独立和完善的高等助产教育体系,扩大助产士人才培养的规模和提高人才培养质量,同时实行独立的助产士准入标准及职称晋升制度,进而推行“以助产士为主导”的产科服务模式,促进助产事业发展对接经济社会需求,最终将有利于尽早实现中国妇幼保健协会提出的“促进自然分娩保障母婴安康”目标。
2010年1月~2010年7月,我院牵头带领全国高职高专相关医学类专业教指委助产专业分委会对全国46家医院和47所开办高职助产专业的院校进行了广泛、认真的调查。
46家的医院的调查结果显示,妇幼专科医院助产士总数占其医院职工总数的17.6%,综合性医院助产士总数占其医院职工总数的2.15%,所调查46家医院中助产士总数为1671人,所学专业为助产专业者占69%(1153/1671),其职称以中级和初级职称为主,中级职称34.7%(580/1671),初级职称占60.33%(1008/1671),副高职称占4.5%(75/1671),正高职称占0.12%(2/1671)无职称或暂未取得职称者占0.35%(6/1671)。
助产士的专科学历所占比例居首位,为48.98%(819/1672),其次为本科,占25%(418/1672),中专学历占25.36%(424/1672),硕士学历占0.60%(10/1672),博士学历占0.06%(1/1672),资料显示本科及本科以上学历学位均为护理专业,无助产专业。
未来3~5年46家医院对助产士需求总数为417人,要求的学历以本科及大专为主。
其中,本科比例为50.60%(211/417),大专比例为24%(180/417),硕士比例为5.52%(23/417),博士比例为0.48%(2/417),中专比例为0.24%(1/417)。
目前,福建省助产专业人才十分紧缺,以漳州地区为例,全市现有2所市级及11所县级以上的综合医院、5所中医院、7所妇婴保健机构(公立性质)开展妇婴临床工作,80所卫生院中只有50所开展助产临床工作,部分中心卫生院平均每院有2~3名的妇婴保健临床医护人员。
从业助产士绝大多数均为中专学历,尚无正高职称者。
事实上,国内助产士大多数只接受过中专层次的专业教育,护士转行从事助产工作、医院助产专业人才配备不足、学历、年龄和职称结构不合理以及临床助产士无独立的职称评定系列,是我国助产士人力资源现状中几个突出的问题。
2008年卫生部对全国31个省、市、区的助产士情况的随机抽样调查结果表明,在我国东部、中部和西部地区,每10万人口的助产士人数分别是4.0、2.8和3.3,这一数字分别是瑞典、英国的1/20,马来西亚的1/10,柬埔寨的1/8(表1和图1)。
表1国内三地区每1000人口的助产人员数量
地区
人口数
医生数
护士人数
助产士人数
东部
565420000
0.104
0.063
0.040
中部
442520000
0.119
0.060
0.028
西部
291250000
0.096
0.062
0.033
合计
1299190000
0.107
0.062
0.034
2.人才需求背景分析
在21世纪之前,中专层次的教育一直是国内助产士培养的主流。
进入21世纪后,国内高级护理教育快速发展带动了小部分高校或升格中的中专学校开始尝试高级助产士的培养,三年制高级助产大专、五年制高职助产的教育开始起步。
查询教育部招生阳光工程指定平台“阳光高考”招生计划网络,资料显示2010年全国各省/市共计有91所院校招收高职高专助产学生,2008年为73所,多数学校每年招生人数为50~100人,高职助产人才培养的层次及规模与社会的需求存在较大的差距。
与此同时,近年来,随着母婴服务模式的转变、“以人为本”现代护理理念的推广以及社会经济、人们生活水平的不断提高,特别是随着妇女对生殖健康、“三优”(优生、优育、优教)等概念认识的提高,妇女儿童需要更多的人文关怀以及更为广泛的卫生保健服务,如孕期运动指导、导乐分娩服务、分娩镇痛、新生儿抚触等。
而今孕妇学校、亲子活动中心、月嫂培训中心等社区及家政服务机构孕育而生,更加大了社会对助产士的需求。
2007年1月,卫生部颁布的《妇幼保健机构管理办法》提出:
妇幼保健机构人员编制按《各级妇幼保健机构编制标准》落实。
一般按人口1∶10000配备,卫生技术人员占总人数的75%~80%。
因此,按2009年的我国人口计算,我国需要10.01~10.68万妇婴保健卫生技术人员。
2011年国务院颁发了《中国妇女发展纲要(2011~2020年)》,提出更高层次妇的幼保健工作要求,新的指令性文件为助产专业人才培养带来巨大发展机会的同时,势必加重人才紧缺的现状。
(二)专业建设现状
1.专业建设基础扎实,具有良好社会办学声誉。
我院助产专业已有三十二届的办学历史,是学院重点建设专业之一,2010年我院成为教育部高职高专相关医学类专业教学指导委员会(以下简称教指委)助产专业分委会主任委员单位。
学院助产专业教学团队学缘广泛,结构合理,具有较高的教学水平与丰富的妇幼保健工作经验,教师均为持有“执业护士”、“执业医师”的“双师素质”教师,临床兼职教师均来自产科、妇科及妇幼保健工作一线。
学院现已建立稳定的校外专科实训基地29所,2004年9月建立的校内“助产实训基地”建筑面积1120㎡,真实模拟了临床产科、妇科等职业场境,开设多达近20项的专科护理操作技能,以先进齐全的设施设备和良好的育人环境,为学生创造良好的校内专科技能实训条件(图2、图3和图4)。
助产专业实训基地面向学生及社会,积极开展中级和高级妇幼保健员的职业技能培训认定及卫生技术人员及乡村医生的培训工作。
2010年我院牵头组织了全国范围内的助产专业调查并形成报告,同年,承办首届“2010年全国高职高专助产专业骨干教师师资培训及助产专业人才培养工作研讨会”,会后积极联合国内及台湾学者以及临床助产及护理专家,编写了人民卫生出版社32本助产创新教材,2011年初,学院牵头全国助产专业办学条件较好高职院校,联合相关医院及行业,共计21所单位积极申报国家级教学资源库建设学院助产专业,当年年底,受教指委委托,我院牵头制定了“高等职业教育助产专业教学基本要求”,助产专业建设在省内外发挥了重要的引领示范作用。
2.人才培养质量高,社会服务能力强
自2004年起,我院独立招生三年制和五年一贯制助产专业学生。
近三年新生平均报到率达94.23%,中职生源率占25.8%。
2008年~2010年的三届毕业生平均年度就业率达95.73%。
2011年三年级制助产专业学生国家执业护士考试通过率达100%,2009年助产专业学生参加全省护理操作技能大赛获团体第一名及“铺麻醉床”第一名。
近年来,我院助产专业教学团队及助产专业实训基地为福建省护理人员提供继续教育、培训和考核的服务职能不断完善及展,近5年来,开展的乡医培训、社区护士乡镇卫生技术人员培训等培训人次超过1500人,此外,我院助产实训基地为福建省劳动保障厅下设的高级妇婴保健员职业技能鉴定站,年培训通过率达100%。
我院助产专业将严格按照学院“提高质量、稳定数量、优化结构、培育特色、创建品牌专业”的办学原则,立足于国内助产教育现状,关注国际助产的发展,将发展高职助产专业与改善国家助产人力资源、提高社会优生优育观念、提倡正常分娩,促进最佳生育等紧密结合起来,开拓创新,努力培养出更多具有现代妇幼保健理念、知识和技能的高端技能型人才。
助产实训基地
助产技术实训室
模拟产房
新生儿护理实训室
妇科技术实训室
母婴保健宣教室
临床综合技能实训室
一体化教室
图2助产实训基地掠影
助产分委会主任委员、漳州卫生职业学院院长郭素华教授(右四)与分委会委员合影
教学团队带头人杨峥副教授在2010年全国高职高专助产会议报告“助产专业建设规范
助产专业所属系部(护理系)朝气蓬勃的师资队伍
助产专业教学指导委员会讨论通过人才培养方案
专兼职教师工作会
漳州市领导、台湾长庚医院领导及厦门长庚医院院长考察助产实训基地考察
兼职教师李玲主任医师带教“不孕不育门诊”
兼职教师陈慧副主任医师(左二)实习带教“孕期保健指导”
图3助产专业教学团队工作掠影
专业基础技术人人过关
助产及妇科护理技术精湛高超
专科护理实训项目齐全实用
助产专业学生曹丽平同学(右二)获“2009年福建省技能大赛辅麻醉床技术第一名”
2007年“第二届沙场点兵—护理操作比赛获奖选手合影
2009年“5·12”国际护士节漳州电视台报道我院主题活动
助产专业毕业生单位获奖证书
图4高端技能型助产专业人才培养
二、专业发展与人才培养目标
依据“高端技能型专门人才培养中心”、“职业技能培训中心”和“应用技术推广服务中心”的办学任务,我院助产将立足于国内助产教育现状,关注国际助产的发展,将发展高职助产专业与改善国家助产人力资源、提高社会优生优育观念、提倡正常分娩,促进最佳生育等紧密结合起来,进一步加强校企业合作体制机制建设,通过构建科学的专业课程体系,完善教学资源库及校内校外实训基地建设,开拓创新,努力培养出更多具有现代妇幼保健理念、知识和技能的高端技能型人才。
1.创新办学体制机制,明确专业办学定位
推进“合作办学、合作育人、合作就业和合作发展”五合的办学体制,明确专业人才培养目标,加大投入,完善保障措施,增强办学活力,深化人才培养模式改革,全面提高专业办学水平。
2.优化课程体系,突出高端技能型专门人才职业教育特色
科学规划课程体系,根据国家对助产专业人才的执业准入要求开设课程,以课程体系建设带动专业教学质量的稳步上升,确保“应用型”和“技能型”助产专业人才的培养。
3.建设双师素质教师队伍,确保课堂教学质量
以内培外引、交流合作等多种方式,积极打造国内一流的助产专业教学团队。
4.完善校内外实训基地建设,实现专业人才培养与未来职业岗位需求无缝对接
建设“校企合作、工学结合”的校内外实训教学基地,加强校内模拟医院或仿真实训室建设,确保“学校里面有医院”,做到“教、学、做”一体。
建立健全校外教学基地及实习基地,提高带教教师教学水平,促进“医院里面有学校”建设。
5.深化教学管理运行机制改革,增强服务区域经济社会发展的能力
立足漳州,服务全省,宣传生育文化及现代助产理念,提高社会优生优育观念。
同时,加强与省内外妇幼卫生保健机构的广泛合作,引领全国高职助产教育发展步伐,搭建与国外助产教育交流平台。
三、专业建设内容与改革举措
依据专业发展与人才培养目标,在专业建设中促进专业与产业对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接、学历证书与职业资格证书对接,以及职业教育与终身学习对接等“五个对接”,实现人才培养目标、专业结构布局、课程体系和教材、教育教学和过程、信息技术应用、人才成长途径、评价模式改革、教师培养培训、行业指导作用、校企深度合作的“十个衔接”。
(一)院校合作体制机制建设,促进专业与妇幼保健对接
创新校企合作体制机制,切实发挥重点专业的示范和引领作用。
深化院校合作,建立助产专业校企(院)合作理事会分会,进一步优化助产专业教学指导委员会结构,依托已有的校外实训基地,积极开展与省内各级妇婴保健机构、漳州妇产科学会、漳州护理学会以及相关机构等深度合作,不断提高在人才培养方案制定、课程体系建设、课程及教材建设、实习实训基地建设、兼职教师聘任、学生创业就业、先进技术研发推广等多方面的合作层次,健全政府主导、行业指导、企业参与的合作办学、共同育人的长效机制。
1.建立助产专业校企(院)合作理事会
完善校企合作运行机制,组建由学院、医院、妇幼保健机构及行业共同参与的助产专业校企(院)合作理事会,建立理事会的决策议事制度,确保人才培养质量,实现基地、教学、科研、招生和就业一体化,加快“教学和科研全面提升,招生和就业良性循环”的高等职业教育办学模式改革,实现向具有紧密型校企合作特色的高职发展道路的迈进
2.优化助产专业指导委员会结构,积极发挥专业建设引导作用
优化由医院护理专家、产科专家和助产专业骨干教师共同组成的助产专业教学指导委员会结构,制定了科学的委员会工作条例,定期开展工作,积极发挥专业指导委员会在专业建设、课程建设和工学结合等作用。
3.积极发挥校企(院)合作理事会分会与教学指导委员会在议事、决策和评价的作用
全面指导助产专业的建设,研发助产专业学生实习实训质量评价标准、就业质量和用人单位满意度调查表、创业创新教育成效调查表等助产专业人才培养评价制度。
(二)人才培养模式改革,促进课程内容与职业标准对接
1.将行业企业用人标准和职业资格认证标准纳入人才培养方案之中
在助产专业校企(院)合作理事会分会与助产专业指导委员会的指导下,认真分析社会及岗位需求,不断修订适应国家执业护士考试的人才培养方案。
2.将执业护士考试的标准融入课程建设中
修订助产专业课程标准,以国家执业护士考试的标准指导课程标准的建设和检测教学质量。
3.借鉴和引入国际的先进的助产士教育模式,探索人才培养新模式
积极开展与台湾元培科技大学以及国外助产教育机构的交流与合作,促进与国际先进的助产教育的接轨。
(三)课程体系及教学资源库建设,满足妇幼保健对高职助产人才的需要
1.推进基于工作过程的课程建设,突出高职特色
加强与产房助产士、妇儿科护士以及各级妇幼保健机构一线专家的合作,认真分析岗位典型工作任务,增加实验、实训和实习等实践教学课程,科学设计职业能力培养系统,依据高职高专“基础知识够用、专业知识管用、实践环节实用”的课程体系原则、学生认知规律以及医学科学递进规律,以真实妇幼保健工作任务为中心,开展基于工作过程的课程建设,科学设计高职助产专业特色课程体系(图5),突出医学生职业能力培养。
2.推动优质教学资源共建共享,提升网络资源平台社会服务能力
咸集省内外助产教育及行业优势单位,分工协作,以课程建设为切入点,建设体现职业教育与培训教育教学改革最新成果和特色、开放共享型的教学资源库(图6)。
完成助产专业教学基本要求、课程建设(学习内容、教案、课件、授课录像、教学评价标准等)、临床实践(实习及见习目标、评价标准及管理)、教学运行(办学条件、教学管理及评价)、临床案例、习题库、试题库、职业资格培训项目以及生育文化宣传平台等全面的建设项目,以同时规划、同时建设及同时投入使用的“三同”原则,不断完善,使之成为国内有一定影响、省内具有示范引领的网络教学与培训资源,学生、教师及社会人士可根据个人的需求,以Web方式,浏览、查询、下载及上传资源,开展自主学习的效果的测试及评价,实现学校与师生、学生与教师、学校与社会间的交流互动,力争平台可以满足上千人同时在线访问。
图6助产专业教学资源库子库架构
3.深刻理解助产高等教育,满足行业发展及人才需求
助产高等教育是训练有高等素质的生育护理专业人才,生育护理专业人才的素质包括:
高等文化水平和社会思想觉悟;坚实的生理卫生科学知识和一定的产科医学知识;专业的正常生育分娩的理论和实践;熟练的产前产后母婴护理、保健和产时接生的技术;有从事助产生育护理和相关学科学术研究的基础,以及达到国家制定的普通高等教育其它质量指标。
即毕业生应具备相应的整体护理能力以及相应的产科服务能力。
(1)构建以助产护理基础理论、助产护理临床实践为主体的高职助产专业课程体系:
助产护理基础理论可包括以下课程:
普通生理学,生育生理卫生学,正常生育分娩理论,围产、产后母婴护理和保健学,助产、卫生健康社会学和人类学(内含世界各国和社会的生育、助产和卫生保健模式),助产、卫生健康心理学,普通护理学,生育与妇幼疾病学。
助产护理临床实践则是学生在产科和妇幼保健医院完成,由临床实习带教老师和有经验的在职助产士指导,使学生接受产前、产时和产后母婴护理和保健的基本训练。
(2)制定科学的职业素质培养实施计划,确保职业素质培养贯穿于本专业教学全过程(图7和表2)。
2.增加人文、社会学及生育文化相关课程
助产士应该和护理专业人员一样,不仅应具备医药卫生知识什懐鄇躊隉搀篤踯雐柜趇莃毹媃乐棟袁趁鐋韛趀怔茐轤镧涛逧知识知识,而且应具有深厚的什懐鄇躊隉搀篤踯雐柜趇莃毹媃乐棟袁趁鐋韛趀怔茐轤镧涛逧人文和社会知识,根据执业的需要,应开设与助产、医学卫生健康和护理相关的人文课程,培养和提高助产护理中的语言表达能力、交流技能及人文关怀理念等综合素质。
表2阶段性助产专业学生素质培养计划
学年
项目
目标
第一学年
入学教育
青春期保健知识讲座
大学生心理健康讲座
天使歌咏比赛等校园活动
培养学生的爱国主义精神
弘扬自尊、自爱、自信和自强优良品质
向学生灌输“热爱生命、关注女性”的职业道德
第二学年
天使形象大赛(护理知识、礼仪大赛)
护理操作技能大赛
实习前综合训练
巩固知识,强化技能
培养学生竞争和协作意识
培养学生创新精神
第三学年
顶岗实习
毕业前教育
巩固知识,强化技能
培养学生可持续发展的执业能力
(四)师资队伍建设
加强双师素质教师队伍建设,构建优秀的教学团队。
“双师”结构教学团队建设方案如图8。
1.建立专业大师工作室
聘请国内示范高职院校及省内三甲医院妇婴保健机构的专家,来我院开展定期的指导及交流,提高团队的执教能力。
2.实行教学团队双带头人制度
聘请临床产科服务一线的专家和校内副高职称以上的双师素质教师担任教学团队带头人,充分发挥双专业带头人在新教师培养、技术创新和技术服务中的作用。
加强带头人培养力度,力争打造出在国内同行中有重要影响的专业带头人。
3.加大行业能工巧匠的引进及聘任,构建优秀的双师素质教学团队
积极创造良好的工作环境,吸引省内外专业人才和能工巧匠在我系担任教学工作,确保助产专业双师素质的专业教师比例在85%以上;兼职教师承担的专业课学时比例达到40%。
4.完善绩效考核标准,确保专业教师全面发展
将行业企业实践经历作为新进专业教师和专业教师成长的基本条件,将专业教师参与企业技术应用、新产品开发、社会服务等作为工作绩效考核的重要内容,以促进教师团队执教能力快速提高。
5.建成一批标志性成果
(1)编定助产专业配套教材,主审或主编国家级规划教材,实现课程体系和教材衔接
在人民卫生出版社的支持下,与医院、妇幼保健机构及台湾助产教育家深度合作,咸集国内本专业优势院校的资深助产专业教育工作者,共同编写32本了课程门类齐全、知识递进科学、内容衔接合理及专业知识优化的助产专业创新教材。
不断提高专业团队教师的教材编审能力,试用两年后将主审或主编国家级规划教材。
(2)入选教育部教学指导委员会及全国卫生职业教育教学指导委员会
积极发挥我院作为教育部高职高专相关医学类教学指导委员会助产分委会主任委员单位的领导作用,组织助产专业分委会各委员单位积极开展工作.入选全国卫生职业教育教学指导委员会委员单位,及时掌握卫生职业教育改革的新思想和新方针,促进高职助产教育办出水平,办出特色。
(3)举办全国高职高专助产专业骨干师资培训班暨全国职业院校助产技能大赛
积极申报教育部骨干师资培训计划,举办第三届全国高职高专助产专业骨干师资培训班暨全国职业院校助产技能大赛,加强交流学习,提高校内外助产专业教学人员专业实践技能和实践教学水平。
(五)实训基地建设
深化人才培养模式改革,实现开放性办学,保证学生学习与临床工作的无缝对接,教学过程和生产过程的对接。
1.校企合作,建立亲子活动中心(图9)
积极联合妇幼临床及保健机构以及相关企业,推动助产实训基地的建设,为学生提供更多接触孕产妇机会,以及技能实践机会,同时实现高校的社会服务职能。
(1)与芗城妇婴保健院签约合作,成立亲子活动中心,结合行业“亲子活动”相关要求,制定工作计划及工作章程。
(2)联系行业及企业加入亲子活动中心,宣传现代助产理念,提倡最佳生育。
2.工学结合,发挥“校内院”的实践教学功能
遵循“学院中有病房,病房中有学校”的建设思路,建设社区服务中心,为助产专业学生提供零距离的妇婴保健校内实训基地,确保教学过程的实践性、开放性和职业性(图10)。
3.加强“院中校”建设,提升临床实践教学质量
(1)积极发挥助产专业校企(院)合作理事会的作用,定期召开临床带教单位工作会,开展临床带教教师执教能力培训交流,建立临床带教双证制(执业资格证及教师证)。
(2)每年定期下实习点走访联系,指导教学医院的教研室建设,规范其教学查房、带教及实训室建设等,以保证临床实习目标的圆满完成。
图9校企合作,共建双赢,服务社会
图10助产士技能实训内容一览图
(六)社会服务能力建设
增强服务经济社会发展能力,立足漳州,服务海西
1.完善妇婴保健员的培训及考核,实现学历证书与职业资格证书对接,扩大服务范围
进一步完善校内实训基地
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