初级护师专业实践能力721.docx
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初级护师专业实践能力721
初级护师专业实践能力-7-
(2)1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、一(总题数:
8,分数:
8.00)
1.病人王某,女,54岁,胃癌广泛转移,病人心情烦躁,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。
你认为该病人的心理反应处于何阶段______
A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.杨某,女,23岁,行扁桃体切除术后出血,在颈部可用下列哪种方法配合止血______
A.放置冰袋B.放置热水袋C.乙醇纱布湿敷
D.红外线照射E.50%硫酸镁热湿敷
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.杨先生,35岁,因工伤致双股骨干骨折,行石膏固定。
下列护理措施不妥的是______
A.观察局部皮肤情况B.认真听取病人主诉C.衬垫松紧适宜
D.受压发红部位用50%酒精按摩E.定时翻身
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.郝先生,80岁,因前间壁大面积心肌梗死入院,对病人的护理措施不妥的是______
A.24小时监护B.备好急救药品和器械C.观察生命体征
D.生活上给予帮助E.请家属陪伴
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.某病人全麻术后使用人工呼吸机,应调节吸呼时间比率为______
A.1:
1B.1:
1.5~2C.1.5~2:
1D.2:
1.5~2E.2:
1
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.陈先生,因大量呕吐导致脱水。
医嘱:
给予500ml盐水加15%氯化钾10ml,静脉输液。
第2天输液时病人主诉注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛,有时伴有全身发热症状。
以下措施不正确的是______
A.减慢输液速度B.更换注射部位C.局部行热湿敷或用中药外敷
D.抬高患肢并制动E.局部超短波理疗
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.魏某,男,23岁,平日身强体壮,下午突然出现腹痛,被同事送到医院就诊,护士在评估时,错误的做法是______
A.主动询问病史B.认真听取病人主诉
C.观察病人对疼痛感受D.评估病人疼痛部位、性质、时间、程度
E.护士可先给予止痛药缓解疼痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.黄先生,39岁。
因严重脑外伤住院,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是______
A.营养失调:
低于机体需要量B.有皮肤完整性受损的危险C.自理缺陷
D.语言沟通障碍E.呼吸道阻塞
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
二、二(总题数:
4,分数:
15.00)
一病人因术中失血过多,输入库存血1500ml。
输血后病人出现多部位淤点、淤斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。
(分数:
2.00)
(1).病人可能发生了______
A.溶血反应B.循环负荷过重C.空气栓塞
D.细菌污染输血反应E.枸橼酸钠中毒(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).正确的处理方法是______
A.静脉注射钙剂B.输入新鲜全血,静脉输注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素D.腰部热敷E.针灸(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
张某,女,49岁,因夫妻吵架,口服大量安眠药,昏迷。
(分数:
5.00)
(1).判断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是______
A.生命体征B.瞳孔反C.肌张力
D.对疼痛刺激的反应E.皮肤的温度(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).为昏迷病人洗胃时,病人应保持______
A.半坐卧位B.右侧卧位C.去枕平卧,头偏向一侧
D.平卧位E.头高脚低位(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).插胃管过程中病人出现呛咳,应立即______
A.将胃管拔出,休息片刻再插B.停止插管
C.嘱病人做深呼吸后再慢慢插入D.迅速插入,减轻呛咳
E.更换体位,病人感觉舒适后再插(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).用电动吸引洗胃法,灌入胃内洗胃液液量一次不可超过______
A.200mlB.500mlC.800mlD.900mlE.1000ml(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(5).电动吸引洗胃法,一次灌入胃内洗胃液过多,会造成______
A.胃内压降低,毒物吸收减B.胃内压升高,毒物吸收减少
C.胃内压降低,反射性心跳骤停D.胃内压升高,引起反射性心跳加快
E.胃内压迅速降低,毒物吸收增加(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
病人赵某,男,57岁,因一氧化碳中毒入院治疗。
(分数:
4.00)
(1).病人缺氧是属于______
A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧
D.组织性缺氧E.脑缺氧(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).属于重度低氧血症的指标是______
A.PaO2<80mmHg,SaO2<80%B.PaO2<80mmHg,SaO2<60%
C.PaO2<60mmHg,SaO2<80%D.PaO2<30mmHg,SaO2<60%
E.PaO2<50mmHg,SaO2<50%(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳______
A.中浓度氧疗B.低浓度氧疗C.高压氧疗
D.高浓度氧疗E.高流量,高浓度间断给氧(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(4).氧疗的副作用不包括______
A.体温升高B.氧中毒C.肺不张
D.呼吸道分泌物干燥E.呼吸抑制(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
(分数:
4.00)
(1).当胃管插至15cm时护士应______
A.使病人头部后仰B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D.置病人平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).上述做法的目的是______
A.避免损伤食管黏膜B.减轻病人痛苦C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是______
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.抽吸出胃液(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(4).插胃管时,患者出现呛咳、发绀应______
A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管重插
D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
三、三(总题数:
7,分数:
17.00)
A.乙状结肠镜检查B.腹部手术后C.脑室引流
D.检查肝脾时E.肛门检查
(分数:
3.00)
(1).头高脚低位用于______(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).半卧位______(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).仰卧屈膝位______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
A.100~500U/mlB.2500U/mlC.20~50U/ml
D.150U/mlE.0.75mg/ml
(分数:
2.00)
(1).青霉素皮试液的浓度是______(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).破伤风抗毒素皮试液的浓度是______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
A.另找血管重新穿刺B.调节针头位置C.更换针头重新穿刺
D.抬高输液瓶位置E.热敷注射部位
(分数:
2.00)
(1).因针头斜面紧贴血管壁,妨碍溶液滴入应______(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).因静脉痉挛引起输液不滴应______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
A.血液凝固B.血液污染C.血液变质
D.红细胞大量破坏引起溶血E.血浆蛋白凝固变性
(分数:
3.00)
(1).血液与复方氯化钠会出现______(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).血液加热会出现______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).取血途中如剧烈震荡会出现______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
A.每100ml尿中加1%甲苯2mlB.24小时尿中加浓盐酸5~10ml
C.24小时尿中加浓盐酸100mlD.24小时尿中加甲醛5~10ml
E.24小时尿中加甲醛1~2ml
(分数:
2.00)
(1).17-羟类固醇检查______(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).尿蛋白定量检查______(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
A.用物理方法清除物体表面的污垢
B.清除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽孢
C.经灭菌处理的物品
D.清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物
E.凡未被病原微生物污染的区域
(分数:
2.00)
(1).清洁区______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).灭菌______(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
A.冰槽B.冰袋C.热水袋D.热水坐浴E.红外线照射
(分数:
3.00)
(1).血液循环不良用______(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).压疮创面用______(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).高热病人用______(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
四、四(总题数:
10,分数:
10.00)
9.整体护理的概念是______
(分数:
1.00)
A.以整体人为中心 √
B.以护理程序为基础 √
C.以现代护理观为指南 √
D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理 √
E.使人达到最佳健康状态 √
解析:
10.佩普劳认为在护患关系的发展过程中,经历了四个阶段是______
(分数:
1.00)
A.熟悉期 √
B.确定期 √
C.工作期
D.开拓期 √
E.解决期 √
解析:
11.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括______
(分数:
1.00)
A.完全补偿系统 √
B.部分补偿系统 √
C.支持教育系统 √
D.保健系统
E.人际关系模式
解析:
12.人际交往过程中空间距离主要分为______
(分数:
1.00)
A.零距离
B.亲密距离 √
C.个人距离 √
D.社会距离 √
E.公众距离 √
解析:
13.下列哪些情况不宜洗胃______
(分数:
1.00)
A.幽门梗阻
B.消化性溃疡 √
C.食管阻塞 √
D.食管静脉曲张 √
E.胃癌 √
解析:
14.病人向护士透露其心理社会情况取决于______
(分数:
1.00)
A.对护士的信任程度 √
B.对家属的不信任
C.沟通过程中护士的态度 √
D.护士有效的沟通技巧运用 √
E.护士专业知识水平 √
解析:
15.行胸外心脏按压后的有效指征为______
(分数:
1.00)
A.皮肤及口唇色泽转红润 √
B.肱动脉收缩压≥60mmHg √
C.有自主呼吸 √
D.眼球固定
E.瞳孔散大
解析:
16.抢救时做好记录,其中时间记录包括和到达时间、及______;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。
(分数:
1.00)
A.病人到达时间 √
B.医生到达时间 √
C.家属交班时间
D.措施实施时间 √
E.措施停止时间 √
解析:
17.在做静脉化疗时,护士应特别注意______
(分数:
1.00)
A.药液不能溢出血管外 √
B.化疗药液均不需闭光
C.定期做白细胞化验 √
D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射 √
E.输入药液越快越好
解析:
18.使用轮椅不符合要求的做法是______
(分数:
1.00)
A.轮椅背与床头平齐 √
B.护士站椅后固定
C.嘱患者尽量靠后坐
D.推车时嘱患者前倾 √
E.患者整理床单元,嘱患者自行下轮椅 √
解析:
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