一个民间中医对阴阳六经的理解一.docx
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一个民间中医对阴阳六经的理解一
一个民间中医对“阴阳”
“六经”的理解
(一)
的,转帖过来大家共同学习讨论第一章绪论
我是一名地道的民间中医,家父只传心法,要自己领会。
比
如:
“人身水火一团气”,这是说气化论,他说过只要你明白
这句话的真意,中医思过半矣。
他治胃溃疡三付药就能痊愈,
也只告诉我:
贪凉饮冷,饥肠漉漉胃腑伤,粘膜损则溃疡作。
这只是个法则,可是也就是这个法则是我悟出胃溃疡的发病
原因是寒热错杂,正气损伤,让我联想到刚作出的热饭为什
么不坏,而放久了也就是凉了,寒凉之菌毒物以类聚,饭即
馊腐,坏了。
这个水火《易经》叫坎离。
是人生命的根本。
坎卦象二阴抱一阳在人体为肾,这一阳也叫坎阳,是热的,
这二阴就是阴精,是寒的、润的。
离卦象是二阳抱一阴在人
体是心,这一阴就是阴血,是温润的。
道家有抽坎填离一说,
意思是说把坎中真阳填到离中真阴,就形成热融融的一团
气,卦象就成了纯乾卦。
乾健也,人就无病了,身轻体健,
神气充足,目光明亮。
人体是阴阳化气而成,阴阳者须臾不
可离也。
阴阳合则生,人生机勃勃,阴阳离绝则死,生机减
退甚至死亡。
阴阳的概念是中医的主要概念。
阴阳辩证实际
上就是寒热真假的辩证。
辨清寒热的真假,治疗就容易多了。
寒证(阴证)用温热(阳)药,热证(阳证)就用苦甘寒药。
这里存在个实热证用苦寒药,阴虚发热用甘寒药问题。
中医
治病分清阴阳证是关键,《内经》有六经辨证,《伤寒杂病论》
讲的更详细。
实际上,不管三阴经证还是三阳经证,只要出
现阴证就用温热药,出现阳证就用苦甘寒药。
《伤寒杂病论》
六经辨证实际上就是辨别疾病的部位,经络脏腑所属,阴阳
辩证说的不是很明朗,先师本人是清清楚楚。
现在许多临床
家、经方家因循守旧,不求《易经》不知变通,疗效差的原
因就是只辨清了病位,而没有辨清疾病的本质,疾病的本质
就是属于阴证或属于阳证。
阴阳辩证的关键是是辨清患
者的阴阳体质,也就是阴证、阳证,这是辨病最关键的东西,
这是本,疾病的临床症状是标,标有真假。
标本不能颠倒,
颠倒之后祸患无穷,犯虚虚实实之戒。
第二章总论(一元论)第一节中医的本质(一元
论)中医原本调平衡,阳化阴精成气形,阴阳合一是为
气,气化百病不能生。
中医本质就是气,寒者热之气化成,
热者寒之气化生,枯者温润气融融。
不必他山求药石,祖宗
明训记心中,百病皆因气化停,气化之后去百病。
人身水火
一团气,水多太阳是冰地,回阳化气冰封冻,春暖花开百病
释。
阴阳合一气化成,阴阳分离生命终。
坎中一阳二阴抱,
离中二阳抱一阴,坎离交媾既济成,八纯卦乾气融融,百病
不生气化功。
有气神采必内含,精神矍铄难成病,小便淡黄
便成型,若病也是真阳证,溲短便结喜冷饮,苦寒泄热可痊
病。
无气倦怠面色苍,小便清长大便溏,口渴也是喜热饮,
畏寒蜷卧又懒言,理中四逆方可行。
阴盛便结要温润,大黄
附子煎可行。
阳虚津亏大便解,溲短便干面色青,麦味理中
加附辛,温润之后大便通。
阳气虚极是戴阳,上盛下虚溲清
长,面赤足寒躁欲死,大剂四逆可回阳。
如要深知医中理,
医易会通理自明。
第二节气化口诀阴阳合一气化
成,阴阳分离生命终。
坎中一阳二阴抱,离中二阳抱一阴,
坎离交媾化成乾,百病不生气化功。
如要深知医中理,医易
会通百理明。
世人不知阴阳理,诊病辨证离其宗,不知元阳
在阴中,附子干姜助其生。
妄加滋阴来求阳,不知阴盛虚阳
升,却以湿热苦寒泄,咽喉炎证要加重,口腥味臭是阳虚,
寒热驳杂中焦虚,真寒味腥真热臭,寒热错杂臭又腥。
口气
腥臭寒热杂,寒多热少理中下,重加姜附来理中,寒去腥臭
自然无。
妇人下焦味气腥,少腹喜暖腰痠痛,此是坎阳太虚
弱,回阳化逆热气通,再加五萸椒细辛,驱寒还能快几分。
第三章阴阳六经辨证百病精髓论第一节阴阳阴
阳辩证就是辨别阴阳的多少,阴就是精微物质,阳就是阳气,
真寒也就是阴寒(阴证)则阳气少,真热(阳证)则精津耗。
真寒属阳虚,真热属阳盛(阴虚),虚热有阴虚(精微物质
少)发热和阳虚(阴证)发热(虚阳外越)。
病理上阴是寒,
阳是热。
真热则用温热药(辛甘淡发散类),真热则用苦寒
药,阴虚发热则用甘淡寒药,阳虚发热要回阳化气药(淡附
子、干姜、生甘草等)。
第二节六经病证百病论六
经辨证涵盖了八纲辩证(阴阳表里寒热虚实),气血精津液
脏腑经络辨证尽在其中。
现代人把六经病证只理解为外感热
病的各种表现是错误的,其中也包括温病和杂病。
首先
要明白六经的概念:
太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。
太阳、阳明、少阳是三阳(经)。
太阴、少阴、厥阴是三阴
经。
六经的概念是《内经》提出的,后来经张仲景充实,
这六经是用阴阳的多少来判别的。
中国古人没有文字之前是
用结绳记事的,一个结就是阳用(—)表示,两个结用(--),
来表示。
再复杂的事物就用这些结排列组合来表示,然后把
相同的性质归类,就延伸出阴阳八卦。
八卦(乾坎艮震巽离
坤兑为八卦)是由三个爻组成。
每个卦有三个爻组成,其中
有阴爻、阳爻,或者全是阴爻,或者全是阳爻,或者阴阳爻
驳杂。
八卦其大无外,其小无内,包含宇宙间的一切事物。
无论多庞大,还是多渺小尽在其中下面分别说明之:
一、太阳病证太阳病就是太阳的三个阳(爻)被寒、
湿所伤后造成的。
太阳是由三个阳(爻)组成的,阳(爻)
多所以叫太阳,卦象是乾,乾健也。
太阳代表手足太阳(经),
也为一身之藩篱。
手太阳是小肠有分清别浊之功,足太阳是
膀胱,储藏和排泄尿液。
太阳经证由于病邪性质、感邪轻重
和体质强弱等因素,太阳经证可分中风和伤寒两类。
太
阳经证1太阳伤寒:
一阳被伤是伤寒(病理卦象兑上缺),
卫阳被寒所侵先伤上一阳爻,如果正气充足(也就是其它二
爻本身不病),这时寒郁化热出现发热,寒为阴邪,其性收
引,所以头项强痛,身痛腰痛,寒闭玄府毛窍,所以无汗,
肺与皮毛相表里,玄府堵塞,所以喘促,邪在表未入里所以
脉浮紧。
发散风寒可用麻黄汤类。
2、太阳中风证︰为外伤
风邪之意,二阳伤寒为中风(病理卦相震),素体阳虚
(中阳虚弱),寒邪入侵之后营阴受伤,卫气不足,卫气者
卫外煦肢体也,因此出现发热,恶风,自汗出,头痛,脉浮
缓等。
甚至可出现鼻鸣,干呕。
主要病机是营卫失调。
调和营卫可用桂枝汤类补足中阳营卫调和邪则驱外。
(二)太阳腑证太阳寒邪直传足太阳膀胱,膀胱气化不
利产生蓄水证。
处方:
五苓散。
太阳寒邪伤阳,阳少气
化不利导致水蓄膀胱可用五苓散。
太阳寒邪不解郁而化热循
经而入膀胱,热结膀胱,络脉损伤则蓄血,处方桃核承气汤,
久则三阳俱伤气不摄津血可产生小便尿血不止(阴证),用
药回阳化气,处方四逆汤。
归纳如下:
1蓄水证:
寒邪
伤阳,邪入膀胱,膀胱气化不利,水液不行而致蓄水。
表
现:
小便不利,微热,渴欲饮水,水入即吐,脉浮。
2蓄血
证:
寒邪入里化热,热与血搏结,蓄于膀胱少腹。
表现:
少腹硬满疼痛,小便自利,其人如狂。
3尿血:
四肢清冷,
大便稀溏,尿血,处方四逆汤。
(三)太阳温病实
际上太阳温病是由于贪恋淫乐冬不藏精,阳随精泄,少阴虚
寒,寒邪入于少阴,没有即时发病而成伏气,遇春天少阳之
春气生发,阳气触动伏邪而发病,因为是伤精所致,所以口
渴发热而不恶寒。
《内经》叫:
冬伤于寒春生温病。
伏邪为
病应与口鼻而入的瘟疫区别,瘟疫自口鼻而入,发病迅速,
高热、口渴、头痛欲裂、烦渴饮冷,小便黄赤,大便闭结或
腹泻。
二、阳明病证二阳合明为阳明,二个阳爻
在外一个阴爻在中,卦象为离,中空,藏而不能满,平时的
胃脘是温温的。
阳明包括手阳明大肠(经)和足阳明胃(经)。
胃腐熟水谷以化气血,大肠传导糟粕以化津液。
(一)
阳明经证:
太阳病不解邪热循经传入阳明,中空之爻被邪热
填实,二阳与邪热交织成病态乾卦,乾为大赤,所以发热(大
热)、面赤、口渴、心烦,饮冷饮,舌苔黄燥,脉洪大等,
只有无形之邪热,没有有形之燥屎。
教科书中所传有壮热,
大汗是错误的,大汗之后,热随汗泄,热从何来?
处方:
白虎汤类。
(二)阳明腑证:
邪热陷阳明日久,津液被
灼,粪便不下(病理卦象乾),乾为坚硬,邪热与燥屎并存
也就是“胃家实”,多简单的三个字,言简意赅。
临床
表现:
日晡潮热,手足汗多,腹中鞭满胀痛拒按,大便秘结,
腹中转矢气,烦躁,甚则神昏谵语,狂乱,不寐,舌苔黄厚
燥或苔焦黑燥裂,舌边尖有芒刺,脉沉迟实或滑数。
处方:
承气汤类。
三、少阳病证一阳二阴为少阳,阳藏肌
腠,温里而实肌腠,卦象坎,外阴内阳,内藏精汁(胆汁)。
太阳病不解,一者邪热内传少阳(病态兑卦下实上虚),精
汁被灼不得下传小肠上泛于口,故出现口苦,胸胁苦满,胆
汁(精汁)不能顺利下传小肠,小肠分清别浊之功被伤。
方
药:
小柴胡汤。
二者太阴湿困(病理卦象坤),也可造成精
汁不能下泻而上泛于口,所以胸胁苦满,默默不欲饮食,往
来寒热,口苦,咽干,目眩,心烦喜呕,苔白或薄黄,脉弦
等,处方:
大黄附子汤,苍术薏苡仁半夏等燥湿药。
四、
太阴病证太阴阴多三个阴爻(生理卦象坤),阴中藏有
精气神,太阴包括手太阴肺(经)和足太阴脾(经),脾为
运化之官职,喜燥恶湿,五谷精微靠其运,湿多困脾太阴病,
肺为娇脏,喜润而恶燥恶湿,太阴为阴脏体阴而用阳,寒湿
困阻太阴脾,所以腹满,全身沉重,处方:
大黄附子汤,湿
邪寒邪上干娇肺所以咳嗽,寒邪伤肺咳嗽连声,处方:
麻黄
附子细辛汤或加甘草生姜。
湿邪伤肺咳嗽沉闷,处方:
麻黄
附子细辛汤加苍术苡仁和半夏。
湿热交结要出黄疸,阳黄热
重,小便黄用茵陈汤,阴黄湿重寒重,小便清大便溏加术附。
太阴病的特点:
腹满、食不下,喜呕、喜温喜按。
表现
为里虚寒证:
腹满胀痛,不欲饮食,腹泻,时或腹痛,喜温
喜按,舌淡苔白腻,脉沉缓弱。
五、少阴病证少阴
一个阴(爻),阴少所以为少阴(卦象离),阳(爻)多本身
不病,二阳抱阴是为心(离),少阴阴中藏精津,少阴病则
阳不伸(阳气减),恶寒、踡卧但欲寐,虚阳外越舌头根,
扁桃体大要发热,头昏、头胀高血压,四肢逆冷成之因,坎
阳被伤变成坤,死气沉沉谁知因?
太阳邪热传少阴(病态乾
卦,离中阴爻被邪热填实),阴伤之后精津损,烦躁口渴多
冷饮。
少阴包括手少阴心(经)和足少阴肾(经)。
足少阴
肾卦象为坎,二阴抱一阳。
正常情况下,心火下降肾水上升
形成一个既济卦,化成热融融的一团气。
这融融的一团热气
是生命之根,今人不知珍惜,贪凉饮冷,日耗其阳,日久阴
盛阳虚,虚阳被盛阴逼外,四肢烦燥,高血压、脑溢血、脑
梗塞等病要发作,口渴而不喜冷饮,或喜而只漱口而不欲咽,
咽喉炎等病要发作。
总之少阴病以虚寒为主,多见少阴
寒化证,少见少阴热化证。
(一)少阴寒化证︰是指
心肾阳气不足,病邪入内,从阴化寒所表现的全身性虚寒证
候。
表现:
恶寒,手足厥冷,呕不能食或食入即吐,小
便清长,下利清谷,蜷卧欲寐,脉沉细;身反不恶寒,面赤,
脉微欲绝。
处方:
四逆汤类回阳救逆。
(二)少
阴热化证︰是指少阴阴虚阳亢,从阳化热而出现的里虚热证
候。
表现:
口燥咽干或痛,心烦不寐,下利或自利清谷,
小便黄赤而短,或腹胀不大便,舌尖红赤,脉象细数。
处
方:
黄连阿胶汤类滋阴清热。
少阴病的特点:
少阴寒化,
脉微细,但欲寐。
少阴热化,脉微细数,烦躁欲寐。
六、
厥阴病证厥阴一阳托二阴(生理卦象震),包括手厥阴
心包经和足厥阴肝经。
寒入厥阴伤一阳,震变坤卦太阴乡,
厥阴太阴为乡邻,阳伤脾职失健运,湿困太阴脾阳陷,消渴
引饮溲长清。
热入厥阴伤一阴(病理卦象离,震卦上爻被邪
热填实),口渴烦躁谵语因。
病(或寒或热)入厥阴寒热杂,
姜附椒柏乌梅下。
另解厥阴二阴藏精血(卦象震),一
阳鼓动四肢健,厥阴如若伤一阴(变成病态离卦精津受伤,
消渴气上要撞心,心中痛热饥不食(卦象兑,震卦中爻被邪
热填实),如若一阳再有伤(病态坤卦),下利不止胃肠伤。
总之,六经辨证不越阴阳二字,就在阴阳上下功夫。
辨清阴
阳治疗就会易如反掌,当今的大多数疑难病参合六经辨证就
会迎刃而解。
第四章阴阳辩证法则第一节阴阳辩
证1阴阳辩证金口诀阴证唇口青白目无神,声
低息短但欲寐,身重懒言体畏寒,饮食无味吐清水,舌质青
滑或黑润,苔白浅黄润滑色,津液满口不思饮,口渴思饮不
欲咽,或者口渴喜热饮,小便清长大便溏,口气腥臭寒热杂,
寒多热少食不下,脉息无神是阴证。
舌虽无苔但口润,二便
自利口不渴,专注回阳无差错阳证阴虚面目唇口
红,精神不倦不知眠,口臭气粗声音亮,恶热身轻大便干,
溲赤黄短多艰难,口渴饮冷饮不休,六脉长大有力气,舌苔
干黄或黑黄,全无津液满口刺,烦躁潮热或盗汗,干咳多痰
或少痰,脉息有神是阳证。
口渴饮冷身发热,二便不利烦谵
语,身冷如冰形如死,此是热极内潜伏,阳不达外似纯阴,
此时还需验口气,口气虽微热气蒸,舌根虽红但不青,急宜
攻下存津液,莫认阴证误性命。
第二节阴阳辩证真假
杂病决2阴寒阳热是阴阳,只在真假作文章,真热口渴
小便黄,有神烦躁不安宁。
真寒溲频面色苍,无神倦怠但欲
寐。
真热口渴喜冷饮,假热漱水不欲咽,真热便干面红赤。
假热面赤溲清长,真热息热气粗长,真寒息冷气短微。
真热
舌焦苔干黄,真寒舌青苔水滑。
阴极似阳属戴阳,阳极似阴
肢冰霜。
真假寒热来斟酌,阴证阳证明显了,真热阳证苦甘
寒,真寒阴证温热汤。
识得阴阳造化机,疑难杂病有处医。
先天立极是水火,水火既济无沉疴。
脾阳虚衰大便溏,肝脏
因此遭了殃,乙肝病毒逞威风,附子干姜作文章。
肾阳虚衰
小便频,精微下泻眸不润,头昏腰痛也是因,回阳救逆四逆
汤。
白血病是阴寒邪,寒彻骨髓白C增,西医只知杀白C,
徒将阳气杀戮尽。
此病中医少阴病,太少两感麻附辛,少阴
虚寒四逆汤,简便廉验神功显。
艾滋病是阴阳离,西医验血
便可知,常人验血一条线,艾滋血液两分离。
阴平阳秘精神
治,阴阳离绝精神绝,和合阴阳中医药,简、便、廉、验最
神奇。
澄空六经八卦另解八卦涵盖天和地,解说物
理很容易,三爻成卦八纯卦,三爻组成一个卦。
一阴阴
少为少阴(卦象离),二阳抱阴是为心(离),二阴抱阳这是
肾(坎)。
少阴阴中藏精津,少阴伤阳肢不伸(阳气减),恶
寒、踡卧但欲寐,虚阳外越舌头根,扁桃体大要发热,头昏、
头胀高血压,四肢逆冷成之因,坎阳被伤变成坤,死气沉沉
谁知因?
四逆汤来扶坎阳,少阴寒化无处藏。
少阴阴伤精津
损,烦躁口渴饮冷饮,溲赤短少是其因,黄连阿胶来煎尝。
太阳阳多三个阳(卦象乾,健也),在人体表护卫强,太阳
病则阳被困,郁而发热是其因,脾阳充足不出汗,麻黄汤药
急急煎,汗出寒散表自健。
脾阳不足肌腠疏,恶风汗出营卫
虚,桂枝汤煎可解除,如若少阴阳气虚,寒邪直入少阴病,
太阳少阳病合成。
阳明阳多两个阳(卦象离),再加一
阳(郁热)阳明伤(病态乾卦),阳明经证烦躁渴,新病大
便未结实,白虎汤方就好使,阳明久病胃家实,燥实痞满可
兼出,三承气汤因证施。
少阳阳少一个阳(卦象坎),
精汁内藏泻则祥,为病湿困和郁热(卦象艮),但藏不泻胆
遭殃,三焦不通水道闭,决瀆失职病少阳。
往来寒热小柴胡,
太阴湿困要燥湿,半夏苍术苡仁使。
太阴阴多三个阴(卦
象坤),阴中藏有精气神,脾为运化之官职,五谷精微靠其
运,湿多困脾太阴病,腹满咳嗽是其因。
太阴腹满便不下,
大黄附子细辛下,阳黄就用茵陈蒿,阴黄再把术附加。
太阴
阴伤大便结,麦味理中重用术。
厥阴二阴藏精血(卦象
震),一阳鼓动四肢健,厥阴如若伤一阴,消渴气上要撞心,
心中痛热饥不食,如若一阳再有伤,下利不止胃肠伤。
厥阴
之病寒热杂,权衡寒热阴阳施。
厥阴另解,厥阴一阳托
二阴(卦象震)寒入厥阴伤一阳,厥阴太阴为邻乡,阳伤脾
职失健运,湿困太阴脾阳陷,消渴引饮溲长清。
热入厥阴伤
一阴,口渴烦躁谵语因。
病(或寒或热)入厥阴寒热杂,姜
附椒柏乌梅下。
第五章澄空阴阳辩证用药金口诀1第一节澄
空治病辨阴阳,用药参合阴阳伤。
大便稀溏脾阳伤,干姜温
中健脾阳。
口渴引饮溲清长,此是坎中一阳伤,津不上承口
和咽,回阳化气四逆汤。
四逆汤中用附姜,生炙甘草来帮忙。
生姜多汁入脾脏,辛热醒脾祛湿忙。
饥不欲食胃阴伤,一贯
煎汤来煎尝。
燥实痞满四证现,急下存阴莫迟缓。
舌体胖大
有齿痕,此是湿伤脾太阴,苍术薏苡和半夏,燥湿健脾功堪
夸。
肺为娇脏不耐寒,寒邪伤肺咳嗽连,宣肺散寒是关键,
麻黄汤可急急煎。
肺为娇脏不耐热,热邪伤肺痰黄结,宣泄
肺热方法可,麻杏石膏汤煎喝。
发热无寒病太阳,宣肺散寒
麻黄汤,汗出恶风营卫虚,桂枝汤方煎来嘘。
无热恶寒病少
阴,附子姜草四逆汤,若兼咳嗽麻附辛,或者麻辛四逆汤。
第二节六经阴阳辨证用药粗论澄空药性论阴阳,辛
甘发散热性阳,苦甘酸寒阴药商。
阴证就用阳性药,阳证苦
甘寒药商。
太阴之病食不下,咳嗽腹满也是他。
太阴湿土需
燥化,苍术苡仁和半夏。
湿重热轻用附姜,湿去热将无处藏。
热重于湿四妙散,祛湿清热功来现。
茵陈汤祛阳黄,阴黄再
加术附汤。
少阴之病但欲寐,畏寒蜷卧脉微细。
少阴虚
寒用附姜,生炙甘草来帮忙。
太(阳)少两感麻附辛,少阴
虚寒四逆汤。
从阳化热渴燥烦,黄连阿胶汤来煎。
厥阴寒热
药错杂,附子姜椒连柏下。
太阳寒水需温化,桂枝麻黄姜枣
加。
发热无汗太阳病,无热恶寒病少阴。
恶风有汗桂枝汤,发热无汗麻黄汤。
太阳蓄水五苓散,蓄血就用桃核承气汤。
太阳寒水为何因,少阴虚寒气化亏。
少阳寒热要往来,小柴胡汤用应该。
或者当归四逆汤,鼓足阳气邪祛外。
阳明之病胃家实,三承气汤因证施。
阳明经证便未结,白虎汤方去实热。
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