中级主管护师专业实践能力妇科专业考试试题答案及解析五.docx
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中级主管护师专业实践能力妇科专业考试试题答案及解析五
中级主管护师专业实践能力妇科专业考试试题答案及解析(五)
一、案例分析(共23小题,共23.0分)
第1题
某女士,30岁,已婚,未生育。
停经2月余,阴道少量流血4天,今晨流血量较多,伴下腹隐痛而入院,检查:
阴道少量血液,宫口闭,宫体大如孕2个月,双附件阴性,尿妊娠试(+)。
最有可能的诊断( )。
A 先兆流产
B 异位妊娠
C 难免流产
D 不全流产
E 完全流产
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的临床表现
第2题
病人入院后,恰当的处理是( )。
A 立即行刮宫术
B 缩宫素静脉滴注
C 保胎治疗
D 后穹隆穿刺术
E 输血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的护理要点
第3题
若出血量增加,腹痛加剧,检查:
宫口有烂肉样物堵塞,不恰当的护理是( )。
A 立即行刮宫术
B 做好输血,输液准备
C 保胎治疗
D 心理护理
E 注意观察生命体征
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的护理要点
第4题
孕妇,24岁,孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:
血压23.9/14kPa,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规则宫缩。
该孕妇的诊断应考虑( )。
A 先兆子痫
B 子痫
C 癫痫
D 妊娠水肿
E 妊娠合并高血压
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠高血压综合征的分类及临床表现
第5题
住院后首先采取的治疗措施是( )。
A 安定10mg肌注
B 25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C 吗啡10mg皮下注射
D 盐酸哌替啶100mg肌肉注射
E 甘露醇250ml快速静滴
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]硫酸镁用药护理
第6题
某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。
出现这种情况的主要原因是( )。
A 脉率增快
B 脉压差增大
C 脉压差减少
D 回心血量增加
E 回心血量减少
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠中、晚期仰卧位低血压综合征
第7题
出现这种情况后,护士应该立即( )。
A 通知医生
B 给予面罩吸氧
C 开放静脉,准备抢救
D 嘱孕妇左侧卧位
E 让孕妇继续平躺观察
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠中、晚期仰卧位低血压综合征的护理
第8题
某孕妇,30岁,产前检查发现肝功异常,被诊断为慢性乙型肝炎。
4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
下列分娩时的护理措施,错误的是( )。
A 手术助产缩短第二产程
B 胎儿娩出后立即注射催产素
C 建议病人积极母乳喂养
D 及时遵医嘱静脉输液
E 严密观察产程进展
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施
第9题
为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是( )。
A 尽早进行母婴同室管理
B 新生儿隔离4周
C 产后不要采用避孕药避孕
D 积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E 注意不得使用雌激素回奶
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施
第10题
某孕妇,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。
检查:
阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。
与本产妇目前疾病诊断无关的是( )。
A 滞产
B 过期妊娠
C 忽略性肩先露
D 泌尿系感染
E 死产
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]肩先露的概要、处理要点
第11题
此时应采取的措施为( )。
A 麻醉下行内倒转术
B 断头术或碎胎术
C 外倒转术
D 肢体还纳术
E 剖宫产术
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]肩先露的概要、处理要点
第12题
采取上述措施的理由是( )。
A 宫口开全,可行内倒转术
B 出现先兆子宫破裂的征象
C 因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡
D 死胎者应争取阴道分娩
E 经产妇横位不应行剖宫产术
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]肩先露的概要、处理要点
第13题
孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手脱出阴道口来院。
检查:
产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是( )。
A 胎盘早剥
B 前置胎盘
C 子宫先兆破裂
D 不完全性子宫破裂
E 完全性子宫破裂
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]子宫破裂的分类及临床表现
第14题
最有早期诊断意义的症状、体征是( )。
A 产妇疼痛难忍,呼叫
B 出现病理缩复环
C 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
D 导尿见肉眼血尿
E 可见阴道内多量鲜血流出
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]子宫破裂的分类及临床表现
第15题
对该孕妇的最佳处理措施是( )。
A 立即给予镇静剂
B 乙醚麻醉下行内倒转术
C 抗休克治疗
D 剖宫产术准备
E 消毒胎儿手后送回阴道内
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]子宫破裂的处理原则
第16题
女性,28岁,已婚,未生育。
现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。
妇科检查:
宫口闭,子宫如孕周大小,软,双附件(-)。
该病例最简单的辅助检查方法是( )。
A B超
B 尿妊娠试验
C 阴道镜检查
D 阴道后穹隆穿刺
E 腹腔镜检查
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的临床分型、辅助检查及处理原则
第17题
最可能的诊断是( )。
A 难免流产
B 过期流产
C 不全流产
D 先兆流产
E 习惯流产
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的临床表现
第18题
某孕妇30岁,妊娠前即被诊断为糖尿病,长期口服优降糖控制血糖在“正常范围”。
检查见其一般状态良好。
现准备怀孕,前来咨询。
下述哪种情况下可以考虑怀孕,但必须加强监护( )。
A 合并心功能Ⅲ级
B 发现增生性视网膜炎
C 出现肾功能不全
D 合并轻度贫血
E 合并房室传导阻滞
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠合并贫血的护理措施
第19题
该妇女经过积极的监护措施和指导,孕期进展顺利。
目前孕37周临产,下列护理措施,错误的是( )。
A 鼓励产妇进食,保证热量供应
B 严密监测胎儿情况,做好新生儿急救准备
C 积极推行纯母乳喂养,不得加用糖水
D 积极推行母婴同室,避免新生儿被遗弃感
E 产褥期仍需注意防止念珠菌感染
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠合并糖尿病的护理措施
第20题
女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。
检查:
血压100/60mmHg,呼吸18次/分,脉搏92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。
该病例首选的治疗方案是( )。
A 子宫切除术
B 放疗
C 化疗
D 同位素治疗
E 清官术
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]化疗的护理
第21题
治疗第3天,病人出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是( )。
A 嘱病人禁食
B 停用化疗药物
C 提供病人喜欢的可口饮食
D 可选择一次大量进食
E 减少化疗药用量
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]化疗的护理
第22题
34岁女性,1—0—2—1,既往月经规律,经量正常。
放置宫内节育器3个月,放置术后即出现经期出血,经量增多,有血块,前来就诊,妇科B型超声检查:
子宫正常大小,官腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。
向受术者正确的解释是( )。
A 可能她不适合放置宫内节育器
B 放环后最初1~2个月可以出现的正常现象
C 属于手术感染的表现
D 宫内节育器异位的表现
E 宫内节育器嵌入子宫肌层的现象
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]工具避孕方法
第23题
为她采取的护理措施中不正确的是( )。
A 按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂
B 建议其应补充铁剂
C 按医嘱给予抗生素
D 建议其适当增加营养
E 为减少出血,嘱其绝对卧床休息
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]计划生育受术者的护理措施
二、A2型题(本大题6小题.每题1.0分,共6.0分。
)
第1题
某24岁孕妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。
产后第3天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。
下列处理不妥的是( )。
A 入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B 助产后仔细检查软产道
C 为了解产程,多次行阴道检查
D 预防产后出血
E 产后使用广谱抗生素
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]产褥感染的处理原则
第2题
某初产妇,29岁,现孕22周,第一次前来产前检查,主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。
经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。
根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在( )。
A 22~24周
B 25~26周
C 27~28周
D 29~31周
E 32~34周
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]妊娠合并心脏病的处理原则
第3题
某37岁女士,妊娠36周检查后诊断为妊娠高血压综合征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。
首先考虑为( )。
A 先兆临产
B 先兆早产
C 先兆子宫破裂
D 胎盘早剥
E 前置胎盘
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]胎盘早期剥离的临床表现
第4题
某孕妇婚后5年,第一次怀孕。
目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。
检查阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。
实验室检查HCG(+)。
该孕妇最可能的诊断是( )。
A 先兆流产
B 完全流产
C 难免流产
D 过期流产
E 习惯性流产
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[知识点]流产的临床表现
第5题
一女性29岁,结婚3年不孕,月经周期3~5/24~25天,盆腔检查正常,
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